Откуда берется и от чего возникает уреаплазма у женщин и мужчин

Уреаплазма у женщин и мужчин — один из возбудителей, передающихся половым путем. Однако в медицинском обществе до сих пор не пришли к единому мнению, существует ли на самом деле болезнь уреаплазмоз или это просто вымысел врачей. Но так или иначе, возбудитель, а это научно доказано, является причиной многих воспалительных заболеваний мочеполовой системы и бесплодия. Сегодня я расскажу, как заражаются этой инфекцией, признаки болезни, ее последствия, как лечить.

Человеческая микрофлора

Уреаплазма является бактерией, которая провоцирует проблемы с мочеполовой системой. В результате развивается уреаплазмоз у женщин или у мужчин. Но если человек совершенно здоров, как у него может появиться подобный недуг?

Если изучить слизистую оболочку мочеполовой системы у мужчин и женщин с помощью микроскопа, на ней можно обнаружить огромное количество микроорганизмов — простейшие, бактерии и пр.

Для проверки мужского и женского здоровья с половых путей врачи не редко берут мазок, состав микроорганизмов в котором изучают в лабораторных условиях. Причем для каждого человека характерным является определенный постоянный состав этих самых микроорганизмов. Именно они формируют так называемую микрофлору. Она присутствует как у мужчин, так и у женщин.

Человеческая микрофлора

Однако микрофлора бывает двух типов.

  1. Микрофлора, несущая пользу. То есть полезный состав микроорганизмов. В него входят все бактерии и микроорганизмы, выполняющие определенные необходимые для человеческого организма функции;
  2. Микрофлора, которую называют условно-патогенной. Это различные бактерии и простейшие микроорганизма, которые также живут в человеке. Однако они способны нанести ущерб здоровью своего хозяина при воздействии на условно-патогенные микроорганизмы провоцирующих факторов.

Уреаплазму относят к категории условно-патогенных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры большого количества людей. У 50% всех женщин имеется уреаплазма.

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме. Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

  • Уреаплазма – это мелкие (0,3 микрон в диаметре) внутриклеточные паразиты, условно-патогенная флора, которой характерна патологическая активность (первичное появление и обострение заболевания, находящегося в хронической форме) только при появлении определенных факторов, среди которых аборт, снижение иммунитета, установленная внутриматочная спираль, переохлаждение.
  • Врачи выдвигают предположения о связи активности бактерии Ureaplasma urealyticum с невынашиванием беременности, преждевременным родоразрешением, но гипотезы пока не получили подтверждения.
  • В отличие от остальных микоплазм, уреаплазмы имеют собственную функцию в организме человека: они расщепляют мочевину до аммиака.
  • Согласно данным 2015-ого года, род Ureaplasma имеет 7 видов бактерий, среди которых клинически важными (по частоте поражений женского организма) являются Ureaplasma urealyticum (со слабо выраженной мембраной, внедряется в слизистые мочевыводящих путей) и Ureaplasma parvum (провоцирует образование камней, присутствует на гениталиях у лиц обоих полов).

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза). Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

  • аднексит (воспалительный процесс в придатках);
  • кольпит;
  • цервицит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

Что такое уреаплазма
  1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
  2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
  3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

  • повышается тканевая проницаемость;
  • усиливается сосудистая реакция;
  • начинают разрушаться эпителиальные клетки.
Читайте также:  Взятие мазков на ПЦР

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения.

Пути заражения

Основной путь заражения – половой. Статистика говорит, до 70% людей, живущих регулярно половой жизнью, являются бессимптомными носителями. Существуют состояния, когда носительство приводит к развитию заболевания. Толчком к развитию болезни является снижение иммунитета и нарушение нормальной микрофлоры. Однажды попав в мочеполовую систему, уреаплазма выделяет специфические белки, которыми она прикрепляется к стенкам и усиленно начинает размножаться.

Если уреаплазма у женщин появилась во время беременности, возможно заражение новорожденного в родах. Существуют научные данные, в ряде случаев уреаплазма у новорожденного приводит к инфицированию плода, плодных оболочек, низкого веса плода, преждевременным родам. Могут развиться конъюнктивиты, менингиты. Подобное случается редко, чаще у иммунодефицитных пациенток.

Теоретически можно предположить заражение при пользовании общими гигиеническими принадлежностями, общим унитазом и т.д.

Лечение уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

  • жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • необычный окрас и запах выделений;
  • тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.
Симптоматика

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Уреаплазма специес у мужчин и женщин, какие симптомы заражения и методы лечения

статьи: (11 , в среднем: 4.1 из 5) Фадеев Антон Сергеевич Инфекционист-паразитолог Стаж работы: 18 лет. Об авторе

Уреаплазма специес – грамотрицательные бактерии, которые являются представителями Mycoplasmataceae. Они объединяют сразу два семейства – уреаплазма уреалитикум и павум.

