Эректильная дисфункция: причины и лечение

Эрекция бывает как у мужчин , так и у женщин . На практике эрекцией называют увеличение полового члена у мужчин, набухание клитора и половых губ у женщин вследствие наполнения пещеристых тел кровью[9]. Состояние, в котором увеличиваются в размерах соски[3], называют эрекцией сосков[14][15].

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Частная урология и нефрология
  • Нарушение эрекции
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Общая информация

Чаще всего неудачи в сексуальной сфере мужчины называют словом импотенция. Однако это не совсем верно, само слово «импотенция» сейчас не используется врачами.

Термин «эректильная дисфункция» предложен Национальным Институтом здравоохранения США вместо «импотенции». В 1992 году его приняли международные организации урологов и андрологов. В широком смысле эректильная дисфункция включает в себя не только неспособность удерживать половой член в состоянии эрекции, но и нарушения оргазма, а также ослабление либидо — полового влечения.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый десятый мужчина в мире в возрасте старше 21 года жалуется на импотенцию. А в возрасте от 40 до 70 лет по статистике нарушениями эрекции страдает примерно 50% мужчин.

Предполагается, что с течением времени эта цифра увеличивается и в ближайшие 25 лет может удвоиться — сказывается распространение сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и общее старение населения в развитых странах.

Считается, что эректильная дисфункция — удел мужчин старшей возрастной группы. Но бывает и так, что проблемы в сексуальной сфере возникают и у молодых мужчин и в зрелом возрасте. Чаще всего причиной становятся переутомление на работе, соматические заболевания, психологические проблемы. В этом случае важно не стесняться и своевременно обратиться к врачу.

Выделяют первичную и вторичную эректильную дисфункцию. Первичная (врождённая) характеризуется тем, что мужчина ни разу в жизни не смог совершить половой акт. Такое встречается крайне редко. А вторичное — самый распространённый вариант, когда до поры до времени в сексуальной жизни мужчины всё было отлично, и только потом появились проблемы с эрекцией.

Чаще всего мужчины жалуются на слабую эрекцию, не позволяющую совершить половой акт. Иногда возникает достаточно сильная эрекция, но при попытке к близости она быстро исчезает.

Причины эректильной дисфункции

Данное заболевание, как правило, имеет несколько причин, наиболее распространенные рассмотрим подробней:

  • Медикаментозные причины у мужчин состоят в приеме некоторых препаратов, которые снижают выработку тестостерона. Это возможны лекарства, угнетающие активность коры мозга, и какие-либо наркотические вещества, в том числе спиртное.
  • Эндокринные причины являются нарушением образования полового мужского гормона. Это зачастую случается во время травм, генетических отклонений, опухолей и инфекций. Эрекция и потенция при этих заболеваниях, как правило, возобновляется после курса терапии гормональными препаратами.
  • Психологические причины состоят в затянувшихся депрессиях, неврозах, стрессах, несоответствии сексуальных привычек и пристрастий или проблемах с партнером. Также нередко на потенцию влияют страх потерпеть неудачу в постели с новым партнером.
  • Неврологические причины включают ряд болезней спинного и головного мозга или периферических нервов. Это могут быть как травмы мозга, так и нарушения циркуляции крови в мозгу, аутоиммунные заболевания, склероз, эпилепсия, травмы малого таза и промежности.
Читайте также: 

Среди остальных причин можно выделить проблемы с сосудами и травмы полового члена. Если нарушен по артериям приток крови, то эрекция может не наступать долгое время, или проходить недостаточно нормально. Во время нарушения венозного блока эрекция случается очень быстро, но так же быстро и заканчивается, зачастую не позволяя закончить половой акт. Это происходит из-за воспалительного процесса оболочки сосудов, что часто бывает у людей с аутоиммунными болезнями и заядлых курильщиков. Нужно также отметить пениальный ангиоспазм – нарушение циркуляции крови в сосудах полового органа.

Травмы полового члена

Среди причин импотенции отдельно нужно отметить травмы полового члена. Травмы могут быть результатом ушиба, аварии, ожога, ранения. Какой бы ни был источник травмирования, без помощи специалиста здесь не обойтись.

