Саркома после удаления матки. Причины развития саркомы матки

Это злокачественное новообразование, которое формируется в слизистой оболочке матки, а также в соединительной ткани и мышечных волокнах. Это довольно редкое, но при этом коварное и опасное заболевание. Опухоль злокачественного характера входит в список самых трагических онкологических заболеваний.

В соответствии с локализацией опухолевого процесса выделяют саркому шейки или тела матки.

В соответствии с клеточным составом маточная саркома подразделяется на:

  • Мелкоклеточную;
  • Гигантоклеточную;
  • Мышечноклеточную;
  • Круглоклеточную;
  • Полиморфноклеточную;
  • Веретеноклеточную;
  • Фиброблатическую типовую форму.

В соответствии с гистологией саркомы классифицируют на:

  1. Лейомиосаркомы;
  2. Карциносаркиномы;
  3. Смешанные мезодермальные образования;
  4. Стромальные эндометриальные саркомы и пр.

В целом из миометрия формируется порядка 47,2% сарком, из эндометрия около 27,5%, а из фиброматозных узловых структур – 25,3%.

Причина заболевания

Несмотря на то, что современная медицина добилась больших успехов в лечении и диагностике онкологических заболеваний, причины возникновения этой злокачественной опухоли до конца не выяснены.

Причина заболевания

Специалисты в области медицины считают, что происхождение саркомы может спровоцировать повреждение ткани матки или ее шейки. Перед появлением этой опухоли часто возникают другие патологии.

  1. доброкачественные опухоли, которые появились из-за гормонального дисбаланса в организме;
  2. расстройство развития эмбриона;
  3. травмы, полученные в ходе родов;
  4. повреждение тканей матки в ходе проведения абортов или выскабливания;
  5. патологическое разрастание эндометрия.
Причина заболевания

Важнейшую роль в развитии этого заболевания играют вредные привычки: курение, алкоголь, неконтролируемое употребление медикаментов. Постоянный контакт с вредными химическими веществами в ходе профессиональной деятельности, а также условиях плохой экологии.

Врачи связывают возникновение этого заболевания с повышенным содержанием эстрогенов. В зоне повышенного риска находятся женщины, у которых наблюдаются следующие факты:

Причина заболевания
  • онкологические заболевания молочных желез;
  • позднее наступление менопаузы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • отсутствие родов на протяжении жизни;
  • радиоактивное облучение;
  • избыточный вес.

Генетическая предрасположенность также оказывает значительное влияние на вероятность развития саркомы матки.

Симптоматика заболевания

На какие признаки заболевания всё же следует обращать внимание? Врачи выделяют следующие симптомы:

  1. Резкое увеличение матки. Часто женщина сама начинает обращать внимание на определённое вздутие внизу живота, ощущение давления на ближайшие органы. Могут участиться запоры, стать регулярными многочисленные позывы к мочеиспусканию. При этом данные симптомы никак не связаны с состоянием пищеварительной системы или же с заболеванием мочевого пузыря. При наличии болезней в соответствующих органах лечение не помогает избавиться от упомянутых выше симптомов;
  2. Кровянистые выделения после полного прекращения месячных. Многие женщины игнорируют этот признак, считая это чем-то вроде остаточных явлений. Между тем, не обращать на это внимания просто нельзя. Даже если речь не идёт о маточной саркоме, такие выделения могут оказаться признаками других серьёзных гинекологических выделения без признаков крови. Необычный цвет, странный запах, вообще любые отклонения должны настораживать и становиться причиной визита к врачу;
  3. Тяжесть внизу живота, ощущение давления, распирания. Это может быть ещё одним признаком сильного увеличения матки;
  4. Периодически тянущие боли, чувство дискомфорта. Неприятные ощущения при попытках заняться сексом.
Читайте также:  Гистиоцитоз злокачественный

Любого из указанных симптомов достаточно для того, чтобы насторожиться. В совокупности же обсуждаемые признаки указывают если не на лейомиосаркому, то на довольно серьёзное заболевание. Поэтому игнорировать необходимость врачебного визита не следует.

Причины и факторы риска

Точные причины развития данного вида рака в настоящем не установлены. Однако врачи обращают внимание на наличие прямой взаимосвязи между слишком большим количеством эстрогена в крови (один из женских половых гормонов) и развитием подобной опухоли в дальнейшем.

Симптоматика заболевания

Также увеличивает вероятность появления указанного заболевания ожирение. В то же время приём оральных контрацептивов по смешанному типу уменьшает вероятность развития подобного заболевания.

Прогноз заболевания

Прогноз напрямую зависит от стадии. На первой и второй стадии опухоль не выходит за пределы матки. Врачи обязательно удаляют матку. Однако, несмотря на современные технологии в 70% случаев даже при очень благоприятном изначальном развитии ситуации начинают появляться в течение ближайшего года метастазы. Опухоль имеет свойство давать метастазы в далеко расположенные органы. Летальный исход наступает именно в связи с ними. Чаще всего метастазами поражаются лёгкие и печень.

Прогноз ухудшается, если опухоль вышла за пределы матки, обнаружена уже на её шейке. Также довольно плохими признаками считается обнаруженный некроз, многочисленные кровоизлияния в самой опухоли, размер последней больше 8 сантиметров. При диаметре меньше 5 сантиметров можно рассчитывать на пятилетнюю выживаемость, которая бывает, по разным данным, у 15 – 30% пациенток.

Как проявляется саркома матки? Симптомы

Симптомы саркомы матки сходны с таковыми у любых других злокачественных новообразований.

Наиболее часто пациентки отмечают следующие симптомы:

  • Кровотечение у 62%
  • Боль схваткообразного характера в низу живота -40%
  • Бели – выделения из влагалища – 12%

Кровотечения появляются, когда растущая саркома начинает прорастая сосуды, разрушать целостность их стенок. Выделение крови может быть обильным, в зависимости от поврежденного сосуда.

Патологические новообразования затрагивают также нервные окончания,  что сопровождается появлением боли.

Саркома может увеличивать секрецию слизи, которая выделяется из влагалища.

Также женщины иногда отмечают увеличение размеров живота и появление распиращих ощущений. Это может быть обусловлено расположением и типом роста опухоли. Если саркома растет на передней стенке матки и стремительно увеличивается в размерах.

Зачастую единственным симптомом может быть длительно держащаяся на этом фоне субфебрильная температура. В анализе крови может наблюдаться повышенное СОЭ. Такое явление вынуждает вначале заподозрить у пациентки инфекционный процесс . По мере роста саркомы нарастают  такие признаки как слабость, утомляемость, уменьшение массы тела, истощение.

Симптомы саркомы матки

Как уже было отмечено выше, в зоне риска оказываются женщины в возрасте от 43 до 55 лет. Этот возраст предполагает приближение менопаузы, либо она уже наступила. Поэтому, все женщины, которым свыше 40 лет должны пристально следить за своим здоровьем, и при обнаружении первых симптомов немедленно обращаться к врачу. Если болезнь обнаружена в начальной стадии, то появляется больше шансов на выздоровление.

Читайте также:  Лечение рака груди: что нужно знать в 2018 году

Следует отметить, что при саркоме матки очень редко появляются какие-либо типичные симптомы, которые могли бы насторожить женщину. Саркому матки считают «немой опухолью», так как даже в последней стадии заболевания эта коварная болезнь ничем не проявляется. Саркома развивается в миомотозном узле, выдавая себя за фиброму матки. Когда начинаются кровянистые выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, кровотечения, выделение гноя или бели, появляются приступы ноющей боли в малом тазу, можно предположить что болезнь вышла за пределы матки. На этой стадии заболевания меняется внешний облик женщины, появляется желтизна на лице, слабость, пропадает аппетит, что приводит к истощению организма, анемия, а также меняется структура крови.

На начальных этапах заболевание длительное время может протекать незаметно, что значительно усложняет постановку диагноза. Если саркома формируется внутри фиброматозных узловых образований, симптомы могут напоминать клиническую картину одной из форм фибромы (доброкачественной опухоли) матки.

Стремительное развитие саркомы может проявляться следующими признаками:

  • расстройство месячного цикла;
  • ноющая боль в нижнем отделе брюшной полости;
  • появление выраженных водянистых выделений, которые чаще всего имеют неприятный запах.

Наиболее яркая симптоматика наблюдается при формировании эндометриозной саркомы, либо при поражении субмукозных узловатых образований.

На поздних этапах признаки саркомы становятся очевидными. К ним относятся:

  • малокровие;
  • исхудание, потеря аппетита, повышенная утомляемость;
  • симптомы интоксикации организма, скопление жидкости в брюшной полости.

При появлении метастазов может развиться гепатит, плеврит, поражение позвоночника и другие патологии, в зависимости от органа, в который перенеслись дочерние клетки опухоли.

Пути распространения метастазов

Распространение злокачественных клеток в организме пациента происходит несколькими способами:

  • С кровотоком по сосудам (такие клетки чаще оседают в головном мозге или печени);
  • С током лимфы;
  • Контактным способом (путем попадания на ткань или орган, находящийся в непосредственной близости с пораженным).

Именно так можно объяснить быстрое метастазирование рака матки. С лимфой клетки опухоли переносятся за пределы матки в парааортальные и лимфатические узлы. При этом они будут болезненными и увеличенными на ощупь. Через кровь заболевание может быть перенесено на придатки и верхнюю часть матки. Часто это сопровождается болями и обильными выделениями с примесью крови. Несколько позже в процесс могут быть вовлечены сальник, легкие и кости.

Одним из наиболее частых сценариев развития рака матки доктора называют распространение опухоли на влагалище. При этом, наблюдаются выделения, жжение и боль при половом акте.

Меры профилактики

Профилактика саркомы матки заключается в своевременном выявлении и коррекции нейроэндокринных нарушений, лечении эндометритов, фибромиом матки, эндометриоза, полипов эндометрия. К числу превентивных мер относятся подбор контрацепции, предупреждение абортов.

Как предупредить развитие этого опасного заболевания? В первую очередь специалисты рекомендуют ежегодно проходить гинекологический осмотр. Также необходимо следовать предписаниям врача при лечении «женских» болезней, особенно касающихся нарушений гормонального фона. Особая роль в профилактике отводится вопросу беременности.

Читайте также:  Гемангиома у детей: причины появления и способы лечения

Врачи не рекомендуют затягивать с планированием малыша. Если по каким-либо причинам вы не желаете примерить на себя роль матери, следует пользоваться средствами контрацепции и не допускать абортов. Нельзя не упомянуть о правильном питании. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов. А количество животных жиров лучше ограничить. Откажитесь от пагубных привычек, больше проводите времени на свежем воздухе и занимайтесь спортом.

На сегодняшний день специфических методов профилактики саркомы матки не разработано.

Предупредить развитие данного онкологического заболевания можно, соблюдая правила личной гигиены и не пренебрегая регулярным прохождением плановых обследований у гинеколога.

Благодаря этому значительно снижаются риски возникновения саркомы матки, повышается вероятность раннего выявления злокачественной опухоли, что улучшает прогноз при условии немедленного начала проведения комбинированного лечения.

Для того чтобы предотвратить запуск и прогрессирование патологического процесса необходима своевременная терапия инфекционных заболеваний органов малого таза.

Каждая женщина должна понимать, что алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость приводят к хронической интоксикации организма, которая, в свою очередь, наносит серьезный удар по состоянию женского здоровья. Систематическое поступление в женский организм токсических веществ нарушает работу всех органов и систем, способны изменить гормональный фон и вызывают начало других патологических процессов, тем самым создавая «благоприятную почву» для злокачественной трансформации клеток.

Для того чтобы продолжать полноценную жизнь, исключив вероятность развития злокачественных опухолей, женщине необходимо вести здоровый образ жизни и навсегда забыть обо всех вредных привычках.

Кроме того, женщина должна соблюдать правила здорового питания, заниматься физкультурой и контролировать свой вес, так как повышенная масса тела оказывает негативное влияние на гормональный фон женского организма, что может стать причиной злокачественного перерождения тканей.

Клиника онкологии Юсуповской больницы в Москве предоставляет услуги по качественной диагностике и эффективному лечению злокачественных опухолей любой локализации. Современное высокотехнологичное оборудование клиники позволяет достичь максимально точных результатов диагностики в кратчайшие сроки, что дает возможность врачам своевременно начать лечение с применением новейших методик, на практике доказавших свою высокую эффективность и успешно применяющихся в ведущих мировых медицинских центрах.

Для пациентов Юсуповской больницы созданы все условия для комфортного пребывания в стенах стационара клиники: оборудованы уютные палаты, организовано сбалансированное питание, обеспечивается круглосуточная поддержка высококвалифицированного медицинского персонала.

Методы диагностического обследования

Диагностировать данную патологию и определить, какие методы терапии будут наиболее эффективны, сможет лечащий врач по результатам комплексного обследования, включающего:

Изучение жалоб, сбор анамнеза
Гистероскопию (детального осмотра полости органа при помощи специальной оптической системы)
Трансвагинальное УЗИ
Биопсию тканей
Кюретаж (выскабливание органа для гистологического исследования)
КТ
МРТ
ПЦР-диагностику на ВПЧ и наличие других вирусов в организме

Также проводятся лабораторные анализы (мазка, крови, мочи), в зависимости от состояния пациентки для выбора методики лечения могут понадобиться консультации узких специалистов.