Если у пациентки детородного возраста наблюдаются симптомы, характерные для климакса, врач может диагностировать синдром истощения яичников. При таком нарушении уменьшается количество фолликулов, что приводит к прекращению овуляции и снижению выработки женских половых гормонов. Главным симптомом его остается отсутствие менструации. Чтобы поставить точный диагноз, проводится комплексное обследование, включающее сбор анализов на гормоны и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Новости центра
График работы в новогодние и рождественские праздники Научно-поликлиническое отделение: 31 декабря – приемы специалистов по расписанию до 14 ч; 1, 2, 3, 7, 8 и 10 января – выходной; 4, 5, 6 и 9 января – приемы спец… Читать полностью » Национальный центр имени Кулакова — «Выбор пациентов НаПоправку — 2020» Национальный медицинский исследовательский центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова в 2020 году вошёл в список лучших в номинации «Государственные к… Читать полностью » ОНЛАЙН-ШКОЛА «ЭКОТВЕТ»: 25 ДЕКАБРЯ 2020, 25 декабря (пятница) 2020, в по московскому времени, приглашаем всех желающих принять участие в третьей встрече онлайн-школы для будущих родителей «ЭКОтвет». Онлай… Читать полностью »
- Неврозы менструального цикла …
- Невроз после месячных — Невроз гуру
- Симптомы дискинезий желчевыводящих …
- Чем может грозить нарушение …
Стадии развития желтого тела
1. Стадия пролиферации — разрастание гранулярных клеток. 2. Стадия васкуляризации — до центра желтого тела прорастают сосуды. В протоплазме гранулярных клеток появляется липоидные вещество — лютеин. Желтое тело превращается в железу внутренней секреции. 3. Стадия расцвета (26-27 день 28-дневного менструального цикла). Желтое тело более зрелого фолликула в 1,5-2 раза. 4. Стадия обратного развития — дегенерация лютеиновой клеток. Клетки рубцуются. Желтое тело становится обесцвеченными, уменьшается в размерах. Первые стадии длятся 4-5 дней, третья — 10 дней, четвертая — от 8 до 10 недель. Если наступает беременность, то желтое тело достигает расцвета в 11-14 недели беременности, занимает почти весь яичник (3 см в диаметре).
Яичниковый цикл состоит из 2-х фаз: фолликулиновой и лютеиновой. При функциональной деятельности фолликул и желтое тело представляют собой железы внутренней секреции.
Овуляция — это процесс, который является связью между фолликулиновой и лютеиновой фазами. Овуляция наступает на 14-16 день менструального цикла. Иногда (очень редко) может начаться параовуляция — две овуляции в течение одного менструального цикла.
Раньше считали, что разрыв фолликула и выход яйцеклетки проходили только по механическим причинам (повышенное давление в яйцеклетке), или только из-за нарушения трофики фолликула, то есть разрыв проходит в бессосудистых зоне. В настоящее время выявлено, что овуляция проходит в результате сложной нейро-гуморальной регуляции. Считают, что разрыв стенки фолликула проходит при участии энзимов, связанных с системой гиалуроновая кислота — гиалуронидаза. При повышенном давлении в зрелом фолликуле проходят импульсы, которые стимулируют секрецию окситоцина (в задней доле гипофиза). Окситоцин вызывает сокращение мышечных клеток оболочки фолликула. Стенка фолликула истончается и разрывается в бессосудистых участке.
Рост и созревание фолликула стимулируется ФСГ. Синтез эстрогенных гормонов осуществляется под влиянием ФСГ и ЛГ. ЛГ стимулирует возникновение и развитие желтого тела. Прогестерон образуется контролем ЛГ и ЛТГ.
Кроме гонадотропных гормонов в регуляции менструального цикла участвует окситоцин и серотонин. Окситоцин вызывает сокращение матки, влияет на овуляцию и лактацию. Серотонин способствует уменьшению маточных кровотечений при mensis.
Существует обратная связь между яичником и гипофизом. Гонадотропный гормон стимулирует выработку эстрогенов, их большое количество, а они, в свою очередь влияют на гипофиз и уменьшают экскрецию тропных гормонов. Большое количество прогестерона тормозит продукцию ЛГ и ЛТГ и растормаживает стимуляцию ФСГ.
Высокие концентрации ЛТГ (пролактина) стимулируют функцию молочной железы, но тормозят выделение ФСГ и ЛГ, т.е. развитие фолликула (кормящие матери не менструирующих).
Наши статьи по теме:
- Менструальный цикл
- Изменения во влагалище при менструациях
- Как наладить менструальный цикл?
- ЧТОБЫ ЦИКЛ БЫЛ РЕГУЛЯРНЫМ, НАДО ЕСТЬ САЛАТЫ
- Половые железы. Функции и развитие половых желез.
Основные фазы менструального цикла
Менструальный цикл делится на три основные фазы:

- фолликулярную;
- овуляционную;
- лютеиновую.

Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию, а также на самочувствии и настроении.


За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.

Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.


Эндокринная функция ЖТ
- Производство прогестерона. Интенсивность выработки прогестерона зависит от функционирования лютеиновых клеток. Достаточной она будет лишь в том случаи, если.
- В начале цикла влияние ФСГ на гранулезные клетки было интенсивным, сформировалось много рецепторов ФСГ и ЛГ, выработка эстрадиола в пределах нормы.
- В первой фазе цикла селективно подавляется секреция ФСГ и выделяется небольшое количество эстрогена. Середина лютеиновой фазы отличается более низким уровнем прогестерона и снижением количества лютеиновых клеток. Как результат, сокращение лютеиновой фазы и слабый ответ клеток на ХГЧ.
- Липопротеины низкой плотности, которые проходят сквозь сосудистое русло ЖТ к лютенизированным клеткам должны соединяться с рецепторами на этих клетках и способны запустить выработку прогестерона. Они являются источником холестерина, который в свою очередь, способствует нормальной работе желтого тела. Если кровоснабжение будет нарушено и снизиться липопротеинов, лютеиновая фаза будет неполноценной.
- Секреция ЛГ в пределах нормы. Если секреция снизится, это повлияет на уровень прогестерона, что повлечет за собой преждевременное наступление месячных.
- Синтез релаксина. Релаксином является гормон пептидного типа, который рефлексирует связочный аппарат межлобкового сочленения и контролирует работу миометрия. При стимуляции ХГЧ выработка релаксина увеличится к середине третей фазы. Этот гормон позволяет сохранить беременность на ранних сроках.
- Вазиопрессино- и окситоцинподобные пепиды. Основными функциями этих пепидов являются паркринная и эндокринная. Эти функции контролируют микросреду яичников, ее изменение приведет к овуляции. Окситоцин вместе с простагландином способствует выходу яйцеклетки из фолликула. Вазопрессин участвует в контроле микроциркуляции в яичнике, а также имеет сосудосуживающие свойства.

Рекомендуем узнать: Почему происходит персистенция фолликула правого яичника
Профилактика
Если девушка отмечает регулярные кризы ВСД перед месячными, то целесообразно попытаться предпринять меры по их предотвращению. Нет ничего особенного или специфического в профилактике этой патологии. Хоть не всегда удается полностью избавиться от кризов, но значительно снизить степень их проявления можно. Основные рекомендации:


- Нормализация режимов труда и отдыха. Полноценный сон — залог сохранения здоровья и приятного внешнего вида. Следует избегать чрезмерных перегрузок психо-эмоционального плана, в том числе на работе. А при их наличии необходимо научиться расслабляться, например, с помощью дыхательной гимнастики или йоги.
- Все вредные привычки, в том числе тяга к неправильному питанию и перееданию — путь к ВСД.
- Обострения некоторых хронических заболеваний, особенно нервной системы и эндокринных органов часто приводят к усилению кризов. Поэтому следует организовать регулярное наблюдение и мероприятия по компенсации нарушенных функций организма (гормонотерапия и т.п.).
- Следует максимально ограничить себя от воздействия внешнего магнитного и радиационного полей, исходящих от современных бытовых приборов (микроволновые печи, телевизоры, телефоны и т.п.). У особо чувствительных женщин они также провоцируют недуг.


ВСД — комплекс симптомов, которые проявляются (чаще у женщин) при нарушении работы вегетативной нервной системы. Разнообразная клиническая картина часто не позволяет отделить это заболевание от схожих. Замечено, что обострение ВСД при месячных происходит у большинства представительниц прекрасного пола. Зная особенности своего организма, можно вместе со специалистом (психологом, психиатром или терапевтом) составить комплекс рекомендаций и назначений, которые помогут снизить проявление недуга или даже вовсе избавиться от патологии.


