Анализ на ИППП: Как Берется и Сколько Делается, Расшифровка

Распространение венерических инфекций неуклонно растет, каждый год во всем мире диагностируют больше 300 млн. случаев заражения. Лидирующие позиции в этой статистике занимают трихомониаз, хламидиоз, гонорея и сифилис. Подобные заболевания не проходят бесследно. Они служат самой частой причиной воспалительных поражений органов малого таза у женщин и мужчин.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Микроскопическое исследование мазка позволяет обнаружить изменения в составе микрофлоры исследуемого образца.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Благодаря микроскопии возможно обнаружение бактерий, как полезных, так и патогенных, грибков, эпителиальных клеток, слизи, определить кислотность вагинальной микрофлоры, а также наличие воспалительного процесса.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Однако не все виды микроорганизмов удается обнаружить при обычном увеличении микроскопа.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Поэтому на ЗППП мазок может быть исследован с помощью других методик, например, культурального посева или ПЦР.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Благодаря многообразию диагностических методик, в настоящее время, удается выявлять возбудителей следующих патологий:

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований
  • Гонорея – заболевание, вызываемое гонококками.
  • Хламидиоз – провоцируемый хламидиями.
  • Мико-и уреаплазмоз – инфекционные болезни, развивающиеся в результате внедрения микоплазменной или уреаплазменной инфекций.
  • Трихомониаз, развивающийся в результате инфицирования трихомонадами.
  • Сифилис – опасная патология, поражающей все системы организма, которое развивается при проникновении бледной трепонемы в организм.
  • ВИЧ – патология, вызывающая поражение иммунной системы; инфицированный человек не имеет возможности вылечиться от любой инфекции. Возбудителем является вирус.
  • Герпес – заболевание, вызываемое вирусом генитального герпеса.
Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Это неполный список инфекций, на которые берут мазок.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Так как многие ЗППП могут быть диагностированы с помощью современных методик.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Виды исследований

В некоторых случаях больному удобнее пройти анонимное лечение ИППП. Но и при таком условии придется сдать все необходимые анализы.

Стандартный набор процедур включает следующие анализы:

  • крови и мочи;
  • мазок на флору;
  • исследование методом ПЦР;
  • комплексное исследование.

Чтобы достоверность анализа соответствовала истинному состоянию организма, к процедуре необходимо подготовиться должным образом, особенно в ситуации, когда болезнь протекает скрытно.

За два часа до сдачи мазка нельзя мочиться. В течение трех дней до назначенного срока пациенту необходимо воздержаться от половых контактов.

Исследование крови и мочи

Анализ крови на ИППП считается информативным исследованием и относится к числу обязательных для пациентов, обратившихся в кожно-венерический диспансер.

READ Расшифровка анализа фемофлор 16

Организм реагирует на появление инфекции усилением защитных функций, в частности выработкой антител в крови. Именно на количество этих антител и на их особенности и обращает внимание венеролог.

Одновременно оценивается общее состояние организма. Забор крови выполняется стандартным методом, как это делается при диагностике любых других болезней. Результаты анализа выдаются пациенту через сутки.

Видео:

Анализ мочи у женщин и мужчин относится к числу обязательных. По результатам данного исследования сразу же выявляются гонорея, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз.

Моча исследуется и при проведении комплексного анализа, когда у венеролога имеются основания подозревать у пациента наличие нескольких патологий.

Эта специфика объясняется тем, что в мочу при ИППП попадают лейкоциты и возбудители заболевания, присутствие которых фиксируется при анализе на ИППП.

Присутствие гонореи у мужчин заметно невооруженным глазом, поскольку первым симптомом является резь при мочеиспускании.

Мазок на флору

Мазок при исследовании на присутствие ИППП берется у женщин и мужчин. Практически все инфекции, поражающие мочеполовую систему женщины, присутствуют во влагалище.

Поэтому мазок на микрофлору, как и ряд других анализов, при посещении венерологической клиники выполняется обязательно. Кроме того, необходимый материал для исследования берется из уретры и носоглотки.

