Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Микоплазмоз – это инфекционный процесс, который в подавляющем большинстве случаев протекает хронически и характеризуется поражением мочеполовой системы. Однако не только эти органы поражаются микоплазмой. По причине того, что существует большое количество различных видов этих микроорганизмов, поражаются самые разные системы человека, в том числе дыхательная и нервная.

Симптомы микоплазмоза у женщин

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому женщина может длительное время носить возбудителя в организме и не догадываться о патологии.

Не всегда появление признаков заболевания свидетельствует о недавнем заражении, в большинстве случаев происходит активация патологического процесса после воздействия неблагоприятных факторов на организм. Это могут быть заболевания, снижающие защитные свойства организма, аутоиммунные патологии, стрессовые воздействия или факторы окружающей среды.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Симптоматика:

Симптомы и последствия

Заболевания проявляется у мужчин и женщин несколько по-разному. Соответственно, и цена за несвоевременное лечение проявляется неодинаково.

Заболевание долгое время может не проявлять себя достаточно явно, чтобы больной человек всерьез забеспокоился о своем здоровье. Последствия промедления являются очень серьезными, ведь в конечном итоге могут возникнуть заболевания аутоиммунного характера, а также проблемы с репродуктивной функцией.

У мужчин

Симптомы и последствия

У зараженного мужчины основной средой распространения бактерий является уретра, откуда они могут проникать в органы мошонки.

При попадании микоплазмы в мужской организм наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в паху;
  • зуд и жжение в уретре;
  • появление прозрачных выделений;
  • болезненное мочеиспускание;
  • покраснение слизистой полового члена;
  • покраснение мошонки.

Следствием прогрессирования заболевания могут стать такие проблемы со здоровьем:

  • уретрит;
  • простатит;
  • орхит;
  • снижение качественных и количественных показателей мужского семени;
  • бесплодие.
Симптомы и последствия

У женщин

В женском организме микоплазма также способна спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Присутствие инфекции проявляется следующими симптомами:

  • белесые или прозрачные выделение из влагалища;
  • зуд и жжение, покраснение слизистой;
  • неприятные ощущения, рези во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время секса;
  • болезненность внизу живота;
  • сохранение болей при менструации.

Обширность инфицирования и активность микроорганизмов способны вызывать такие заболевания:

Симптомы и последствия
  • воспаление уретры;
  • вагинит;
  • воспаление придатков;
  • эндометрит;
  • бесплодие.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных женщин. Эта патология может стать причиной самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отклонений в развитии плода и его инфицирования.

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

Эта бактерия встречается чаще.

Но она обычно колонизирует структуры урогенитального тракта, не вызывая симптомов.

Иногда клинические признаки возникают, если:

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин
  • количество микоплазмы хоминис увеличивается;
  • присоединяется вторичная неспецифическая бактериальная флора;
  • происходит заражение другой ЗППП.

Проявляется микоплазма у женщин такими же симптомами, которые описаны выше.

Иногда бактерия распространяется на вышележащие отделы мочеполовой системы.

В таком случае появляются дополнительные клинические признаки.

Возникают симптомы воспаления тазовых органов.

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

Ощущается боль, появляются кровотечения, может нарушаться менструальный цикл.

Микоплазма хоминис часто обнаруживается в составе микробных ассоциаций у женщин с бактериальным вагинозом.

Это заболевание, при котором признаки воспаления отсутствуют.

Симптомы обусловлены изменением качественного состава влагалищной микрофлоры.

В ней становится значительно меньше кислотопродуцирующих бактерий.

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

При этом увеличивается концентрация других микроорганизмов, в основном анаэробных.

В том числе выявляются и микоплазмы.

Симптомы следующие:

  • обильные жидкие выделения;
  • неприятный запах из влагалища.

Без лечения заболевание может протекать годами.

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

В норме количество лактобацилл во влагалище должно составлять 90% и больше от общего количества микроорганизмов.

