Подробно о хламидии у мужчин: пути передачи, симптомы и лечение

К группам риска относятся как мужчины, так и женщины в возрасте от 15 до 25 лет. Мужчины иных возрастных категорий хоть и не в группе риска, но также могут получить данное заболевание. Такое распространение хламидиоза связано с течением заболевания и особенностями его развития:

Формы заболевания

В соответствии с клинической классификацией, принятой в России, выделяют две формы хламидиоза у мужчин:

  • свежий, в случае неосложненной инфекции нижних отделов мочеполовой зоны;
  • хронический, длительно персистирующий, характеризующийся рецидивирующим поражением верхних отделов урогенитального тракта.

Отдаленным и наиболее значимым последствием хламидиоза у мужчин является развитие болезни Рейтера – тяжелого аутоиммунного заболевания, которое является самой частой причиной артрита у мужчин сексуально активного возраста.

У женщин

Характерные симптомы:

  • зуд в области наружных половых органов;
  • жжение при мочеиспускании;
  • необычные выделения из влагалища;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отечность и покраснение слизистых;
  • боль внизу живота;
  • обильные месячные, сбой цикла.

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, они «живут» и размножаются в клетках урогенитальной системы. Ввиду их постоянного нахождения на слизистых наружных гениталий нервные окончания раздражаются, что ощущается как непрерывный зуд в районе половых губ и преддверия влагалища.

Именно зуд зачастую является первым признаком заражения. Он может быть достаточно сильным и продолжительным, а также свидетельствовать о наличии других ИППП – инфекций, передающихся половым путем. Вот почему так важно при любом дискомфорте обращаться к врачу за консультацией.

Жжение

Жжение при мочеиспускании обусловлено высокой чувствительностью эпителия уретры. Более того, именно в цилиндрические клетки уретрального эпителия наиболее быстро и беспрепятственно попадают различные бактерии.

В результате созревания и размножения хламидий пораженная клетка гибнет, и поверхность всего мочеиспускательного канала покрывается микротравмами. В моче и без того содержится множество токсических веществ, которые выводятся из организма, однако здоровый эпителий успешно справляется с функцией защиты и нейтрализует действие проходящей мочи.

Без лечения хламидиоз может поражать конъюнктиву глаз, легкие и суставы

У женщин

После попадания паразитов-хламидий защитная функция эпителия сильно снижается, и в мелкие ранки попадают агрессивные вещества из урины. Это проявляется жжением при мочеиспускании и после него.

Важно! Ощущение жжения может сохраняться до получаса после того, как женщина помочилась.

Выделения

Они появляются только в острой фазе болезни, хронический хламидиоз у женщин обычно протекает без каких-либо выделений. При поражении шейки матки они становятся вязкими и приобретают грязно-белый цвет. При активном развитии хламидиоза в полости матки или присоединении вторичной инфекции влагалищный секрет становится гнойным.

Дизурия

Под нарушением мочеиспускания – дизурией – следует понимать увеличение частоты позывов при снижении количества мочи. Нередко женщин беспокоят так называемые ложные позывы. Непосредственной причиной может быть цистит, расстройство сократительной способности гладкой мускулатуры, сужение и деформация уретры (в запущенных случаях).

Отечность и покраснение

Краснота слизистых – один из первых признаков, который сам по себе не привлекает внимания. Он обусловлен притоком крови к пораженному месту для борьбы с инфекцией. Гораздо более чувствительны зуд и отечность, которые присоединяются позже. Стоит отметить, что отек при хламидиозе выражен слабо или умеренно, поэтому особого дискомфорта не вызывает.

Боли внизу живота

Возникают сравнительно редко, и, как правило, уже на стадии осложнений. Болезненностью может сопровождаться сальпингит, – воспаление маточных труб – и эндометрит – воспаление слизистой матки. Другими словами, болеть начинает при восхождении инфекции вверх и поражении женских органов.

Болевые ощущения на фоне хламидийной инфекции нарастают после физических нагрузок.

Обильные месячные – меноррагии, гиперменорея

Слишком интенсивные менструации объясняются распространением возбудителя на маточный эндометрий – функциональный слой органа. В периоды ежемесячных кровотечений он частично отслаивается, что и служит причиной кровопотерь.

У женщин

Хламидиии, которые находятся внутри клеток эндометрия, мешают его нормальному восстановлению после менструации, что влечет за собой межмесячные, спонтанные кровотечения.

Читайте также:  Лазерное удаление кондилом: все о процедуре

Проявления хламидиоза женщины не всегда связывают с болезнью, поэтому долго не обращаются к врачам

Менструальный цикл нарушается при распространении хламидиоза на маточные трубы и эндометрий. Дело в том, что эндометрий совместно с придатками участвует в регуляции цикла, поэтому его повреждение влияет на гормональный фон и негативно отражается на работе яичников.