  • Кровоизлияния под кожу. Приводят к образованию отечности, повреждению кровеносных сосудов. Опасность – появление рубцов, которые могут препятствовать кровообращению, обязательной для потенции. Может проявляться во время продолжительного полового акта. Проблему можно устранить холодными компрессами.
  • Ушибы. Относятся к закрытым повреждениям полового органа. Как правило, приводят к нарушению функций мочеиспускательной системы. Дают о себе знать гематомами, отечностью, ощущениями боли во время движения. Лечатся нестероидными анальгетиками, компрессами, в некоторых случаях – хирургическим вмешательством.
  • Ожог. Повреждение, которое вызвано горячими жидкостями, химическими веществами, ультрафиолетом. Симптомы будут зависеть от степени ожога: от покраснения и отечности до отмирания кожного покрова. Лечение, после чего восстанавливается функция эрекции, тоже определяется тяжестью ожога.
  • Переломы. Могут являться итогом грубого полового контакта, тяжелого удара, резкого перегиба органа. Это разрыв пещеристых тел, которые могут создавать эректильную дисфункцию. Симптомы – появление обширной гематомы, отечности, острая боль, в некоторых случаях шок. Лечение определяется сложностью травмы: от компрессов до хирургического вмешательства.

Обрезание

Крайняя плоть – это кожная складка, основное предназначение которой состоит в защите головки полового члена. Если ее нет, то неизбежно значительное раздражение нервных рецепторов во время контакта с нижним бельем, движениями. Такое периодическое повторение создает снижение чувствительности головки, что обязательно для образования эрекции.

Также у мужчины увеличивается риск заражения инфекцией, стимулирующей воспаления в гениталиях. Одним из симптомов ИППП считается импотенция. Потому устойчивая эректильная дисфункция после 45 лет часто является следствием обрезания.

Пластика уздечки крайней плоти

Уздечка имеет вид продольной складки кожи, которая находится между головкой члена и крайней плотью. Ее предназначение – открытие головки во время возбуждения, предотвращение смещения и регуляция изгиба.

Читайте также:  Цветотерапия – особенности применения – Psydeal

Дефекты уздечки приводят к появлению болевых ощущений и даже выделений крови во время полового контакта, а также быстрому семяизвержению. Поэтому у мужчины создается привычка сдерживаться во время полового контакта, которая может являться развитием стойкой эректильной дисфункции. Лечение происходит с помощью пластики уздечки.

Причины слабой эрекции у мужчин

Эволюция сотни тысяч лет совершенствовала механизм потенции, делая его стабильным в пределах мужского организма. Поэтому для устранения проблемы нужно обратить внимание на факторы внешнего характера, вызывающие нарушения:

  1. Полноценное питание, включающее богатую белками, витаминами, цинком и селеном пищу.
  2. Прекращение злоупотребления алкогольными напитками и табаком.
  3. Минимизация факторов стресса.
  4. Спорт. Он улучшает жизненный тонус и повышает уровень тестостерона – мужского гормона.

Позы при слабой эректильной функции

Слабая эрекция указывает на начало развития импотенции. Причин у этого

может быть множество – от врожденных аномалий развития половых органов у

до травм промежности и влияния алкогольных и наркотических веществ на здоровье

стрессы и депрессии;

эмоциональные переживания;

страх неудачи в половой жизни.

Ослабевать эрекция может и по причине наличия заболевания эндокринной системы, ответственной за выработку главного мужского гормона тестостерона, который, в свою очередь, влияет на формирование либидо – полового влечения. Одним из таких отклонений считается неполноценное функционирование половых желез – гипогонадизм.

Проблема слабой потенции известна не только пожилым мужчинам. Парни, увлеченные возможностями карьеры и не находящие времени на половое общение с противоположным полом, рано или поздно оказываются на приеме у сексопатолога.

Психогенная природа ослабевания эрекции имеет внезапный характер и

Этому состоянию мужчины, стесняясь или опасаясь официального медицинского термина, придумали множество названий и определений: вялая эрекция, вялый член, член плохо поднимается или плохо встает (как вариант – не стоит половой член), пенис отказывается вставать.

На самом деле нарушения эректильной функции у мужчин носят четкое название – эректильная дисфункция. Ранее данную проблему также называли импотенцией, однако, в современной медицине этот термин в основном применяется в случаях, когда диагностируется крайняя степень сбоя половой функции, при которой стандартное лечение практически не дает результатов.