Лечение нарушений месячного цикла
Лечение расстройств менструального цикла комплексное и зависит от причины патологии и многих других факторов. В современной гинекологии используется целый арсенал эффективных консервативных и оперативных терапевтических методов, направленных на восстановление или нормализацию месячного цикла.
Методы лечения подбираются врачом индивидуально и напрямую зависят от причины и формы сбоев в цикле. Среди общих рекомендаций нужно отметить необходимость рационального, полноценного питания, минимизацию стрессов, нормализацию режима. В терапии нарушений месячного цикла крайне важно не только устранить их непосредственную причину. Учитывая повышенную чувствительность цикла ко всем изменениям в состоянии здоровья, необходимо также выбрать метод лечения всех сопутствующих патологий.
При дисменорее (болезненных месячных) способ терапии направлен на устранение симптомов, поэтому назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики. При избыточных кровотечениях назначаются кровоостанавливающие средства. Если расстройство месячного цикла связано с гормональными нарушениями, обязательна гормонотерапия.
- Чем может грозить нарушение …
- Blokhin B M — Neotlozhnaya Pediatria …
- Чем может грозить нарушение …
- Министерство здравоохранения республики …
Если нарушения менструального цикла обусловлены возникновением опухолей, пороками развития или другими заболеваниями, связанными со структурными изменениями в тканях матки и придатков, проводится оперативное лечение.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения гинекологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения нарушений функции яичников и лечения оофорита.
Внешние причины нарушения месячного цикла
Бывают ситуации, когда с точки зрения физиологии вполне оправдан и в целом не считается патологией. Это происходит после абортов, родов, в период становления менструального цикла, при климаксе. У женщин в репродуктивном возрасте с нарушением менструального цикла связаны внешние причины.
- Влияние гормональных средств контрацепции
Цель противозачаточных таблеток не допустить оплодотворение. Все усилия направлены на угнетение функций яичников, и невозможность матки образовывать слой эндометрия. Последний необходим для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, сохранение беременности. Вторую часть менструального цикла матка формирует эндометрий, а при отсутствии оплодотворения делает все, чтобы его отторгнуть. Половой орган совершает сократительные движения, слой эндометрия удаляется вместе с месячными кровотечениями. Первый день месячных считается началом нового цикла.
Контрацептивы изменяют гормональный баланс. Недостаточное количество необходимых для репродуктивной системы гормонов делает невозможным созревание яйцеклетки, овуляции, тормозит нарастание эндометрия. В результате происходит задержка месячных либо их отсутствие. Или же длятся они очень долго, выделения крови не прекращаются до следующих критических дней. Такая ситуация в общем-то считается нормой. Хотя наряду со скудными месячными могут наблюдаться даже кровотечения. Если в течение 3 месяцев ситуация не изменится, тогда необходимо предпринимать меры. Нарушение менструального цикла происходит и при отмене гормональных препаратов при длительном их использовании. Отсутствие месячных около 6 месяцев и более уже считается патологией.

- Влияние расстройства нервной системы
Все преобразования менструального цикла контролирует центральная нервная система. Под ее воздействием вырабатывается нужный уровень гормонов, формируется слой эндометрия. Если в ней возникает сбой, отражается это на менструальном цикле. Избегайте стрессов, депрессий, нервных напряжений, истощения нервной системы. Такие фразы женщина слышит постоянно, но не придает этому особого значения. А между тем именно отклонения в работе ЦНР является распространенной причиной связанной с нарушением менструального цикла. Привести организм в порядок помогут успокоительные препараты, нормализация сна, отдыха, работы. При исключении неблагоприятных факторов ситуация может наладиться уже в следующем менструальном цикле.
- Прием медикаментов
Лекарственные препараты, что используются для лечения различных заболеваний внутренних органов, систем могут влиять на характер менструации. К примеру, некоторые из них меняют состав крови, способность к свертыванию. В таком случае может наблюдаться кровотечение либо выделения в виде мазей. При отмене препаратов ситуация должна наладиться сама собой. Лечение гормональными препаратами, к примеру, аллергии, должно осуществляться под контролем врача. Поскольку гормональный дисбаланс имеет непосредственное отношение к менструальному циклу.
- Питание, диета
С нарушением менструального цикла связано питание. А вернее уровень витаминов, минералов, что необходимы для полноценного протекания менструации. В процессе становления менструального цикла требуются затраты энергии, а некоторые витамины и микроэлементы непосредственно влияют на характер менструального цикла. Так недостаток железа приводит к возникновению кровотечения. А большое количество витамина С может менструацию, как вызвать, так и отсрочить. Жесткие диеты изнуряют организм. Стремительное избавление от лишнего веса приводит к снижению уровня гормонов. Поскольку сосредотачиваются эти компоненты в жировой прослойке. Такая ситуация не может пройти бесследно. Присутствуют кровотечения либо месячные вовсе не наступают. Эндометрий формируется в недостаточном количестве. В период, когда должны наступить месячные, нечему отторгаться.
- Беременность

Сигнализировать о наличии беременности может как задержка, так и преждевременное появление критических дней. Месячные раньше срока – это . Когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в полость матки. Месячные с задержкой могут быть сигналом самопроизвольного выкидыша, внематочной беременности.
Это основные причины, связанные с нарушением менструального цикла извне. Однако существуют еще разного рода заболевания и патологии, что меняют характер месячных.
Возможность беременности
Главный вопрос, беспокоящий бездетных женщин: возможна ли беременность при синдроме истощения яичников? Забеременеть естественным путем невозможно, так как отсутствуют зрелые яйцеклетки, необходимые для зачатия и не образуется желтое тело в яичнике. Единственный способ стать матерью при синдроме истощения яичников – это ЭКО. Для процедуры используется донорская яйцеклетка и сперма партнера. Женщину готовят к вынашиванию повышенными дозами прогестерона: под его влиянием эндометрий достигает достаточной толщины для имплантации зародыша.
Всю беременность пациентка принимает гормональные препараты, имитирующие нормальную работу яичников. При невозможности подготовить ее организм к вынашиванию прибегают к суррогатному материнству.