Болезненное мочеиспускание — сигнал о воспалении мочеполовой системы

Больно писать после кесарева может быть из-за воспаления мочевого пузыря (цистита). Его провоцирует механическое раздражение катетером, проникновение инфекции, застой мочи после спинальной анестезии. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, нарушение правил личной гигиены, очаги хронического воспаления, осложнения операции.

Из-за чего больно писать после кесарева

Больно писать после кесарева сечения может быть из-за воспаления мочевого пузыря, раздражения уретры и еще по нескольким причинам (см. таблицу). Нельзя пытаться самостоятельно нормализовать мочеиспускание, всегда необходим осмотр врача и обследование для выявления провоцирующего фактора и подбора лечения.

Причина Объяснение нарушений мочеиспускания
Катетер Травмирование слизистой оболочки уретры
  В первые дни отсутствует рефлекс на выделение мочи, поэтому возможен ее застой и размножение бактерий

Спинальная анестезия при операции

В первые дни отсутствует рефлекс на выделение мочи, поэтому возможен ее застой и размножение бактерий
Попадание инфекции Воспаление во влагалище, шейке, дисбиоз (изменения микрофлоры), недостаточная гигиена половых органов

Нарушение тонуса мочевого пузыря

Расслабление мышц из-за гормональных изменений во время беременности, снижение замыкательной способности сфинктеров (открывает путь для проникновения микробов)

Ослабление иммунитета при беременности, кровопотеря и стресс при родах

Беспрепятственное размножение бактерий, падение местной и общей сопротивляемости инфекции

Послеоперационная рана

Разрез на матке заживает нередко с образованием сращений со стенкой мочевого пузыря, при его опорожнении возникает болезненное натяжение

Пиелонефрит при беременности

В послеродовом периоде инфекция спускается из почек

Причины жжения при мочеиспускании

На раннем сроке беременности женщина может замечать учащенные позывы мочевого пузыря, и это нормально, ведь в этот период происходит усиленный обмен веществ. Также наблюдается прилив крови к органам малого таза, что может вызвать слегка неприятные ощущения во время мочеиспускания. С ними еще раз придется столкнуться позднее, в третьем триместре, но уже по другим причинам: ребенок становится больше и начинает активно двигаться. Возникает давление на внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь.

Однако острая боль и жжение в мочеиспускательном канале при беременности сразу вызывают подозрения на нарушения в работе выделительной системы, и чаще всего они оправдываются. Диагнозы могут быть следующие:

  • цистит;
  • уретрит;
  • выход камней или песка из почек (мочекаменная болезнь);
  • инфекции мочеполовой системы.

Почему беременные особо подвержены этим заболеваниям? Причина этого заключается в снижении активности иммунитета, смысл которого – не допустить отторжение эмбриона. Но в этот период организм также слабо защищен от проникновения различных инфекций.

Все вышеперечисленные заболевания представляют определенную угрозу для здоровья самой женщины и, соответственно, для ее будущего ребенка. Поэтому при появлении их признаков необходимо немедленно обратиться к врачу и выяснить точную причину.

Любые расстройства мочеиспускания сопровождаются общими характерными симптомами:

  • жжение и резь в мочеиспускательном канале;
  • учащение позывов;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета и прозрачности мочи.

Цистит

Это заболевание распространено среди женщин любого возраста, а при беременности встречается особенно часто. В результате действия гормонов инфекция легко может попасть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление. Резь и жжение, как правило, появляются в конце или сразу после мочеиспускания. А при острой форме наблюдается повышение температуры и боль внизу живота.

Рекомендуем узнать, почему могут появляться дрожжи в мазке при беременности.

Какими симптомами проявляется паховая грыжа у беременных и насколько она опасна, читайте тут.

Нередко во время беременности наблюдается обострение хронического цистита. Особенно это касается поздних сроков, когда сильно увеличившаяся в объемах матка начинает давить на мочевой пузырь. В результате в нем возникает застой – идеальные условия для развития воспалительного процесса. Запущенная форма болезни грозит пиелонефритом (воспалением почек), а также преждевременными или осложненными родами.

Читайте также:  6 причин выделений из полового члена у мужчин

Мочекаменная болезнь

Боль и жжение при мочеиспускании могут быть признаком мочекаменной болезни, которая при беременности также нередко обостряется. Выход камней обычно сопровождается острыми болями в нижней части живота и появлением в моче небольшого количества крови.

