Опустился кончик носа после вторичной ринопластики

Врач дал Вам исчерпывающую информацию о ринопластике,  реабилитационном периоде и ожидаемом результате.

Рекомендации до ринопластики

Первым делом за месяц до проведения операции, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как, курение и алкоголь. Они могут негативно сказаться на иммунитете, и влияют на кровообращение, которое питает ткани. Во время операции, и в период восстановления, иммунитет понадобится вам, как никогда. Курение негативно влияет на сосуды, повышая при этом давление, что можно привести к образованию тромбов в капиллярах. Нарушается поступление кислорода к тканям, что может привести к некрозу. Поэтому, вопрос, можно ли курить до и после ринопластики, абсолютно очевиден. Такие привычки, как курение кальяна, электронных сигарет, жвачки и пластыри с никотином, тоже следует исключить.

Важно! Ринопластика не только повод кардинально изменить свой внешний вид, но и реальная возможность навсегда отказаться от курения.

Как выглядит лицо нуждающегося в операции

Несмотря на то, что септопластика проводится по медицинским показаниям, внешний вид носа до и после операции изменяется.

До проведения лечения хирургическими методами лицо пациента может выглядеть по-разному. Зависит внешний вид от степени тяжести искривления носовой перегородки.

При сильном искривлении может быть полностью искажена форма носа. У некоторых пациентов, чаще всего после серьезной травмы, нос полностью сдвинут в одну сторону.

При неправильном положении перегородки создается впечатление не симметрично расположенных глаз. Часто у таких пациентов может присутствовать внешний признак косоглазия.

Связано это с тем, что зрачки ориентируются чаще всего на переносицу, а при его отклонении глаза также начинают сдвигаться в сторону.

После септопластики в большинстве случаев подобные признаки исчезают. Но при отсутствии лечения могут возникнуть проблемы со зрением.

Когда лучше обратиться к пластическому хирургу

Рекомендуем сделать это сразу после происшествия или в течение 10-14 дней, пока поврежденные ткани не успели срастись неправильно. Репозицию костей проводят либо в первые часы после перелома, либо через 4 дня после того, как сойдет отечность.

Пластика проводится под местным обезболиванием. С помощью специальных инструментов, которые вводятся в нос через пазухи, хирург восстанавливает анатомически правильную форму носа.

Спустя 2 недели на месте перелома образуется костная мозоль, при которой просто переместить ткани уже невозможно. В этом случае придется подождать еще 6 месяцев, чтобы завершился процесс восстановления костных структур. Проходить ринопластику ранее этого срока нет смысла, так как результат будет непредсказуем.

Есть ли крайний срок для выполнения ринопластики

Вы можете обратиться к хирургу и через год, и спустя 20 лет. Давность травмы не влияет на результат операции.

В чем особенности ринопластики после перелома

  • В отличие от классической ринопластики, пластика после травмы выполняется чаще всего через открытый доступ. Он обеспечивает лучшую визуализацию и не ограничивает возможности хирурга. Это особенно важно в случае повреждения глубоких отделов носовой перегородки.
  • Операция также связана с большей кровопотерей и ощутимым травмированием костных и хрящевых структур. Риск осложнений больше, а реабилитация займет больше времени. Поэтому советуем вам выбирать сертифицированного пластического хирурга, который специализируется на пластике носа после травм.
  • Одновременно с репозицией костей носа специалист может изменить форму носа или ноздрей, устранить горбинку, приподнять кончик, уменьшить ширину спинки и пр.

Есть ли противопоказания

Ринопластика после перелома не проводится пациентам, страдающим сахарным диабетом, патологиями свертывающей системы крови, сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Читайте также:  Виды пилинга для лица в косметологии и для чего они нужны

Мы не рекомендуем пластику носа после перелома профессиональным боксерам и борцам, которые не планируют оставлять спорт. Повторный перелом опасен еще большей деформацией костей, устранить которую будет крайне тяжело.

Что нельзя делать после операции

После ринопластики пациенту приходится радикально пересмотреть свои привычки. Помимо того, что для сна нужно выбирать положение на спине с приподнятым изголовьем, не рекомендуется:

  • Чихание и сморкание;

  • Чрезмерная мимическая активность;

  • Ношение очков, поскольку любая оправа, может оказывать давление на переносицу;

  • Занятия спортом на протяжении не менее 2-3 месяцев;

  • Поднятие тяжестей, а также привычные движения в виде наклонов туловища;

  • Купание в бассейне и открытых водоемах;

  • Проведение активных косметических процедур, пилингов, чистки;

  • Загар и посещения солярия;

  • Употребление пищевых продуктов, повышающих отечность тканей.

