Все о раке желудка последствия химиотерапии

Правильное питание при раке толстой кишки является неотъемлемой часть лечения. Грамотно подобранный рацион позволяет ускорить процесс выздоровления. Кроме этого, после проведенных курсов химиотерапии диета способствует укреплению защитных сил организма и нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта.

Химиотерапевтические препараты при раке простаты могут использоваться до и после хирургического вмешательства. Выделяют несколько видов химиотерапии в соответствии со временем применения лекарств и особенностями лечения.

Неодъювантная

Также носит название индукционная. Химиотерапия при раке простаты осуществляется перед удалением злокачественного образования. Целью лечения является устранение метастатических поражений и уменьшение размеров образования.

Метод используется, когда клетки опухоли чувствительны к активным компонентам средств. Это позволяет подобрать наилучшие комбинации лечения в период после операции и исключить повторное развитие патологии.

Адъювантная

Химиотерапевтические препараты используются после оперативного вмешательства. Лечение осуществляется с целью устранения остаточных метастазов небольшого размера, устранить которые хирургическим путем невозможно.

Процедура позволяет сократить риск развития новых метастатических поражений, повысить выживаемость и улучшить прогноз. Зачастую назначаются различные комбинации цитостатиков.

Таргетная

Используются таргетные препараты в комплексе с лучевой терапией. Активные вещества средств позволяют уничтожить мембрану мутированных клеток и блокировать их размножение.

Метод позволяет уменьшить размер первичной опухоли, остановить процесс распространения вторичных злокачественных образований.

Гипертермическая

Химиотерапия проводится путем введения раствора лекарственного средства в очаг патологического процесса.

Особенностью методики является сочетание действия лекарства и высокой температуры. Но метод на сегодняшний день проходит клинические испытания, но уже показал свою эффективность.

Платиновая

Новый метод химиотерапии, при котором используются препараты на основе платины. Воздействие активных компонентов позволяет значительно снизить риск повторного развития заболевания.

Платиновая химиотерапия используется относительно недавно.

Щадящая

Данный способ применяется в случаях, когда онкопатология находится на 2 или 3 стадии, но при этом организм пациента сильно ослаблен.

Метод подразумевает применение менее агрессивных лекарственных средств. Также щадящая химиотерапия назначается пациентам пожилого возраста, у которых болезнь находится на последней стадии.

Высокодозная

Назначается при рецидиве рака простаты. Курс лечения состоит из нескольких этапов, в каждом из которых применяются различные препараты.

Паллиативная

Целями паллиативной химиотерапии является продление жизни пациента, улучшение общего состояния.

С помощью воздействия активных компонентов удается снизить болевой синдром, нормализовать работу пораженных органов. Методика применяется на последних стадиях, когда устанавливается неблагоприятный прогноз.

Паллиативная химиотерапия не является методом лечения рака предстательной железы. Она только помогает облегчить состояние и снять симптомы.

Выбор метода химиотерапии осуществляется лечащим врачом на основе диагноза, степени развития патологического процесса, наличия и количества метастаз, возраста больного.

Эффект химиотерапии. Какова действенность химиотерапии? — Народные методы лечения рака

Эффект химиотерапии. Какова действенность химиотерапии? Несмотря на ряд противопоказаний, химиотерапию нельзя отвергать. Согласно собранным данным, химиотерапия самостоятельно или в комбинации с хирургическим вмешательством или лучевой терапией в 5—10% случаев приводит к излечению. Столь же часты случаи продления жизни.

Излечение возможно и во многих случаях достижимо у детей при системных поражениях (лейкемии, лифомы), при раке яичников и при редко встречающейся хорионкарциноме яичек или матки.

Эффективно также лечение сарком, поражающих соединительную ткань и кости.

Химиотерапия часто сочетается с лучевой терапией и/или оперативным вмешательством.

  • Эффект химиотерапии Продление жизни может быть достигнуто при прогрессирующем заболевании, т. е. в случае неоперабельных опухолей или метастазов. К таким случаям относятся мелкоклеточные бронхиальные карциномы, рак яичников и рак груди.
  • Предупреждение метастазов, могущих возникнуть после операции, осуществляется при помощи дополнительной химиотерапии некоторых видов рака, что позволяет уменьшить или исключить вероятность рецидива, например, в случае рака кишечника, груди или яичников.
  • Но при наиболее распространенных формах рака действенность химиотерапии ограничена.

Лечение в случае метастазов может привести к ремиссии (восстановлению), которая, однако, продолжительной не является. Существуют разногласия в среде онкологов по вопросу о способности химиотерапии продлить жизнь и возможности достичь тех же результатов с применением щадящей терапии.

В клинической практике химиотерапия применяется все чаще, прежде всего в качестве предоперационного мероприятия с целью повысить эффект операции, а также как дополнительная после — операционная терапия с целью предупреждения рецидивов. Онкологов вдохновляет постоянный рост результативности новых средств, новых сочетаний цитостатиков. Побочные явления также преодолеваются все более успешно при помощи действенных медикаментов, препятствующих возникновению приступов рвоты и поддерживающих кроветворение.

Эффект химиотерапии. Какова действенность химиотерапии? — Народные методы лечения рака

«Малая действенность» химиотерапии связана с принципом лечения. Клетки опухоли делятся не одновременно. Цитостатики поражают клетки лишь в фазе деления. Клетки, находящиеся в покое, воздействию не подвергаются. Поэтому в каждом цикле терапии остаются клетки рака, часто обладающие сопротивляемостью к клеточным ядам. Эти переродившиеся раковые клетки затем разрастаются особенно агрессивно. В этом причина недолговечности ремиссии, достигаемой при химиотерапии и ее ограниченной способности продлить жизнь.

Читайте также:  Изменения вокруг родинки (белое пятно, покраснение, ореол).

Приват-доцент, доктор Ульрих Абель из Института медицинской биометрии при Гейдельбергском университете обобщил все проведенные до 1995 г. исследования по химиотерапии прогрессирующих опухолей и пришел к следующему выводу:

«Нет ни одного сообщения о продлении жизни пациентов с мелкоклеточной бронхиальной карциномой и с карциномой яичника, которые подверглись химиотерапии. Химиотерапия пациентов, у которых отсутствуют жалобы, не имеет научных оснований».

Это высказывание относится к опухолям, возникающим в эпителии, поверхностном слое кожи и слизистых оболочек. Они составляют 80% всех заболеваний раком. К ним относятся все опухоли следующих органов: рта, зева, трахеи, легких, желудка, кишечника, мочевого пузыря, яичников, матки, пищевода, поджелудочной железы и печени.

Вывод: в 80% всех заболеваний раком химиотерапия неэффективна и не приводит к излечению.

Виды рака, при которых эффективна химиотерапия, это прежде всего лимфомы, лейкемии, саркомы, хорионкарциномы и рак  — только при необходимости

Химия при раке желудка

Многих пациентов интересует как осуществляется химиотерапия при раке желудка с метастазами.

Стоит отметить что такая процедура тяжелая не только для физического здоровья, но и для психического, поскольку химия имеет довольно много побочных эффектом.

Несмотря на это, с ее помощью можно спасти человека и продлить ему жизнь. Для процедуры используют разные препараты, которые назначают в зависимости от степени заболевания.

Показания к лечению

Если обнаруживается такой диагноз, как рак желудка, в большинстве случаев назначают химиотерапию. Но это может назначить только врач, после комплексного обследования. К основным показаниям относятся:

  • вспомогательная терапия до или после удаления желудка;
  • уменьшение злокачественной опухоли;
  • купирование метастазирования и замедление роста онкологических клеток;
  • невозможность проведения оперативного вмешательства.

Как проводят процедуру?

В зависимости от тяжести патологии онколог подбирает медикаменты и назначает интенсивность их применения.

Вспомогательные противораковые мероприятия такого типа делают определенными курсами. Подбором препаратов и количеством сеансов занимается онколог.

В учет берется стадия заболевания и индивидуальные особенности пациента. Курс включает ряд процедур. Несколько дней человеку вводят специальные химические растворы. Делают это перорально или внутривенно. Затем делают перерыв от 1 до 4 недель. После паузы все повторяется по мере необходимости.

Существует несколько основных способов проведения химиотерапии:

  • Адъювантная. Применяют такую процедуру после операции, на 3—4 стадии рака. Она нацелена на предотвращение развития метастазов.
  • Неоадъювантная. Делают химиотерапию перед резекцией желудка. Основная задача процедуры — уменьшение злокачественной опухоли.
  • Самостоятельная. Процедура применяется в том случае, когда опухоль неоперабельна. Она способна немного уменьшить страдания пациента и улучшить общее состояние организма.
  • Паллиативная. Проводят, если лимфатические узлы не поддаются оперативному вмешательству.

Какие используют лекарства?

Все медикаменты для проведения процедуры подбираются исключительно индивидуально, поскольку имеют разную силу действия и последствий. В основном назначают такие препараты:

Химия при раке желудка

Лечение подбирается в индивидуальном порядке, при этом одним из наиболее распространенным средством является Фторафур.

  • UTF. Метаболит, который имеет ярко выраженное действие.
  • «Фторафур». При попадании в организм, активные вещества освобождаются и воздействуют непосредственно на пораженные ткани.
  • «5-Фторурацил». Убивает онкологические клетки, путем изменения структурных соединений РНК.
  • «Доксорубицин». Препарат с антибиотическим действием, который способен изменить строение ДНК.
  • «Кселода». Безопасное для организма средство, воздействует локально, только на пораженные клетки.

Эти препараты считаются наиболее распространенными и эффективными, но существует множество заменителей.

Схемы терапии

Лечение может осуществляться и другими препаратами, по таким схемам:

  • ELF. Наименее токсичный метод лечения. Ее используют для пациентов с возрастными ограничениями (дети до 7 лет и люди преклонного возраста). Курс длится каждые 28—30 дней. Поочередно в организм внутривенно вводят «Этопозид», «Лейковорин», «Фторурацил».
  • ЕСF. Каждый 21 день внутривенно вводятся «Цисплатин» и «Эпирубицин». На протяжении этого времени постоянная инфузия «Фторурацила».
  • ТС. Внутривенный способ ввода препаратов «Цисплатин» и «Доцетаксел». Их применяют поочередно 2 дня. Курс повторяют каждые 3—4 недели.
  • ТСF. Эта схема предусматривает введение «Доцетаксела» и «Цисплатина» в один день, затем на 1—4 сутки применяют «5-Фторурацил». Повторяется процедура каждые 3 недели.

Побочные эффекты и последствия

Химиотерапия вызывает упадок сил и проявление побочных эффектов, среди которых внезапная тошнота и рвота.

Несмотря на результативность, процедура негативно влияет на здоровье. Кроме этого, побочные эффекты трудно вынести морально и больной может впасть в депрессию. Наблюдаются следующие состояния:

  • ослабление и выпадение луковиц волос;
  • внезапные приступы тошноты и рвоты;
  • диарея и нарушения стула;
  • усиления чувства угнетенности;
  • постоянное изнеможение, усталость, бессилие;
  • возникновение больших синяков на кожном покрове;
  • серьезные нарушения сна;
  • заражение крови (сепсис);
  • потеря остроты слуха.

А также препараты воздействуют не только на онкологические клетки, но и на здоровые, уничтожая их. Такие последствия часто пугают пациентов и они отказываются от процедуры.

Но, несмотря на все негативные факторы, химиотерапия лучше устраняет проблему, нежели оперативное вмешательство. Не стоит забывать, что при лечении рака желудка важно вести комплексную терапию, которая включает правильное питание.

Такие действия способствуют быстрейшему выздоровлению.

Как проводится химиотерапия?

Обычно противоопухолевые препараты вводят пациентам внутривенно с помощью инфузии или в форме традиционной инъекции. Но это далеко не все способы введения лекарств.

Их могут назначить подкожно и перорально, внутримышечно и в артерию, снабжающую опухоль, местно и в плевру, в спинальную жидкость, в опухолевые ткани и брюшную полость.

Схемы терапии при раке

Схема химиотерапии подбирается в соответствии с диагнозом, стадией опухолевого процесса и международным регламентом.

Читайте также:  Замороженный лимон: кулинарные хитрости и лечебные свойства

Сегодня используется огромное количество химиотерапевтических препаратов в виде монотерапии или в различных сочетаниях. Комбинации подбираются в соответствии с принципом минимальной достаточности с учетом максимально возможного терапевтического воздействия на опухолевое образование.

В целом назначаются схемы с применением таких препаратов:

  1. Антрациклины;
  2. Алкилирующие агенты;
  3. Антибиотические противоопухолевые препараты;
  4. Антиметаболиты;
  5. Винкалкалоиды;
  6. Таксаны;
  7. Платиновые препараты;
  8. Эпиподофиллотоксины и пр.

Каждая схема имеет свои показания и противопоказания, поэтому назначение должен делать только квалифицированный онколог.

Длительность

Количество химиотерапевтических курсов определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. Препараты могут приниматься ежедневно (обычно таблетки) или еженедельно.

Обычно назначается месячный курс, предполагающий ведение либо прием препаратов на протяжении нескольких дней. Повторное лечение назначается через месяц.

Количество курсов определяется также индивидуально на основании анализа переносимости противоопухолевого препарата. Самой эффективной и минимально осложненной считается химиотерапия, проводимая в две недели раз.

Это доказано исследованиями, но, к сожалению, не каждый онкопациент способен выдержать такую нагрузку. Если возникают осложнения, то врач вынужден снижать дозировку, что отражается и на длительности лечения.

Онкология и беременность

Если диагноз “бесплодие” у семейной пары связан с последствиями химиотерапии, и они ранее не сдавали биоматериал в банк репродуктивных тканей, им придется воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами.

При этом ребенок будет похож на своих биологических родителей, но, если составить подробный перечень критериев и подобрать донора согласно им, то можно будет добиться максимального сходства биологического родителя с тем, кто нуждается в донорстве.

Зачать ребенка с помощью заранее замороженных или донорских сперматозоидов можно посредством внутриматочной инсеминации или экстракорпорального оплодотворения. Если химиотерапии подвергалась женщина, то придется пользоваться ЭКО.

Внутриматочная инсеминация — метод, при котором заранее подготовленная сперма вводится в матку женщины через катетер со шприцом. Вероятность успеха при этом методе пятнадцать-тридцать процентов в зависимости от клиники. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Стимуляция роста фолликулов. С третьего дня менструального цикла пациентка принимает гормональные препараты, которые стимулируют превращение фолликулов в яйцеклетку.
  2. Определение дня овуляции. С помощью постоянного УЗИ мониторинга контролируют развитие фолликулов и определяют день овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость.
  3. Обработка семенной жидкости. Сперматозоиды отделяют от жидкой части эякулята, отбирают самые подвижные и активные, переносят в питательную среду.
  4. Инсеминация. Через специальный катетер шприцем вводят обработанную сперму в матку пациентки, после чего она некоторое время находится в покое.
  5. Тест на беременность. Если процедура прошла удачно, через три-четыре недели тест на беременность, который сделает женщина, окажется положительным. Затем, для исключения внематочной беременности, делают ультразвуковое исследование.

Особенность ЭКО заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки происходит в лабораторных условиях. Вероятность успеха с первой попытки составляет от сорока до шестидесяти процентов, что значительно выше, чем при внутриматочной инсеминации. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Оплодотворение яйцеклеток. Донорские яйцеклетки оплодотворяют в лабораторных условиях спермой мужа или донора. Получившиеся эмбрионы проверяют на генетические аномалии и, при необходимости, замораживают.
  2. Культивирование. Эмбрионы, которые прошли проверку, культивируют в пробирки в течение трех-шести суток.
  3. Трансплантация. На семнадцатый день менструального цикла через специальный тонкий катетер два эмбриона вводят в матку женщины. Остальные замораживают на случай, если организм пациентки отторгнет эмбрионы.
  4. Поддерживающая терапия. Чтобы эмбрион нормально прижился, пациентке делают инъекции гормональных препаратов.

Если при оплодотворении используют донорские яйцеклетки, пациентке прописывают курс гормональных препаратов, чтобы синхронизировать ее менструальный цикл с циклом донора и подготовить слизистую оболочку к имплантации. Это важно, так как неполная синхронизация циклов — основная причина неудачи при ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Этапы

Операция, в среднем, длится около пяти-шести часов. Это крайне сложная в техническом отношении манипуляция, требующая большого профессионализма хирурга. Стоимость операции составляет порядка миллионов рублей, если говорить об Израиле. Речь идет о стоимости вдвое больше в Германии.

Начинается операция с введения пациента в состояние наркоза. Также для расслабления мышц вводятся миорклаксанты. Затем проводится обеспечение доступа к желудку посредством вскрытия передней стенки брюшной полости. Доступ может обеспечиваться также через грудную полость либо смешанный способом.

Этапы

После этого врач проводит осмотр брюшной полости, оценивает состояния самой полости, а также желудка. Следующий этап – мобилизация желудка, под которой понимается извлечение органа и его фиксация. Проводится резекция полого органа, а следом накладывается соединение между пищеводом и тонким кишечником. Самый ответственный этап хирургического лечения — мобилизация желудка, при которой проводится рассечение окружающих структур.

Прогноз

В целом неблагоприятный из-за позднего выявления. Но при раннем раке желудка пятилетняя выживаемость – около 90%. Распространение опухоли на серозную оболочку органа и регионарные лимфоузлы понижают показатель до 35%.

Если говорить в общем, то ухудшают прогноз:

  • диффузный характер поражения;
  • расположение опухоли в верхней трети органа;
  • экспрессия гена HER-2;
  • появление отдаленных метастазов (медиана выживаемости – 6 месяцев);
  • распространение (диссеминация) опухоли по брюшине (медиана выживаемости 4 месяца).
  1. Можно ли вылечить лейкемиюЛейкоз – это злокачественное заболевание, которое часто называют раком крови.
  2. Химиотерапия или лучевая терапия при онкологииХимиотерапия – целенаправленное воздействие на очаг мутировавших клеток в организме.
  3. Что такое абдоминальная онкологияАбдоминальная онкология — это злокачественная опухоль, возникающая на каком-либо органе.
Читайте также:  Как быстро вылечить жировик на спине: самые эффективные методы

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Влияние стадии рака желудка на прогноз и выбор лечения

PУспехи химиотерапии не смогли изменить главного — без операции вылечить онкологическое заболевание невозможно. Максимально благоприятным прогноз будет только при очень небольшом злокачественном поражении — не выше 1А стадии, когда раковые клетки не внедрились в мышцы стенки желудка и не достигли лимфатических узлов. При таком раке девять из десяти пациентов ожидает долгая жизнь и без дополнительного медикаментозного лечения.

Если рак распространился за пределы желудка и внедрился в окружающие ткани, выполняются резекции соседних органов. Консервативная (лекарственная) противоопухолевая терапия улучшает общий результат, позволяя прожить более 3 лет восьми пациентам из десяти с 2–3 стадией и изначально операбельным раком, причем у большинства в эти годы не будет признаков болезни.

При очень распространенном процессе операция вместе с химиотерапией улучшают прогноз, но только половина пациентов может надеяться на достаточно продолжительную жизнь. Прогноз при раке 4 стадии с метастазами оставляет желать лучшего.

Особенности диеты при раке кишечника

Основными целями диеты на любом этапе рака кишечника являются улучшение работы желудочно-кишечного тракта, повышение иммунитета и торможение процесса развития заболевания, а именно распространение раковых клеток.

Питание при раке прямой кишки до начала операции основано на следующих принципах:

  1. Еда должна быть свежеприготовленной, хорошего качества и легко перевариваться.
  2. Продукты следует готовить на пару или отваривать.
  3. Блюда не должны быть слишком горячими.
  4. Из рациона необходимо исключить жирную еду: масло животного происхождения, сало, майонез и прочее.
  5. Продукты с содержанием сахара следует ограничить, так как сахар способствует развитию рака.
  6. Все блюда должны быть без красителей и консервантов.
  7. В рацион больного необходимо включить пищу с содержанием селена, который способствует борьбе организма с раковыми клетками. К таким продуктам относятся: морепродукты, печень, яйца, крупы, орехи, сухофрукты.
  8. Питание должно быть разделено на маленькие порции с периодичностью 2-3 часа.
  9. Спиртные напитки необходимо исключить.

Употребляемая пища не должна вызывать раздражение в кишечнике и провоцировать болезненные симптомы.

Питание на 4 стадии рака кишечника чаще осуществляется через зонд. Но если больной может питаться самостоятельно, пища должна быть жидкой консистенции.  Предпочтение отдается продуктам с содержанием фитоэстрогенов, необходимых для сбалансирования содержания эстрогена, который влияет на развитие опухолей.

Диета во время проведения химиотерапии

Химиотерапия является одним из действенных терапевтических методов при онкологических заболеваниях. Её назначают курсами, во время которых больному следует соблюдать специальную диету. Питание при лучевой терапии прямой кишки очень важно для восстановления после агрессивных методов лечения.

Диета на этом этапе составляется гастроэнтерологом с учетом самочувствия больного и других факторов. Она включает только полезные продукты и много жидкости. В рационе должны быть разнообразные продукты:

  • с высоким содержанием белка: мясо птицы, рыба, яйца, орехи;
  • крупы;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи, в основном приготовленные на пару.

Диета при химиотерапии рака прямой кишки должна помогать больному бороться с болезнью, укреплять организм и снижать неприятные ощущения.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия — один из основных методов лечения в онкологии. Механизмы действия у химиопрепаратов бывают разными, но все они сводятся к одному принципу: лекарства повреждают и уничтожают быстро размножающиеся раковые клетки.

Так как химиопрепараты чаще всего вводят внутривенно, они распространяются по всему организму и атакуют не только опухолевые, но и здоровые активно делящиеся клетки, в частности в волосяных фолликулах, красном костном мозге, слизистых оболочках (рот, пищеварительный тракт, репродуктивная система). Из-за этого возникают побочные эффекты. Некоторые химиопрепараты могут повредить клетки сердца, почек, мочевого пузыря, нервной системы, легких.

Побочные эффекты химиотерапии

Последствия химиотерапии – это нежелательные явления, которые в той или иной степени отмечаются у каждого пациента.

С побочными эффектами химиотерапии можно бороться, но для этого требуется отдельное лечение. Специалисты Европейской клиники составляют индивидуальный список рекомендаций и назначают современные процедуры, которые позволяют перенести лечение с максимально возможным комфортом.

Если вам предстоит курс химиотерапии, скорее всего вы переживаете по поводу серьезных побочных эффектов. Вот что об этом нужно знать:

  • Нет надежного способа предсказать, как организм будет реагировать на химиотерапию. У одних пациентов побочных эффектов почти нет, у других они выражены очень сильно.
  • В онкологии есть правило: доза химиопрепарата должна быть настолько высокой, чтобы эффективно убивать раковые клетки, но настолько низкой, чтобы вызывать минимум побочных эффектов. Врач всегда ищет «золотую середину».
  • В последние 20 лет врачи научились эффективно предотвращать и устранять многие побочные эффекты химиопрепаратов.
Побочные эффекты химиотерапии

Комфортно перенести курс химиотерапии помогает поддерживающая терапия. Это важно, потому что при снижении дозы или отмене химиопрепарата снижаются шансы на успешное лечение, повышается риск рецидива. Врачи Европейской онкологической клиники знают, как держать побочные эффекты под контролем.