Уретрит

В отличие от цистита, жжение при мочеиспускании, вызванное воспалением уретры, ощущается на протяжении всего процесса. Иногда боль ощущается постоянно, возможно небольшое изменение цвета мочи. Если вовремя не провести лечение, воспалительный процесс может распространиться и на мочевой пузырь.

Инфекции

Зуд и жжение в интимной зоне при беременности могут сигнализировать о наличии мочеполовой инфекции – кандидоза, хламидиоза, трихомониаза, гонореи и т.п. Их возбудители, попадая на слизистую влагалища, способны проникать и в мочевыводящие пути. Характерным симптомом таких инфекций являются необычные выделения.

Если заболевание вовремя не выявить и не пролечить, оно может привести к воспалению матки и заражению плода. Поэтому при появлении жжения во влагалище при беременности необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы.

Боль — не единственный симптом воспалительного процесса

Воспаления мочевого пузыря обычно сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и частыми позывами к мочеиспусканию, жжением. Сам процесс болезненный, прерывистый, в конце жечь перестает, зато боль становится более сильной и тянущей. В тяжелых случаях отмечаются такие симптомы:

  • повышение общей температуры тела;
  • болезненность всего мочеиспускательного канала;
  • мутные примеси или слизь в моче.
Боль — не единственный симптом воспалительного процесса

Примеси крови — самый опасный симптом. Он свидетельствует о повреждении мочеиспускательных каналов, поликистозе почек, гломерулонефрите и других тяжелых, опасных для здоровья и жизни состояниях.

Половые болезни

Жжение в уретре у женщин и мужчин част возникает на фоне половых заболеваний. Вместе с тем появляется зуд, боль внизу живота, иногда половые органы щиплет. Все это может служить признаком поражения уретрального канала у мужчин одним из ЗППП.

Наиболее часто мужчин (хотя и реже, чем женщин) поражают бактериальные половые заболевания. Они легко передаются при контакте с зараженным партнером и быстро развиваются, если собственная микрофлора слизистой оболочки повреждена. В запущенном состоянии бактериальные инфекции сопровождаются выделением слизи или гноя из уретры, однако на раннем этапе пациент замечает только боль и дискомфорт при половых контактах и посещении туалета.

Половые болезни

К половым бактериальным инфекциям можно отнести уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Все три вида заболеваний вызываются условно-патогенными бактериями. Они могут длительное время находиться в области половых органов, но не приносить никакого вреда. Когда же иммунитет пациента окажется подорван стрессом, перенапряжением, приемом лекарств, длительным воспалительным процессом или иным негативным факторов, бактерии могут начать активно развиваться.

Перечисленные патологии передаются при незащищенном половом контакте, шанс передачи контактно-бытовым путем очень мал. Для предотвращения данного вида ЗППП достаточно пользоваться презервативами.

Лечение

При появлении болезненности при мочеиспускании необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Недопустимо пускать болезнь на самотек.

Иногда несильные рези вызываются слабым воспалительным процессом и могут самостоятельно пройти, но большинство случаев требует лечения.

При диагностике проходят тщательное обследование, которые включает сдачу анализов крови из вены или из пальца, мазок из уретры, анализ на венерические заболевания, TORCH-инфекции, УЗИ, цистоскопию, КТ и МРТ.

При лечении назначаются следующие группы лекарств:

  • спазмолитики для снятия боли;
  • фунгицидные препараты – при наличии кандидоза;
  • иммуномодуляторы — для стимуляции работы иммунной системы;
  • антибиотики — прием препаратов назначается, если доказано, что источником является бактериальная инфекция;
  • фитосборы, обладающие противовоспалительным действием.

До появления эффекта от препарата не рекомендуется употреблять много жидкости. Чтобы моча не застаивалась, нужно стараться полностью опорожнить мочевой пузырь. При лечении необходимо избегать простудных заболеваний, охлаждений, ноги должны находиться в тепле.

После диагностики назначается профильная терапия:

Причина Терапия
Уретрит Лечится антибактериальными препаратами в зависимости от возбудителя. При острой форме болезни после терапии возможно полное выздоровление. Вялотекущий процесс поддается лечению тяжелее и требует дополнительных мер
Мочекаменная болезнь Широко используется метод дробления ультразвуком. При расположении камней в мочевом пузыре трудно навести препарат непосредственно на конкременты, так как они обладают высокой подвижностью. В таком случае применяется эндоскоп или специальный инструмент, которой вводится в мочевой пузырь
Патологии простаты При лечении хронического простатита требуется комплексный подход, включающий антибактериальные препараты, физиопроцедуры, массаж простаты. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики, помогают стимуляция током, воздействие магнитным полем. Эффективность зависит от развития, стадии и степени выраженности процесса
Стриктура уретры Для лечения болезни с сопутствующими резями при мочеиспускании применяют коррекцию лазером. Эффективна и такая процедура, как уретропластика. Она заключается в том, что пораженный участок закрывают донорской кожей пациента
Последствия катетеризации В большинстве случаев проходит самостоятельно
Читайте также:  Как передается сифилис (при половом акте, через поцелуй, слюну)

3.1 Народные методы

В домашних условиях можно использовать народные средства для лечения. Это допустимо при правильной диагностике и исключении злокачественного процесса. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

  1. 1. Листья брусники. Отвар готовится при использовании 1 ст. л. сушеных листьев, которую необходимо залить 0,5 л теплой воды и в течение часа настоять. После этого нужно довести средство до кипения и 15 минут проварить. После остывания состав следует процедить, принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л. Помогает преимущественно при воспалительных процессах.
  2. 2. Медвежьи ушки. Взять 1 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка, томить на медленном огне 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
  3. 3. Семена укропа. Поместить в термос большую ложку семян и залить 0,25 л кипятка. Настоять в течение часа, после чего можно принимать. Средство пьют за день, разделив на 3 приема.

Терапия

Если частое мочеиспускание было спровоцировано активностью патогенных/условно-патогенных микроорганизмов, то назначается прием антибактериальных средств:

Наименование препарата Характеристика Особые указания
Монурал Лекарство назначается при воспалительном процессе в мочевом пузыре, уретре, а также с целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей в послеоперационный период Препарат можно принимать беременным.

Противопоказания:

непереносимость компонентов препарата;

почечная недостаточность.

Продолжительность приема – 1 день.

Нитроксолин Лекарственное средство подавляет активность возбудителей цистита бактериальной природы и ряд разновидностей грибков Дозировка и длительность терапии определяется врачом.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата.

Бисептол Противомикробный препарат. Применяется при воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, дизентерии, инфекций ЖКТ Разрешен к приему после 12 лет.

Не выписывается беременным, людям в престарелом возрасте, при сниженном иммунитете

Самостоятельное назначение и лечение в домашних условиях антибиотиками запрещено.

Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики, спазмолитические средства:

Группа Наименование Характеристика
Спазмолитические препараты Но-Шпа

Дротаверин

Спазмалгон

Купируют болевой синдром, тонус стенок мочевого пузыря
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Анальгин,

Кетанов,

Кеторол,

Нурофен

Оказывают воздействие на нервные окончания, снижая скорость проводимость сигналов
Средства на основе лекарственных травах Уролесан

Уронефрон

Действуют как анальгетики, подавляют воспалительный процесс, являются мочегонными средствами

В период прохождения терапии необходимо придерживаться правильного питания.

Терапия

Исключить из меню необходимо:

  • острые, пряные, кислые продукты;
  • соленую, маринованную еду;
  • жареные, жирные блюда;
  • быстрое питание;
  • спиртосодержащие напитки;
  • крепкий кофе, чай.

Также нужно потреблять достаточное количество жидкости.

Особенности лечения при беременности

Изменение гормонального фона у женщин, вынашивающих ребенка, зачастую становится причиной дискомфорт при походе в туалет.

Терапия при беременности обязательно должна проходить по назначению и под присмотром врача. Первые 3 месяца развития плода разрешено применение исключительно безвредных средств для будущего малыша – в большинстве своем на основе лекарственных трав: Канефрон, семена укропа, настой шиповника.

Медикаментозные методы лечения

Успех терапии данных недугов зависит от того на какой стадии обнаружена болезнь. Поэтому важно, при появлении симптомов немедленно обратиться за помощью к урологу, гинекологу или венерологу. После первичного осмотра, врач назначает следующие анализы:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — направленная на обнаружение возбудителя заболевания.
  2. Сдача мазка с поверхности слизистой оболочки половых органов и его микроскопирование.
  3. Иммуноферментный анализ крови.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Бактериальный посев урины.
  6. Цистоскопия.
Медикаментозные методы лечения

После постановки диагноза, с учетом индивидуальных особенностей больного, врач назначает курс медикаментозного лечения с использованием противовирусных, противогрибковых, иммуномодулирующих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Иногда в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапевтическая терапия. При терапии венерических заболеваний и ЗППП нужно одновременно проходить терапевтический курс обоим партнерам.

Резь при мочеиспускании: диагностика

Диагностику врач начинает с опроса пациента и оценки симптомов.

Он уточняет, какая это резь: сильная или небольшая, частая или эпизодическая, появляется во время или после мочеиспускания.

Доктор спрашивает, с чем сам пациент связывает появление этого симптома.

К примеру, он может указать на незащищенный секс, перенесенную медицинскую процедуру или существующее хроническое заболевание.

Дальше человека обследуют.

Базовые анализы:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • мазок из уретры для микроскопического исследования;
  • клинический анализ мочи.

В уретральном мазке доктор смотрит, нет ли признаков воспаления.

Если они есть, проводятся дополнительные диагностические процедуры.

Они ставят своей целью установление причины воспаления.

Как правило, это инфекция.

Но нужно знать, какой именно инфекционный агент спровоцировал патологию.

Ведь при разных инфекциях назначаются разные препараты для лечения резей.

Проводятся такие обследования:

Резь при мочеиспускании: диагностика
  • ПЦР на часто встречающиеся венерические болезни;
  • по показаниям – посев на определённые половые инфекции;
  • анализ крови на антитела;
  • посев на неспецифическую флору.

Нередко проводятся анализы, направленные на выявление неинфекционных причин и предрасполагающих факторов уретрита.

Определяется уровень глюкозы в крови и концентрация гликированного гемоглобина.

Проводится обследование на ВИЧ и сифилис.

Эти анализы особенно важны в случае выявления других возбудителей ЗППП.

Возможна оценка иммунного статуса пациента, для этого сдается кровь на иммунограмму.

При необходимости обследуются почки и мочевой пузырь.

Чаще всего для этого делают УЗИ.

Реже применяется рентген.

При подозрении на патологию простаты проводят УЗИ этого органа.

Возможно проведение анализа крови на ПСА.

По показаниям выполняют эндоскопические исследования (уретроскопия, цистоскопия).

Пиелонефрит

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, вызывается бактериями. Чаще всего, это кишечная палочка, которая попадает в почки из уретры и мочевого пузыря. Боли при пиелонефрите усиливаются в сырое и холодное время, при переохлаждении. Они сопровождают мочеиспускание, делая его болезненным. Повышается температура тела, могут возникнуть отеки лица.

При хроническом пиелонефрите симптомы пропадают на долго время и возобновляются осенью и зимой. Особенно часто возникает пиелонефрит у беременных. Это связано с гормональными изменениями и давлением увеличенной матки.

Для лечения острого пиелонефрита врачи-терапевты или урологи назначают антибиотики короткими курсами, травяные препараты. При хроническом воспалении почек нужны антибактериальные лекарства несколько раз в год в качестве профилактики. Обычно препараты назначаются на холодное время года. У беременных используют лекарства на основе клюквы.

При хроническом пиелонефрите обязательно тщательно исследуют функцию почек – возможно, что есть врожденная патология.

Другие возможные симптомы

Иногда наряду с таким симптомом, как боль в мочеиспускательном канале у женщин, могут появляться иные, не характерные для воспаления мочевыводящих органов. Патологии других органов, расположенных в области малого таза, могут отдавать болью в мочевыделительную систему. Причина этому — разделение органами одной системы нервных окончаний из-за близости друг к другу. Боли в области мочеиспускательного канала у девушек могут вызывать такие факторы:

Другие возможные симптомы
  • Половые инфекции (хламидиоз, молочница, вагинит, вульвит, прочие). Они имеют на первый взгляд похожие симптомы и выглядят следующим образом:
    • характерные выделения (например, творожистые при молочнице);
    • боль после мочеиспускания (усиливается во время месячных);
    • боль во время и после акта;
    • болят яичники;
    • зуд в половых органах;
    • мочеиспускание после полового акта с болями.
  • Контактная аллергия, вызываемая бельем из синтетических тканей, презервативами, лубрикантами, использованием средств личной гигиены с химическими отдушками. Может проявляться следующим образом:
    • неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в виде резей;
    • раздражение и отек в области мочеиспускательного отверстия;
    • сильный зуд, боль в половых губах.
  • Нарушение чувствительных нервов нижних отделов области таза и брюшной стенки после родов или хирургического вмешательства. Характерно следующими состояниями:
    • боль при мочеиспускании и дефекации;
    • постоянные боли в тазу;
    • рези внизу живота;
    • боли в половых губах.
  • Эндометриоз шейки матки или влагалища проявляется такими ощущениями:
    • болит левый бок и низ живота;
    • дискомфорт во влагалище при мочеиспускании;
    • кровотечения;
    • жжение и боль в конце мочеиспускания во влагалище;
    • запор или понос.