Как не подхватить чесотку и как её лечить

Болезнь относится к наиболее распространенным кожным паразитарным заболеваниям и легко передается от больного к здоровому.

Классификация

По течению заболевания различают несколько видов чесотки:

  • это самая распространенная форма заболевания, протекает с патогномичными (однозначными) признаками чесотки.
  • характерной особенностью данной формы заболевания является отсутствие главного признака – чесоточных ходов. Вместо них наличествуют везикулы около 2-3мм в окружности. Эта разновидность болезни встречается у тех людей, которые имели контакт с больным, но инфицирование произошло не взрослыми клещами, а их личинками.
  • эта форма заболевания характерна для людей, которые имеют привычку часто мыться, либо же существует необходимость в учащенном мытье по роду трудовой деятельности. Протекает данный вид чесотки так же, как и типичная форма, но симптомы менее выражены вследствие механического удаления большей части клещей.
  • самая тяжелая и особо заразная форма заболевания. На коже больного паразитирует до миллиона взрослых клещей, тогда как при обычной чесотке их количество не превышает 15-20 особей. Напоминает своим видом псориазоподобный дерматит, ярко выражен гиперкератоз кожи (разрастание верхнего слоя эпидермиса), а зуд отсутствует. Она часто диагностируется у лиц с ослабленными защитными силами организма (ВИЧ-инфицированные, туберкулезные больные), а также у людей с психическими заболеваниями и у наркозависимых.
  • характеризуется образованием на коже синюшных или коричневых затвердений, которые достигают 2-20мм в диаметре и сохраняются в течение нескольких недель даже после проведенного лечения. Клещи в узелках при этом отсутствуют.
  • эта форма заболевания присуща лицам, заражение которых произошло не от человека, а от животных. Основной признак – выраженный зуд и отсутствие чесоточных ходов. Данная форма самоизлечивается после того, как человек прекратил контакты с инфицированным животным.
  • это форма типичной чесотки, лечение которой не производилось, характеризуется присоединением вторичной инфекции.

Основные симптомы заболевания

После того как прошёл инкубационный период и личинки превратились во взрослого клеща, начинаются первые признаки заболевания. Симптомы чесоточного клеща у человека следующие:

  1. На начальной стадии первые симптомы чесотки у взрослых проявляются в виде зуда, интенсивность которого увеличивается, особенно в вечерние часы.
  2. Образование сыпи на различных участках кожи.
  3. Появление ходов. Выглядят они как тонкие, немного выступающие над поверхностью кожи полоски длиной не более 1 см.
  4. На теле видны папулы и пузырьки, которые через непродолжительное время вскроются, а на их месте останется кровавая или гнойная корочка.
  5. Кожный покров покрывается пятнами, ведь продукты жизнедеятельности паразитов вызывают аллергию.
Читайте также:  Причины возникновения уреаплазмоза: диагностика и лечение

Чесотка вызывает сильный зуд на участках пораженной кожи, который усиливается ночью

Основные симптомы заболевания

Как правило, сыпь при заболевании расположена в межпальцевых промежутках и боковых поверхностях пальцев рук, на лице, а также бывает на запястьях, спине, локтях, груди и половых органах. Выглядит чесотка на руках как множество узелков и пузырьков, ведь большее количество яиц при заражении откладывается именно там.

Первые признаки чесотки у взрослых проявляются по-разному. Следует отметить, что когда чесотка встречается у чистоплотных людей, то симптомы её, как правило, стёрты: приём душа дважды в день и ежедневная смена нательного белья устраняет клинические проявления чесотки.

Симптомы чесотки

Период появления симптомов чесотки колеблется от нескольких часов до 1,5-2 недель. К основным симптомам чесотки можно отнести:

  • зуд – появляется примерно через месяц после заражения чесоткой, является реакцией организма на продукты жизнедеятельности клещей. Неприятные ощущения усиливаются в вечернее и ночное время;
  • появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба;
  • развитие кожных дефектов – корочек, сухих трещин, пузырьков.

Кто может заразиться чесоткой

Чаще всего чесоткой болеют What does scabies look like? :

  • Школьники и детсадовцы: за день они контактируют с большим количеством людей.
  • Их родители и остальные члены семьи.
  • Люди, которые часто меняют половых партнёров.
  • Работники и посетители общественных учреждений — школ и детских садов, вузов, домов престарелых, спортивных раздевалок, реабилитационных центров, больниц и тюрем.
  • Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе больные ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит химиотерапию.
  • Пожилые люди: их иммунитет хуже сопротивляется болезням.

Если вы не относитесь ни к одному пункту из списка, это ещё не значит, что вы не заразитесь. По данным ВОЗ Scabies , чесотка — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В любой момент времени ею болеют около 130 миллионов человек.

Ситуацию осложняет и то, что у чесотки длительный инкубационный период. После заражения Scabies человек целых два месяца может не подозревать о болезни и при этом быть её переносчиком.

Как чесотка проявляется на коже

Основными являются два признака – зуд и кожные высыпания. Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

Зудом и кожными высыпаниями сопровождаются и большинство других кожных заболеваний, поэтому нередко постановка диагноза «чесотка» является непростой задачей даже для врача – дерматолога.

Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

Осложнения при отсутствии лечения чесотки

При таком заболевании, как «чесотка», лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. При отсутствии применения средств от чесотки процесс может сильно затянуться, что вызовет осложнения болезни. К наиболее распространенным осложнениям чесотки относятся экзема, пиодермия и лимфаденит.

Пиодермия – это гнойничковое поражение кожи. Бывает очень часто при чесотке, а при генерализованной форме почти всегда. Может быть разной степени тяжести: от фолликулитов и фурункулов до флегмон и абсцессов. В тяжелых случаях пиодермия иногда приводит к сепсису.

Экзема (особенно часто микробная) развивается при длительном течении болезни. Это хроническая воспалительная болезнь кожи, которая имеет в своей основе, в том числе, аллергический компонент. Проявляется экзема множественными везикулами (пузырьками), мокнутием, серозно-гнойными корками. Очаги поражения чаще располагаются на кистях, стопах, около сосков у женщин, на внутренней поверхности бедер у мужчин.

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается при обширных кожных поражениях. Чаще в процесс вовлекаются подмышечные и паховые лимфоузлы.

Существуют и другие осложнения чесотки, например: дерматит, лимфоплазия, поражение внутренних органов вследствие присоединения вторичной инфекции.

Лечение осложнений чесотки назначает дерматолог в зависимости от типа процесса, возраста больного и его индивидуальных особенностей.

Лечение чесотки

В дерматологии были разработаны общие схемы лечения этой неприятной болезни, в которых измениться может лишь основное действующее вещество или препарат. Лечение всех зараженных нужно начинать одновременно, чтобы избежать повторного заражения клещом.

Препараты, которые назначает дерматолог, необходимо долго и тщательно втирать в кожу голыми руками (которые часто становятся источником заражения других участков кожи) в вечернее время – тогда, когда активность клеща находится на самом высоком уровне.

Если жизнедеятельность клеща в коже мужчины вызвала аллергию, назначаются антигистамины. Для уничтожения клеща применяются мази и спреи, имеющие в составе серу и гидрокортизон, снимающий зуд. К примеру, часто назначают бензилбензоат, перметрин, спрегаль. Если же к обыкновенной чесотке присоединились и другие сопутствующие болезни (грибковая, вирусная или бактериальная инфекция), дерматолог назначит соответствующее лечение.

Причины развития заболеваний

Чтобы дифференциальная диагностика была эффективной и правильной, нужно в первую очередь ознакомиться с базовыми понятиями – определением патологии и причинными факторами, вызывающими ее развитие. Начнем с аллергии – то есть повышенной чувствительности к чужеродным веществам, поступающим, как правило, из окружающей среды. Это могут быть:

  • лекарства;
  • пищевые продукты;
  • косметика;
  • бытовая пыль;
  • шерсть и выделения животных;
  • химикаты;
  • латекс.
Читайте также:  Беременность при инфекционных заболеваниях. Сифилис и беременность

Аллергия развивается вследствие дисфункции иммунной системы. В качестве провокаторов выступают разные факторы:

  • генетический (отягощенная наследственность);
  • инфекционный (заражение вирусами, бактериями, грибами, гельминтами);
  • воспалительный (хронические заболевания пищеварительной, респираторной системы).

Дерматитом называют воспалительное поражение кожи. Оно может быть вызвано такими триггерами как:

  1. Солнечная радиация.
  2. Высокая или низкая температура.
  3. Сок растений.
  4. Механическое воздействие (давление, трение).
  5. Электрический ток.
  6. Контакт с химическими веществами.

Существует разделение дерматитов на простые (от воздействия раздражающих веществ) и аллергические (возникают при контакте с соединениями, обусловливающими формирование индивидуальной иммунной чувствительности – сенсибилизации). Для них чаще характерно острое течение – старт симптомов после соприкосновения с провоцирующим компонентом. Отличие не всегда прослеживается четко или есть вообще – все зависит от того, что лежит в основе патогенеза (механизма развития) болезни – раздражение или сенсибилизация, то есть вовлечение иммунитета.

Таким образом, поражение кожи при аллергии имеет иммунопатологический, а при чесотке – инфекционный генез.

Чем лечить чесотку?

Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с чесоткой. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

Чесотка на ранней стадии при малом количестве очагов заболевания включает лечение, исключающее повторное заражение. Чесотка у взрослых с большим количеством очагов поражения лечится препаратами, которые тщательно втираются в кожу именно в инфицированных местах. Исключение составляет область лица, шеи, волосистый участок головы.

Лечение чесотки у человека эффективнее производить в период активности клеща — вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты.

Факторы риска

Дети чаще всего заражаются от родителей при непосредственном контакте. Наибольшая вероятность заражения приходится на ночь, когда клещи выползают на поверхность кожи для спаривания и на теле минимум одежды.

Иногда заражение происходит после контакта с домашними или бездомными животными — носителями паразита.

Распространению чесотки способствуют скученность, антисанитария, пренебрежение элементарными правилами гигиены. В детских коллективах дети быстро «обмениваются» паразитами. Болезнь может охватить всех в считанные дни.

Риск заражения повышается, если на поверхности кожи ребенка есть повреждения, при ослабленном иммунитете, некоторых заболеваниях крови и кровеносных сосудов.

Свою лепту в процесс развития заболевания может внести несбалансированное питание.