Гонорея: причины, признаки, симптомы, лечение триппера

Гонорея (триппер) — опаснейшее заболевание, особенно для женщин. Инфекция может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до бесплодия или поражения жизненно важных органов, приводящего к гибели. Поэтому важно знать, что такое триппер, как проявляется гонорея у женщин, через сколько дней после инфицирования. Это поможет своевременно обнаружить ИППП и начать эффективное лечение, пока не стало поздно.

Возбудитель болезни

Возбудителем является гонококк – внутриклеточный паразит, который наряду с гонореей является источником артрита, фарингита, конъюнктивита и других заболеваний.

Гонококк передается половым путем, реже – через полотенца, одежду или другие личные предметы. Может проявляться и у детей вследствие заражения в процессе родов или после использования предметов туалета больного.

Люди не имеют врожденного иммунитета перед гонококком, а также не могут приобрести его даже после перенесения заболевания.

Источники инфекции и пути заражения

Гонорея является заразительной даже в инкубационном периоде. Ввиду нестойкости гонококков во внешней среде, передача их обычно происходит при прямом контакте пораженных органов больного гонореей с восприимчивыми к данной инфекции участками слизистой оболочки здорового (гениталии, прямая кишка, конъюнктива). При этом заражение обычно происходит при нормальном половом сношении, в редких случаях – при половых извращениях или при наружном половом контакте. За рубежом гомосексуальные связи играют довольно значительную роль в эпидемиологии гонореи, обусловливая 10% её новых случаев.

При половом контакте с больным гонореей не всегда происходит заражение, причём женщины заражаются легче, чем мужчины. У женщины заболевание часто протекает латентно и обнаружить гонококка трудно. В этих случаях она сравнительно редко заражает мужчину. Если у женщины имеются гонококки в выделениях, то она также не во всех случаях заражает партнера. Если гонококки имеются в небольшом количестве, то они могут просто не попасть в отверстие мужской уретры. Когда они все же попадают в неё, то могут быть оттуда выброшены эякулятом или смыты мочой. Наблюдаются случаи, когда при половых контактах с одной и той же женщиной в тот же день один партнер заражается гонореей, а другой нет.

Женщины легче заражают мужчин в менструальный период или после него, при длительном половом акте и др.

Возможность заражения женщины гонореей оказывается более лёгкой. Эякулят содержит секреты всех половых желез, поэтому в нём у больного гонореей, как правило, имеются гонококки. Исключением являются больные, у которых гонококки находятся только в осумкованных очагах. Эякулят попадает в задний свод влагалища, откуда гонококки не могут быть смыты мочой. Антиперистальтические сокращения шейки матки в конце оргазма способствуют всасыванию зараженного эякулята. Таким образом, женщина заражается практически во всех случаях полового контакта с больным мужчиной.

Путём прямого контакта заражение может произойти при прохождении ребенка через пораженные гонореей родовые пути матери. При этом может быть заражена конъюнктива ребенка, а у девочек также и половые органы. В результате повсеместного применения профилактики по методу Креде, гонорейные конъюнктивиты у новорожденных в настоящее время встречаются исключительно редко.

Заражение гонореей может произойти и неполовым путём при непрямом контакте при помощи различных факторов передачи микроба: при пользовании общим ночным горшком, тазиком для сидячей ванны, наконечником для спринцеваний или клизм, в бане и даже в бассейне для купания. Иногда заражаются гонореей через стульчак в уборной, чужие трусы, простыни, полотенца, губки. Гонококки могут заноситься в половые органы девочки загрязненными руками матери или ухаживающего персонала. Внеполовое заражение встречается редко и наблюдается у детей младшего возраста, главным образом у девочек. Взрослые, особенно мужчины, неполовым путём заражаются ещё реже.

Читайте также:  Всё что нужно знать об анализах на венерические заболевания

Как происходит заражение гонореей?

Возбудителем гонореи является бактерия гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

Этот микроб способен паразитировать внутри (на слизистых оболочках) половых органов и мочевыводящих путей.

Возбудители гонореи обладают выраженной способностью внедряться в ткани организма человека и разрушать их. Также эти микробы устойчивы по отношению к некоторым современным антибиотикам.

Заражение гонореей обычно происходит во время полового контакта с человеком, который является носителем этой инфекции. Заражение возможно как при вагинальном, так и при оральном и анальном сексе.

Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов.

Вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.

Передача гонореи неполовым путем возможна в случае грубых нарушений правил личной гигиены, например, при использовании нижнего белья или полотенец зараженного человека.

Новорожденные дети могут заразиться гонорей от больных матерей во время родов. У новорожденных гонорея обычно провоцирует сильное воспаление глаз, прямой кишки, дыхательных путей и, в некоторых случаях, заражение крови.

