Лечение хламидийной инфекции во время беременности

Хламидиоз – это часто встречающееся заболевание мочеполовой системы, которое относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Вызывают заболевание хламидии – бактерии диаметром 250—350 нм, которые являются внутриклеточными паразитами. Возбудитель достаточно устойчив во внешней среде и отличается высокой степенью заразности – хламидиоз выявляется у половины мужчин и трети женщин в возрасте от 16 до 40 лет.

Общая информация о заболевании

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызванное проникновением в организм микроорганизмов. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, которые внедряются в клетки и питаются их содержимым, активно размножаясь. Они способны поражать как внутренние, так и наружные половые органы, зрительную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы и опорно-двигательный аппарат.

Наиболее комфортно патогенные микроорганизмы чувствуют себя на слизистых мочеполовых органов, провоцируя урогенитальный хламидиоз. Они способны к длительному внутриклеточному паразитированию без конфликта с иммунитетом хозяина. При неблагоприятных условиях они впадают в спячку, что делает борьбу с ними сложной и длительной.

Чаще всего хламидиоз диагностируют у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины наиболее восприимчивы к заражению хламидийной инфекцией, а риск инфицирования после одного полового акта составляет 50%.

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Основные причины возникновения – вагинальный, анальный или оральный половой акт. Не исключено инфицирование контактно-бытовым путем в банях и саунах. Передача хламидий возможна с загрязненных рук на половые органы и глаза. При комнатной температуре на бытовых предметах эти микроорганизмы могут сохранять способность к инфицированию в течение двух суток.

Особенности хламидиоза и возможные пути заражения

Хламидии – род грамотрицательных бактерий, который подразделяется на два вида. Один вид является паразитом животных, а две разновидности второго вида (Chlamidia trachomatis) поражают мочеполовую систему людей. Поскольку возбудитель имеет особенности и вируса, и бактерии, а по размеру занимает промежуточное положение между данными типами возбудителей, хламидиоз тяжело поддается лечению.

Во внешней среде паразиты могут существовать на протяжении нескольких суток при условии наличия комнатной температуры, но поскольку обычные дезинфицирующие средства убивают хламидий в течение 3 часов, контактно-бытовой путь распространения инфекции не превышает 5%.

Основной причиной заражения является половой контакт с носителем инфекции, причем у носителя симптомы заболевания практически всегда отсутствуют.

Передаются также хламидии при беременности через плаценту (частота заражения составляет 70%) и в процессе родов.

Спустя некоторый промежуток времени (от нескольких дней до 1 месяца) после проникновения инфекции в организм у женщины развивается острая форма заболевания, при которой сначала поражается шеечный канал матки и наружные половые органы.

Развивается болезнь по следующей схеме:

  • При инфицировании в пораженной клетке возникают незрелые и не отличающиеся инфекционными свойствами крупные образования, которые по мере развития уменьшаются приблизительно в 3 раза;
  • Микроорганизмы приобретают свойства инфекции и, выходя из поврежденной клетки, поражают здоровые клетки.

Даже при признаках инфекции к врачу женщины обращаются крайне редко — симптомы хламидиоза не носят специфического характера, а в большинстве случаев они вообще не наблюдаются. Именно поэтому хламидиоз почти всегда переходит в хроническую форму – в среднем через 10 суток даже минимальные признаки заболевания исчезают без всякого лечения, но со временем при наличии благоприятных факторов болезнь обостряется и инфекция распространяется на другие органы (матку, маточные трубы, слизистые оболочки органов живота и др.).

Читайте также:  Болевые ощущения и выделение крови во время мочеиспускания

Воздействие неблагоприятных факторов в некоторых случаях способствует образованию аномальных форм хламидий (L-формы), которые сложно выявить при диагностике, так как анализы рассчитаны на обычные формы этих микроорганизмов. Кроме того, аномальные формы устойчивы к антибиотикам.

Хронический хламидиоз вызывает серьезные нарушения в женских половых путях, причем степень поражения не соответствует проявлению заболевания. Опасности для жизни женщины хламидиоз не несет, но достаточно часто это заболевание приводит к бесплодию.

Осложнения заболевания

Если оно наступило на первых неделях интересного положения, беременность имеет все риски самопроизвольно прерываться.

Также возможны ситуации, когда плод просто прекращает свое развитие из-за плацентарной недостаточности, вызванной болезнью.

Недостаток кислорода вызывает гипоксию, поэтому нет необходимости знать толк в медицине для самостоятельного определения последствий.

Снижение питательных веществ, поступающих в организм ребенка, что повлечет авитаминоз, анемию, снижение массы тела.

Осложнения заболевания

На поздних сроках третьего триместра происходит инфицирование самого больного, что ведет к поражению почек, печени, желудка и желез.

Степень угрозы жизни ребенка зависит от того, насколько сильным является поражение.