Данные бактерии обитают в органах мочеполовой системы, крайне редко могут размножаться в легочных тканях. Некоторые врачи считают – если микроорганизмы не провоцируют негативную симптоматику, то проводить лечение не нужно.

Читайте также:  Симптомы ЗППП (венерических заболеваний) и ИППП

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Пути заражения

Если при сдаче анализов в них обнаружена днк микроорганизма не нужно паниковать. В таких случаях люди часто задаются вопросом, как и где можно было заразиться уреаплазмой специес.

  1. Незащищенный половой контакт (анальный, оральный, вагинальный) – самый распространенный способ заражения. Основным носителем бактерии являются женщины, у которых проявляется выраженная симптоматика болезни и имеется более двух половых партнеров в течение года. Мужчины зачастую становятся временными носителями, при этом они могут инфицировать своих половых партнеров.
  2. Уреаплазма может попасть в организм при пересадке органов. Довольно редко инфицирование может произойти при гемотрансфузии.
  3. Бактерия проникает в матку через плаценту, провоцируя воспаление плодного пузыря, внутриутробное заражение плода. Если лечение при беременности не проводится, есть вероятность, что у ребенка будет развиваться врожденная пневмония.
  4. Также заражение ребенка происходит во время прохождения по родовым путям.

Заражение невозможно бытовым способом, а также при посещении общественных мест, например, сауны, туалета, бассейна, открытого водоема.

Факторы риска

Заболевание проявляется при определенных условиях. К факторам риска относятся:

  • беспорядочные половые связи;
  • аутоиммунные заболевания;
  • венерические болезни;
  • хронические патологии мочеполовой системы;
  • чрезмерное использование растворов Хлоргексидина, Мирамистина;
  • длительный прием антибиотиков (которые не эффективны против уреаплазмы), кортикостероидов, оральных контрацептивов;
  • переохлаждения, стресс;
  • беременность;
  • хронический простатит;
  • повреждение слизистой уретры;
  • высокий уровень рН влагалища.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве, симптоматика болезни отсутствует. Обследование может выявить нарушения мочеполовой системы.

Диагностика уреаплазмоза

Чтобы поставить диагноз, необходимо сочетание клинической картины и лабораторных данных. Нужно помнить, что уреаплазма парвум и уреалитикум являются условно-патогенными микробами, поэтому не всегда можно устанавливать диагноз уреаплазмоза, опираясь только на результаты анализов. Точно также нельзя точно установить присутствие микробов Ureaplasma urealyticum, parvum и развитие заболевания только на основе клинических данных, без объективного лабораторного подтверждения.

Посев на уреаплазму парвум и уреалитикум у мужчин и женщин

Посев на уреаплазму является «золотым стандартом» диагностики уреаплазма парвум и других её видов. На питательные среды осуществляется посев отделяемого из мочеполовых путей.

При диагностике уреаплазмы у мужчин используется следующий материал для посева на уреаплазму парвум и др.: мазок из уретры, эякулят, секрет простаты. Для посева на уреаплазму у мужчин также можно использовать мочу.

Посев на уреаплазму парвум и др. у женщин берут с мазков из влагалища, уретры, шейки матки. Моча у женщин для посева на уреаплазму не используется.

Если спустя определённый промежуток времени на питательной среде получен рост уреаплазма парвум или другого её вида, то можно оценить результат и уточнить диагноз. В норме результат будет отрицательным, при наличии активности уреаплазма парвум и др. – положительным. При бессимптомном носительстве посев на уреаплазму имеет низкие показатели – менее 10 в 4 степени колониеобразующих единиц уреаплазмы/тампон/мл.

Показатели выше 10 в 4 степени по уреаплазме парвум и др. указывают на активацию инфекции. При результате от 10 в 4 степени в посеве на уреаплазму и выше определяют её чувствительность к антибиотикам. При показателях больше 10 в 4 кое/тампон/мл в посеве на уреаплазма парвум и др. микроб проверяется на чувствительность к разным видам антибиотиков, оценивается количественно, а также по характеру роста колонии. При показателях посева более 10 в 4 степени по уреаплазме лечение (выбор антибиотика) будет зависеть от этих характеристик.

Посев на уреаплазму парвум и др. проводится не только при подозрении на урогенитальную инфекцию, но и с целью контроля эффективности (если была обнаружена уреаплазма) лечения (примерно в конце второй недели после отмены препарата). Об успешности лечения можно судить по титру. Если результат посева обнаруживает титр менее 10 в 4 степени по уреаплазме, то имеется значительный положительный эффект от лечения. Если титр составляет более 10 в 4 степени по уреаплазме, то необходима коррекция лечения и его продолжение.

Особенности лечения у женщин

Лечение у женщин

Читайте также:  Анализ РПГА — показания к назначению и методы проведения

Для того чтобы полностью изгнать уреаплазмы из своего организма, женщине необходимо пройти довольно длительный курс лечения. Часто для этого пациентке может потребоваться немало настойчивости, терпения и сил, так как полностью ликвидировать эту инфекцию за один лечебный курс практически невозможно. К тому же, для большей эффективности лечения такой патологии, женщине следует не только строго выполнять назначения врача, придерживаться определенной диеты, но и вести здоровый образ жизни.

По мнению ведущих гинекологов, лечение уреаплазмоза обязательно должно быть комплексным и включать следующие подпункты:

  1. прием антибактериальных лекарств;
  2. употребление поливитаминных комплексов;
  3. восстановление физиологической, нормальной флоры влагалища и канала уретры путем использования специальных медикаментов (местно и внутрь);
  4. применение ферментативных препаратов с противовоспалительным механизмом действия;
  5. использование иммуностимуляторов;
  6. санация влагалища;
  7. применение физиотерапевтических методов лечения.

Что касается физиотерапевтических процедур, то в данном случае предпочтение отдается электрофорезу или магниторезонансной терапии. Другие методики лечения этого заболевания также обладают высокой эффективностью, среди них необходимо отдельно выделить внутривенное облучение крови лазером, массаж половых органов (гинекологический массаж) и грязелечение.

Так, как уреаплазмы обладают высокой чувствительностью только к отдельным группам антибиотиков, лечить подобный недуг следует лишь после проведения соответствующих проб. В большинстве случаев при уреаплазмозе женщинам назначаются антибактериальные лекарства фторхинолоновой, макролидовой или тетрациклиновой группы. При неправильном подборе антибактериальных препаратов, лечение заболевания становиться неэффективным, а выжившие уреаплазмы приобретают своеобразный «иммунитет» к используемым медикаментам.

Местное лечение уреаплазмоза заключается в проведении санации полости влагалища, при которой обычно применяют лекарственные средства в виде вагинальных свечей. В состав такого препарата может входить противогрибковое вещество и антибиотик. Другим, не менее важным подпунктом лечебной терапии является прием иммуномодулянтов и восстановление физиологической флоры женских половых органов, которое достигается применением препаратов интерферона – Циклоферона или Генферона. При планировании беременности обоим половым партнерам следует пройти обследование на носительство уреаплазменной инфекции.

Лечение

Если врач после всех методов исследований пришел к выводу, что необходимо незамедлительно начать лечение, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Лечение производится в несколько этапов.

Лечение

Антибиотикотерапия

Данный метод считается самым основным при избавлении от уреаплазмы. Для этого используются такие препараты:

Иммуномодуляторная терапия

Лечение

С помощью нее повышаются защитные функции организма. Отлично зарекомендовали себя в этом плане следующие препараты:

Противопротозойная и противогрибковая терапия

В профилактических целях врачи назначают медикаменты, помогающие избежать кандидоза:

Лечение

Кроме этого, назначается прием ферментов и витаминов. В лечении уреаплазмы специес у беременных женщин вместо антибиотиков внутривенно вводятся иммуноглобулины и проводятся сеансы озонотерапии.

Чтобы полностью излечиться от данной инфекции в среднем потребуется около 60 дней. Более сильное поражение организма, перешедшее в хроническую форму, требует длительного лечения, которое затягивается иногда на полгода.

Важно не заниматься самолечением, а положиться на компетентность и знания своего лечащего врача. Это поможет полностью избавиться от недуга и избежать возможных рецидивов.

Лечение

Симптомы заболевания

Первоначальные признаки уреаплазмоза у женщин проявляются примерно через 19 дней с момента проникновения инфекции. При этом первоначальные симптомы уреаплазмоза у женщин на первоначальных стадиях могут быть совершенно неспецифическими для этого заболевания. Поэтому может потребоваться проведение диагностического обследования. Основополагающие признаки уреаплазмоза могут быть такими, как:

Симптомы заболевания
  • жжение и рези;
  • болезненные проявления внизу живота;
  • бесцветные незначительные выделения.

Очень важно обратить внимание на выделения при уреаплазме. Если они начинают менять свой цвет и иметь неприятный запах, то это означает, что дополнительно развиваются инфекционные заболевания.

Симптомы заболевания

В отдельных случаях может наблюдаться незначительное увеличение температуры тела. Симптомы и лечение могут быть самыми разнообразными, все зависит от характера течения этого заболевания.