Дети старшего возраста могут быть заражены гонореей во время изнасилования.

Причины заражения

Гонорея: причины появления обусловлены проникновением гонококка Нейсера в организм. Единственным источником инфекции может стать только человек – переносчик возбудителей. Основной путь проникновения инфекции – незащищенный половой контакт с инфицированным партнером (мужчина или женщина), то есть основной путь развития болезни – по восходящей от мочеполовых органов.

Гонорея может развиться и при анальном или вагинальном сексе. Наблюдаются случаи поражения новорожденных во время родов при заражении от инфицированной матери. Достаточно редко, но встречаются случаи заражения через загрязненные вещи и предметы личной гигиены, а также при поцелуях. В целом возбудитель достаточно быстро гибнет вне человеческого организма, и заражение бытовым способом не происходит (например, через руки больного или унитаз).

Причины возникновения заболевания

Трипперная болезнь у мужчин возникает в основном из-за незащищенного секса. Гонококки передаются во время полового акта. Это случается в 50-ти процентах случаев. Реже инфицирование происходит во время орального секса. В этом случае эрозии появляются во рту, в горле. После инфицирования (во время рождения малыша) слизистой глаз ребенка появляются язвы, которые проходят с трудом.

Замечание! Заболевание не может передаваться через личные вещи, так как во внешней среде гонококки не живут.

Однако все же есть, хоть и ничтожная, вероятность, что заразиться можно через унитаз, бассейны, столовые приборы и поцелуи. Гонорея может передаваться через интимные игрушки или вибраторы, которыми пользовался больной человек.

Пути передачи и источники заражения гонореей

Все венерические заболевания переходят от больного к здоровому человеку во время незащищённого генитального или анального контакта. Гонорея может передаваться и бытовым путём. После попадания в организм паразит провоцирует воспаление слизистой оболочки. У мужчин поражается уретра, у женщин:

  • цервикальный и мочеиспускательный канал;
  • влагалище.

У представителей сексуальных меньшинств первые признаки заражения гонореей проявляются иначе, так как гонококк поражает слизистую оболочку прямой кишки либо носоглотки. Нередко «попадает» и зрительному аппарату. У больных беременных женщин на свет появляются малыши с гонококковым конъюнктивитом. Не исключено инфицирование здоровых новорождённых. Наиболее часто младенцы заражаются во время родового процесса. Паразит быстро поражает глаза, носоглотку и половых органы новорождённого. Если болезнь не была своевременно выявлена, ребёнок может ослепнуть.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

  • касании к одежде и вещам личного пользования больного;
  • опорожнении в общественных санузлах;
  • посещении бань, саун, бассейнов;
  • употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
  • купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Как проявляется экстрагенитальная гонорея?

Возбудители гонореи поселяются в глотке и гортани при оральном сексе, что приводит к развитию гонококкового фарингита или тонзиллита. Признаки гонореи во рту (боль в горле, гиперемия) не явные, поэтому возбудитель выявляется только по результатам бактериологического исследования.

Гонорейный проктит у женщин может возникнуть либо из-за анального секса, либо из-за попадания гнойных влагалищных выделений в анус. При этом пациенты отмечают такие признаки недуга:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • боль при дефекации;
  • скопление гнойных выделений в складках кожи;
  • примеси крови в кале (из-за появления трещин прямой кишки).

Еще встречается гонококковое поражение слизистой оболочки глаз. Чаще всего у новорожденных, которые заражаются внутриутробно или в процессе появления на свет.

Помните, что хроническая гонорея лечится сложно. Поэтому при подозрительных симптомах своевременно обращайтесь к врачу клиники «Академия Здоровья»!

Правила профилактики для женщин

Профилактические меры, чтобы снизить риск инфицирования триппером:

  • интимная близость только с постоянным и проверенным партнером;
  • использование презервативов при случайном сексе;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • рациональное питание;
  • физическая активность;
  • посещение плановых осмотров у гинеколога (особенно после случайной интимной связи);
  • своевременное лечение сопутствующих венерических заболеваний;
  • планирование беременности.

Полезная информация! Если случилось так, что был случайный секс без презерватива, после полового акта рекомендуется обработать гениталии Мирамистином. Это на 90% снижает риск ИППП.

Как можно заразиться гонореей

Гонорея – венерическое заболевание, которое встречается часто, передается половым путем. От нее могут пострадать и мужчины, женщины, дети, включая новорожденных. Ей болеют люди от 19 до 35 лет. Статистика сообщает, что в последнее время увеличилось количество бессимптомной гонореи, что осложняет ее диагностирование на ранней стадии. А запущенная форма болезни ведет к заражению крови (сепсису).

Заразиться гонореей можно при половом акте, при оральном и анальном сексе. «Подхватить заразу» может и малыш, только появляющийся на свет, проходя через родовые пути зараженной мамы. Бытовую возможность заражения медики считают маловероятной, потому что опасный микроорганизм может жить только в человеке.

Симптомы у мужчин при наличии осложнений

Иногда трипер у мужчин дает осложнения. В основном они развиваются, если пациент игнорирует первые признаки трипера и не обращается к врачу.

Читайте также:  Виды воспалений по-женски в гинекологии и их лечение

Наиболее вероятными осложнениями могут быть воспалительные процессы структур, располагающихся в непосредственной близости от уретры. К числу таковых относится:

  • тизонит – абсцедирование крайней плоти;
  • баланит или баланопостит – поражение головки крайней плоти;
  • фимоз – результат воспалительного процесса, когда нет возможности обнажить головку;
  • парауретрит – поражение парауретральных ходов;
  • литтреиты – воспаления альвеолярно-трубчатых желез, располагающихся в уретре;
  • морганиты – воспаление лакун Морганьи;
  • куперит – воспаление протоков бульбо-уретральных желез.

Воспаление в различных железах часто остается незамеченным. Но все же оно достаточно опасно. Потому что может приводить к формированию абсцесса. Это полость с гноем.

Болезнь проявляется тяжелой симптоматикой. Наблюдается сильная боль, припухлость, появляются общие симптомы интоксикации. Температура тела обычно превышает 38 градусов.

Патология может потребовать хирургического лечения. При долгом течении хронического трипера возможно развитие стриктур уретры. Они бывают как одиночными, так и множественными. Длина этих стриктур в среднем 1 см. Они препятствуют опорожнению мочевого пузыря.

Основным признаком остается вялая струя мочи. Как выглядит трипер у мужчин при воспалении яичек и простаты Распространение болезни на внутренние половые органы встречается нередко. Это следствие отсутствия адекватного и своевременного лечения. Чаще всего воспаляется придаток яичка. Тогда симптомы заболевания трипером следующие:

  • боль в паху;
  • возрастание температуры тела, иногда до 40 градусов;
  • покраснение кожи мошонки и её напряжение;
  • увеличение придатка яичка;
  • боль при его пальпации.

Возможен также подострый или хронический эпидидимит. Тогда симптомы те же самые, но выражены слабее. Распространяется инфекция в придаток яичка из мочеиспускательного канала. Возможны два пути:

  • через семявыносящие протоки – за счет их антиперистальтических движений, обусловленных воспалением семенного холмика;
  • через лимфатические сосуды.

Риск развития эпидидимита на фоне трипера повышается при физических нагрузках и половых контактах. На яичко патологический процесс распространяется редко. Тем не менее, орхоэпидидимиты гонококковой этиологии тоже встречаются. Тогда отмечается сильная боль в мошонке. Она усиливается при попытке пальпации. Кожа напряжена и гиперемирована. Яичко увеличено в размерах.

Возможно поражение только оболочек с развитием гнойного периорхита. В этом случае придаток яичка не определяется пальпаторно. При скоплении экссудата возможно обнаружение флюктуирующего образования. Это явление, при котором определяются колебания жидкости внутри органа.

У мужчин трипер может поражать простату. В этом случае диагностируется гонококковый простатит. Он может быть:

  • катаральным;
  • фолликулярным;
  • паренхиматозным.

Часто болезнь сопровождается везикулитом.

Катаральная форма воспаления простаты при трипере диагностируют, если патологический процесс ограничен выводными протоками. Симптомов у него обычно нет. Если в него вовлекаются дольки простаты, это фолликулярный простатит. Тогда возникает выраженная клиническая картина. Признаками могут быть:

  • чувство тепла в промежности;
  • болезненность на финише мочеиспускания;
  • лихорадка и слабость.

В простате могут образоваться псевдоабсцессы. При пальцевом ректальном исследовании доктор обнаруживает уплотнения. Они могут быть болезненными. Но сама железа обычно не увеличена.

Наиболее тяжелой симптоматикой сопровождается паренхиматозный простатит. Мужчина ощущает боль в лобковой области. У него возникает лихорадка и наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Возможно затрудненное мочеиспускание. При пальпации простата увеличена и болезненна.

Болезнь опасна тем, что трипер часто вызывает абсцесс с гнойным расплавлением тканей простаты. В этом случае возможна острая задержка мочи.

Гонококки могут провоцировать хронические вялотекущие воспалительные процессы в простате. Они сопровождаются слабо выраженной дизурией.

В конце после выхода мочи может выделяться секрет простаты. Этот симптом называется микционная простаторея. Если секрет простаты выходит после дефекации, это дефекационная простаторея.

При хроническом простатите нередко возникают расстройства половой функции. В числе симптомов:

  • нарушение эрекции;
  • уменьшение полового влечения;
  • преждевременное семяизвержение.