Но при бактериальном вагинозе их количество значительно снижается, вплоть до полного исчезновения.

Осложнения микоплазмоза у больных

Инфекционное заболевание даже при его скрытом течении способно вызвать неприятные последствия у женщин и мужчин. У дам на фоне нелеченной инфекции развиваются гинекологические проблемы — хронические вагиниты, цервициты и т.д. Результатом может стать вторичное бесплодие на фоне спаек маточных труб, нарушения кровообращения в органах таза.

Отдельно следует сказать, какие осложнения возможны у женщин при беременности и в родах. Инфекция может передаться через плаценту плоду, что в первый триместр способно вызвать выкидыш. На фоне хронического микоплазмоза возможно многоводие, патологии плаценты, фетоплацентарная недостаточность, гестоз, преждевременные роды. В родах микоплазмы могут вызвать перитонит и послеродовой сепсис, но такие случаи редки.

Читайте также:  Candida albicans что это такое у женщин во рту

Инфицированный микоплазмами плод может появиться на свет мертвым, с врожденными пороками развития органов.

У мужчин осложнениями инфекционного заболевания способны стать:

  • ослабление местного иммунитета, увеличение восприимчивости к другим иппп;
  • хронический простатит, уретрит;
  • нарушение сперматогенеза;
  • пиелонефрит;
  • артрит суставов.

Последствиями респираторного микоплазмоза у ослабленных людей бывают плевриты, бронхоэктазы, пневмосклероз и даже миокардит.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза используются следующие исследования:

  1. Посев на уреаплазму и микоплазму.

Распространённый, но медленный анализ. Его преимущество — в возможности определения, какой антибиотик оптимален для ликвидации определённых бактерий. Для исследования берутся клетки в слизистой оболочке, взятые в мазке. У мужчин он берётся с уретры, женщин — из влагалища, урогенитального тракта. Иногда в качестве биоматериала берут мочу.

  1. ПЦР микоплазма.

Более эффективный и быстрый метод. Полимеразная цепная реакция позволяет с точностью почти 100% выявить даже малейшую концентрацию бактерий. ПЦР обнаруживает их на ранней стадии поражения при отсутствии симптомов. Суть этого метода — выявление и многократная репликация ДНК микоплазма, который обнаруживается в биоматериале, его последующая идентификация. Для изучения берётся анализ крови на микоплазму, взятой из вены больного, или мазок.

  1. ИФА (метод иммуноферментного анализа).
Диагностика

Менее точен (информативность до 70%), но его часто используют для определения вида микоплазмы. Этим методом определяют антитела к микоплазме класса igg (специфический иммуноглобулин) к возбудителю , вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование. Если анализ даёт положительный результат (титры антител нарастают более, чем в 4 раза), то это означает наличие острой или хронической инфекции.

  1. Бак посев.

Помогает обнаружить только бактерии M. hominis. Этот анализ сложен, но информативен, выполняется долго (около недели).

Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковые обследования мочевого пузыря, ОМТ, почек. Они позволяют оценить вовлечённость в патологический процесс этих органов.

Беременным анализ на эти микроорганизмы проводится во избежание родовых осложнений, выкидышей, возможных при проникновении инфекции в плод. Также при беременности обязательно назначается анализ на хламидиоз. Хламидии опасны заражением плода. Диагностируется их наличие исследованием биоматериала (кровь, моча, соскоб, мазок) методами ПЦР, ИФА, посева.

Микоплазмоз у детей

Примерно 25% беременных – бессимптомные носители инфекции. В большинстве случаев околоплодные оболочки и плацента защищают плод, однако микоплазмы могут оказаться в организме ребенка во время родов либо если повреждается амниотический пузырь.

У детей заражение микоплазмозом может произойти:

Микоплазмоз у детей
  • из-за инфицирования околоплодных вод;
  • из-за повреждения плаценты;
  • во время прохождения плодом родовых путей;
  • из-за контактов с носителями микоплазм.