Стоит отметить, что клиническая картина хламидиоза зависит от возраста женщин. Так, у девочек до полового созревания симптоматика более интенсивная, поскольку их урогенитальный тракт еще не до конца сформирован с функциональной точки зрения, и ряд защитных механизмов, имеющихся у взрослых, отсутствует.

У женщин в постменопаузальном периоде нарушений, связанных с менструальным циклом, не будет вовсе.

Первые симптомы хламидиоза у мужчин

У пятидесяти процентов мужского населения хламидиоз протекает без выраженных симптомов, но человек уже является инфицированным и опасен для партнера по сексу. Как же проявляется заболевание:

  1. Боль при мочеиспускании – обычно небольшая, но может быть сильной и резкой,
  2. Скудные и прозрачные выделения из головки полового члена,
  3. Неприятный запах,
  4. Отечность яичек,
  5. Появление зуда возле отверстия мочеиспускательного канала,
  6. Мутный цвет мочи с прожилками гноя, крови,
  7. При поражении прямой кишки выделения и небольшая боль ануса,
  8. Слабые боли в мошонке, яичках, уретре и пояснице,
  9. Увеличение температуры тела до 38 градусов,
  10. Интоксикация вызывает слабость организма и снижает работоспособность.

Выражаются симптомы по-разному, обычно не доставляя мужчине дискомфорта, а через определенное время симптомы хламидиоза вообще могут исчезнуть. Именно по этой причине мужчины часто не обращаются к врачу, так как считают, что нет необходимости тратить время на проверки, тогда как болевых симптомов нет. Тем временем заболевание хламидиозом приобретает хроническую форму, что в конечном итоге приводит к серьезным и неприятным осложнениям.

Рекомендации

Если все же произошел незащищенный половой контакт, тогда можно выполнить ряд простых действий, во избежание заражения:

  1. Курс медикаментозной терапии поможет избежать возникновения многих болезней, передающихся половым путем.
  2. Принять препараты для однократного приема, предназначенные для профилактических целей. Сейчас список таких препаратов довольно большой, поэтому следует проконсультироваться с доктором.
  3. Азитромицин – средство, которое также поможет избежать появления опасной инфекции, но при длительном применении у мужчин могут быть побочные эффекты, к примеру, дисбактериоз.
  4. В течение 4 недель необходимо посетить венеролога, это рекомендуется делать, потому что инкубационный период у этой болезни составляет, как говорилось выше, от 1 до 3 недель.

Контроль над самим собой и своей половой жизнью – это гарантия защиты от такого опасного и коварного заболевания, как хламидиоз. Не рискуйте своим здоровьем ради случайного полового контакта – это не стоит того длительного лечения, которое может последовать за этой слабостью. При небольшом подозрении на хламидиоз стоит сразу сдать анализы, ведь даже если нет явных клинических симптомов, то это не говорит о том, что все в порядке. Как уже можно было заметить, инфекция слишком коварна и обнаруживает себя не сразу. Заботьтесь о своем здоровье!

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Успешно излечивается хронический хламидиоз антибиотиками, но лечение имеет определенные особенности, на которые нужно обращать внимание и врачу, и больному.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Основные принципы для лечения хронического заболевания:

  • Поиск атипичного очага болезни,
  • Обнаружение инфекций,
  • Подбор эффективных препаратов,
  • Прием антибиотиков в рекомендуемом режиме.

В связи с тем, что терапия очень сложная, иногда возникают ситуации, в которых лечение приводит не к полному выздоровлению, а только к временной ремиссии. Зачастую вина заключается в недостаточно подробной диагностике или несерьезном отношении мужчины к лечению, но бывают и ошибки врачей.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Лечение хронической стадии требует от трех до четырех курсов и длится несколько месяцев. При запущенной стадии хламидиоза мужчина, своевременно не осуществлявший лечение либо получивший неэффективное лечение, подвержен риску следующий заболеваний: простатит, эпидидимит, уретрит, болезнь Рейтера.

Признаки простатита – при воспалительных процессах в предстательной железе появляются боли в области прямой кишки, в пояснице и в паху. Нарушается половая потенция, появляется затруднение при мочеиспускании, наблюдаются слизистые и водянистые выделения в области уретры.

Читайте также:  Антибиотики от сифилиса у женщин и мужчин

Признаки уретрита – зуд, позывы к частому мочеиспусканию, слизистые и гнойные выделения, при хроническом уретрите развивается стриктура уретры.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Признаки эпидидимита – воспаление придатков яичка, провоцирующее повышенную температуру, увеличение придатка, что может привести к мужскому бесплодию и сбою процесса сперматогенеза.

