Диагностика и лечение хронического трихомониаза у мужчин

Если подразумевается диагноз трихомониаз, симптомы у мужчин должен знать каждый пациент. Кроме того, нужно быть в курсе, как на раннем этапе определить наличие этого заболевания, и какая схема лечения является оптимальной?

Виды и условия существования

Выделяют следующие виды инфекции – вагинальная, кишечная и ротовая. Самой активной формой является вагинальная, такие возбудители инфекции выделяются высокой патогенностью. Кишечные бактерии паразитируют внутри организма, располагаются в кишечном тракте. Ротовые микроорганизмы располагаются на поверхности слизистой оболочки ротовой полости и в верхних участках желудочного тракта.

Болезнетворные микроорганизмы обладают способностью размножаться при отсутствии кислорода. Чаще всего располагаются на поверхности эпителия мочеполовых путей, но могут проникать и в иные органы, а также в кровяное русло. Могут поглощать другие микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочеполовой системы, сохраняя их клетки в себе. Итогом становится отрицательное воздействие на иммунитет. Трихомонада поражает эпителиальные клетки, активно размножаясь в них и паразитируя.

Механизм заражения трихомониазом и особенности жизнедеятельности трихомонад

Трихомониаз урогенитального типа передается половым путем. Вероятность инфицирования через общие средства гигиены составляет минимальные значения. Неполовой способ передачи в редких случаях возможен при родах, в процессе медицинского осмотра, при пользовании общим сидением унитаза в общественных туалетах. По сравнению с основным способом передачи инфекции в результате полового контакта, остальные пути инфицирования занимают малую часть из общего числа зарегистрированных случаев болезни.

Заражение трихомониазом мужчины при половом контакте с больной женщиной происходит в 70-75% случаев. Из-за длительного инкубационного периода болезни он может составлять 28 дней, а также из-за латентного течения заболевания создаются чрезвычайно высокие возможности для множественного распространения инфекции.

Трихомонада у мужчин попадает на слизистую оболочку половых органов, впоследствии происходит рост возбудителя и полное инфицирование уретры. Отсутствие лечения приводит к хроническому течению болезни. Выделяемые продукты деятельности микроорганизма приводят к разрыхлению внутренних тканей уретры, возникает отечность и гиперемия, наблюдаются изъязвления.

Трихомонада ведет паразитарный образ жизнедеятельности в организме инфицированного человека. Она способна поглощать некоторые виды микроорганизмов, в том числе патогенные, такие как гонококки, хламидии, гарднерелла. Паразит способен проникать в кровяное русло, поглощая при этом красные кровяные тельца. В результате в кровяное русло могут попасть другие опасные организмы.

Одной из основных проблем, которые связаны с лечением трихомоноза, выступает проблема смешивания инфекций. Трихомоноз в виде моноинфекции протекает редко, примерно в 10% всех случаев болезни. У остальной части больных обнаруживаются смешанные инфекции. Микроорганизмы, которые могут смешиваться с трихомониазом:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • грибковые инфекции;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

В результате клиники и лабораторной диагностики обнаруживаются параллельные инфекции. Здесь важно уточнить, что лечение должно быть направлено на подавление роста каждого отдельного вида возбудителя в организме у мужчины.

Описание возбудителя

Трихомониаз — это заболевание, которое вызывает инфекционный возбудитель трихомонада, относящийся к группе одноклеточных организмов. Поэтому возбудитель может отлично приживаться и паразитировать даже при полном отсутствии кислорода. Особенностью таких организмов является и то, что они прекрасно проживают весь свой цикл в человеческом организме, и не нуждаются в каких-либо условиях для развития.

Читайте также:  Лечение народными средствами при воспаление шейки матки

В настоящее время медицина выделяет такие виды трихомонад:

Описание возбудителя
  • вагинальная trichomonas vaginalis (этот вид является самым активным и имеет высокие показатели патогенности);
  • кишечная;
  • ротовая.

Оптимальными условиями для размножения этой бактерии является полное отсутствие кислорода и температура человеческого тела. Трихомонас вагиналис прекрасно себя чувствует на слизистых оболочках половых органов мужчины. В медицине зафиксированы случаи, когда паразитирующая бактерия поражает кровь и жизненно важные органы человека.

Особенностью этого заболевания является и то, что оно будет мощной защитной оболочкой для герпеса, хламидий, уреаплазмы, цитомегаловируса. Этот организм поглощает их и не дает воздействовать антибиотикам при лечении.

Если лечение у мужчины не осуществляется длительное время, то этот паразит начинает проникать с кровью во все жизненно важные органы, поражая их, нарушая нормальное функционирование. Значительный урон бактерия наносит иммунной системе, она практически полностью блокирует ее работу.

Описание возбудителя

Важно знать! Имея в своем организме трихомонады, увеличивается риск заразиться ВИЧ за короткий промежуток времени.