При этом поощряется ношение одежды, которую легко надевать и снимать. С большим вниманием нужно отнестись и к тому, как промывать нос после операции. Для этого существует масса аптечных солевых растворов. Четкие инструкции о характере процедуры может дать хирург.

Перфорация и деформации

Иногда, когда проходит операция, пациент обнаруживает, что начал дышать со свистом, что носоглотка пересушена и внутри носа поселилась неприятная боль. Такие симптомы говорят о том, что нарушено питание перегородки и в ней образовалось отверстие, соединившее носовые ходы. Чтобы исправить это, потребуется новая септопластика, в ходе которой хирург сделает «заплатку» из близлежащих тканей и тем самым решит проблему – а потом восстановление начнётся заново.

Хуже, если после септопластики у пациента появились новые деформации перегородки, которых раньше не было и которые не менее опасны, чем те, из-за которых вообще было назначено вмешательство. У него могут:

  • сузиться свод кости либо носовые проходы;
  • остаться следы от искривлённой перегородки, которые удалили не полностью;
  • оказаться излишне иссечены крылья носа.

В результате у пациента появятся головные боли, сухость в носоглотке, трудности при дыхании, а также утрата обоняния и вкуса. Чтобы исправить ошибку, потребуется вторичная септопластика, которая позволит сделать всё правильно.

Восстановление после септопластики требует аккуратности и ответственности от пациента. Он должен следить за своим здоровьем, чтобы отследить начало осложнений, должен промывать нос каждый день по нескольку раз и осторожно счищать кровавые корочки.

Но результат – свободное дыхание, повышение иммунитета, повышенная работоспособность – того однозначно стоит.

Пластика кончика носа

Кончик носа отличается сложным анатомическим строением. Поэтому даже простая на первый взгляд пластическая операция, направленная на исправление небольшого провисания или на уменьшение носа должна проводиться только очень опытным пластическим хирургом. Важно, наличие у хирурга профессиональных знаний, многолетнего опыта и мастерства.

Опущенный кончик носа: причины и способы его приподнять

Основные причины появления проблемы:

  • Наследственный фактор. Дефект может нести врожденный характер
  • Проблема может появиться в результате травмы
  • Это может быть осложнение после неудачной ринопластики
  • Или же нос опустился из-за возрастных изменений в организме.

Какой бы ни была причина, такая эстетическая проблема может доставлять человеку много беспокойств. Как ее можно устранить?

Нос приподнимают с помощью пластической операции, применяя следующие основные методы:

Первый способ – Коррекция формы носа, включающая усечение части латеральных хрящей на кончике. Она проводится в тех случаях, когда проблема врожденная. Место, где удаляют кусочек хряща, определяют только после тщательного до операционного исследования.

После усечения лишней части хряща проводится сближение оставшихся частей с их последующим ушиванием.

Тут очень важна ювелирная точность хирурга и опыт проведения подобных операций.

Второй способ – укрепление колумеллы с помощью трасплантанта из собственной хрящевой ткани пациента.

Третий метод – усечение части носовой мышцы, которая должна удерживать кончик в нужном положении.

Ринопластика широкого кончика

Другая проблема, с которой обращаются в клинику пластической хирургии – широкий большой кончик. Его еще называют «картошкой». Обычно, если в молодости есть такой дефект, то с годами он становится еще более заметным, так как растягиваются связки удерживающие латеральные хрящи вместе.

Читайте также:  Как происходит коррекция овала лица филлерами

Различают три вида такой формы носа:

  • Не очень широкий
  • Очень широкий и мясистый
  • Раздвоенный

Для уменьшения не очень широкого носа часто необходимо сблизить купола больших хрящей. Пластические хирурги говорят, что ринопластика кончика носа, может проводиться даже закрытым способом. Наглядно, как это делается, вы можете увидеть на следующем видео.

Пластика кончика носа

Мясистый очень широкий круглый нос часто уменьшают путем отсечения части хрящей образующих купол с последующим их сближением. Схематично это может выглядеть примерно таким образом:

Если у человека толстая кожа, то следует ожидать, что будут довольно большие отеки, которые заживают значительно дольше, чем обычно.

Сужение широкого раздвоенного кончика

Раздвоенность кончика может стать результатом неудачной ринопластики. Чтобы устранить дефект между вершинами латеральных хрящей устанавливают трансплантат, взятый у пациента. В нос на конце приобретает красивую округлую форму.

Операция по уменьшению ноздрей

Иногда нос выглядит широким из-за больших крыльев. Это наиболее простой случай, когда можно исправить эстетический дефект путем уменьшения ноздрей. Операция эта не очень травматичная. Восстановление в таком случае длится в два раза быстрее, а после операции нет большой отечности.

Почему кончик после ринопластики опустился?

Сразу после ринопластики у пациентов нос может либо смотреться чуть вздернутым, либо чуть опуститься. Является это нормой или осложнением? Нужно ли сразу что-то предпринимать?

Пластические хирурги отмечают, что нос может быть чуть опущен после удаления горбинки. Часто эта проблема появляется из-за сильного отека и проходит со временем, когда отек сходит.

Если проблема не исчезает, то можно говорить об осложнении, которое было вызвано ошибкой хирурга. Обычно это бывает, если было удалено излишнее количество ткани.

Нос может опуститься из-за индивидуальных особенностей организма пациента. Речь идет о неправильном рубцевании тканей в области разреза в области колумеллы после открытой ринопластики.

В любом случае, прежде чем начинать волноваться, надо подождать как минимум 6 – 8 месяцев. Именно столько времени нужно для того, чтобы остаточный отек сошел настолько, чтобы можно было оценивать конечный результат. Если нос немного опустился из-за отека, то он должен приподняться уже через 2 месяца, а принять окончательную форму после указанного в начале этого абзаца срока.

Думать о том, чтобы делать повторную операцию можно, только если проблема на самом деле серьезная и опасения обоснованы. Второй раз оперировать можно только год спустя после первой операции.

Если после ринопластики нос сильно задран, через сколько времени он опустится?

У некоторых людей после пластики, нос получается курносым. Эта проблема появляется из-за внутренних отеков мягких тканей. Если просмотреть сообщения на форумах от пациентов, столкнувшихся с подобной ситуацией, у большинства из них форма носа восстанавливалась спустя пол года.

Восстановление после перелома

Сроки восстановления после перелома во многом зависят от характера и тяжести травмы. В большинстве случаев окончательное сращение костей происходит спустя 2-3 месяца после травмы.

Для полноценной реабилитации нужно проходить курсы физиотерапевтического лечения. К ним относится:

  • Инфракрасное облучение. Данная процедура усиливает местное кровообращение и ускоряет процессы регенерации (заживления). Один сеанс инфракрасной терапии длится около 20 минут. На курс приходится от 10 до 15 процедур.
  • Электрофорез. Суть процедуры сводится к доставке минеральных веществ (кальций, магний, калий) вглубь тканей посредством электрических импульсов.
  • УВЧ-терапия. Данная процедура представляет собой воздействие на мягкие ткани ультравысокочастотных импульсов. После УВЧ многие пациенты отмечают снижение болезненных ощущений, а также спадание отёка.

Правила, которые нужно обязательно выполнять после репозиции костей носа:

  • Спите только на спине. Сон на боку и животе может стать причиной повторного смещения костей.
  • На время реабилитации строго-настрого запрещается носить очки, так как они оказывают давление на спинку носа.
  • Запрещены активные виды спорта, в которых возможны падения и удары (лыжи, коньки, бокс, волейбол, баскетбол и т.д.).
  • После проведения репозиции нельзя посещать баню, сауну, а также принимать горячую ванну. Это приводит к расширению и полнокровию кровеносных сосудов, в результате чего возможно нарастание отёка слизистой оболочки.

Соответственно возможен ряд ограничений, которые необходимо соблюдать пациенту:

  1. Не носить очки в течение 10 дней, чтобы ткани успели прижиться;
  2. Использовать ватные тампоны столько, сколько назначит врач. При этом ватные тампоны вставляются в ноздри, чтобы остановить кровотечение. Из-за слабости слизистой оболочки носа в первые дни после ринопластики и большой отечности кровотечение может быть сильным.
  3. Не употреблять слишком горячую или холодную, а также острую пищу, чтобы не усиливать и не провоцировать кровотечение.
  4. Отказаться от физических нагрузок, чтобы исключить травмы носа и повышение давления.
  5. Проходить осмотр у врача регулярно и придерживаться его рекомендаций.
Читайте также:  Использование нитей в пластической хирургии

Предварительные результаты пластической операции можно будет оценить месяца через два-три, реабилитация оценивается через полгода, а полным периодом восстановления считается год. За этот период можно будет наблюдать не только качество косметических изменений, но и проверить наличие возможных осложнений после операции.

Осложнения в большинстве случаев являются стандартными для проведения операций:

  1. Аллергия на наркоз – если пациент предоставил неполную информацию о наличии аллергии на лекарственные препараты либо в процессе была обнаружена индивидуальная непереносимость, наиболее опасен анафилактический шок;
  2. Кровотечение носа представляет собой нормальное явление после ринопластики, однако не позволяет дышать носом. Некоторым пациентам сложно дышать ртом на протяжении периода до трех дней;
  3. Отечность – отек распространяется на весь нос, зону вокруг лба и глаз. Возможны гематомы под глазами и синие круги, мешки под глазами. Эти осложнения проходят самостоятельно, в первое время отечность может сопровождаться болезненностью.
  4. Риск инфекционного заражения снижается при наблюдении у врача назначением курса антибиотиков;
  5. После операции возможны некоторые отклонения чувствительности носа и губ, в том числе временная потеря вкусовых ощущений и обоняния;
  6. Рубцы и шрамы могут не исчезнуть после реабилитации, для их коррекции возможно проведение повторных операций;
  7. Дисфункция носового дыхания при несоблюдении пропорций внутренней структуры носа в результате ринопластики;
  8. Повреждения внутренней структуры (атрофия хрящевой ткани носа из-за чрезмерного удаления, перфорация перегородки), в том числе провисание кожи носа;
  9. Истончение кожи (образование сосудистой сетки), длительное изменение кожного пигмента на носу;
  10. Некроз тканей при негативном результате процесса реабилитации приживления тканей;
  11. Несовпадение реального и ожидаемого результата ринопластики

В случае несовершенства или неудовлетворенности проведенной операции может потребоваться повторная ринопластика, провести ее будет возможно не раньше, чем через полгода после первичной. Требоваться она может и при некоторых осложнениях, при неудовлетворительном качестве или косметическом эффекте. Кстати бывают случаи, что сам результат соответствует ожиданиям, но совершенно не сочетается с остальным лицом пациента. В этом случае также возможна повторная ринопластика.

Ринопластика своим назначением ставит помощь больному при внешних и внутренних нарушениях строения носа. Приносящих дискомфорт. Результат операции прогнозируем лишь на 70%, это означает что в некоторых случаях косметический эффект может не совпасть с ожидаемым. Кроме того, есть психологическая составляющая – проведение операции не решит всех проблем человека. Она изменит его внешность. Для кого-то это станет поворотным моментом в жизни и придаст уверенности, необходимой для начала нового жизненного этапа. Однако всегда будут люди, которые будут полагаться на волю случая и напрасно ждать изменений без приложения усилий. Некоторых остужает отношение близких людей, негативно воспринимающих результат ринопластики, особенно если особенности внешности (например, горбинка) является наследственной  или этнической чертой.

Делая ставку на ринопластику, следует помнить, что, меняя свою внешность, можно изменить судьбу, только если вы действительно этого желаете.

Откажитесь от алкоголя

Реабилитация после ринопластики носа — сложный период. В течение месяца строго запрещено употребление спиртных напитков. Алкоголь способен вызвать осложнения и привести к печальным последствиям. Стоит учесть, что спиртные напитки:

  • увеличивают отечность;
  • ухудшают обменные процессы, а также выведение продуктов распада;
  • не совместимы с некоторыми лекарственным препаратами, назначающимися лечащим врачом;
  • значительно ухудшают координацию движений.

Такой алкоголь, как коньяк и вино, можно употреблять уже через месяц. Напитки должны быть негазированными. Однако не стоит ими злоупотреблять. Что касается газированных напитков, то от них следует отказаться. К ним относятся не только коктейли, но и шампанское, и пиво. Их можно будет употреблять только через полгода после ринопластики.