Болезнь Рейтера – артрит на фоне хламидиоза и коньюктивит.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Последствия

Каждая женщина должна понимать, что одной из основных причин развития многих гинекологических болезней, является не до конца вылеченный хламидиоз. Многие специалисты считают эту инфекцию даже более опасной, чем гонорея.

Больные могут столкнуться со следующими последствиями:

  1. Более 50% больных сталкиваются с проблемой развития внематочной беременности.
  2. Более 40% больных сталкиваются с различными гинекологическими заболеваниями.
  3. В большинстве случаев невылеченная инфекция становится причиной бесплодия.
  4. К хламидиозу зачастую присоединяются другие венерические патологии.
  5. Патогенный микроорганизм часто провоцирует развитие новообразования в яичниках и матке, которые не всегда являются доброкачественными.
  6. На фоне хламидиоза у пациенток могут развиваться воспалительные процессы не только в органах мочеполовой системы, но и в суставах, бронхах, прямой кишке и других внутренних органах.

Возможные осложнения и меры профилактики

Несмотря на то что многие пациенты игнорируют хламидиоз, эта болезнь является опасной и может негативно отразиться на состоянии органов мочеполовой системы.

Часто осложнения со стороны мочеполовой системы возникают, если хламидиоз протекает на фоне других заболеваний.

Последствия игнорирования хламидиоза у мужчин:

  • развитие простатита;
  • проблемы с эрекцией (вне зависимости от возраста пациента);
  • бесплодие;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • синдром Рейтера (учащённое мочеиспускание, покраснение наружного отверстия уретры, незначительное жжения при опорожнении мочевого пузыря).
Возможные осложнения и меры профилактики

Не долеченный хламидиоз приводит к бесплодию примерно в 12% случаев, поэтому игнорировать наличие поражения нельзя.

Несмотря на то что в аптеках представлен широкий ассортимент таблеток от хламидиоза, которые имеют хорошие отзывы от пациентов, намного разумнее будет постараться предотвратить возникновение болезни, нежели заниматься её лечением. Главным условием является наличие постоянной половой партнёрши, в которой можно быть уверенным.

Врачи уверяют, что отсутствие беспорядочных половых связей существенно снижает вероятность инфицирования. Ещё одним условием является соблюдение личной гигиены и периодический осмотр у уролога. Если ходить на осмотр к урологу раз в полгода, медик сможет вовремя заметить тревожные симптомы и направит пациента на диагностику.

Врачи предупреждают, что иммунитет к хламидиозу не вырабатывается, поэтому болезнь часто возникает повторно. Единственный шанс избежать её возникновения – следить за здоровьем, правильно питаться и вести сексуальную жизнь только с одним половым партнёром.

Диагностика

Диагностика заболевания довольно сложная процедура, так как хламидия – это внутриклеточный паразит и результаты мазка из уретры не дают полноценной возможности установить диагноз. Они только позволяют подозревать о наличии заболевания, так как необходимое количество лейкоцитов в крови может соответствовать норме или превышать допустимый процент незначительно. Возможность определить наличие хламидиоза в данном случае составляет не более 15%.

Для проведения более точной диагностики используют другие методы и для них на анализ берется кровь, моча, сперма и соскоб с поверхностей ткани пораженного органа.

Обнаружить болезнетворный микроорганизм позволят следующие методы:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. В настоящее время это самый точный метод, позволяющий диагностировать наличие хламидиоза в организме.
  • РИФ – реакция флюоресценции. Материал для анализа исследуют с помощью специального флюоресцентного микроскопа. Метод не дает высокую точность – около 50%. Результат будет зависеть от квалификации врача. Также присутствуют следующие минусы: заболевание в данный момент должно быть активным, требуется максимальное количество материала для исследования, существует возможность получить ложноположительный результат, если за хламидию принимается стафилококк или другой вирус.
  • ИФА – анализ на наличие иммунных ферментов. Для него берется соскоб, кровь. Метод выявляет необходимые антитела к микроорганизму, которые способен вырабатывать организм человека в ответ на возникновение инфекции. Он позволяет выявить как существование возбудителя хламидиоза, так и определить стадию (острую или хроническую) заболевания. Недостаток данного метода в том, что точность диагностики составляет 60%. Причины: антитела выявляются и у здоровых людей, наличие таких антител связано с иными заболеваниями.
  • Посев на хламидии, определяющий их чувствительность на медицинские препараты (антибиотики) – трудоемкий, дорогой метод, с помощью которого можно выяснить, какой из антибиотиков окажется губительным для хламидий. Точность составляет от 70% до 90%.
Читайте также:  Гонорея горла симптомы инкубационный период

Диагностика хламидиоза у мужчин проводится комплексно, подразумевает всестороннюю оценку данных анамнеза, объективной картины заболевания и результатов лабораторных исследований:

  • эпизоды незащищенных половых актов, сексуальных отношений с малознакомыми партнерами в срок до 3-4 недель от момента появления симптомов заболевания;
  • наличие характерных жалоб и объективных данных;
  • результаты полимеразной цепной реакции (выявление фрагментов ДНК Chlamidia trachomatis);
  • бактериальный посев материалов мазка из уретры на питательную среду;
  • прямая иммунофлюоресценция (выявление антигенов Chlamidia trachomatis в исследуемом материале).

