24 факта об инфекциях, передающихся половым путем

Рост заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) во всем мире, указывает на сохраняющуюся актуальность этой группы заболеваний. 

Конфиденциальность и другие этические аспекты

Скрининг пациентов на ИППП и лечение этих заболеваний требует строгой конфиденциальности и соблюдения положений о защите взрослых и несовершеннолетних. Пациент, с которым проводится консультация, должен быть проинформирован о том, как будет обрабатываться относящаяся к нему личная информация, кому эта информация может быть доступна или раскрыта, и в каких конкретных обстоятельствах медицинская бригада, обслуживающая его или ее, может не соблюдать конфиденциальность.

Во время клинического исследования необходимо обеспечить конфиденциальность и достоинство пациента. Следует также учитывать социально-культурные, религиозные, экономические взгляды пациента, которые могут влиять на сексуальное поведение, доверие к специалистам здравоохранения, регулярность посещения частных медицинских учреждений.

Конфиденциальность пациента

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Список болезней

Список ЗППП, иначе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), изменялся неоднократно, но новые исследования внесли дополнительные коррективы. В последней редакции МКБ-10 были исключены некоторые заболевания: кишечный трихомониаз, бактериальный вагиноз, контагиозный моллюск, синдром Рейтера. Для инфекции ВИЧ выделена отдельная рубрика, так как участились случаи заражения парентеральным путем, через кровь.

Современный перечень ЗППП представлен в таблице:

Вид ЗППП

Возбудитель

Инкубационный период

Все виды сифилиса

Treponema pallidum от 8 до 190 дней

Гоноккоковая инфекция (гонорея)

Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный диплококк 3-7 дней, иногда до 3 недель

Лимфогранулематоз венерический (Болезнь Дюрана-Никола-Фавре)

Серовары Chlamydia trachomatis (L1-L3)

от 3 до 21 дня, редко до 12 недель

Хламидийные инфекции

Chlamydia trachomatis

5-14 дней

Паховая гранулема (Донованоз)

Calymmatobacterium granulomatis

8 — 14 дней

Мягкий шанкр

Haemophilus ducreyi — бактерия 5-10 дней

Трихомониаз

Trichomonas vaginalis — влагалищная трихомонада 5-28 дней

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

Herpes simplex

2-14 дней

Заболевания отличаются высокой контагиозностью и быстрым распространением. Заражению ЗППП подвержены оба половых партнера, место локализации обусловлено путем передачи: часто поражение развивается в области гениталий, при оральном сексе проявляется во рту, при анальном контакте микроорганизмы повреждают прямую кишку. Некоторые инфекции негативно воздействуют на весь организм, нанося вред иммунитету и здоровью в целом.

В силу анатомических особенностей у женщин распространение инфекции в их организме имеет свои отличия. Инфицирование наступает почти всегда, тогда как мужчинам удается избежать проникновения патогенов. Нередко болезнь протекает скрыто, что становится причиной перехода в хронический процесс, проводящий к обширному поражению репродуктивной сферы и бесплодию. ЗППП отрицательно влияют на течение беременности, приводят к инфицированию плода, аборту. Поэтому женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью и выбору сексуального партнера.

Читайте также:  Как применять Клотримазол для лечения молочницы у женщин

Какие заболевания могут возникать после полового контакта с больным

Наиболее часто упоминаемыми заболеваниями данной группы являются известные с древних времен сифилис и гонорея (в народе его называют триппером). Возбудителями половых инфекций являются не только бактерии, но также и вирусы, грибки (в частности, кандида – дрожжеподобный грибок, вызывающий кандидоз (в народе — молочницу) и паразиты.

Полный список венерологических патологий содержит более десяти наименований, среди которых:

  • сифилис
  • гонорея
  • микоплазмоз
  • хламидиоз
  • уреаплазмоз
  • трихомониаз
  • вирус папилломы человека
  • генитальный герпес
  • мягкий шанкр
  • лобковый педикулез
  • ВИЧ
  • гепатиты В и С.

Так получилось, что люди, когда лично их не касается проблема половых заболеваний, испытывают к ним чувство брезгливости, распространяющееся и на лиц, которых постигла эта незавидная участь. Ситуация кардинально меняется, когда сам человек попадает в список больных венерическими заболеваниями.

Нельзя сказать про всех, но у многих включается программа поведения жертвы, которая опасается раскрыть свой незавидный статус. Проблемой становится даже посещение специалиста, если это может каким-то образом стать известным знакомым или родственникам.

Таким образом, мы приходим к выводу, что венерические заболевания имеют четко выраженный негативный окрас в сознании граждан. Следует отметить, что мораль не только в разных странах мира, но и на различных континентах выстраивалась в соответствии с риском и опасностью венерических заболеваний.

Прелюбодеяние в этом контексте приобретало фундаментальность, основанную не только на морали, и возникновении на данной почве конфликтов, но имело непосредственное отношение к здоровью и даже продолжительности жизни. Все вышесказанное нашло отражение в заповеди из Библии, состоящей из единственного словосочетания «не прелюбодействуй».

Какие заболевания могут возникать после полового контакта с больным

Такая краткость и незыблемый авторитет священной книги позволяла нерадивым детям и внукам дать четкий ориентир и предостережение, а также возможность самостоятельно найти трактовку этой заповеди. Сегодня, несмотря на рекордные, с исторической точки зрения, годы обучения молодежи в школах и вузах мы видим удивительный результат.

А именно, многие молодые и не очень люди с широко открытыми от удивления глазами предстают перед доктором со своими «неожиданными» диагнозами. Разумеется, специалисту неловко спрашивать, у взрослого на вид человека, чему его учили в школе и дома. Именно отсюда, скорее всего, происходит понятие «воспитанные улицей».

Также, немаловажную роль в беспорядочных половых связях играет непонятно кем навязанная истерия, в молодежных кругах, связанная с наличием сексуального опыта. Иногда, защититься от такого давления можно либо с помощью богатого воображения и ловко подвешенного языка или действительно наступив на грабли. Грабли в этом случае могут сработать как печально известная во всем мире русская рулетка.

Почему нельзя медлить с обследованием и лечением или заниматься самолечением

Из-за того, что заболевания передающиеся половым путем являются проблемой интимной сферы, люди не всегда обращаются к врачу или обращаются слишком поздно, совершая большую ошибку.

  • Пока человек медлит, заболевание переходит в запущенную форму, для лечения которой необходимо будет затратить в разы больше сил, средств и временных ресурсов.
  • Также, не исключено, что недуг может перейти в хроническую форму, тогда Вам придется жить с ним всю жизнь.
  • Не стоит забывать и про осложнения, начиная с бесплодия и заканчивая сексуальной недееспособностью.
  • Не рекомендуется также проводить самолечение или практиковать в лечении народными средствами – в большинстве случаев это не только не помогает, но ухудшает состояние пациента.
Читайте также:  Антибиотик Бициллин 5 – инъекции для лечения инфекционных патологий

Симптомы ЗППП

Симптомы инфекций, передающихся половым путем зависят от вида микроорганизма и бывают отчень разнообразными. Можно выделить две основные группы симптомов: поражения кожи и слизистых и выделения. Некоторые инфекции могут протекать скрыто и выявить их возможно лишь по факту заражения партнера. Должно насторожить появление множественных или единичных долго незаживающих язвочек на коже и слизистой половых органов. Язвочки или эрозии могут быть безболезненными (при сифилисе) или наоборот вызывать сильную боль (например при герпесе). Часто можно прощупать увеличенные лимфоузлы в паховых складках. Лимфоузлы ощущаются как плотные образования размером с голубиное яйцо, иногда горячие на ощупь и и болезненные. Всегда должны насторожить выделения. У мужчин выделений в норме быть не должно. У женщин насторожить может изменение цвета, количества и запаха выделений. Следует знать, что различные заболевания имеют неодинаковые инкубационные периоды. Наиболее короткий инкубационный период у гонореи. Как правило заболевание проявляет себя в течение 3-5 дней после заражения. Иногда инкубационный период укорачивается до 1 дня. При трихомониазе инукбационный период может составлять в среднем от 5 до 7 дней. Встречаются отклонения в большую или меньшую сторону. При уреаплазмозе и микоплазмозе инкубационный период может составлять 10-14 дней, при хламидиозе — 14-21 день. При сифилисе инкубационный период длится около 4 недель. При гепатите В — от 6 недель до 6 месяцев, при ВПЧ инфекции- до 9 месяцев. Знание сроков инкубационного периода дает возможность, подозревать то или иное ЗППП.

Лечение

Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

Виды возбудителей

Группы препаратов

Названия лекарственных средств и сфера применения

Бактериальные половые инфекции

Антибиотики

  • при сифилисе — Бициллин, Пенициллин;
  • при гонорее — Левомецитин и Эритромицин;
  • при хламидиозе — Бисептол и Ампициллин;
  • при паховой гранулеме — Азитромицин.

