Круропластика – эффективный метод коррекции голени

Мечта о стройных ногах и гармоничных пропорциях осуществима при помощи круропластики.

Фотогалерея работ

Рис.2. Мужчина 38 лет, которому удлинили голени на 7 см. Слева — до лечения; справа — результат после удлинения. Рис. 3. Мужчина 22 лет, которому удлинили голени на 9 см, а также исправили варусную деформацию. Слева– внешний вид до лечения и в аппаратах Илизарова; справа – после удлинения голеней на 9 см. Пациент с варусной деформацией голеней + низкий рост. слева – внешний вид пациента и ног до лечения; справа – после исправления деформации и удлинения голеней на 4 см Женщина 22 лет. Удлинили голени на 3 см с целью улучшения пропорций. Женщина 28 лет. Удлинение голеней на 7 см + медиализация. Слева – неудачный результат пластики голеней силиконовыми имплантатами (удалили во время операции удлинения)

Секреты технологии круропластики

Пластика голеней позволяет достичь результатов в тех случаях, когда причиной искривления является не деформация кости, а именно диспропорция мягких тканей , слаборазвитые икроножные мышцы («ложная кривизна»).

Круропластика позволяет устранить излишнюю худобу ног или их искривленную форму, непропорциональность, воссоздавая идеально ровные контуры голени, устраняя ассиметрию и придавая необходимый объем, естественную форму икрам ног.

Увеличение голеней проводится с применением современных имплантов, которые фиксируются под фасцей икроножной мышцы.

Впоследствии импланты практически не ощущаются, они прочно фиксированы и не смещаются. За счет силиконового наполнителя икроножные мышцы не только выглядят, но и воспринимаются на ощупь естественно.

При необходимости с помощью липосакции удаляют подкожно-жировые отложения (в области бедер) и проводят лифтинг внутренней стороны бедра.

Подготовка к коррекции голени

Подготовительные мероприятия начинаются за две недели до коррекции и включают в себя:

  1. Пациенту рекомендуется отказаться от приема препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Это в послеоперационный период убережет его от лишних гематом в области вмешательства хирурга. К таким препаратам можно отнести БАДы, витамины группы Е, гормоны.
  2. Полный отказ от курения и употребления алкоголя.
  3. Для уменьшения в дальнейшем отеков, пациент должен придерживаться определенного рациона в питании. Подразумевается уменьшение количества соли, которая может спровоцировать отечность.
  4. Сократить, а за трое суток до процедуры, полностью исключить занятия в спортзале.
  5. В день проведения круропластики пациент должен воздержаться от приема пищи, жидкости и различных лекарств.

Для каждого пациента эндопротез подбирается специалистом индивидуально на основе производимых замеров. По измерениям определяется параметры имплантата.

Подготовка к коррекции голени

При выборе имплантата хирурги обычно выбирают на силиконовом наполнителе. Но основным является пожелание пациента, который сам может выбрать для себя тип имплантата.

Выбор эндопротеза является важным делом. Если он подобран неправильно, то впоследствии это может привести к различным осложнениям, исправить которые иногда можно только путем хирургического вмешательства.

Круропластика: пластика голеней, увеличение голеней

Далеко не каждого человека природа наградила красивой формой ног. Поэтому, не получив результата от физических упражнений, человек обращается за помощью к пластическому хирургу. Решившись на операцию по увеличению голени, у него появляется множество вопросов, волнующих его и сеющих сомнения в правильности его решения. 

Читайте также:  Пластика ушей: фото до и после, видео, виды операций

Каковы показания к круропластике?

Показания, как правило, являются именно эстетическими. Круропластика позволяет скорректировать слаборазвитые внутренние части икроножных мышц, худые голени и кривизну ног. 

  • Какие имплантаты используются для увеличения голеней?
  • В пластике голени используются имплантаты двух видов:
  • симметричные
  • ассиметричные (анатомические) 
  • Выбор тех или иных имплантатов осуществляется в зависимости от того, что именно необходимо откорректировать во время операции. 
  • Что используют в виде наполнителей имплантатов и не вредны ли они для организма?

Силикон используется в целом ряде продукции: из него делают зонды, катетеры, искусственные водители ритма сердца, перчатки и повязки для ран. В пластической и эстетической хирургии силиконовые имплантаты используют для коррекции контура тела. 

На сегодняшний день наполнителями имплантатов являются силикон или физиологический раствор. 

Физиологический раствор – это 0,9% раствор соли в дистиллированной воде, совершенно безвредный и безопасный для организма. 

Силикон — известный полимер, использующийся во многих сферах человеческой жизни, в том числе и в эстетической хирургии. Внешне он напоминает желе, и входит в состав многих кремов и помады.

В результате проведенных исследований доказано, что силикон и физиологический раствор полностью безопасны для организма. Даже в случае изнашивания имплантата и протечки силикона, ткани, вокруг имплантата, не дадут силикону впитаться, и грудь сохранит свою форму. В случае протечки физиологического раствора, организм впитает раствор, но грудь, при этом, потеряет форму. 

Где располагаются разрезы и заметны ли впоследствии рубцы? А также заметны ли сами имплантаты?

Разрезы проходят в естественной складке кожи, в подколенной ямке. По прошествии определенного времени, шов становится практически незаметным. 

Ощущаются ли имплантаты?

Во время операции по пластике голени имплантаты устанавливаются под фасцию икроножных мышц.

При правильной установке и грамотно подобранном размере имплантата, фасция очень хорошо визуально скрывает имплантат.

Первые несколько суток после операции ощущается некоторый дискомфорт, но это чувство полностью снимается обезболивающими препаратами. Болевые ощущения проходят примерно через 3-4 недели.

Заметны ли имплантаты визуально?

Будет ли визуально заметен имплантат или нет, полностью зависит от правильности выбора размера имплантата и точного места их установки. Если размер имплантатов подобран неправильно, то это может привести к его контурированию и нарушению анатомических пропорций голени. 

На какой срок устанавливаются имплантаты, и потребуется ли их замена?

На современные имплантаты дается пожизненная гарантия. Безопасность материалов, входящих в состав имплантатов, доказана многими годами их применения в эстетической хирургии.

Поэтому обязательной замены имплантатов через какой-либо конкретный промежуток времени нет.

Однако необходимо помнить, что имплантаты, как и любое изделие, испытывает нагрузку в течение длительного времени, поэтому регулярные осмотры хирурга необходимы.

Можно ли с помощью физических упражнений исправить форму голени?

В большинстве случаев это сделать очень сложно, и даже невозможно. Голень является «немой спортивной зоной», которая реагирует на физические нагрузки лишь до определенного часто за рельефной голенью люди приходят к пластическим хирургам.

Чаще всего используют имплантаты с гладкой поверхностью.

Ход процедуры

Обычно круропластика проводится под спинальным наркозом, хотя иногда практикуют общую или эпидуральную анестезию. Чтобы вживить имплантат, хирургу приходится сделать разрез в подколенной ямке. Это место является оптимальным как с технической точки зрения, так и с косметологической – рубец в естественной складке будет практически незаметен.

Далее под фасцию икроножной мышцы в сформированный «кармашек» подсовывается силиконовый вкладыш. Имплантат не должен упираться в складку ямки подколенной чашечки, иначе пациенту будет неудобно ходить. Протез надежно фиксируется специальной фиброзной оболочкой, после чего разрез зашивается.

Вся операция длится от сорока минут до полутора часа. Сложной она не считается. На следующие сутки пациентов, как правило, выписывают из стационара.

Какова вероятностъ успеха?

Только правильное определение источника заболевания делает хирургическое лечение продольно-поперечного плоскостопия успешным, а результат вмешательства продолжительным. Возможность выполнения прежних нагрузок зависит от методики операции: например, при костных репозициях Вам придеться довольно долго ждать пока Вы сможете использовать стопу в полном объеме. Именно поэтому, врачи Геленк Клиники хорошо взвешивают все «за» и «против» каждого хирургического метода. Операция сухожилия задней большеберцовой мышцы является многообещающей, если повреждение еще не вызвало артроз голеностопных суставов. Таким образом, если деформировання область стопы еще мягкая и ортопедические стельки не принесли желаемого результата, хирургия либо реконструкция сухожилия задней большеберцовой мышцы может снова стабилизировать продольный свод стопы.

Варианты коррекции голеней

В настоящее время для увеличения объема и коррекции асимметрии голеней используются, в основном, две методики. Первая – это установка специальный икроножных имплантов, ивторая – коррекция с помощью геля типа Макролайн (современный биодеградируемый филлер) или собственного жира пациента (процедура липофилинга). Рассмотрим каждый метод подробнее.

Варианты коррекции голеней

Операция круропластика: увеличение голени имплантами

Варианты коррекции голеней

Операция по установке имплантов голени называется круропластикой.

Варианты коррекции голеней

Как и у любой операции, у круропластики есть свои плюсы и минусы по сравнению с другими методиками. Так, например, в отличие от коррекции голени с помощью филлеров, результат которой сохраняется лишь на несколько месяцев, установка икроножного импланта – это результат, который остается на всю жизнь. В то же время, если результат операции не удовлетворяет пациента или появляются какие-то осложнения, то проблема решается просто: имплант удаляется.

Варианты коррекции голеней

Важно отметить, что некоторые хирурги рекомендуют устанавливать импланты голени в несколько этапов: начинать с импланта чуть меньшего размера. Рекомендация обусловлена «страховкой» от неприятных последствий, которые могут быть необратимыми. Дело в том, что имплант голени устанавливается под фасцию икроножной мышцы, откуда он никуда не мигрирует. Но поскольку оболочка мышцы очень тонкая, установка слишком большого импланта может повредить ее. В этом случае повторно установить имплант будет уже невозможно.

Варианты коррекции голеней

Именно поэтому, если асимметрия голеней велика или требуется установить протез значительных размеров, операцию рекомендуется проводить в два этапа с интервалом приблизительно 3-4 месяца.

Варианты коррекции голеней

В целом, круропластика — это несложная операция, проведение которой занимает обычно не более 30 минут. После того, как хирург делает небольшие разрезы, формируется ложе для импланта. Это самая деликатная часть операции. Иногда перед тем как выбрать и установить нужный имплант, хирург помещает в ложе специальное приспособление — сайзер. С его помощью удается более точно определить объем необходимого импланта и, как следствие, добиться наилучших результатов операции.

Варианты коррекции голеней

Варианты коррекции голеней

Постоперационный период после круропластики

Варианты коррекции голеней

В постоперационном периоде после операции круропластики голеней пациентам обычно рекомендуется в течение 7-10 дней носить компрессионное белье и обувь на невысоком, устойчивом каблуке (около 4 см), чтобы таким образом снять напряжение с этой области. Весь реабилитационно-восстановительный период после круропластики длится примерно месяц-полтора. За это время организм успевает создать капсулу вокруг импланта и, поскольку уровень натяжения в этой зоне велик, сформировать дополнительную микрооболочку вокруг самого импланта. После того, как этот процесс заживления завершится, пациент перестает ощущать имплант и сам организм воспринимает его как часть себя.

Варианты коррекции голеней

Установка имплантов под фасцию мышцы способствует тому, что имплант не ощущается пациентом и не заметен (не контурирует) визуально. Импланты голени заполнены когезивным гелем и на них дается пожизненная гарантия, поэтому их замена не требуется.

Варианты коррекции голеней

Варианты коррекции голеней

Эндопротезирование: виды имплантатов

При худых, истощённых икрах и выступающих коленных суставах, искривляющих контуры ног, выполняется увеличивающая круропластика голеней, цена которой зависит от типа используемых имплантатов и их производителей.

Читайте также:  Заячья губа — профилактика, лечение, диагностика, причины, симптомы

Классический метод пластики голеней выполняется цельнооболочечными силиконовыми имплантатами полулунной формы.

Доктор применяет в клинике только сверхкачественные имплантаты европейских и израильских производителей, прошедшие многочисленные клинические исследования. Доказанная безопасность и износоустойчивость имплантатов обусловлена прочной капсулой, не поддающейся воздействию травмирующих факторов.

Имплантаты для икроножных мышечных футляров разрабатываются с учётом анатомических особенностей зоны, имеют специальные стоп-лигатуры, которые препятствуют скольжению эндопротеза по соединительно-тканной фасции.

Имплантаты наполнены стерильным солевым раствором или когезивным гелем, что обеспечивает изменение формы эндопротеза у пациента при сокращении икроножных мышечных пучков во время ходьбы.

Увеличивающая пластика голени требует использования имплантатов с текстурированной поверхностью для прочной фиксации и предупреждения эффекта «сползания» у пациента.

По форме различают имплантаты:

  • полулунные классические для симметричной пластики
  • анатомические с максимально объёмной верхней третью для компенсации посттравматической атрофии.

Имплантаты с текстурированной поверхностью быстрее срастаются с окружающими тканями, что значительно снижает риск отторжения. Клинические исследования доказали минимальный процент повторных реконструктивных операций среди пациентов после эндопротезирования за счёт быстрого роста грануляционной ткани и жесткой фиксации имплантата.

Мнение эксперта

  • Косметолог
  • Хирург

Анна Авалианипрактикующий косметолог

Многие люди переживают, когда они смогут ходить после вмешательства. Но ходьба возможна уже спустя пару часов. Обычно человека выписывают на 2-3 сутки. Но болеть ноги будут еще пару недель.

Аиша Баронпластический хирург

Советую не носить высокие каблуки ближайшее время после операции. Чтобы быстрее избавиться от отечности, облегчить состояние, используется компрессионное белье. Его не снимают и носят 2 недели. После этого еще столько же времени оно используется периодически. К спортивным тренировкам вы сможете приступить спустя 2,5-3 месяца. Даже незначительные дефекты ног могут развить сильные комплексы, которые портят жизнь человека.

В таких случаях стоит задуматься о проведении круропластики, а отзывы о процедуре свидетельствуют о положительных изменениях у пациентов.

С какими процедурами сочетается липосакция и дает наилучший эффект

Биоревитализация

Инъекции гиалуроновой кислоты благотворно влияют на кожу. Особенно выражен эффект тогда, когда наши ожидания по поводу состояния, внешнего вида и тонуса кожи повышенные. Так бывает после липосакции, результаты которой во многом зависят от способности кожи сокращаться.

Микротоки

Подходят для тех, кто не является сторонником инъекционных методик. Микротоки воздействуют на кожу малыми по интенсивности электрическими импульсами. Это же импульсы способствуют более глубокому проникновению активных компонентов косметики или ампульных концентратов, которые наносятся на кожу до начала процедуры, и, соответственно, усиливают их полезное воздействие на кожу.

Лимфодренаж

С какими процедурами сочетается липосакция и дает наилучший эффект

Любые процедуры с лимфодренажным эффектом оказывают выраженное положительное воздействие на области, где проводилась липосакция: уменьшаются отеки, улучшается состояние тканей, ускоряется выведение продуктов распада тканей.

Ручной и подводный массаж

Массаж обладает целым рядом эффектов: релаксирующим, ускоряющим обмен веществ, лифтинговым.

Но следует помнить о том, что в случае стандартной бариатрической (когда жир отсасывается) липосакции массаж необходимо начинать не ранее 3 недель после процедуры.