Бактериальный посев мазка из уретры и другие тесты позволяют выявить фрагменты Chlamidia trachomatis в организме

Для получения максимально объективной картины при проведении диагностики хламидиоза у мужчин необходимо соблюдение ряда обязательных требований:

Диагностика
  • воздерживаться от половых актов в течение суток до забора диагностического материала;
  • воздержаться от мочеиспускания минимум за 2 часа до сдачи анализов;
  • не принимать антибактериальные и противомикробные препараты (за 7-8 дней) перед обследованием.

Диагностика урогенитального хламидиоза у мужчин похожа на методы обнаружения болезней, передающихся половым путем, она помогает обнаружить признаки хламидиоза у мужчин, однако имеет особенности по причине исключительности данного патогена.

Так как хламидия трахоматис у мужчин является внутриклеточным паразитом, то ее диагностирование затруднено. Хламидиоз методом мазка из уретры часто не диагностируется, этот метод дает только подозрение на присутствие хламидий. Точность диагностики в этом случае всего 15%.

Мини — тесты, продающиеся в аптеках, помогают получить результат анализа на хламидиоз, однако они также неточны – не более 20%.

Чтобы более точно у мужчин провести диагностику хламидиоза применяют лабораторные методы.

Обнаружить заболевание хламидиоза часто можно только лабораторным путем, при анализе мазка из уретры, но иногда симптомы явно видны в виде простатита, уретрита, цистита. Лабораторное же обнаружение в мазке излишнего количества клетки цилиндрического эпителия свидетельствует о воспалении в уретре.

Для обнаружения хламидий применяют такие лабораторные методы, как:

  • Полимеразная цепная реакция. Это наилучший метод диагностики хламидиоза, так как он очень чувствительный и почти на 100% точен.
  • Реакция флуоресценции. Анализ материала с помощью флуоресцентного микроскопа. Его точность всего 50%.
  • Иммуноферментный анализ. Этим методом исследуются кровь и соскобы. Он выявляет антитела к хламидиям. Обнаруживает как возбудителя, так и стадию, на которой находится болезнь. Однако его точность не более 60%.
  • Посев на хламидии для подбора наиболее эффективных антибиотиков. Это дорогой метод. Его точность составляет 70– 90%.

Всевозможные осложнения при хламидиозе

В первую очередь хламидиоз наносит поражение половой системе и мочевыводящим путям. Признаки заболевания аналогичны симптомам воспаления, которые происходят в мочеполовой системе и на основании этого первоначальную стадию хламидиоза называют первичным хламидийным уретритом. Если вовремя не начать соответствующее лечение, инфекция начнет распространяться дальше и вызовет воспалительные процессы в семенниках, придатках яичек и предстательной железе.

Постоянные стрессовые ситуации, нерациональное питание, отсутствие отдыха, нарушения иммунной системы провоцируют поражение хламидиями сердечно-сосудистой системы, дыхательной (хламидийная пневмония), опорно-двигательной (хламидийный артрит), органов зрения. Такой вид инфекции представляет опасность, так как имеет множество осложнений: нарушается потенция, поражаются суставы, сосуды, сердце и увеличивается риск мужского бесплодия.

При возникновении малейших подозрений при нарушениях в мочеполовых органах мужчине следует пройти осмотр у врачей, чтобы полностью исключить диагноз или подтвердить наличие хламидиоза. Лечением недуга занимаются урологи, венерологи и инфекционисты.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика хламидиоза у мужчин проводится преимущественно биохимическими методами. Он обязательно дифференцируется от других венерических патологий — сифилиса, гонореи, трихомоноза. Первичная диагностика заключается в осмотре пациента, выслушивании его жалоб, изучении анамнеза. Определенной подсказкой становятся характерные, вытягивающиеся в плотные нити выделения.

В лабораторной диагностике используются методы, выявляющие в биологических образцах (венозная кровь, слизистый секрет) хламидий. Наиболее информативны в обнаружении инфекционных возбудителей следующие тесты:

  • ПЦР-диагностика — метод полимеразной цепной реакции;
  • ИФА — иммуноферментный анализ;
  • ПИФ — прямая иммунофлюоресценция, или микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.