Мазок на ИППП у мужчин берется из уретры. Процедура взятия мазка совершенно безболезненна, но пациенту к ней нужно быть готовым.

Читайте также:  Бактериальный вагиноз – подробно о заболевании

Анализ сдается в утренние часы. Женщине не следует подмываться, а мужчине нужно воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.

Согласно действующим регламентам по родовспоможению, все женщины на первой стадии беременности сдают мазок для анализа на ИППП.

Важно подчеркнуть, что исследование этого типа совершенно безвредно как для женщины, так и для будущего ребенка.

Если своевременно не обнаружить ИППП, то роженица может передать ребенку инфекцию, опасную для здоровья и жизни.

Поскольку рождение ребенка – процесс сложный и ответственный, гинекологи настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование перед тем, как забеременеть. Это позволит избежать серьезных осложнений при вынашивании и рождении ребенка.

Анализ ПЦР-методом

Стандартные анализы на присутствие ИППП в организме человека назначаются после появления характерных симптомов.

READ Нормы анализа на гормоны у мужчин

Чувствительность этих методов не позволяет зафиксировать присутствие инфекции на ранней стадии развития. Вирус, передаваемый от зараженного партнера здоровому, может «притаиться» и никак себя не выказывать.

Метод полимеразной цепной реакции дает возможность обнаружить признаки инфекции задолго до того, как проявятся характерные признаки.

Для анализа на ИППП берется стандартный мазок. Процедура исследования более длительная, но и получаемые результаты более точны.

В сложных ситуациях для подтверждения результатов анализа ПЦР венеролог может назначить дополнительные исследования на обнаружение ИППП.

Видео:

Высокой степени достоверности позволяет добиться комплексный анализ. Практически все известные заболевания, передающиеся половым путем, выявляются при выполнении комплексного анализа.

Специалисты отмечают, что точность диагностики определяется не только методом исследования, но и образом жизни пациента.

Венерологи с большим опытом лечебной работы могут сразу же назначить необходимые анализы, оценив внешний вид больного и ознакомившись с историей болезни.

Показания к взятию мазка на ЗППП

Практически хотя бы раз в жизни сдавать мазки приходится каждому человеку, особенно это касается женщин.

Как правило, исследование выделений проводится, если пациент обращается к доктору с какими-либо жалобами, или у пациента выявлена специфическая симптоматика.

Показаниями, когда сдают мазок на ЗППП, являются:

  • наличие выделений из гениталий необычного характера, имеющих специфическую консистенцию, цвет, запах и др. показатели;
  • болезненные ощущения в области гениталий и внизу живота;
  • изменения со стороны мочеиспускания, если присутствует боль или какие-либо иные ощущения дискомфорта, а также случаи задержки мочи;
  • если присоединяются неприятные ощущения в половых органах, наличие жжения или зуда;
  • появление боли в гениталиях после или во время половой близости.
Показания к взятию мазка на ЗППП

Чтобы сдать анализы на ИППП совсем необязательно должны присутствовать симптомы проявления патологии.

К случаям, когда требуется срочное исследование мазка, относят:

  • незащищенный секс без использования презерватива, если нет уверенности в здоровье полового партнера;
  • при диспансеризации населения. Осмотр специалистами с взятием анализов проводится при оформлении человека на работу, чья деятельность связана с контактом с людьми (медработники, работники общепита, воспитатели, учителя и др.) или плановых медосмотрах;
  • если семейная пара готовится стать родителями, то с целью уверенности в их здоровье проводится обследование на наличие ЗППП. Отсутствие инфекционной патологии вселяет уверенность в том, что проблем со здоровьем их будущего малыша не возникнет;
  • бесплодие не только у женщин, но и у мужчин в течение продолжительного периода времени.

Что представляет собой данный анализ

Метод ПЦР применяется не только в медицине. Его используют в археологии, генетике, криминалистике. Разработчиком этого вида диагностики является американский химик Кэри Мюллис – лауреат Нобелевской премии. Кстати, самую престижную международную награду он получил за открытие метода ПЦР.

