Выпадение мочевого пузыря у женщин и виды лечения

Цистит – это патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего стенку мочевого пузыря как следствие воздействия бактериальных микроорганизмов.

Суть диагностического исследования

Это инструментальный эндоскопический метод обследования, позволяющий оценить состояние стенок мочеточников, стенок мочевика, измерить его емкость, установить наличие патологических очагов, если они есть, определить величину сократимости и так далее. Исследованию подвергается вся слизистая оболочка органа, что делает метод очень информативным.

Суть диагностического исследования

Кроме того, используемый для процедуры прибор – цистоскоп, позволяет применять множество дополнительных приспособлений: иглы для забора материала на биопсию, например, щипцы для удаления новообразований, каналы для введения препаратов и прочее. То есть, цистоскопия может использоваться не только как способ обследования, но и как лечебная процедура.

Суть диагностического исследования

Суть исследования такова: в норме мочевик во время наполнения уриной пассивен, сфинктер закрыт и препятствует выводу мочи. Во время опорожнения мышечная оболочка органа – детрузор, сокращается, сфинктер расслабляется и поток урины выводится через мочеотводящий канал. При сбоях в работе мочевика или мочеточников этот механизм нарушается. Цистометрия позволяет изучить весь этот процесс и зарегистрировать результаты.

Что это за процедура

Во время медицинской манипуляции врач вводит лекарство с противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим действием в мочевой пузырь. Для доставки препарата применяют гибкий либо жесткий катетер. Лекарство можно ввести не только в пораженный участок пузыря, но и в семенные бугорки и уретру при воспалении этих зон.

Особенности процедуры зависят от пола пациента: врач использует катетер из разных материалов. Время обработки пораженных зон доктор определяет в индивидуальном порядке. Нередко лекарством промывают проблемный участок на протяжении трех часов. При таком подходе к терапии проще уничтожить патогенную флору с применением антибиотиков и антисептиков без отрицательного воздействия на желудок, кишечник, почки. Капельным путем медики вводят не только препараты, но и рентгенконтрастные вещества.

Задачи метода:

Что это за процедура
  • подавить размножение болезнетворных бактерий, опасных вирусов;
  • устранить негативные симптомы: зуд, раздражение, жжение, боль при мочеиспускании;
  • прекратить процесс образования гнойных масс в уретре и мочевом пузыре;
  • ускорить процесс регенерации воспаленных тканей.

Узнайте инструкцию по применению корня Марены красильной для лечения почечных патологий.

О симптомах и методах лечения аденомы надпочечников у мужчин и женщин написано в этой статье.

Диагностика проблемы

Для диагностики цистоцеле обычно проводится исследование тазового дна. При вагинальном осмотре с зеркалом у больных нижний слой мочевого пузыря опущен и выпирает передняя влагалищная стенка. Диагноз легче ставится с заполненным мочевым пузырем и при увеличенном внутрибрюшном давлении.

Читайте также:  Симптомы и лечение мужского уреаплазмоза

Чтобы врач мог поставить более точный диагноз, пациенту может быть предложено заполнить анкету, классифицировать симптомы и оценить их влияние на повседневную жизнь. Если есть четкий цистоцеле, его выявляют в ходе опорожнения мочевого пузыря. Мочевыделительную систему также изучают на наличие инфекционных заболеваний с помощью специфических исследований.

Для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ, анализы мочи и крови. Стоимость ультразвукового исследования варьируется в пределах 2000-3000 российских рублей. Цена лабораторных методов диагностики составляет от 700 до 1800 рублей.

Цистит у беременных

Любые патологические изменения в женском организме в период беременности сопровождаются определённым риском для плода.

Помимо этого, неустойчивая и даже лабильная к стрессам будущая мама не только испытывает дискомфорт самого заболевания, но и переживает за здоровье ещё не родившегося ребёнка.

Во время беременности изменяется гормональный обмен женщины, в результате этого значительно падает её иммунитет.

Этот факт является важнейшей предпосылкой к развитию воспалительного процесса.

Цистит у беременных

Бактериальная микрофлора, попадая в полость мочевого пузыря, не испытывает значительного сопротивления со стороны иммунных клеток и формируется очаг воспаления. Симптоматика цистита у беременных женщин соответствует вышеописанной клинике острого воспаления.

Таким образом, учитывая уязвимость женского организма в период беременности к воздействию микроорганизмов, акушер-гинеколог обязан тщательно следить за состоянием пациентов, сама же беременная при возникновении любых нарушений должна обращаться к доктору.

Острый цистит опасен развитием воспаления почек – пиелонефрита, что в дальнейшем значительно ухудшит состояние пациентки и неблагоприятно скажется на здоровье плода.

Опасным является проведение медицинских манипуляций в раннем послеродовом периоде, потому что наблюдается сниженный тонус уретры и изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В симптоматике преобладает нарушение мочевыделительной функции, болевой синдром в конце акта, возможно помутнение мочи.

Лечение интерстициальнго цистита

Препараты для лечения интерстициального цистита

Элмирон, Elmiron, Полисульфат пентасана натрияЭлмиронАмитриптилин (Элавир), Доксепин (Адапин, Синекван) и Имипрамин (Тофранил)Некоторые трициклические антидепрессантыамитриптилинСелективные ингибиторы обратного захвата серотонинаАнтигистаминые средства (Гидроксизин)Антихолинергические средства и антимускариныТолтерадинОксибутининантибиотиков

Габапентин (Нейронтин)кортикостероидыспазмолитикииммуносупрессивные средстваL –аргининанальгетики

Инстилляции мочевого пузыря при интерстициальном цистите

Димексид (Диметилсульфоксид, ДМСО)Уро-гиал и УролайфНеобходимо учитывать, что 100% гарантии вылечить интерстициальный цистит нет.Ботулинический токсин

Симптомы

Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время. В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи, происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и анемизация пациента.

Читайте также:  Анонимный гинеколог - приватно и конфиденциально

По мере разрастания опухоли больных начинают беспокоить дизурические симптомы и боли. Мочеиспускание, как правило, становится болезненным и учащенным, с императивными позывами, иногда – затрудненным. Отмечаются боли в области лона, в паху, в промежности, в крестце. Вначале болевые ощущения возникают только на фоне наполненного мочевого пузыря, затем, при прорастании мышечной стенки и прилежащих органов, становятся постоянными.

Многие симптомы рака мочевого пузыря не являются специфичными и могут встречаться при других урологических заболеваниях: цистите, простатите, мочекаменной болезни, туберкулезе, аденоме простаты, склерозе шейки мочевого пузыря и т. д. Поэтому зачастую пациенты на ранних стадиях длительно и неэффективно лечатся консервативно. В свою очередь, это затягивает своевременную диагностику и начало лечения, ухудшая прогноз.

Возможные побочные эффекты

Осложнения инстилляции возникают редко. Они связаны либо с индивидуальной чувствительностью человека к лекарственному препарату, либо с нарушением техники манипуляции. Возможные осложнения:

  • аллергическая реакция;
  • кровотечение;
  • прокол стенки мочевого пузыря;
  • инфицирование внутренних органов.

На фоне часто проводимых инстилляций может произойти распространение инфекции на почки — развивается пиелонефрит.

Существует несколько состояний, которые делают невозможной процедуру:

  • острый цистит;
  • травмы слизистой оболочки уретры;
  • сужение канала;
  • туберкулез мочевых путей;
  • беременность.

В таких случаях повышается риск распространения инфекции, возможно дополнительное травмирование.

Процедуру не делают пациентам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в остром психозе.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Читайте также:  Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции
Показания к манипуляции

Длительность обследования

Продолжительность цистографии по времени зависит от ее вида:

  • При нисходящем варианте процедура занимает около двух часов. Примерно 30 минут пациент подготавливается к манипуляции, не менее 60 минут необходимо для того, чтобы контрастное вещество дошло из почек в мочевой пузырь, после чего уже делаются снимки. Расшифровка результатов занимает 20-30 минут;
  • При ретроградном виде цистографии больше количество времени требуется на постановку катетера и на введения раствора внутрь мочевого пузыря – примерно 30-40 минут. Рентгенографии отводится 20-30 минут и пациент может быть свободен. Ему останется только дождаться результатов.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Мазок из мочеиспускательного канала (уретры) – порядок проведения процедуры, расшифровка анализа, болевые ощущения

Цистография чаще всего проводится в амбулаторных условиях, то есть после процедуры пациент может отправиться домой. В условиях стационара исследование назначается, если больной госпитализирован в больницу для лечения или обследования.