Воротами для микоплазм могут служить:

  • слизистые оболочки половых органов;
  • слизистые оболочки дыхательных путей и ротовой полости;
  • конъюнктивы глаз.

У доношенных здоровых детей контакт с носителями микоплазм редко вызывает развитие заболевания. А вот младенцы недоношенные, которые страдали от плацентарной недостаточности во время внутриутробного развития, имеют незрелый иммунитет и, как следствие, повышенную чувствительность к микоплазмам.

При инфицировании у ребенка может развиться:

1. Конъюнктивит. Инфекция поражает конъюнктиву – оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность век и наружную – глаза.

Микоплазмоз у детей

Симптомы:

  • небольшой отек век;
  • слезоточивость;
  • покраснение белков;
  • слизисто-гнойные выделения.

2. Пневмония. Из-за паразитирования микоплазм воспаляются ткани альвеол и легкого.

В отличие от других этиологий воспаления легких, микоплазменная пневмония вызывает поражение легкого преимущественно очагового характера и сопровождается небольшим выделением экссудата.

Подобная патология плохо видна на снимке, поэтому постановка диагноза часто вызывает трудности. Кашель мучительный, навязчивый, приступообразный, который сопровождается лихорадкой. Одновременно с этим возникают признаки поражения верхних дыхательных путей:

  • осиплость голоса;
  • болит горло;
  • нарушение дыхания носом.
Микоплазмоз у детей

3. Менингит – воспаление паутинной и мягкой оболочек мозга. К проявлениям менингита относятся:

  • головная боль;
  • высокая температура;
  • ригидность мышц шеи – повышается тонус затылочных мышц, вследствие чего ребенку сложно наклонить подбородок до груди;
  • высокая чувствительность к звуку и свету;
  • сильная слабость;
  • повторная рвота.

4. Респираторный дистресс-синдром, некардиогенный отек легких. Поражаются ткани легкого, что приводит к попаданию жидкости в больших объемах в просвет альвеол, иногда жидкость выделяется в плевральную полость.

Читайте также:  Атрофический вагинит: причины, признаки, симптомы и лечение

Развивается отек легкого, что нарушает дыхание и приводит к кислородной недостаточности. Она имеет следующие проявления:

  • нарушение сознания;
  • сильная вялость;
  • синюшность кожи;
  • кома.

5. Неонатальный сепсис – это попадание микоплазм в кровоток. Подобное заражение обычно бывает вызвано нарушением иммунной системы – неспособностью иммунитета фагоцитировать микроорганизмы.

Микоплазмоз у детей

Состояние сопровождается появлением симптомов воспалительной реакции:

  • температура тела ниже 36°С или выше 38;
  • повышенный пульс – более 90 уд/мин;
  • учащение дыхания – более 20 в мин;
  • лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов в крови – более 12х10 в мкл.

6. Носительство. Микоплазмы располагаются на клеточных мембранах слизистой поверхности, однако симптомов заболевания не возникает. Часто микоплазмы распространяются на половую систему девочек – колонизация обнаруживается у 20-50% новорожденных. У мальчиков носительство не встречается.

Причины возникновения

Микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой напрямую зависят от причин возникновения патологии, имеет бактериальную природу. Бактерии проживают в почве, теплых термальных источниках, каменном угле, открытых водоемах, в телах людей и животных. При контакте с поверхностью, населенной патогенной флорой, микроорганизмы попадают в организм, оставаясь там в спящем состоянии.

Причины возникновения

Активизируются бактерии при появлении сопутствующих факторов, к которым относятся:

Причины возникновения
  • переохлаждение;
  • половые инфекции, особенно если заражение произошло по вине сексуального партнера;
  • вирусные патологии;
  • нарушение иммунитета;
  • обострение затяжных болезней внутренних органов;
  • период ожидания ребенка;

  • дисбактериоз;
  • употребление медикаментов, нарушающих полезную бактериальную флору организма.
Причины возникновения

Оживший микроб поражает здоровые клетки, присасываясь к ним и выкачивая питательную среду для своего пропитания. Инфекция распространяется по тканям, слизистым оболочкам, вызывая заболевание.

