Лечение уретрита – методы и причины возникновения

Уретрит одинаково распространен как среди мужчин, так и среди женщин, поэтому ошибочно думать, что это исключительное мужская болезнь.Развитие этой патологии у женщины может не проявлять себя длительное время, что неблагоприятно отражается на лечении, поскольку пациентка обращается к врачу зачастую уже с хронической формой заболевания.

Причины женского уретрита

Главными причинами, которые влияют на развитие воспалительного процесса уретры, являются инфекции, реже раздражения, вызванные другими факторами. Следовательно, уретрит можно разделить на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный тип заболевания в свою очередь делится на специфический и неспецифический.

Для неспецифического уретрита характерно образование гнойного воспаления. Симптомы достаточно схожи вне зависимости от того, что послужило возбудителем инфекции. В основном патологию провоцируют:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка.

Специфическое заболевание передается женщине через половой акт с инфицированным партнером. При таком заражении симптомы могут быть довольны разными, их характеристика зависит от особенностей возбудителя:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • грибы кандида;
  • хламидии;
  • микоплазмы.
Причины женского уретрита

В отдельную группу выделяют вирусный уретрит, который провоцируют вирусы герпеса и остроконечные кондиломы.

Заболевание неинфекционного характера могут вызвать следующие факторы:

  • камни в почках, которые при выходе через уретру травмируют слизистую оболочку;
  • злокачественные новообразования уретры, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • травмы мочеиспускательного канала после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
  • аллергия;
  • прочие заболевания мочеполовых органов;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первый сексуальный контакт.

Факторы, которые негативно влияют на работу мочеполовой системы:

  • ослабленный иммунитет вследствие тяжелых заболеваний, неправильного питания, диет, авитаминоза;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические воспаления и заболевания органов мочеполовой системы;
  • травмирование половых органов;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртным;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • период беременности, когда организм наиболее уязвим.

Причины

В большинстве случаев уретрит начинает развиваться, когда в мочеиспускательный канал попадают бактерии.

Бактериальный уретрит может быть гонококковым (вызван бактерией Neisseria gonorrhoeae) или негонококковым (вызван бактериями Chlamydia trachomatis или Mycoplasma genitalium).

Гонорея и хламидиоз часто развиваются одновременно.

Хламидиоз — одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём (ИППП). Она может затрагивать как женщин, так и мужчин.

К числу наиболее частых причин вирусных инфекций относятся вирус простого герпеса и цитомегаловирус.

В список других причин уретрита входит следующее:

  • синдром Рейтера;
  • аденовирус;
  • уреаплазмоз;
  • влагалищная трихомонада;
  • уропатогенная кишечная палочка.

По информации Национальных институтов здравоохранения США, уретрит может развиваться вследствие травм, а также раздражения, вызванного противозачаточными желе, мылом, кремами, пеной или спермицидами.

Дезинфицирующие, антисептические или другие средства, такие как масло чайного дерева, также могут вызывать воспаление мочеиспускательного канала.

Кроме того, у мужчин уретрит иногда возникает из-за трения при сексуальном контакте или мастурбации.

Причины развития патологии

Как уже упоминалось, часто причиной развития этой патологии служат инфекции, передающиеся половым путем. Каждое из них имеет своего возбудителя, что отличает одну форму заболевания от другой.

Что является причиной активации? Какие признаки характерны для данного микроорганизма?

Остановимся на каждой из них отдельно:

  1. По признаку возбудителя патологию разделяют на инфекционный, неинфекционный уретрит у мужчин или женщин. Также инфекционная форма патологии различается: специфическая и неспецифическая. Специфический уретрит развивается на фоне поражения вирусами, бактериями. Неспецифическая форма отличается гнойной этиологией. Может быть следствием поражения стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой. Грамотная схема лечения уретрита предполагает выявление точного типа возбудителя инфекции, что необходимо для выбора метода терапии.
  2. Также явление инфекционного процесса вирусного генеза наблюдается при поражении мочеполовой системы вирусами герпеса 2-го типа (генитального) или остроконечной кондиломы. Первичное инфицирование имеет ярко выраженные симптомы уретрита, после чего вирус уходит в латентное состояние. Повторное обострение наблюдается при 75 случаях из 100.
  3. При частой смене сексуальных партнеров, особенно если интимные встречи относятся к разряду небезопасных, инфекция может передаваться между партнерами.
  4. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены также способствуют проникновению вируса. Здесь можно отметить совместное пользование предметами личной гигиены.
  5. Заболевания органов малого таза. Это может наблюдаться на фоне общего переохлаждения организма или как следствие снижения иммунитета.
Читайте также:  Как применять Клотримазол для лечения молочницы у женщин

Лечение уретрита

Этиотропное лечение уретрита у мужчин и женщин должно проводиться с учетом причины его развития, поэтому перед назначением антибактериальной терапии необходимо взять мазок из уретры для того, чтобы выделить возбудителя заболевания. Если сделать это не удалось, то назначаются препараты широкого спектра.

Антибактериальная терапия назначается после определения чувствительности микроорганизмов к применяемым препаратам. При выявлении грамотрицательных бактерий применяют аминогликозиды и фторхинолоны. Для элиминации кокковой (грамположительной) флоры назначают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины.

Для лечения трихомонадного уретрита целесообразно использовать препараты нитрофуранового ряда (фуразолидон). Лечение антибиотиками рекомендуется дополнять неспецифической иммунотерапией, особенно при хроническом уретрите.

Лечение уретрита

Слизистая оболочка уретры обладает хорошей всасывающей способностью, поэтому для лечения уретритов различной этиологии может применяться местное лечение (в острой фазе строго противопоказано).

С этой целью проводят промывания уретры растворами фурацилина, протаргола, нитрата серебра и других антисептических препаратов. Хорошие результаты дают инстилляции с диоксидином. Для снятия боли можно местно применять раствор гидрокортизона в вазелиновом масле или глицерине.

При развитии осложнений, таких как простатит или эпидидимит, может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Оно может включать УВЧ-терапию, электрофорез с антибиотиками и диатермию. В случаях травматического уретрита, или при патологических сужениях уретры, может быть показано оперативное лечение.

Признаки воспаления уретры

У представителей сильного пола воспаление проходит намного болезненней и ощущается острее, чем у женщин. Патология в острой стадии сопровождается обильным выделением гноя из уретры, возникновением корочек на головке полового члена, его отёком и краснотой, раздражением, болью и дискомфортом при мочеотделении, иногда повышается температура тела. Для уретрита в подострой и хронической стадии характерны незначительные неприятные ощущения и зуд в уретре, выделения скудны и наблюдаются чаще с утра.

Возникновение боли при мочеиспускании — характерный симптом начальной стадии воспаления уретры

Уретрит у прекрасной половины человечества протекает в большинстве случаев скрыто, бессимптомно или с незначительными проявлениями воспаления. Происходит это в результате того, что женский мочевыводящий канал широкий и короткий, в результате каждого мочеотделения неблагоприятная флора из него замечательно смывается.

Признаки воспаления уретры

Основными проявлениями уретрита у женщин служат:

  • раздражение и болевые ощущения в начале мочеотделения и недолго после его прекращения;
  • покраснение половых губ;
  • гной и другие выделения из уретры (от беловатого до жёлтого и зелёного цвета);
  • зуд влагалища и вульвы;
  • повышение температуры (в осложнённой форме заболевания).

Дети болеют уретритом значительно реже взрослых. Вероятность развития воспаления увеличивается у мальчиков, страдающих фимозом и баланопоститом, и у девочек, имеющих синехии, вульвит, вульвовагинит. Основные симптомы наличия уретрита у ребёнка — частые и болезненные мочеотделения, которые сопровождаются чувством раздражения и болевыми ощущениями, иногда наблюдаются выделения.

Секс при неспецифическом уретрите

Сексуальную близость лучше исключить при диагностике любого уретрита до полного выздоровления.

Читайте также:  Инкубационный период сифилиса: когда проявляется заболевание

Более того, многие пациенты жалуются на отсутствие сексуального влечения.

Этому способствует болезненность во время полового акта, проблемы с потенцией.

При наличии дискомфорта в области половых органов, вряд ли человек получит максимальное удовольствие от секса.

Рекомендация врача — отказаться от секса на весь курс лечения.

