Баланит: причины, клиническая картина, методы терапии

Баланопостит — одно из распространённых мужских воспалительных заболеваний. Чтобы развился этот недуг, нужны благоприятные условия для внедрения микроорганизма-возбудителя и его дальнейшего размножения. По статистике хотя бы раз в жизни им болеют приблизительно 7% всех мужчин, которые не подвергались обрезанию крайней плоти.

Формы баланопостита

Основные формы баланопостита классифицируют по характеру его протекания.

Формы баланопостита

Эрозивная. Во время нее отмечается увеличение региональных или паховых лимфоузлов. Картина заболевания – омертвевший эпителий, в сочетании с ярко-красными пятнами эрозии.

Формы баланопостита

Гангренозная форма протекает при повышенной температуре, с выраженной отечностью головки и крайней плоти, гнойно-некротические поражения покрывают венчик, вызывая сильные боли. Заживление медленное, фимоз проявляется у 95% заболевших.

Формы баланопостита

Виды баланопостита

Формы баланопостита

Алгоритм лечения заболевания у мужчин

Формы баланопостита

Лечение баланапостита начинается с выявления причин и определения патогенной флоры, его вызвавшей. Крайне важно начинать терапевтические мероприятия при первых симптомах болезни – дискомфорте в области головки члена.

Формы баланопостита

Производится обработка полового органа антисептиком и наружными средствами, снимающими воспалительный процесс.

Формы баланопостита

Обязательно проводится нанесение препаратов, имеющих направленное действие против инфекции: антибактериальных, противогрибковых или противовирусных.

Формы баланопостита

Одновременно может быть назначен курс антибактериальной терапии орально.

Формы баланопостита

В некоторых случаях будет задействован курс системных препаратов. Применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, витаминные препараты.

  • Если основной причиной баланопостита является грибковая инфекция, то требуется на время лечения убрать из рациона продукты, вызывающие активность грибковой флоры: продуктов с дрожжами, газированных напитков, винограда…
  • Осложнение баланопостита фимоз устраняется оперативно, реже другими методами.
  • В некоторых случаях заболевания необходимо одновременно пролечивать половых партнеров.

Не допустить возникновение баланопостита легко. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства защиты с незнакомыми партнерами и при малейшем дискомфорте в области половых органов обращаться к врачу.

Половым путем передается только инфекционный балапостит. Во всех остальных случаях заболевания следует искать причину его возникновения в собственном организме.

Баланит у мужчин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Баланит у мужчин – это инфекционная патология, сопровождающаяся выраженной негативной симптоматикой и ухудшением качества жизни. Ведь воспалительный процесс при отсутствии должного лечения способен захватить не только ткани головки пениса, но и весь половой член мужчины.

Причинами возникновения болезни могут послужить как внешние факторы – проникновение болезнетворных микроорганизмов извне, так и внутренние – перемещение инфекционных агентов из внутренних органов.

Особую склонность к заболеванию имеют мужчины репродуктивного возраста, ведущие активную сексуальную жизнь.

Причины

В качестве основного этиологического фактора, обусловливающего формирование воспалительного процесса в тканях головки пениса, специалистами указывается присутствие смегмы.

По сути, это смесь клеток эпителия, секрета сальных структур, а также кристаллов мочи и капель пота.

При продолжительном присутствии смегмы – питательной среды для болезнетворных микроорганизмов, и возникает баланит и баланопостит.

Основные причины острого баланита:

  • врождённый фимоз, характеризующийся узостью крайней плоти, что приводит к невозможности полноценной интимной гигиены;
  • ношение тесного нижнего белья из некачественных тканей;
  • механическое повреждение головки пениса;
  • аллергические состояния, спровоцированные применением агрессивных моющих средств или средств для сексуальных игр;
  • течение сахарного диабета;
  • поражения складок крайней плоти инфекционной, а также грибковой микрофлорой – грибковый баланит;
  • значительное ослабление как локального, так и общего иммунитета;
  • авитаминоз;
  • хронические урологические патологии, приводящие к инфицированию гнойными выделениями, поступающими из уретры;
  • несоблюдение гигиенических мер.

Классификация

Определяя, что такое баланит у мужчин, специалисты, как правило, опираются на классификацию, приведённую ниже:

По характеру течения:

  • осложнённый – с формированием тяжёлых последствий;
  • неосложнённый – протекающий без всяких последствий.