В здоровом состоянии процесс образования эрекции у мужчин протекает при соблюдении двух условий: обеспечении прилива большого объема крови к гениталиям и способности «конструкции» полового члена задержать этот приток на время, которого хватит для удовлетворения сексуального возбуждения в ходе полового акта.

На первый взгляд, все просто, так почему члены не стоят? Причина, почему не стоит член (как вариант – стоит плохо и вяло), заключается в нарушении сложного механизма взаимодействия кровеносных сосудов и мышечной ткани, образующей половой член.

Если в силу различных факторов в отлаженную систему закрадывается ошибка, способность пениса сохранять достаточную для введения в женские половые органы твердость резко снижается.

Влиять на появление и удержание, ослабление эрекции могут многие факторы, являющиеся причинами эректильной дисфункции у мужчин.

Эректильная дисфункция

Заболевания мочеполовой системы у мужчин часто становятся причиной депрессии. В большинстве случаев речь идет о хронических воспалительных процессах, однако врачи нередко диагностируют и функциональные нарушения.

Читайте также:  Симптомы болезни Пика у детей и ее особенности

Если патология затрагивает деятельность половой системы, качество жизни пациента значительно снижается. Больные жалуются на невозможность зачатия и сексуальную слабость, обусловленную ослабленной эрекцией.

Такая патология у молодых мужчин все чаще возникает из-за негативных психологических факторов, однако не стоит исключать физиологические нарушения.

Импотенция в большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 40 лет. Расстройство сексуальной сферы зачастую связано с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, влияющими на состояние предстательной железы и кровеносных сосудов органов тазовой полости.

Современные медицинские технологии позволяют решить эту проблему с помощью лекарственных средств, хирургических вмешательств и специальных имплантатов. К сожалению, в некоторых случаях даже самое эффективное лечение не позволяет восстановить функции половых органов.

Подробнее о патологии

Эректильная дисфункция (импотенция) – это нарушение функции полового члена у мужчин, проявляющееся недостаточным кровенаполнением органа. При этом нарушение эрекции приводит к сексуальной слабости, поскольку при импотенции половой член недостаточно твердый для совершения коитуса.

В большинстве случаев эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием – это распространенное осложнение патологий нервной системы, эндокринных органов, сердца и сосудов.

Также нарушение эрекции может иметь исключительно психогенную природу, поэтому во время диагностики врачи всегда оценивают фактическую возможность кровенаполнения органа.

Эрекция является сложным физиологическим процессом, связанным с нервной системой, кровеносными сосудами, мышцами и гуморальными факторами. Нарушение любого компонента регуляции полового члена может стать причиной импотенции.

Предполагается, что психологические недуги чаще приводят к расстройству сексуальной сферы у молодых мужчин, в то время как у пожилых пациентов обычно выявляются воспалительные процессы и структурные нарушения.

Современные методы обследования позволяют быстро определить реальную причину эректильной дисфункции.

Ученым удалось разработать эффективное лечение импотенции только во второй половине 20 века, когда были открыты новые лекарственные средства, влияющие на состояние сосудов.

До этого момента эректильная дисфункция по своей тяжести могла быть сравнима с инвалидностью, поскольку больные мужчины не могли поддерживать полноценные отношения с женщинами.

В 21 веке способы коррекции недуга значительно улучшились: врачи изучили новые болезни, влияющие на эрекцию, и создали более надежные методы восстановления функций полового члена.

Профилактика

К мерам общей профилактики эректильной дисфункции относятся:

  • рациональная организация распорядка дня, оптимальное чередование труда и отдыха, полноценный ночной сон;
  • сбалансированное питание, рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирными кислотами;
  • регулярная половая активность без длительных воздержаний и излишеств;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголем, приема любых наркотических веществ;
  • регулярные физические нагрузки, занятия спортом, в том числе на свежем воздухе;
  • похудение при повышенной массе тела;
  • отсутствие продолжительных стрессовых ситуаций на работе и дома;
  • ограничение приема препаратов, способных нарушать эрекцию;
  • профилактика и лечение хронических заболеваний, приводящих к эректильной дисфункции.

Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции.