Можно ли после ботокса лечить зубы с анестезией

Что такое Диспорт, отличие Диспорта от Ботокса

Диспорт (Dysport) – это препарат давно и успешно используемый в косметологии для безоперационного удаления морщин в верхней части лица: морщины на лбу, в области глаз, носа, переносицы. Это инъекционная, безоперационная методика удаления морщин.

Морщины стираются с лица благодаря основному веществу в составе Диспорта токсину Clostridium botulinum типа А, в результате действия которого происходит снятие мышечного спазма в области введения препарата. Мышца расслабляется и морщина сглаживается.

В косметологии Диспорт также успешно применяется для лечения гипергидроза (повышенной потливости).

В медицине Диспорт давно используется для лечения многих заболеваний и состояний, например: для лечения блефароспазма, кривошеи, для улучшения состояний мышц, снятия спазмов после перенесенного инсульта и т.д.

Чем отличается Диспорт от Ботокса?

Есть небольшие отличия в дозах нейротоксинов, в растворителе, входящим в состав препаратов и производителем. Ботокс выпускает в США (компания Allergan), а Диспорт – во Франции и Великобритании (Ipsen). А так по большей части – это препараты со схожим, идентичным составом и механизмом воздействия.

Кстати, препарат Диспорт разрешен к использованию более чем в 120 странах мира, в том числе и в странах СНГ.

В Казахстане Диспорт зарегистрирован и разрешен к использованию в эстетической косметологии Министерством здравоохранения РК.

Что такое ботокс бровей

Убирать морщины инъекцией ботокса косметологи начали уже достаточно давно. Ботокс – это медицинский препарат, использующийся с целью снятия спазмов с мышечных тканей.

Данный раствор активно используется косметологами. Он обладает такими функциями:

• расслабление мышечных тканей;
• снижение чувствительности;
• разглаживание мелких мимических морщинок;
• поднятие уголков глаз;
• приобретение губами четких очертаний.

Активным компонентом данного средства выступает ботулотоксин, предварительно прошедший процедуры по обработке, очищению. Поэтому вещество не способно навредить организму человека, кроме возникновения побочных эффектов. Одним из которых и является опущение надбровных дуг.

Уколы ботокса, на самом деле, состоят не только из одного вещества, давшего название препараты. В состав средства входят:

• гиалуроновая кислота: коллаген, помогающий подтянуть кожный покров, защитить его негативного воздействия факторов окружающей среды;
• токоферол: предотвращающий развитие процессов преждевременного старения кожи;
• аргановое масло: омолаживающее, увлажняющее, питающее ткани лица.

Инъекции ботокса выполняют не только коррекционный, но и лечебный эффект, однако их применение возможно только профессионалами, обладающими медицинским образованием.

Ботулотоксин, лежащий в основе препарата, является сильнейшим ядом, способным становиться причиной летального исхода. В малых дозах он не вредит, лишь вызывает легкую парализацию мышечных волокон, потому его и применяют для разглаживания надбровных дуг.

Проводить инъекций такого вида разрешено не всем людям, существует перечень состояний, при которых воздействие строго запрещено.

Противопоказания:

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18, после 65 лет;
• инфекционные патологии;
• оперативные вмешательства, после которых еще не прошло полгода;
• аллергия на компоненты средства для инъекций;
• недостаточность почечная и печеночная;
• нарушения нормальной скорости свертываемости крови;
• близорукость и другое.

Опущение линии бровей представляет собой ее смещение с нависанием над глазами верхних век.  Это неприятное явление может сопровождаться морщинами, возникающими в области лба и переносицы. В результате, женщина, вместо ожидаемого эффекта, получает тяжелый взгляд, ассиметрию, общее угрюмое выражение лица.

Лекарственный препарат для медицинского применения Ботокс®.

Комплекс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин 100 ЕД

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР П N 011936/01

ОПИСАНИЕ

Лекарственная форма: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Состав (на 1 флакон):

• комплекс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин 100 ЕД
• сывороточный альбумин человека 0,5 мг
• натрия хлорид 0,9 мг

Фармакологическая группа: периферический миорелаксант, код АТХ М03АХ01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА БОТОКСА

Фармакодинамика

Молекула ботулинического токсина типа A состоит из двух цепей: тяжелой (с молекулярной массой 100 000 Дальтон) и легкой (с молекулярной массой 50 000 Дальтон), соединенных дисульфидной связью.

Тяжелая цепь обладает высоким сродством к специфическим рецепторам, локализованным на поверхности нейронов-мишеней. Легкая цепь характеризуется Zn2+-зависимой протеазной активностью. Она специфична в отношении цитоплазматических участков синаптосомально-связанного протеина с молекулярной массой 25 000 Дальтон (SNAP-25), принимающего участие в процессах экзоцитоза.

Первая стадия действия ботулинического токсина типа А заключается в специфическом связывании молекулы с пресинаптической мембраной. Вторая стадия – проникновение связанного токсина в цитоплазму нейронов путем эндоцитоза. Внутри клетки легкая цепь проявляет Zn2+- зависимую протеазную активность, избирательно разрушая SNAP-25, что на третьей стадии приводит к блокаде высвобождения ацетилхолина из пресинаптических окончаний холинергических нейронов.

Конечным результатом является продолжительная хемоденервация.

Клинически отмечается выраженное расслабление мышц, в которые была произведена инъекция. В денервированных мышцах происходит процесс реиннервации за счет формирования латеральных отростков нервных окончаний через 12 недель после инъекции, что приводит к восстановлению мышечных сокращений. Однако, отростки эффективны частично и впоследствии регрессируют, в то время как первичная нейромышечная передача активируется.

Фармакокинетика

Фармакологический эффект препарата Ботокс® развивается в месте инъекции. Доказано, что пресинаптический захват и ретроградный аксональный транспорт препарата из места введения незначителен.

В терапевтических дозах Ботокс® не проникает через гемато-энцефалический барьер.

Антитела к ботулиническому токсину типа А могут формироваться после повторных инъекций

1-5% случаев. Продукции антител способствует введение больших доз препарата, а также повторное введение в малых дозах через короткие промежутки времени (менее 14 дней). При формировании антител к ботулиническому токсину типа А эффект от его дальнейшего применения может быть сниженным.

Особенности технологии

Одна из основных ошибок персонала и клиентов – это монокоррекция, уколы только в одну из зон, нуждающихся в исправлении. Биохимическая работа мышц и анатомия человека требуют комплексного подхода.

В случае инъекций в зону лба необходимо задействовать и мышцы-антагонисты, иначе измененное пространство между бровями придаст лицу изумленный вид, будет выглядеть неестественно. Поэтому для симметричного расположения бровей и естественности, рекомендуется применять комплексный подход к уколам Ботокса.

К счастью, большинство косметологов за годы работы с препаратом (он на российском рынке более 20 лет) хорошо освоили техники и схемы введения филлеров.

Сколько нужно ботокса в лоб и межбровье?

Конкретную дозу единиц препарата может подобрать только специалист на месте, многое зависит от индивидуальных особенностях клиента. Вертикальные мимические морщины в области переносицы и между бровями требуют разбавленного ботулотоксина, хотя из-за естественной мимики и частого сведения бровей, заломы обычно в этой зоне довольно глубокие. Концентрация препарата должна быть высокой (около 10-20 единиц).

Если говорить о стоимости, то в различных регионах она варьируется, но не может быть ниже 4000 рублей.

Коррекция лба с помощью нейротоксина потребует примерно 15-30 единиц средства (обойдется клиенту не меньше, чем 5000 рублей).

Так называемый “золотой стандарт Ботокса” – это одновременная коррекция межбровной складки, зоны вокруг глаз, переносицы и самого лба. Внешне эффект заметен сразу: разглаживается кожа, исчезают морщины, становится более открытым взгляд. Общее омоложение, что называется, на лицо.

Всего клиентка (а чаще всего посетители косметологов и салонов красоты именно женщины) оставит около 15000 рублей.

Среди минусов методики можно отметить, что сильнейшие возрастные изменения убрать ботулотоксическими препаратами, к сожалению, не получится.

Заломы на лице слишком глубокие, клетки получают мало питания, эластичность дермы значительно снижена. Легкий омолаживающий эффект вам гарантирован, но полное устранение морщин, увы, не получится. 

Как вариант и альтернатива Ботоксу, на отечественном рынке специалисты активно используют Ксеомин и Диспорт.

В основе их действия – все тот же нейротоксин А, принудительно расслабляющий мышцы (идет блокировка нервного импульса к мышце). Разница – лишь в концентрации действующих веществ и время, как долго держится эффект.

В среднем, продолжительность действия препарата в области между бровей и лба – около полугода. Хотя многое зависит от конкретных особенностей клиента (толщины и состояния кожи, мышечном лицевом корсете, мимической активности.

Как проходит процедура?

До сеанса косметолог проводит осмотр и консультирование пациента. Необходимо сообщить специалисту о болезнях, применяемых препаратах, особенностях своей дермы (например, склонность к куперозу, образованию шрамов и пигментированию). Естественно, проводится диагностика тургора кожи, анатомии лица и характера морщин. Клиенту придется хмуриться, поднимать брови, морщить лоб для лучшей оценки всех этих показателей.

В последнее время врачи сами проводят фотосъемку лица в расслабленном и нахмуренном состоянии. Конечно, вы должны высказать свои пожелания, каким бы вы хотели видеть свою мимику и стоит ли оставлять некоторые морщины.

Во время процедуры используются стерильные шприцы и иглы, вскрывать их должны прямо при клиенте. Чтобы не допустить излишней болезненности, врач может использовать анестезирующий крем, его действие начинается через 15-20 минут.

Последствия Ботокса в лоб

Вы должны быть предупреждены, что после уколов на тканях часто возникают небольшие гематомы и даже небольшая отечность. Нередки случаи тошноты, слабости и головной боли. Вам пропишут специальную мазь для быстрого заживления полученных дефектов.

Крайне редко случаются такие осложнения:

• ассимметрия лица
• ощущение сухости в глазах
• временный паралич мышц
• аллергическая реакция

Большинство проблем можно решить, остановив свой выбор на хорошей клинике или салоне с высококвалифицированным персоналом.

Страх № 1: привыкание

Применение ботокса лучше откладывать до последнего: если начать делать уколы слишком рано, в юности, кожа привыкнет к инъекциям и дальше будет только хуже.

— Это неправда, конечно. Если есть мышечная гиперактивность, которая ведет к образованию морщин, то начав применять ботокс поздно, уже ничего не исправишь. Появились мимические морщины – можно и даже нужно от них избавиться. Кому-то инъекция ботокса нужна раз в год, кому-то чаще – все индивидуально. В любом случае привыкнуть к ботоксу кожа не способна, препарат влияет не на нее, а на активность мышц. Наш организм – самовосстанавливающаяся система, поэтому эффект от укола постепенно сходит на нет. Уже успели состариться косметологи, которые давным-давно первыми начали ставить себе уколы ботокса, когда препарат только появился. С их кожей все в порядке.

причин не сделать ботокс: противопоказания всерьез

Официальные противопоказания к Ботоксу, Диспорту, Релатоксу, Ксеомину и другим ботулотоксинам могут немного различаться, но в целом все похоже.

Ботулотоксины: противопоказания официальные

1. 1. 1. Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона).
      2. Воспалительный процесс в месте инъекции.
      3. Острая фаза инфекционных заболеваний.
      4. Высокая степень миопии (по заключению офтальмолога).

1. Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки).
2. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
3. Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
6. Выраженные грыжи в области верхних и нижних век.
7. Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице.
8. Беременность, лактация (грудное вскармливание).

Часть этих противопоказаний важны для любых инъекций ботокса, часть — зависят от области инъекций, и тогда важно, какую проблему вы хотите решить с помощью ботокса. Некоторые уже фактически отменены, но убирать их из документов производители не спешат, т.к. это требует перерегистрации препарата. Давайте разберемся, когда действительно не стоит колоть ботокс.

Настоящие противопоказания к ботоксу

Это не значит, что можно колоть ботокс при беременности. Не надо испытывать удачу. «В медицине все бывает» — помните? Но если вы получили инъекцию ботокса, а потом выяснилось, что вы были уже беременны – абсолютно ничего не нужно делать.

Как видите, все не так страшно: из большого изначально списка противопоказаний к уколам ботокса серьезных не много. Но это все ограничения «до» процедуры. А как обстоят дела «после»?

Ботокс: что нельзя делать после процедуры

Строго говоря, это не противопоказания, которые ограничивают нас ДО процедуры. Но информация о том, что нельзя будет делать после может влиять на наше решение делать сейчас ботокс или нет.

Например, врач говорит, что нельзя употреблять алкоголь неделю, а у нас завтра юбилей. А если врач скажет об этом уже после того, как сделает укол? Поэтому взвешивая «за и против» ботокса лучше знать все ограничения заранее.

Когда-то этот список был большим. Что же от него осталось?

Ботокс и алкоголь

Раньше разные школы спорили: можно ли пить после ботокса? Сколько нельзя пить после ботокса? Чаще звучали версии 4-5 дней или неделю, но некоторые суровые врачи говорили — 2 недели, не меньше! Сейчас это ограничение снято.

Конечно, не нужно напиваться перед процедурой — пациент должен быть в состоянии подписать информированное согласие