По механизму формирования:

  • первичный – проявляющийся, как самостоятельная патология;
  • вторичный – как следствие уже имеющегося у мужчины инфекционного заболевания.

По стадии болезни:

  • простой – минимальные воспалительные проявления;
  • эрозивный баланит – с формированием на головке пениса эрозивных дефектов;
  • гангренозный – протекает с отмиранием поражённых тканей.

По этиологии:

  • термический – из-за ожога складок крайней плоти головки пениса;
  • лучевой – из-за проведения лучевой терапии в паховой области;
  • аллергический баланит – по причине формирования аллергических реакций на продукты или химические вещества;
  • механический – последствие травм, грубых механических воздействий;
  • анаэробный – поражение анаэробной флорой;
  • герпетический – следствие атаки герпетической инфекции;
  • кандидозный – кандидозный баланит у мужчин часто возникает из-за контактов с партнёршей, заражённой грибковыми микроорганизмами;
  • хламидийный баланит.

Проводя дифференциальную диагностику очага воспаления в половом члене, специалист может опираться не только на вышеприведённую классификацию, но и вносить в неё свои наблюдения. К примеру, облитерирующий баланит, спровоцированный сужением просвета сосудов, доставляющих кровь к пенису из-за отложения холестериновых бляшек.

Симптоматика острой стадии баланита

Баланит, код по МКБ 10: N48.6 – это всегда появление локального или разлитого очага воспаления в тканях полового члена мужчин. Поэтому и общая симптоматика патологии характерна именно для течения воспалительного процесса.

Так, мужчина начинает отмечать, что у него на головке пениса формируется очаг гиперемии – локальное покраснение и отёчность. Постепенно увеличиваясь в своих размерах, оно постепенно может занять всю площадь полового члена – баланопостит. В последующем помимо гиперемии, на покровных тканях появляются шелушение и своеобразные корочки, папулы и трещинки.

Воспалительный процесс сопровождается интенсивным зудом и жжением, дискомфортом в районе паха при движении, ходьбе мужчины. На протяжении всего дня или ближе к вечеру повышается температура – от субфебрильных цифр до 38.5–39 градусов.

Гнойный

Гнойный баланопостит чаще протекает в острой форме. Возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки. Иногда болезнь возникает на фоне тяжелых хронических недомоганий, например, сахарного диабета, атопического дерматита, гнойного уретрита.

Для гнойного постита характерны выделения желтоватого цвета, особенно обильные по утрам и вызывающие зуд. На поверхности полового члена появляются мелкие красные пятна, возможны некротические поражения кожи.

Для лечения необходимы антибиотики с максимально расширенным спектром воздействия, после применяют иммуномодулирующие препараты.

Формы баланопостита

Различают виды баланопостита:

  • По форме протекания:
    • острый;
    • хронический.
  • По роду возбудителя:
    • бактериальный;
    • грибковый.
  • По причине возникновения:
    • первичный;
    • вторичный.
Формы баланопостита

Формы острого баланопостита представлены в таблице:

Форма Описание
Простая
  • гиперемия головки полового члена и крайней плоти;
  • отечность;
  • небольшое количество гнойных выделений.
Эрозивная
  • наличие омертвевших участков кожи на половом органе;
  • болезненные эрозии алого оттенка.
Гангренозная
  • некротические процессы кожи на половом члене;
  • язвы и глубокие раны.

Передаётся ли баланопостит женщине?

Считается, что эта разновидность болезни передаётся через секс и имеет строго мужскую принадлежность, так как поражается репродуктивный орган и крайняя плоть. У женщин инфекция имеет трихомонадную форму на грибковой основе, передающуюся при интимной близости. В этом случае баланит провоцируется дрожжевым грибком и имеет симптомы уретрита. Снижение иммунной системы женщины, на фоне длительного потребления лекарственных средств и хронических болезней, приводит к баланиту и кандидозу (молочнице) одновременно, и имеет соответствующие проявления этих патологических изменений.

Появившийся баланопостит у женщин, симптомы имеют очень схожие с другими венерическими инфекционными проявлениями, передающимися при интимной близости. Объективно правильное решение выбора способа лечения, возможно, только при детальном обследовании с выявлением вида инфекции. Для этого женщина сдаёт различные мазки и анализы.

Интересно! Баланопостит, с точки зрения венерических аналогов, считается заболеванием, не передающимся половым путём. И в то же время заражение может произойти именно при сексе: вагинальном, оральном или ональном, при условии, что у одного из партнёров имеется какая-либо инфекция, способная вызвать баланит. При сильном иммунитете одного только наличия инфекции недостаточно. Должны быть предпосылки для развития этих бактерий.

Читайте также:  Конъюнктивит – чем лечить, симптомы и признаки, причины и виды

К предпосылкам болезни относится:

  • низкий уровень работы иммунной системы;
  • наличие повреждений на кожном покрове пениса;
  • присутствие инфекции на эпителиальной поверхности кожи.

То есть при соблюдении высокого уровня гигиены «мужского достоинства» и избирательности партнёра, а также повышения иммунитета, вероятность инфицирования, может быть, сведена к минимуму. 

Важно знать! Баланопостит – это воспаление, вызванное конкретным видом инфекции, а не сама инфекция.

Лечение баланопостита

Лечение баланита можно осуществлять многими способами. Это зависит от конкретной причины. Самый важный шаг, который должен сделать каждый, кто хочет узнать, как лечить баланопостит, посещение нашей клиники, а не недопустимое самолечение, которое кому-то помогло.

Эффективное лечение баланопостита может быть только при соблюдении гигиенических процедур. Хотя бы раз в день необходимо обрабатывать пенис щелочным мылом и теплой водой. Обязательным является душ после полового акта. Сидячие ванны с добавлением в воду ромашки способствуют быстрейшему заживлению ранок и выздоровлению. Антисептические мази тоже могут способствовать восстановлению здоровья плоти и уздечки.

Консультация по платным услугамПоказать телефоны Запишитесь онлайн

Методы лечения

Для лечения баланита в ранней стадии, когда заболевание протекает без осложнений, достаточно применения местных средств. Если болезнь запущена, то необходим курс антибиотиков. При тяжёлых формах заболевания, осложнённых фимозом, может потребоваться хирургическое вмешательство. Крайнюю плоть рассекают, и после исчезновения острых проявлений баланита делают обрезание.

Местная терапия включает использование ванночек с антисептическими растворами, лечение мазями, кремами, обладающими антибактериальным или противогрибковым действием.

За исключением тяжелых случаев, лечение проводится в домашних условиях. При этом пациент должен строго следовать назначениям лечащего врача. В курс входит:

  • ежедневное мытьё полового члена мыльным раствором, при этом необходимо отодвигать крайнюю плоть и тщательно вымывать смегму;
  • обработка пениса антисептиками (фурацилин, перекись водорода);
  • приём ванночек с растворами антисептика, например, марганцовкой;
  • обработка члена назначенными врачом мазями.

Помимо этого следует придерживаться норм рационального питания, а также укреплять иммунитет посредством приёма витаминов.

Наиболее часто врачи рекомендуют пациентам такие мази как:

  • Левомеколь;
  • тетрациклиновая мазь;
  • Бетаметазон;
  • цинковая мазь.

Среди кремов наиболее эффективными в лечении баланита являются:

Методы лечения
  • Клотримазол;
  • Пимафукорт;
  • Акридерм;
  • Синтомицин;
  • Залаин;
  • Тридерм.

При наличии эрозий и язв в дополнение к мазям, кремам и ванночкам нужно прижигать очаги поражения карболовой кислотой, а затем обрабатывать разведенным этакридина лактатом (Риванолом).

Тяжелые формы баланита (гангренозная, эрозийная) требуют применения более мощных препаратов, вводимых перорально или парентерально. Назначается курс антибиотиков и сульфаниламидов, может потребоваться назначение кислых антибиотиков, заживляющих кремов.

Если баланит развивается вследствие инфекции, передающейся половым путём, то на время лечения вплоть до полного уничтожения возбудителя, полностью исключаются сексуальные контакты. При этом необходимо обследовать партнёршу, лечение проводится параллельно.

В дополнение к медикаментозному лечению рекомендуется использовать народные методы. Одним из самых популярных рецептов является прикладывание разрезанного стреловидного листа алоэ к месту поражения. Лист нужно тщательно промыть, освободить от колючек, разрезать вдоль пополам. Брать отросток следует от взрослого растения, которому не менее пяти лет. Такие столетники содержат мощные антисептические и заживляющие вещества. Прикладывать алоэ следует два раза в день до выздоровления.

Хорошо помогают справляться с инфекцией ванночки с отварами лекарственных трав, обладающих антисептическим действием. Это ромашка, календула, зверобой, шалфей. Из таких отваров можно также делать компрессы на пораженный участок. Для этого нужно свернуть марлю в несколько слоев, смочить в отваре и приложить на 15-20 минут.

Читайте также:  Кандидоз у женщин – причины, симптомы и лечение молочницы

Купировать воспалительный процесс и снимать отёчность помогают свежие листья подорожника. Единственный минус — понадобятся свежие листочки, поэтому лечиться таким образом можно только в сезон. Нужно собрать подорожник в чистом месте, вдали от промышленных предприятий и автомобильных трасс. Перед использованием листочки хорошо промывают и немного разминают руками таким образом, чтобы выделился сок. Листья накладывают на воспаленную головку члена, покрывают марлей, держат полчаса. После этого подорожник выкидывают, для следующей процедуры понадобятся свежие листочки.

Баланит — одно из немногих заболеваний, когда народные методы лечения эффективны и рекомендованы официальной медициной. При этом полностью полагаться на них нельзя: следует наблюдаться у врача и проходить назначенный курс медикаментов. Использование народных рецептов позволяет значительно облегчить состояние, снять болезненность и ускорить выздоровление.

Хроническое протекание

Многие пациенты, ощутив начальные признаки, не обращаются к врачу и не получают своевременной помощи. Помимо того, что они становятся источником заражения, заболевание принимает хроническую форму.

Для этой степени свойственно:

  • Постоянный, но умеренный зуд, жжение;
  • Болезненность при пальпации;
  • Отёки;
  • Язвы и эрозии с некротическими тканями по краям;
  • Гиперемия;
  • Творожистые выделения, плёнки, неприятный запах;
  • Гнойные выделения из уретры;
  • Болезненность эрекции и полового акта.

Хроническое протекание происходит в двух направлениях: индуративной и язвенно-гипертрофической.

Прогноз, возможные осложнения

Если баланит начинают лечить своевременно, то прогноз является положительным. Заболевание на незапущенных стадиях хорошо поддается лечению: после полного курса терапии не остается каких-либо симптомов воспалительного процесса.

При отсутствии лечения развиваются осложнения. Наиболее распространенным является фимоз, что сопровождается расстройством мочеиспускания, инфекциями мочеполовой системы, развитием цистита.

Если воспалительный процесс достигает уретры, повышается риск развития уретрита.

Также может возникнуть такое осложнение, как снижение чувствительности полового члена. Опасным последствием является отмирание клеток головки полового члена.

Заболевание может стать причиной таких серьезных осложнений, как сужение крайней плоти, инфекционные поражения почек или мочевого пузыря, сужение уретры и нарушение процесса мочеиспускания, снижение чувствительности головки полового члена, гангрена пениса.

Лечение хламидийной, герпетической и трихомонадной форм болезни

Хламидийный баланопостит может проявиться из-за плохой интимной гигиены у мужчин, а также, наоборот, из-за чрезмерной гигиены половых органов. Предрасполагающим фактором может стать и врожденное сужение крайней плоти у мужчины. Лечение сводится к приему оральных препаратов, а также средств, повышающих иммунитет.

Герпетическая форма тяжело поддается лечению и может проявиться в тех случаях, когда у мужчины был незащищенный половой акт. Само лечение зависит от формы болезни. Она может быть атипичной или ирритантной, то есть возникшей в результате внешнего раздражения головки пениса. Лечится герпетический баланопостит мазями с кортикостероидами и различного рода препаратами, предназначенными для борьбы с самим герпесом, так как он выступает в роли первичного заболевания.

При трихомонадном типе недуга также поражается головка полового органа. Она покрывается красными пятнами, а из препуциального мешка активно выделяется желтоватая гнойная жидкость. Болезнь может быть как первичной, так и вторичной. Оттого, в какой форме она развилась, зависит ее дальнейшее лечение. Стандартное лечение подразумевает прием противомикробных средств и мазей в сочетании с диетой, в которой отсутствует сладкое и жирная пища.

Лечение хламидийной, герпетической и трихомонадной форм болезни

Важно отметить, что указанные формы болезни относятся к числу инфекций, которые передаются при половых контактах. На время лечения больным запрещаются половые контакты, а их партнеры наряду с ними должны пройти обязательное обследование и сдать анализы.

Партнеры должны пройти обязательное обследование и сдать анализы