Причины возникновения

Возможны случаи, при которых микробы скапливаются в суставной жидкости, провоцируя при переохлаждении воспаления суставов и костей.

Причины возникновения

Последствия микоплазмоза

Инфекционный микоплазмоз становится причиной многих гинекологических проблем. У женщин воспалительный процесс затрагивает цервикальный канал, провоцирует появление сальпингита, эндометрита и приводит к болезненности во влагалище.

Когда микоплазмоз протекает в скрытой форме, его наличие трудно выявить. К болезни приходят методом исключения. Скрытая форма всегда провоцирует выкидыши, многоводие, ведет к аномальному развитию защитной плаценты и прочим осложнением. Когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, начинается бесплодие.

Дети страдают от частых простудных заболеваний дыхательной системы. Так же у них могут наблюдаться некоторые патологии в урогенитальном тракте. У маленьких девочек поражается влагалище и вульва. А мальчиков мучает воспаленный мочевой пузырь.

При респираторном микоплазмозе ребенок страдает от сухого кашля, который сильно достает его в ночное время. Подобный кашель часто путают с кашлем при коклюше. Он может оставаться сухим в течение целого месяца, а потом постепенно перейти во влажный. В добавок ко влажному кашлю добавляются хрипы в легких. Иногда при подобном микоплазмозе у ребенка можно наблюдать проходящую сыпь.

Инкубационной период пневмонии при микоплазмозе длится от 2 до 6 недель. Болезнь сразу проявляется острым началом. У ребенка начинаются сильные головные боли, мучает постоянная вялость и даже может возникать рвота.

Ребенка сначала начинают мучить боли в суставах, на теле у него проявляется мелкая сыпь и крупные красноватые пятна. При осмотре полости рта можно увидеть увеличенные лимфоузлы.

Мужчины являются носителями инфекции. В их крови довольно часто обнаруживаются антитела к микоплазме. Однако во время стресса и пониженного иммунитета болезнь активируется. Тогда мужчины начинают жаловаться на прозрачные выделения, на ощущения жжения и неприятные боли в паху.

В медицинской практике были случаи, когда микоплазмоза приводила к развитию пилонефрита, артрита и простатита.

Патогенез

Механизм развития микоплазмоза любого типа включает несколько этапов:

  1. Возбудитель внедряется в организм и размножается в области входных ворот. поражает слизистую респираторного тракта, размножаясь на поверхности клеток и в самих клетках. и поражают слизистую урогенитального тракта (не проникает в клетки).
  2. При накоплении микоплазмы сам возбудитель и его токсины проникают в кровь. Происходит диссеминация (распространение возбудителя), в результате которой может возникать прямое поражение сердца, ЦНС, суставов и других органов. Выделяемый возбудителем гемолизин вызывает разрушение эритроцитов и повреждает клетки реснитчатого эпителия, что приводит к нарушению микроциркуляции и развитию васкулитов и тромбозов. Токсичными для организма являются выделяемые микоплазмами аммиак, перекись водорода и нейротоксин.
  3. В результате адгезии (сцепления) микоплазм и клеток-мишеней нарушаются межклеточные контакты, клеточный метаболизм и структура клеточных мембран, что приводит к дистрофии, метаплазии, гибели и десквамации (слущиванию) эпителиальных клеток. В результате нарушается микроциркуляция, повышается экссудация, развиваются некрозы, а у грудных детей наблюдается появление гиалиновых мембран (стенки альвеол и альвеолярных ходов покрываются рыхлыми или плотными эозинофильными массами, которые состоят из гемоглобина, мукопротеидов, нуклеопротеидов и фибрина). На раннем этапе развития серозного воспаления ведущая роль в генезе повреждения клеток принадлежит прямому цитодеструктивному воздействию микоплазм. На последующих этапах при присоединении иммунного компонента воспаления наблюдается повреждение клеток вследствие тесного контакта клетки и микоплазмы. Кроме того, пораженные ткани инфильтруются макрофагами, плазматическими клетками, моноцитами и т.д. На 5-6 неделе заболевания основная роль принадлежит аутоиммунному механизму воспаления (особенно при микоплазмозе в хронической форме).

В зависимости от состояния иммунной системы больного первичная инфекция может завершиться выздоровлением, перейти в хроническую или латентную формы. Если иммунитет находится в нормальном состоянии, организм очищается от микоплазм. При состоянии иммунодефицита микоплазмоз переходит в латентную форму (возбудитель длительное время сохраняется в организме).

При подавлении иммунитета микоплазмы снова начинают размножаться. При значительном иммунодефиците заболевание приобретает хроническое течение. Воспалительные процессы могут локализоваться в месте входных ворот либо провоцировать широкий спектр заболеваний (ревматоидный артрит, бронхиальная астма и др.)

Как лечить микоплазмоз

Лечение микоплазмоза осуществляется только, когда установлен точный диагноз после проведения определенных лабораторных исследований.

Установить микоплазмоз можно только после проведения лабораторных исследований

Из-за слишком малых размеров микоплазмы определить инфекцию при обычном гинекологическом осмотре или взяв мазок микрофлоры влагалища невозможно. Обычно, если нет подозрений на микоплазмоз, анализы на его выявление назначаются в последнюю очередь.

Обследования на микоплазму у женщин:

  • Метод бактериологический (выращивание микрофлоры в биоматериале, взятом у пациентки) – занимает от 4 до 7 дней и является наиболее точным методом диагностики.
  • ПЦР-метод – выявляет в мазке наличие ДНК микоплазмы, наиболее быстрый метод (результат – через 30 минут), но и самый дорогостоящий;
  • Метод иммунофлюоресцентный – специальный краситель выявляетя фрагменты микоплазмы.

Для окончательного диагноза достаточно одного из перечисленных методов диагностики. Но через 2-3 недели исследования стоит повторить, чтобы исключить ложные результаты.

Схема терапии назначается с учетом индивидуальных особенностей пациентки: возраста, наличия симптомов, тяжести протекания, степени распространенности и т.д.

Важно! Лечение должно осуществляться одновременно у обоих половых партнеров. В противном случае терапия не имеет смысла из-за риска повторного заражения инфекцией.

Как лечить микоплазмоз

Лечение микоплазмы у женщин – весьма сложный процесс, т.к. инфекция имеет устойчивость к некоторым антибиотикам. Но без антибактериальной терапии не обойтись – назначаются препараты последнего поколения (цефалоспорины и пенициллины при микоплазме бесполезны): Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Доксициклин.

Длительность курса и дозировка определяется индивидуально. В большинстве случаев антибактериальная терапия помогает излечить микоплазмоз, но возможны варианты, когда с первого раза победить заболевание не удается. Тогда назначается повторный курс терапии с заменой антибиотика.

Дополнительно к приему антибиотиков назначается следующая схема лечения:

  • Местное лечение: противозудные и противовоспалительные мази и свечи, а также антибактериальные свечи с содержанием клиндамицина и метронидазола, спринцевание антисептическими средствами.
  • Физиотерапия (озонотерапия, магнитолазеротерапия);
  • Прием иммунномодулирующих препаратов: Ликопид, Циклоферон;
  • Пробиотики (чтобы исключить вредное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника).
  • Витаминотерапия.

На время лечения желательно исключить половые контакты и соблюдать определенную диету, которую подскажет врач. Через две недели после окончания курса терапии нужно повторно анализ на микоплазму.

Обратите внимание! В ходе лечения от микоплазмоза рекомендуется пить много жидкости, чтобы помочь организму вывести токсины, образующиеся из-за уничтожения микоплазмы.

Народные методы бессильны в борьбе с микоплазмозом – народные рецепты могут лишь помочь укрепить иммунитет и не допустить повторного заражения инфекцией.