Благодаря полимеразной цепной реакции у ученых появилась возможность определять сходство ДНК, устанавливать отцовство и родственные связи. И все же основным предназначением мазка методом ПЦР принято считать диагностику инфекционных заболеваний у человека.

Полимеразная цепная реакция представляет собой высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, проведение которого позволяет выявлять вирусные, генетические и наследственные патологии. Преимущество данной методики заключается в возможности определения болезнетворных агентов не только на острой или хронической стадии заболевания, но и в инкубационный период, то есть до того, как проявятся первые симптомы патологии.

Что представляет собой данный анализ

Мазок на ПЦР никогда не дает ложноположительного ответа. Этим и отличается данный метод диагностики от других. Если инфекции в организме нет, пациент не получит положительный результат – в этом можно не сомневаться. Сегодня анализ на полимеразную цепную реакцию сдают с целью определить тип возбудителя и его количество.

Читайте также:  Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • иммуностимулирующую;
  • противовирусную;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

Для чего берут мазок на флору у мужчин

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы.

Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма.

Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

Назначение и типы мазков

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов.

Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы.

В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Для чего берут мазок на флору у мужчин

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Показания к взятию мазка

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

  • Выделения из уретры, покраснение головки, зуд;
  • Боли, жжение при мочеиспускании;
  • Наличие ЗППП у партнерши.
Читайте также:  Контагиозный моллюск на коже у ребенка: фото, причины и лечение

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Наблюдались ли у вас хоть раз перечисленные выше симптомы?

Метод ПЦР

ПЦР (сокр.: полиразмерная цепная реакция) применяется с целью нахождения ИППП у женщин и мужчин. Метод основывается на манипуляциях с нуклеиновыми кислотами, в частности амплификации ДНК. Суть заключается в увеличении концентрации незначительных фрагментов нуклеиновой кислоты в пробе.

В качестве пробы выступают биологические выделения пациента. У мужчин – из уретры, а у женщин – из шейки матки. В биоматериале ищут фрагмент ДНК, создавая для него особые лабораторные условия.

Метод ПЦР считается эффективным. Ему приписывают такие преимущества, как скорость получения результатов (обычно за день), универсальность и точность в определении инфекции.

Сколько раз берут мазок на коронавирус?

Мазок на covid 19 при отсутствии симптоматики берут дважды – на первый и третий день, при этом за точку отчета принимается день первичного обращения к врачу. При постоянном непосредственном контакте с зараженными или потенциально инфицированными данный вид диагностики зачастую проводят раз в неделю. Если у пациента имеются признаки ОРВИ, то исследование назначается минимум трижды – на 1, 3 и 11 сутки. Кроме того, может назначаться внеплановое тестирование на ковид при сомнительных результатах.

Профилактика

Несмотря на развитие медицины, на данный момент все еще не существует средства, полностью защищающего от половых инфекций. Однако соблюдение мер предосторожности существенно повышает шанс не заразиться болезнью. Профилактика от ЗППП сводится к следующим простым мерам:

  • отказ от незащищенных сексуальных контактов;
  • половая связь с постоянным партнером;
  • неукоснительное соблюдение правил личной гигиены;
  • профилактическое посещение гинеколога и уролога;
  • прививка, способная предотвратить инфицирование гепатитом и ВПЧ.
  • Специфический метод профилактики – использование кожных антисептиков, эффективных против бактерий, вызывающих гонорею, хламидиоз и т.д. Один из препаратов – Мирамистин, наносимый на кожные покровы после полового контакта. Использование Мирамистина особенно эффективно в течение первых двух часов с момента контакта. Однако препарат не способен защитить от ЗППП, возбудитель которого уже проник глубоко в организм. В случае с любым заболеванием всегда легче соблюдать методы профилактики, чтобы им не заразиться, чем потом устранять последствия инфицирования.

    Видео: ЗППП: половые инфекции

    Подготовка

    Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

    Правила подготовки к забору биоматериала:

    • Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными.
    • Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла. Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо.
    • Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь.
    • За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов.
    • Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения.

    В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей. Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют.