Как сдавать анализы на половые инфекции

Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) является совокупностью клинико-лабораторных способов исследовательских мероприятий, направленные на распознавание заболевания с правильно выбранными способами результативных мер лечения.

Чем опасны урогенитальные инфекции

Как следует из самого названия, данные инфекции затрагивают мочеполовую систему человека, то есть, воспалительный процесс первоначально сосредоточен в органах и структурах урогенитального тракта, хотя в дальнейшем, при отсутствии лечения, может затронуть и другие отделы.

О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции, — для женщин или для мужчин — ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни.

«Победителей» в данном споре нет и быть не может. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы способны привести к хроническим воспалительным процессам; стать причиной эректильной дисфункции, простатита и бесплодия у мужчин, невозможности забеременеть (женское бесплодие) или выносить плод у женщин; вызвать поражения нервной и иммунной системы, почек, печени, спинного и головного мозга; привести к образованию злокачественных опухолей.

В каких случаях нужно сдавать анализы на иппп?

В обязательном порядке нужно обратиться к урологу при наблюдении характерных симптомов и определенных ситуаций.

При возникновении следующих симптомов:

  • Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
  • Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
  • Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
  • Дискомфорт при половом акте или эякуляции.

При следующих ситуациях:

  • При незащищённом половом акте;
  • При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
  • Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
  • Перед бракосочетанием;
  • Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
  • При активной половой жизни.

Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.

Подготовка к сдаче анализов на половые инфекции

Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:

  1. Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
  2. При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
  3. Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
  4. Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
  5. Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.

Процедура сдачи анализов на ЗППП

Материал для исследования

Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:

  • Кровь;
  • Сперма;
  • Моча;
  • Выделения из урогенитального тракта.

Также берут мазки из уретры и кожные соскобы при наличии сыпи и шелушения.

Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.

Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.

Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.

Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.

Методы исследования

Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.

Точность и достоверность обеих методик (ПЦР и ИФА) наиболее высокая среди анализов на ИППП.

Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.

Когда нужна повторная сдача анализов?

Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:

  • Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
  • Для контроля после проведённого лечения ЗППП.

В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.

Кто расшифровывает анализы на половые инфекции?

  • Врач лабораторной диагностики;
  • Уролог;
  • Дерматовенеролог.

Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.

Симптомы заболеваний

Зачастую женщины не сразу узнают о наличии инфекции из-за халатного отношения к здоровью. Присутствие некоторых симптомов может остаться незамеченным или подвергнуться самостоятельному лечению. Это неправильно. Необходимо, в первую очередь, посетить кабинет гинеколога, где он проведет осмотр и даст направление на анализ.

Любое заболевание имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенной степенью интенсивности симптомов. В самом начале течения болезни они могут быть незначительны, но затем начинают проявлять себя активнее. Причиной обращения к врачу могут послужить следующие явления:

  • Зуд во влагалище.
  • Изменение характера выделений. Они могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Меняется и их консистенция. Например, при молочнице выделения становятся похожи на хлопья.
  • Жжение во влагалище;
  • Опухание или покраснение половых органов;
  • Дискомфорт во время полового акта;
  • Боль в нижней части живота;
  • Эрозия шейки матки;
Симптомы заболеваний

Особенно важно обратить внимание на наличие возможных симптомов после незащищенных половых актов с новым партнером. А лучше всего регулярно сдавать анализ в профилактических целях. Также сдача анализа на скрытые инфекции показана при планировании беременности. Дело в том, что в период вынашивания ребенка все заболевания обостряются. Кроме того, вирус может оказать негативное воздействие на плод.

Мнение экспертаКовалева Елена АнатольевнаВрач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.Задать вопрос экспертуСуществует категория специфичных симптомов, характерных только для определенного заболевания. Например, при ВПЧ может обнаружиться наличие папиллом на половых органах.

Для такого заболевания, как гарднереллез характерно присутствие неприятного рыбного запаха и пенистых выделений. Во время молочницы, как правило, присутствует сильный зуд и болезненность при мочеиспускании. При микоплазмозе бывают незначительные прозрачные выделения и дискомфорт в процессе полового сношения.

Какие анализы сдаются — общий обзор

Среди анализов при обследовании на инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, присутствуют:

  1. Анализ венозной крови на наличие ВИЧ. Проводится иммуноферментный анализ, при котором изучается сыворотка на выявление уровня антител к вирусу иммунодефицита. Также осуществляется ПЦР-диагностика, в которой ВИЧ идентифицируется на ранних стадиях заболевания. Обнаружение вируса в ранний срок препятствует его перерождению в СПИД, тормозит процессы пагубной трансформации организма, улучшает эффективность лечения.
  2. Метод ПЦР, проводимый путем забора материала из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин, позволяет выявить сифилис, мико- и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции. Хорошо проявил себя метод в ситуациях, где мазок не показывает полной клинической картины.
  3. Анализ мочи — проводится для выявления возбудителей таких заболеваний, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Такой метод позволяет диагностировать стадию воспалительного процесса в организме и степень вовлеченности в него мочевыводящих каналов.
  4. Мазок на флору с последующим микроскопическим обследованием содержимого забора. Может применяться культуральный метод, когда биологический материал высеивается на питательные среды, в результате чего создается колония бактерий. С помощью мазка можно выявить возбудителей гонореи, кандидоза, уреа- и микоплазмоза, трихомониаза и прочих инфекций.
  5. Иммуноферментный анализ применяется для выявления антител, индивидуальных для каждого микроорганизма.

Наиболее эффективным методом диагностирования инфекций является комплексный анализ на ЗППП, позволяющий выявить все присутствующие в микрофлоре патогенные микроорганизмы.

