Как выглядит сифилис на половых органах у женщин

Сифилис: симптомы и первые признаки, как лечить сифилис
Симптомы сифилиса зависят от стадии болезни, возраста и половой принадлежности пациента. Течение этого венерического хронического заболевания может иметь свои особенности в каждом конкретном случае. Он даже способен до поры до времени протекать бессимптомно в латентном состоянии.

Причины врожденного сифилиса у детей

Заражение сифилисом до начала или в момент наступления беременности может стать причиной необратимых нарушений правильного созревания плода, развития патологий течения всей беременности.

Трепонемная инфекция может стать причиной преждевременных родов, пороков и дефектов развития плода и мертворождения.

Если же на фоне заражения сифилитической инфекцией роды происходят в срок в разных периодах роста ребенка может проявляться врожденный сифилис.

Поскольку основная причина сифилиса у новорожденных детей – заражение трепонемной инфекцией беременных, специалисты в области венерологии и гинекологии активно занимаются внедрением новых программ по выявлению и информированию населения и особенно — женщин, которые только планируют беременность или становятся на учет в женские консультации по факту наступившей беременности.

Первые признаки

У мужчин первичные признаки – это появление твердого шанкра, язвочек на половых органах, губах крайней плоти, головке крайней плоти, пенисе, мошонке. При оральных контактах с партнершей – на щеках, десне, языке, небе. Язвочки подобны генитальному герпесу – хрящевидные, округлые и твердые на ощупь, покрыты белым сальным налетом.

У женщин признаки сифилиса на половых губах проявляются через 2-3 недели после заражения. На покровах кожи близ половых губ, на слизистой влагалища или шейке матки возникает твердый шанкр (первичная сифилома) или сразу несколько мелких язвочек красного оттенка до 50 мм в диаметре.

При занятиях анальным сексом вполне вероятно появление язвочек около анального отверстия, внутри уретры.

Не всегда удается своевременно выявить болезнь по причине длительного инкубационного периода до 3-4 месяцев. Обычно зараженные сифилисом больные обращаются к врачам уже на последних стадиях, когда лечение становится затяжным и низкоэффективным. К тому же при расположении шанкров в виде незначительных уплотнений и в скрытых местах не всегда удается их обнаружить. Выявляется недуг путем взятия мазка у женщин на плановом осмотре, соскоба с эрозивной части шанкра или обследования анализа лабораторным путем. В моче наблюдаются спирохеты в большом количестве.

Симптомы напрямую зависят от мест локализации шанкров на половых органах. При расположении на головке у мужчин они становятся болезненными при пальпации. При поражении близ уретры при мочеиспускании присутствует жжение и зуд. При расположении рядом с анальным отверстием наблюдаются язвочки в виде мелких трещин с уплотнением в основании, кровоточащих в момент дефекации, по симптоматике схожих с геморроем.

При появлении сифиломы у женщин половые губы отекают при расположении в шейке матки, полость становится гиперемичной, ярко-красного цвета. При поражении сосков появляются уплотнения, покрываются корками. При поражении губ сифилома напоминает герпес – язвочку с корочкой сверху.

При первичном сифилисе признаки незначительны. У больного наблюдается головная, мышечная боль, слабость, сонливость, недомогание, повышение температуры. При размножении бледной трепонемы наступает латентная форма, чреватая осложнениями, развитием трихомонадной инфекции, приводящей сужению крайней плоти, возникновению фимоза. Шанкр чернеет, покрывается струпом.

Как выглядит сифилис на половых губах , признаки, лечение сифилистических язв на половых губах- Клиника «Благое дело»

Сифилис с давних пор считается опасным заразным заболеванием. Именно основной способ передачи бледной трепонемы предполагает появление сифилитических язв на половых губах. Чаще всего данное проявление заболевания у женщин встречается на первой и третьей стадии развития.

Язвы на половых губах при сифилисе могут проявиться даже, если у женщины не было традиционного сексуального контакта. Такое заражение может произойти при однополой любви при оральных ласках инфицированной партнёрши.

Пути заражения сифилисом

Нужно заметить, что существует три основных пути заражения сифилисом.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ОПИСАНИЕ
Инфицирование через половой контакт. Сперма заражённого мужчины содержит большое количество возбудителя, который попадая во влагалище женщины, начинает моментально распространяться.
Также существует другой механизм передачи вируса – через слюну. Такое заражение может возникнуть при оральном или генитальном контакте.
Не исключено бытовое заражение. Это происходит при пользовании чужим личным нижним бельём (трусы). Но крайне редко
Читайте также:  Хламидиоз у детей

Признаки сифилиса на половых губах

Помните, что в начальной стадии развития болезнь может себя никак не проявлять. Однако при первых изменениях или сбоях в организме человека бледная трепонема (возбудитель) сразу активируется, начиная быстро размножаться.

Поэтому при первых симптомах и признаках сифилиса на половых губах женщине необходимо записаться на прием гинеколога или венеролога. Специалист не только проконсультирует по возможному наличию у вас сифилиса, а также даст направление на анализ крови на сифилис или ПЦР.

Столкнувшись с высыпаниями на половых органах впервые, женщина задается вопросом: как выглядит сифилис на половых губах, и каковы его признаки. В первую очередь надо знать, что заболевание проходит в три стадии развития и на каждой стадии проявляется по-разному.

Симптомы первичного сифилиса на половых губах

Признаки сифилиса на половых губах на первой стадии развития:

  • наличие твёрдого шанкра;
  • нет явной болезненности;
  • красноватое пятно имеет чёткие края;
  • в середине шанкра характерное уплотнение.

Если инфицированной биологической жидкости достаточно много, то локализация шанкра может иметь многочисленный характер.

Как выглядит сифилис на половых губах , признаки, лечение сифилистических язв на половых губах- Клиника «Благое дело»

Атипичное появление шанкра на половых губах

Течение заболевания у разных людей протекает по-разному. Не всегда при сифилисе появляется твёрдый шанкр. Бывают случаи, когда очаговое пятно сразу имеет гладкую поверхность или перерождается в язву.

Также встречаются нетипичные формы первичных сифилом, которые затрагивают лимфатические сосуды малых и больших половых губ.

Вторичные признаки сифилиса на половых губах

В этот период развития сифилиса язвы встречаются на всей поверхности тела. Они выглядят, как красные высыпания. Язвы на губах при сифилисе практически не отличаются от сифилитической сыпи на других участках кожи.

Проявления третичного сифилиса на интимной зоне

Если у женщины обнаружена третья стадия развития сифилиса, то значит, она не занималась своим здоровьем и не лечилась совсем. Признаки инфекции в этот период отличаются следующим:

  • Шанкры имеют большие размеры. Над поверхностью кожи они возвышаются примерно на 1-2 см.
  • Они обладают опухлым внешним видом.
  • Поверхность нарыва имеет сероватый налёт.
  • Шанкры имеют свойство перерождаться в язвы.

Из того, что язвы находятся во влажной среде обитания, они имеют мокнущий характер. Из-за больших размеров иногда язвы сливаются, образуя крупные очаги в области половых губ. Лечение сифилиса третичного типа очень трудное и сложное. Тяжело избавиться от инфекции, которая начала поражать и другие органы.

Куда обратиться за лечением при подозрении на сифилис

При подозрении на сифилис, в частности при твердом шанкре или язвах на половых губах, рекомендуем обратиться в нашу специализированную клинику за лечением. Мы на протяжении многих лет предоставляем пациентам возможность полностью избавиться от заболевания.

За плечами огромный опыт в лечении сифилиса, мы не боимся дать гарантию на выздоровление!

Результат прописывается в договоре с пациентом. Мы лечим Вас до тех пор, пока не исчезнут не только все признаки сифилиса на половых губах, язвочки и шанкры, но до тех пор, пока полностью не будет ликвидирована бледная трепонема.