Только после контрольного анализа, при констатации врачом отсутствия заболевания, можно вернуться к привычной половой жизни.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

Прием включает:

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Лечение

Лечение уретритов полностью зависит от причины их возникновения. Так как чаще всего мочеиспускательный канал поражается различными бактериями, то основу лечения составляет антибактериальная терапия. Причем, назначается как системный прием препаратов, так и местные инъекции в уретру. Для лечения острого процесса, как правило, этого достаточно. Дополнительно возможно назначение противовоспалительных препаратов. Хроническую инфекцию вылечить гораздо сложнее. В данном случае назначаются более сильные антибиотики, а также иммуномодуляторы для коррекции резистентности организма, витаминные комплексы для общего укрепления.

Каждый вид уретрита требует специфических мероприятий. Например, при гонорейном поражении используется бужирование уретры для устранения рубцовых изменений. Трихомонадный уретрит требует применения антипротозойных препаратов, например, метронидазола. Кандидозное поражение мочеиспускательного канала подразумевает назначение противогрибковых лекарств и обязательно иммуномодуляторов.

Помимо традиционных препаратов широкое применение обрели народные средства, которые можно использовать для улучшения эффективности основного лечения. Наиболее часто используемыми травами, обладающими противовоспалительным эффектом, считаются: петрушка, черная смородина, синий василек. Отвары и настойки из них можно употреблять системно или использовать местно. Однако прежде чем прибегать к нетрадиционной медицине, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
  • Носить белье из натурального материала.
  • Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
  • Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
  • Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
  • Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.
  • Защищать половые органы от возможного травмирования.
  • Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
  • Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
  • Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
  • Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
  • Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
  • Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.
Читайте также:  Баланопостит, баланит, постит: симптомы и лечение в Пятигорске

Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить уретрит, и к какому врачу обратиться, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по профилактике заболевания:

  • Ограничьте свои половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции (презервативов). Практикуйте секс с одним половым партнером.
  • Соблюдайте гигиену половых органов. Для женщин играет роль правильность выполнения процедуры подмывания (о влагалища к анальному отверстию, а не наоборот).
  • Необходима своевременная санация и лечение всех очагов инфекции в органах мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и другие).
  • При выявленных обменных нарушениях (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание уделяется принципам правильного питания, которое направлена на нормализацию всех процессов и предупреждение камнеобразования.
  • Если имеются какие-либо дефекты анатомического характера, например, стриктуры уретры, то проводят хирургическое вмешательство по их устранению.
  • Избегайте сильного переохлаждения, не пребывайте в местах, где присутствует сквозняк, не сидите на холодной поверхности, зимой одевайтесь теплее.
  • Особое внимание уделяется рациональному и витаминизированному питанию, соблюдению ЗОЖ, укреплению иммунитета, закаливанию и т. д.

Регулярно обследуйте себя и своего партнера на наличие инфекционных заболеваний, преимущественно с половым путем передачи

Симптомы и лечение уретрита у мужчин и женщин довольно подробно и хорошо описаны. Данное заболевание очень долго считалось постыдным, пациенты не хотели обращаться с ним в клинику, но на самом деле любое заболевание, конечно же, лучше своевременно лечить, а еще лучше — предотвратить.

Чтобы избежать заражения нужно избегать незащищенных и случайных половых контактов, придерживаться правил гигиены, но также очень важно предотвратить попадание болезнетворного возбудителя в организм. А для этого очень важно лечить все хронические и острые заболевания, не запускать их.

Механические повреждения

К механическим повреждениям уретры можно отнести внешнее воздействие травмирующего характера. По сути — это травма.

Наиболее распространенные из них:

  • Перелом таза.
  • Ушибы вследствие падения промежностью на твердую поверхность или предмет.
  • Колотые, резаны, рваные раны.
  • Огнестрельные ранения.
  • Укус животного.
  • Медицинские процедуры (ведение катетера, бужирована, цистоскопия).

Симптомы:

Механические повреждения
  1. Острая боль и жжение в уретре.
  2. Кровь в моче.
  3. Урогематома.
  4. Отек мочеиспускательного канала.

Лечение в данном случае назначают исходя из характера интенсивности и объема травмы.