Если вы планируете беременность, обнаружили у себя признаки инфекции или просто решили обследоваться, чтобы уточнить состояние своего здоровья, посетите многопрофильный медицинский центр Бест Клиник. Мы проводим все виды обследований, что позволяет нам точно идентифицировать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. По результатам анализов врач подберет для вас оптимальный вид лечения.

Подготовка

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

Подготовка

Правила подготовки к забору биоматериала:

Подготовка
  • Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными.
  • Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла. Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо.
  • Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь.
  • За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов.
  • Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения.
Подготовка

В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей. Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют.

Подготовка

Подготовка

Расшифровка показателей

При диагностике с помощью ИФА результат может быть: положительным – в организме есть инфекция, отрицательным – возбудитель не обнаружен, сомнительный – требуется повторное проведение ИФА или другого исследования. Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Первый означает, что в исследуемом материале был обнаружен генетический материал возбудителя, во втором случае его нет.

В расшифровке анализа мазка указывают:

  • количество плоского эпителия – в норме 5-10 клеток в поле зрения, показатель выше может указывать на воспаление;
  • слизь – в бланке отмечают плюсами, 2 и более говорят о патологическом процессе;
  • лейкоциты – до 10 ед, превышение свидетельствует о воспалении;
  • количество нормальной микрофлоры, которая в норме должна находиться в половых органах;
  • наличие бактерий – показатель, указывающий на наличие определенного возбудителя заболевания.

В норме никаких патогенных микроорганизмов в материале быть не должно, только палочковые бактерии, относящиеся к нормальной флоре. Ложноположительные результаты возможны при нарушении основных правил сбора биологического материала:

  • использование нестерильных контейнеров;
  • спринцевание, подмывание дезинфицирующими средствами перед сбором мочи, взятием мазка;
  • прием лекарственных препаратов либо использование влагалищных свечей;
  • мочеиспускание перед сбором материала.
Читайте также:  Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин

Ложные результаты возможны при прохождении курса лечения против определенной инфекции, когда возбудитель уже уничтожен, но иммунная система еще не вывела его из организма. Ошибочный результат мазка, может быть связан с нахождением инфекции в глубоких областях половой системы: яичниках, маточных трубах, предстательной железе.

Чтобы провериться на инфекции передающиеся половым путем, можно сдать материал по направлению врача в поликлинике или самостоятельно обратиться в любую частную клинику или независимую лабораторию. Длительность расшифровки анализа зависит от метода исследования, загруженности лаборатории. Результаты ПЦР, ИФА готовят в среднем 3 дня. Если делают бактериальный посев материала, это может занять более 1 недели, так как необходимо время, чтобы вырастить возможного возбудителя в специальной среде.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты анализа на инфекции

Сдача анализов — это не унаследование недвижимости. В последнем случае требуется нотариус по месту расположения такого наследства. А вот указанную процедуру можно проходить в любом удобном для вас месте. Приоритет необходимо отдавать тем медицинским учреждениям, которые располагают высококвалифицированным медицинским персоналом, оснащены современным оборудованием и располагают собственной лабораторией. Результаты анализов будут готовы в течение недели. Скрытые инфекции могут потребовать длительного обследования.

Отклонения от нормы: что делать

После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение. В нем отражены показатели нормы и фактические значения.

Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог. Однако и сама пациентка в силах сравнить полученные показатели с теми, которые должны быть.

Нормальные значения:

  • Лейкоциты — от 0 до 10 ед.
  • Эпителий — 5-20 ед.
  • Слизь — небольшое количество.
  • Трихомонады, гонококки, хламидии, дрожжи и прочие патогенные микроорганизмы — отсутствуют.
  • Другая микрофлора — палочковая.
  • Степень чистоты — 1-2.

Таким образом, в норме патогенных микроорганизмов в биологическом материале быть не должно.

При выявлении патогенов необходимо как можно скорее начать лечение. Если было проведено микроскопическое исследование, врач может порекомендовать сдать мазок на ИППП повторно, но в этом случае биоматериал будет исследован методом ПЦР. Реже назначается бактериологический посев.

При подтверждении диагноза врач составляет максимально действенную схему лечения. Она может включать прием медикаментов (антибиотиков), местную обработку наружных половых органов, а также спринцевания. Выбор препаратов осуществляется исключительно врачом. Специалист должен учитывать не только вид возбудителя, но и индивидуальные особенности здоровья пациента.

Положительные и отрицательные моменты

Положительные моменты этих способов заключаются в том, что они доступны и достоверны. Негативная сторона состоит в том, что способы дадут мало информации. Инфекционный агент выявится тогда, когда он имеется в слизистых тканях органов половой системы, что бывает в случаях, когда клиника патологического процесса происходит развёрнуто. Во время инкубации результат покажет отсутствие патологии, что является ложной информацией.

При бактериологическом посеве время, за которое будет готов результат, составляет от 5-6 суток до недель.

Педикулёз

Представленное заболевание является очень деликатным, поскольку речь идёт о лобковых вшах. В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся при половом контакте. Хотя специалисты говорят, что можно заразиться даже, если лежать обнажёнными в одной кровати или просто ласкать друг друга.

Педикулёз

Если нет желания «подхватить» педикулёз, то следует придерживаться выполнения ряда несложных правил:

  • Ежедневно менять нательное бельё, раз в неделю – постельное.
  • Соблюдать все правила гигиены.
  • Перед тем, как надеть одежду, её следует хорошо отпарить. Для этого можно воспользоваться отпаривателем или обычным утюгом.
  • Не давать сбою расчёску, а также головные уборы другим людям.