Возбудитель инфекции

Инфекцию вызывает Трихомонада () — особый вид микромира — простейшее. Представляет собой анаэробный одноклеточный микроорганизм грушевидной формы со жгутиками, благодаря которым обеспечивается активное движение. Существуют три вида трихомонад, паразитирующие у человека: мочеполовая, кишечная и ротовая. Данный возбудитель очень изменчив в окружающей среде: он может маскироваться под лимфоциты, тромбоциты, что отражается на диагностических трудностях.

Оптимальные условия для обитания простейшего:

  • температура 35-37°С;
  • влажная среда;
  • щелочная реакция рН;
  • гипоэстрогения.

Во внешней среде возбудитель неустойчив, погибает в условиях 40°С, при воздействии ультрафиолета, дезинфектантов, при высушивании, а также смещении вагинального рН. Может несколько часов сохраняться во влажных полотенцах, моче, сперме, в необеззараженной воде (водоемы).

Возбудитель снижает местный иммунитет урогенитального тракта: тормозит выработку антител, процесс фагоцитоза — тем самым делает беззащитными мочеполовый органы перед различными патогенными микроорганизмами.

Трихомонада поглощает других возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: хламидий, гонококкои, микоплазму — тем самым скрывая их от иммунного ответа организма, воздействия лекарственных средств. Поэтому начинать терапию сочетанной инфекции необходимо сначала с трихомониаза.

Лица, зараженные , чувствительны к вирусным поражениям. Этот агент повышает восприимчивость партнера к ВИЧ-инфекции и вероятность заболевания СПИДом.

Благодаря изменчивости паразита на уровне генома, появились его штаммы, не чувствительные к основному препарату — Метронидазолу. Это затрудняет лечение и способствует частым рецидивам.

Инкубационный период

Каждое заболевание инфекционной этиологии имеет собственную стадию формирования в теле человека. Это инкубационный срок. Такой срок начинается со времени попадания патологического микроба, возбудителя болезни, в здоровое тело и до старта его деятельности.

Определенно назвать сроки инкубации при трихомониазе у женщин весьма нелегко. Со времени инфицирования трихомонадой до появления начальных симптомов болезни может минуть от нескольких суток ,до пары месяцев.

Если патологическое явление носит скрытую форму или протекает в стертой симптоматике, возникновения инфекционного свойства могут проявится только по истечении нескольких месяцев, вместе с пиком какого- либо заболевания в стадии хроники, либо понижении иммунных возможностей.

Инкубационный период

Итак, продолжительность инкубации разнится и может быть связанна с определенными факторами:

  • Степень защитных сил организма. Болезни разной этиологии и воспаления очень часто появляются у женщины в ослабленном состоянии. Если трихомонада попадает в здоровый организм, то иммунитет оказывает активное сопротивление;
  • Присутствие сопряженных заболеваний. Если трихомонада попадает в организм, который уже обессилен иными болезнями, то инкубация уменьшается до нескольких суток;
  • Употребление лекарств. Каждый противовоспалительный медикамент имеет собственное направление. Если больной употребляет какой-либо антибиотик для терапии других болезней, данный факт влияет на время инкубации при проникновении в организм трихомонады.
Читайте также:  Инкубационный период заражения молочницей у женщин

Симптомы хронической формы

Для хронической фазы трихомониаза не характерно проявление ярко выраженных симптомов. Зачастую они слабо выражены или же не выражены вовсе. А проявляется болезнь только в периоды снижения иммунной защиты организма.

Клиника у мужчин

При диагнозе: хронический трихомониаз у мужчин, симптомы этого заболевания развиваются по типу гонорейного уретрита. При этом симптоматика гораздо слабее.

Ярко проявляющиеся симптомы характерны лишь для десяти процентов зараженных мужчин.

При этом наблюдается появление большого количества гнойных выделений, ощущения жжения и рези в процессе мочеиспускания.

Большая же часть заражённых мужчин ощущает лишь некоторое неудобство. Так время от времени человека беспокоит небольшой зуд или ощущение своеобразного покалывания в канале мочеиспускания.

Из-за этой особенности пациент длительное время может находится в неведении о наличии у него заболевания. И в результате он не только усложняет последствия для своего организма, но и является переносчиком болезни и источником заражения других людей.

Обостряться хроническая фаза болезни может из-за воздействия на организм алкоголем, низкими температурами.

Симптомы хронической формы

Хроническая фаза трихомониаза может спровоцировать развитие таких серьёзных осложнений как простатит или трихомонадный эпидидимит. В последствии эти заболевания могут привести к полному бесплодию мужчины.

Если трихомониаз не лечить при помощи специальных средств, то в хронической форме он может развиваться в организме много лет и при этом регулярно обостряться.

Клиника у женщин

Трихомониаз хронический у женщин, в отличие от мужчин, ощущается более сильно.

При этом симптомы заболевания, которые проявляются, зависят от локализации простейших в организме женщины:

Орган, который поражают трихомонады Симптоматика, характерная для поражения
Влагалище (трихомонадный вагинит) Образуются специфические выделения в виде пены, которые имеют желтый оттенок и крайне неприятный запах. При этом кожный покров половых органов снаружи раздражается и женщину беспокоят зуд и жжение в этой области. Возникает вероятность развития ложного абсцесса.
Мочеиспускательный канал Ощущается чувство жжения и рези при мочеиспускании и определённую боль во время полового контакта. Также наблюдаются проблемы со сном, женщина становится раздражительной и склонна к конфликтам.
Шейка мочевого пузыря (трихомонадный уретрит) Женщина мучается от частых позывов в туалет, при этом при завершении процесса мочеиспускания возникают болевые ощущения.
Шейка матки Слизистые оболочки матки краснеют и отекают. Из шеечного канала начинают появляться специфические выделения. Это может привести к развитию эрозии шейки матки.

Важно! Зачастую поражая матку трихомонады вызывают симптомы характерные для других заболеваний. Верно диагностировать трихомониаз может только специалист.

Наибольшая опасность хронической фазы трихомониаза для женского организма состоит в том, что без проведения нужной терапии может развиться бесплодие.

Читайте также:  Кандидоз у новорожденного: причины и лечение молочницы у новорожденных

Диагностика и анализы на трихомонады

Перед тем как назначить необходимые препараты и определить, чем лечить трихомониаз, мужчина проходит обследование. Результаты должны точно определить заболевание. В большинстве случаев трихомонады не поддаются лечению антибиотиками, поэтому так важно сдать все необходимые анализы:

  • анализ крови на TORCH инфекции;
  • анализ мочи, если паразиты находятся в мочевыводящей системе;
  • бактериологический посев и дальнейшее изучение паразита;
  • ПЦР-диагностика. Получение в лабораторных условиях части ДНК трихомонады;
  • иммуноферментный анализ. Определяет наличие антител, которые выделяет организм при инфекции;
  • микроскопия мазка из уретры. Возможно проведение с окрашиванием полученных материалов и без него.

Если диагноз трихомониаз у мужчин подтвердился, то лечение должна обязательно проходить и партнерша. В противном случае возможно повторное заражение.

Классификация болезни

Трихомонада у женщин классифицируется с учетом разных факторов – давность инфицирования, острота симптомов, характер воспаления. По течению трихомоноз разделяют на:

  • свежий – воспаление в урогенитальной системе длится не более 2 месяцев;
  • вялотекущий – болезнь продолжается более 2-3 месяцев.

По выраженности симптоматики свежий трихомоноз бывает:

  • острый – начинается внезапно и сопровождается яркими симптомами;
  • подострый – клинические проявления трихомониаза выражены умеренно;
  • торпидный – признаки заражения женщины трихомонадами практически отсутствуют.
Классификация болезни

Если воспаление в мочеполовой системе длится более 2 месяцев, это свидетельствует о переходе трихомониаза в вялотекущую форму. По тяжести течения хронический трихомоноз у женщин делится на 2 типа:

  • неосложненный – очаги поражения возникают только в нижнем отделе урогенитальной системы;
  • осложненный – в воспаление вовлекаются внутренние репродуктивные органы (матка, фаллопиевы трубы).

У 1/3 пациенток выявляется бессимптомное носительство трихомонадной инфекции. Некоторые штаммы урогенитальной трихомонады не провоцируют явного воспаления в мочеполовой системе. Поэтому качество жизни женщин не ухудшается, но они становятся источником инфицирования для половых партнеров.

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин

Основной курс лечения трихомониаза у мужчин и женщин предполагает прием метронидазола (2 раза в сутки в течение 7 дней). У данного препарата есть множество других коммерческих названий: клион, медазол, никомед, акваметро, метронидазол-Тева, трихопол, трихазол. Иногда для более быстрого выздоровления и предупреждения возможных осложнений пациентам назначаются дополнительные процедуры: массаж предстательной железы, иммунотерапия, физиотерапия, инстилляция уретры.

Еще раз заметим, что при постановке диагноза трихомониаз лечение должно проводиться только после консультации со специалистом. Занимаясь самолечением, вы значительно увеличивает риск развития осложнений, которые угрожают осуществлению нормальных человеческих потребностей и могут привести к полному бесплодию.

Трихомониаз: описание болезни

Заболевание у представительниц слабого пола провоцирует вид простейших микроорганизмов – вагинальная (влагалищная) трихомонада. При возникновении болезни первым делом поражается слизистая вагины, уретры, мочевого пузыря. Выводящие протоки влагалищных желез реже подвергаются поражению.

Трихомонада чаще наблюдается у пациенток репродуктивной возрастной группы (18 – 45 лет). Дело в том, что данная категория дам активно ведет интимную жизнь.

Возбудитель трихомониаза может существовать не только в половой системе. Микроорганизмы способны внедриться в кровь сквозь лимфоузлы.

Трихомонаду чаще выявляют у дам, так как представительницы прекрасного пола чаще, чем мужчины проходят профилактический медосмотр.