Антисептики

Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Бетадина.

Иммуномодуляторы

Панавир, Интерферон.

Пробиотики (назначаются дополнительно)

Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и другие.

Вирусные ИППП

Противовирусные и антиретровирусные препараты

Фосфазид, Абакавир, Зидовудин.

Иммуномодуляторы

Герпферон, Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир, Вирамун.

Гепатопротекторы (назначаются дополнительно)

Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.

Протозойные инфекции

Антибиотики и противопротозойные препараты

Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоджин).

Гепатопротекторы (назначаются дополнительно)

Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.

Грибковые инфекции

Противогрибковые средства

Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин,

Пробиотики

Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ.

Иммуностимуляторы

Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир.

Паразитарные инфекции

Противопаразитарные средства

  • при фтириазе — Ниттифор, Медифокс, Педилин, эмульсия бензилбензоата;
  • при чесотке — Спрегаль, Перметрин, Кротамион.

Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.

Читайте также:  6 половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно

Важно! ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.

Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.

Генитальный герпес ВПГ 1, ВПГ 2, герпетическая инфекция, вирус простого герпеса

Генитальный герпес, герпетическая инфекция вызывается двумя (ВПГ-1 и ВПГ-2) серотипами вируса простого герпеса. Первичная герпетическая половая инфекция развивается при первом контакте человека с вирусом. В 40% случаев генитальная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, в 60% — в месте внедрения вируса развиваются покраснение, зуд, сыпь в виде сливающихся пузырьков. Пузырьки быстро лопаются, на их месте возникают эрозии, язвочки, корочки. К общим симптомам герпетической инфекции относятся гипертермия (повышение температуры), головная боль, недомогание, миалгии (боли в мышцах); к местным — зуд, боль, дизурия, развитие поражений на коже и слизистых, паховая лимфоаденопатия. Герпетические поражения половых органов у мужчин локализуются в области баланопрепуциальной бороздки, крайней плоти и на головке полового члена в виде мелких пузырьков, эрозий, язвочек. Мужчины отмечают чувство жжения и боли во время мочеиспускания, появление из уретры светло-желтых выделений, гиперемии и отечности губок наружного отверстия передней уретры. Герпетическая инфекция вызывает ряд отрицательных эмоциональных реакций, появление депрессии, смущения, психосексуальных расстройств.

Наиболее эффективными методами диагностики генитального герпеса являются вирусологические, полимеразная цепная реакция (ПЦР), реакция связывания комплемента (РСК), реакция нейтрализации (РН), реакция пассивной геммагглютинации (РПГА), радиоиммунный анализ (РИА), иммуноферментный анализ (ИФА), иммунофлуоресцентная микроскопия (ИФ), цитоморфологические методы, регистрация иммунного ответа к ВПГ (кожные пробы, оценка специфического клеточного иммунитета к ВПГ, выявление циркулирующих в сыворотке, других биологических жидкостях и секретах организма больного специфических противогерпетических антител), оценка иммунного статуса.

Лечение генитального герпеса обязательно проводить только под наблюдением врача в медицинской клинике.

Кандидоз может быть и у мужчин

Кандидоз или «молочница» считается преимущественно женским заболеванием, однако носителем грибка Candida может быть и мужчина. Правда, у мужского пола это заболевание имеет как правило бессимптомный характер. Грибки просто вымываются наружу мочой из уретры и трудно приживаются на мужском пенисе. Однако если лечение касается пары мужчина+женщина, лечиться должны оба. Для женщин молочница также не опасна, но доставляет дискомфорт из-за зуда и жжения. В период беременности кандидоз, как и все другие ИПП, необходимо лечить, так как грибки могут инфицировать малыша во время прохождения по родовым путям.

Разумеется, мало кто решится воспользоваться половым воздержанием как абсолютно надежным методом предохранения, однако каждый может свести риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем к минимуму, пользуясь презервативами и не вступая в случайные связи с незнакомыми партнерами. Не стоит стесняться и медлить с обращением к врачу, если есть подозрение на заражение. Ведь большинство инфекций, оставленных без внимания, обязательно перетекут в хроническую фазу.

На сегодняшний день разрабатываются новые виды препаратов против болезней, считающихся неизлечимыми, например, таких как СПИД. Современная медицина способна продлить жизнь ВИЧ-инфицированным людям, но намного лучше не болеть подобными заболеваниями. Будьте бдительными. Принимайте меры предосторожности!