Диагностика

Фотография проявления заболевания

Инкубационный период сифилиса длится от 1 до 6 недели. После появления первых же симптомов, пациент должен обратиться к врачу. Диагностика сифилиса включает в себя ряд диагностических тестов. В частности, применяются такие исследования:

  • Сбор анамнеза. Доктор расспрашивает пациента о заболевании: когда появились изменения кожных покровов или слизистой, сопровождаются ли они неприятными ощущениями.
  • Осмотр. Врач исследует области твердого шанкра, отмечает наличие папул, которые могут появиться на поверхности всего тела. Обычно они бледно-розового или красного цвета. Иногда появляется плотный валик из корок, что влечет за собой образование гумм (плотных опухолей).
  • Обнаружение возбудителя инфекции в крови, соскобах и мазках с поврежденной поверхности. Взятый материал используется проведения цитологического и гистологического исследования.

Если вовремя не начать лечение, могут появиться последствия сифилиса. Сначала заболевание прогрессирует из более простых форм в сложные. А затем снизится иммунитет, а также возникнут другие осложнения.

Признаки сифилиса

Заподозрить заражение сифилисом можно по появлению шанкра:

  • У мужчин чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть;
  • У женщин подвержена заражению область половых губ, слизистая оболочка влагалища и шейки матки.

В последнее время, первичный сифилис все чаще наблюдается в виде экстрагенитально (вне половых органов) расположенного шанкра: на коже и слизистой ануса, на животе, бедрах, лобке, пальцах рук, слизистой губ, языка и ротовой полости.

Шанкр выглядит как округлая, блюдцеобразная мясисто-красная эрозия диаметром до 1 см. Отделяемое серозное выделение придает поверхности образования лакированный блеск. Обычно шанкр отличается плотным инфильтратом в основании. Но современная венерологическая практика отмечает случаи, когда выраженного уплотнения не обнаруживается. Не часто, но иногда бывают болезненные ощущения в области шанкра. Этот вид шанкра заживает без следов.

Читайте также:  Цитология: норма и причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин

Также встречаются язвенные формы твердого шанкра — у них более выраженные края и уплотненное основание. Заживление этой формы шанкра происходит с образованием рубца.

Атипичные формы проявлений сифилиса:

Индуративный отек — отечность в области мошонки, крайней плоти и больших половых губ. Отличается чрезвычайно высокой плотностью, вздуваются паховые лимфоузлы.

Шанкр-амигдалит — проявляется как одностороннее безболезненное увеличение и уплотнение миндалины. От ангины или обострения хронического тонзиллита его отличает отсутствие воспалительных изменений, боли в горле и повышенной температуры. При этом отмечается увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов.

Шанкр-панариций — распространен среди медработников (гинекологов, урологов, стоматологов, лаборантов и пр.). Шанкр крайне болезненный с уплотнением и вздутием концевой фаланги одного из пальцев руки. Отличить от других инфекций его можно по отсутствию выраженного покраснения, наличию плотной инфильтрации пораженной области и увеличению близлежащих лимфоузлов.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис начинает развиваться спустя 3 месяца после заражения, в среднем длительность вторичного периода сифилиса — от 2 до 5 лет. Для нго характерны волнообразные высыпания, которые самостоятельно проходят через месяц-два, не оставляя следов на коже. Больного не беспокоит ни зуд кожи, ни повышение температуры. В начале симптомы вторичного сифилиса следующие:

Кожные сифилиды — Вторичным сифилидам присуще разнообразие элементов сыпи, однако они все схожи:

  • доброкачественное течение и скорое исчезновение при соответствующем лечении сифилиса
  • высыпания продолжаются несколько недель и не приводят к лихорадке
  • разные элементы сыпи появляются в разные сроки
  • сыпь не чешется и не болит

Варианты сифилидов:

  • сифилитическая розеола — округлое или неправильной формы бледно–розовое пятно, которое чаще замечается по бокам туловища;
  • папулезный — множество влажных и сухих папул, часто сочетается с сифилитической розеолой;
  • милиарный — бледно–розовый, плотный, конусообразный, исчезающий гораздо позже, чем другие элементы сыпи и оставляющий впоследствии пятнистую пигментацию:
  • себорейный — покрытые чешуйками или жирными корками образования в тех областях, где повышена активность сальных желез (кожа лба, носогубные складки и т.п.), если такие папулы располагаются по краю роста волос, то их называют «корона Венеры»;
  • пустулезный — множественные гнойники, которые затем изъязвляются и рубцуются;
  • пигментный — лейкодерма на шее (белые пятна), получившая название «ожерелье Венеры».

Сифилиды слизистых оболочек — Прежде всего это ангины и фарингиты. Сифилиды могут распространяться на голосовые связки, область зева, миндалины, языки слизистую ротовой полости. Наиболее часто встречаются:

  • Эритематозная ангина. Сифилиды расположены на мягком небе, миндалинах в виде синюшно–красной эритемы.
  • Папулезная ангина. В области зева множество папул, которые сливаются между собой, изъязвляются и покрываются эрозиями.
  • Пустулезная ангина. Гнойничковое поражение слизистой оболочки области зева.
  • Фарингит. При развитии сифилида в области голосовых складок может быть осиплость или полное исчезновение голоса.

Облысение —  оно может быть очаговое, наблюдается в виде небольших округлых участков на голове, бороде, усах и даже бровях. Или диффузное, в этом случае волосы выпадают обильно по всей голове. После начала лечения через 2–3 месяца опять волосы отрастают.

Осложнения вторичного сифилиса — Наиболее тяжелое осложнение вторичного сифилиса — это переход заболевания в третичный период, когда развивается нейросифилис и связанные с ним осложнения.

Лечение сифилиса — выбор тактики

  • Специфическое лечение. Оно является вариантом выбора для тех пациентов, которым поставлен точный диагноз.
  • Первентативное или другими словами предупредительное. Предназначается для лиц, контактировавших с больным сифилисом людьми. При этом контактом будет считаться не только половая связь, но и бытовое общение. Данный способ лечения применяется и для тех личностей, образ жизни которых считается асоциальным. Положительный эффект от такого лечения будет наблюдаться в том случае, если контакт с инфицированным человеком был менее чем за месяц от начала терапии. В противном случае на положительный результат от проводимой терапии можно и не надеяться.
  • Профилактическое. Проводится во время вынашивания женщиной ребенка. Его проведение необходимо не только для облегчения состояния женщины, но и для торможения прогрессирования патологического состояния у плода. Назначается данный вид терапии реально всем без исключения беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис и прошедшим полный курс лечения (независимо от давности случая). В ситуации, когда беременная не успевает пролечиться полностью до родов, то терапия назначается после них и женщине, и малышу.
  • Пробный курс. Используется для лечения тех лиц, у которых сифилис находится на поздней стадии развития. Лечения с помощью данного способа проводится даже в том случае, когда присутствие болезни не подтверждено лабораторно. Объясняется это тем, что сифилис на третьей стадии довольно трудно диагностировать, а время при этом терять никак нельзя. Данная лекарственная терапия получила такое название в связи с тем, что возбудитель патологического состояния по результатам анализа неизвестен, однако присутствуют все характеризующие симптомы сифилиса. Во время проведения лечения осуществляется наблюдение за состоянием пациента и изменениями в его организме. Если присутствует положительный эффект, то в таком случае пробное лечение переходит на специфическое.
Читайте также:  Дитилин - миорелаксант ультракороткого действия

При наличии сифилитического шанкра назначаются антибиотики. Препаратами первой линии являются пенициллины (Бициллин-3, Бициллин-5, Пенициллин G, Бензилпенициллин-КМП).

Лечению подвергаются половые партнеры больной женщины. При вторичном и третичном сифилисе назначаются симптоматические лекарства. Во время лечения нельзя вступать в половые контакты.

ПОДРОБНЕЕ: Потянул поясницу какая мазь поможет

Рекомендуется пить витамины, избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя и полноценно питаться. После курса терапии проводятся контрольные лабораторные анализы.

При первичном и вторичном сифилисе прогноз чаще всего благоприятный. Если трепонемы локализуются на шейке матки, то возможны осложнения. При третичном сифилисе летальный исход наблюдается в 25% случаев.

Таким образом, при заражении трепонемами половым путем первыми поражаются гениталии (половые губы) и влагалище. Со временем в процесс вовлекаются жизненно важные органы.

Как лечить сифилис?

К лечению сифилиса подходят комплексно, учитывая множество индивидуальных факторов (возраст, пол больного, стадию развития заболевания, наличие сопутствующих болезней, общее состояние организма и т.п.). Кроме того, все половые партнеры предполагаемого больного должны также обследоваться на наличие сифилиса и при необходимости пройти курс терапии.

Если у больного первичный сифилис, то все, кто имел с ним половые связи в течение последних трех месяцев, должны пройти обследование и сдать анализы. В случае вторичного сифилиса – все, кто имел контакты с больным за последний год. Важное значение для достижения успеха в лечении данного заболевания имеет своевременность самой терапии, а также правильный подбор современных лекарственных препаратов.

Наиболее эффективным методом лечения сифилиса является введение в организм водорастворимых пенициллинов. Проводится такая терапия в условиях стационара на протяжении 24 дней с инъекциями через каждые 3 часа. Возбудитель сифилиса является достаточно чувствительным к антибиотикам группы пенициллинов, однако существует вероятность аллергической реакции на эти препараты или неэффективности такой терапии. В таком случае пенициллин заменяют на препараты тетрациклиновой, макролидной, фторхинолоновой группы. Помимо антибиотиков, при сифилисе также показаны натуральные стимуляторы иммунитета, витамины, иммуностимуляторы.

Диагностика сифилиса

Чтобы установить диагноз «сифилис», врач детально изучает данные анамнеза, а также назначает проведение лабораторного и клинического исследования.

С помощью лабораторного анализа проводится исследование отделяемого твердого шанкра, эрозий, папул, происхождение которых может быть сифилитическим. Очень часто симптомы сифилиса могут напоминать признаки других заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза необходимо проведение специфической лабораторной диагностики. Дл этого применяется серологический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие антител, продуцируемых организмом для борьбы с бледной трепонемой. Кроме того, проводится реакция Вассермана – специальное исследование крови из локтевой вены.

Возможно также применение метода иммунофлюоресценции, которое основывается на наличии специфического свечения бледных трепонем в люминесцентном микроскопе. С помощью реакции иммобилизации бледных трепонем можно распознать ложноположительный результат РВ, что иногда имеет место у здоровых людей.

В индивидуальном порядке врач может назначить также компьютерную томографию и другие методы исследования, однако это происходит редко.

Сифилис носа в третичный период заболевания

Нос чаще всего поражается в третичном периоде заболевания. Поражением затрагивается слизистая оболочка, надкостница, кость и хрящ, где развиваются гуммы с распадом или диффузные инфильтраты. Разрушенные участки костной ткани секвестрируются и с гноем выходят в наружу.

Костный отдел перегородки и дно носа — наиболее часто поражаемые участки. При их разрушении возникает сообщение с полостью рта и носовыми ходами. Носовые ходы сужаются. Больного беспокоят сильные боли в носу, глазницах и области лба.

Гуммы могут образовываться в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются, нос западает и приобретает форму седла («седловидный нос»). Нарушается акт дыхания, глотания и фонации.

Больные с гуммозным процессом в носу в период третичного сифилиса в эпидемиологическом плане практически не опасны для окружающих.

Гумму в носу следует отличать от туберкулеза и злокачественной опухоли. Большие деформации наружного носа после излечения исправляются при помощи ринопластики.