Но в любом случае только своевременное обращение к врачу позволит добиться оптимального результата. Хламидиоз при беременности, последствия которого плачевны, должен быть своевременно диагностирован.

Хламидии у женщин при беременности: причины и пути заражения

Хламидиоз считается венерическим заболеванием, поражающим мочеполовую систему с выраженными последствиями для обоих полов. Прямой путь заражения скрыт в контакте со слизистыми оболочками. Причины развития хламидиоза у женщин при беременности:

  • возбудители могут передаться половым путем, при анальном либо оральном сексе;
  • существует вероятность заражения хламидиозом контактно-бытовым путем, что крайне редко диагностируется по причине непереносимости вирусом окружающей среды.

При этом, хламидии, как вирусы, могут быть сконцентрированы, например, на полотенце в течение 2-х дней при температуре среды обитания не ниже 20 градусов. К тому же исключен факт заражения хламидиями от домашних и других животных.

Симптомы хламидиоза при беременности

Коварство хламидиоза в отсутствии симптомов на первой стадии или же его принимают за просто вульвовагинит, для лечения применяют противомикробные средства и антибиотики. В итоге бактерии изменяют свои свойства и гораздо быстрее перетекают в хроническую форму.

Основные симптомы:

  • выделения из влагалища желтого, прозрачного оттенка с белыми прожилками и неприятным запахом;
  • дискомфорт внизу живота, то появляются, то проходят;
  • боль в яичниках и придатках;
  • в период менструаций количество крови больше, чем раньше;
  • неприятные ощущения внизу живота и во влагалище при интимной близости;
  • общее недомогание и возможно повышение температуры тела;
  • зуд половых органов;
  • обострение молочницы.

Если Вы заметили хотя бы пару из перечисленных признаков, то следует срочно обратится к врачу.

Причины возникновения хламидиоза у беременных и кормящих грудью женщин

Как уже упоминалось выше, основной путь передачи инфекции — половой (вагинальный, оральный, анальный секс). Заразиться можно от партнёра как до беременности, так во время вынашивания малыша и после, в период грудного вскармливания. При этом неважно, в острой или хронической стадии протекает заболевание у заразного человека.

Читайте также:  Ангина при сифилисе — Народные методы лечения рака

Возбудители попадают в организм будущей матери при тесном контакте со слизистой инфицированного человека. Изначально хламидии начинают проникать в клетки иммунной системы либо клетки эпителия. В таком состоянии они могут существовать значительное количество времени, потребляя энергию носителя. Порой этот этап может длиться годами, при этом инфекция не имеет внешних проявлений.

Если же иммунная система женщины работает слаженно и без сбоев, инкубационный период будет составлять 1–3 недели, в это время происходит активное увеличение числа лейкоцитов в крови. Начинает протекать воспалительная реакция, с которой организм пытается бороться в той или иной степени интенсивности.

Существует небольшая вероятность заражения хламидиозом бытовым способом (около 5% случаев от общего числа). Источником болезнетворных микроорганизмов могут быть:

  • постельное белье;
  • полотенца;
  • салфетки;
  • губки и мочалки;
  • нижнее белье;
  • общественное сиденье унитаза.
Причины возникновения хламидиоза у беременных и кормящих грудью женщин

Хламидии могут недолго существовать вне тела инфицированного человека, обычно этот срок не превышает двух суток. Также для передачи болезни необходимо, чтобы опасные микроорганизмы находились на бытовом предмете в большом количестве и при температуре не более 200С. Обычно возбудитель попадает из грязных рук на слизистую глаз от различных принадлежностей общего пользования.

Как показывает статистика, случаи инфицирования хламидиозом бытовым путем имели место в медицинской практике

Группы риска

В группу риска по заражению хламидиозом входят:

  • женщины, занимающиеся проституцией;
  • девушки-подростки и женщины до 25 лет, ведущие активную сексуальную жизнь;
  • женщины, имеющие в анамнезе инфекции, передающиеся половым путём;
  • женщины, имеющие сексуальный контакт с партнёром, больным хламидиозом, или имеющим симптомы венерического заболевания.

Последствия хламидиоза у беременных

Хламидии сложно искоренить из организма, поэтому лечение длительное, не всегда успешное. При своевременно и адекватно подобранной терапии последствия хламидиоза у беременных отсутствуют. В противном случае на раннем сроке беременности врачи не исключают выкидыш, а в третьем триместре – преждевременны, патологические роды. Воздействие хламидий на организм всегда губительное, но конечный результат зависит от распространения патогенной флоры. Хламидиоз во время беременности требуется лечить, а назначать антибиотики врач может только после сдачи пациенткой анализов.

Можно ли забеременеть после хламидиоза

Женщина должна ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Важно сдать требуемые анализы на состав микрофлоры влагалища, исключить наличие инфекционных и венерических заболеваний, опасных для внутриутробного развития. Беременность при хламидиозе возможна, однако не исключена ее преждевременная патологическая развязка. Поэтому первым делом врачи рекомендуют основательно пролечиться, а потом думать о пополнении семейства.

Последствия хламидиоза у беременных

Забеременеть после хламидиоза реально, однако предварительное лечение во избежание повторного инфицирования должно распространяться на обоих половых партнеров. Поскольку в схеме интенсивной терапии присутствуют антибиотики, требуется время, чтобы синтетические компоненты окончательно вышли из организма женщины. Не помешает дополнительное употребление витаминов.

Последствия хламидиоза при беременности для ребенка

Если заболевание удалось выявить уже в «интересном положении», необходимо лечиться. Важно понимать, что происходит одновременное заражение матери и ребенка, чревато серьезными последствиями для их здоровья. На раннем сроке беременности малыш может погибнуть, а при заражении в третьем триместре – родиться раньше установленного срока с обширными патологиями. В отдельных клинических картинах на свет появляется инвалид. Как вариант, не исключены следующие последствия хламидиоза при беременности для ребенка:

  1. На фоне внутриутробного кислородного голодания в детском организме развивается повышенное внутричерепное давление, появляются проблемы с нервной системой.
  2. Нехватка питательных веществ во внутриутробном периоде может спровоцировать задержку развития внутренних органов, ЗПР, рождение ребенка с относительно малым весом.
  3. Поскольку ребенок проходит по инфицированным родовым путям, даже при кесаревом сечении рождается с хламидиозом. Последствиями становятся такие заболевания, как конъюнктивит, ринит, кольпит, пневмония, обширное поражение печени, почек, желудка и легких.
Читайте также:  Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Как предупредить инфицирование

Каждую болезнь легче предвидеть и предотвратить, нежели потом долго и нудно лечить. Самой действенной мерой профилактики хламидиоза является защищенность полового акта. Причём «резиновый» вид контрацепции может не дать стопроцентной надёжности. Важно после интимного контакта применить раствор мирамистина или метронидазола, как вариант спринцевания. Опять же, только по совету врача. В случае если вы планируете беременность, то должны быть полностью уверены в хорошем состоянии здоровья своего организма и самочувствии репродуктивных органов партнёра.

Чтобы предупредить всякую половую инфекцию, нужно изменить своё отношение к сексуальной жизни, а также быть избирательным в выборе партнёра. Недопустимы незащищенные контакты и случайные связи, ведь нужно думать не только о собственном удовлетворении, но и о возможности появления здорового продолжения.

Ещё одна действенная профилактическая мера – регулярное обследование и сдача анализов на ВПЧ. Такие процедуры важно проводить не менее одного раза в год, если вы неуверены в надёжности своей второй половины или имеют место быть периодические, симптоматические сигналы в виде неестественных выделений.

Как предупредить инфицирование

При решении зачать ребёнка, обследования нужно проходить и мужчине, и женщине. Так, при диагностировании хламидиоза, важно своевременное лечение обоих партнёров, в процессе которого обязательным является сведение к минимуму количества половых актов.

Исходя из акушерской практики, хламидиоз, как половая инфекция, встречается у каждой десятой женщины. При этом неважно, какого она статуса или положения. Зачастую данная болезнь поражает организм человека, не имеющего проблем со здоровьем, а также живущего в благоприятных условиях.

В группу риска обычно попадают те представительницы прекрасного пола, которые ранее имели или имеют проблемы с состоянием органов малого таза. Это всевозможные воспаления, бесплодие, аборты и выкидыши.

Что делать если результат положительный

Что делать женщине, если она считала себя излеченной, прошла серьезный лечебный курс, и вдруг ответ при проверке на хламидиоз опять положительный? Главное в такой ситуации – это отнестись к проблеме без лишних эмоций и не паниковать. Надо еще удостовериться, что у пациентки действительно хламидиоз, ведь на сегодняшний день не существует 100% достоверных диагностических методик. Нередко при анализах случаются ложноположительные реакции (в т.ч. и при анализе ИФА). Поэтому многим пациенткам приходится делать другие анализы или переделывать повторно уже сданные.

Нередко преградой для окончательного ответа анализов у пациентки становится недостаточность средств или плохое оснащение данной лаборатории.

В этой связи знающие специалисты дают ценный совет: самым важным для женщины перед беременностью иметь крепкий иммунитет. Именно этот фактор защитит ее если не от всех болезней, то сделает их протекание легким, без каких-либо осложнений. При достаточно высокой сопротивляемости организма у будущей мамы, хламидиоз у нее может выявиться лишь в форме носительства. Носительство также требует внимания и лечения с повторной сдачей анализов. Но все же такая форма недуга будет минимально опасна и для самой потенциальной мамы, и для ее будущего отпрыска.

Что делать если результат положительный

Если даже случилось, что у женщины выявили хламидиоз, то в современных условиях этот недуг достаточно эффективно лечится. И если болезнь не успела натворить в ее организме серьезных бед, то шансы выздороветь и родить здорового ребенка у такой женщины максимально велики.