Плоскоклеточный рак – как распознать все виды недуга?

Онкологическое заболевание горла очень распространено, статистика показывает, что до 70% злокачественных опухолей располагаются в гортани, глотке. Болеют чаще мужчины от 40 лет, но и женщины подвержены риску. Считается, что это болезнь городов, сельские жители реже оказываются жертвами рака горла. Опухоль локализуется в верхней части гортани (надскладочный отдел, надгортанник), в средней (голосовые связки), нижней. Плоскоклеточный рак – самый распространенный.

Симптомы и признаки рака горла по стадиям

Диагностировать болезнь сложно, и вопрос, как определить рак горла, поэтому актуален. Первые признаки путают с простудными. Затем симптомы становятся более явными. Что может являться ранними признаками онкологии:

  • регулярные боли в гортани;
  • небольшие опухоли на шее;
  • трудности с глотанием;
  • кашель;
  • слабая боль в ухе.

Начальная

Болезнь стартует с нулевой стадии, новообразование незначительных размеров не выходит за рамки слизистой гортани. Симптомы рака отсутствуют, заболевание обнаруживают редко. Следующая стадия – первая. Опухоль немного выдается за рамки слизистой оболочки гортани, но не распространяется на прочие ткани. Голос начинает изменяться, связки вибрируют.

Симптомы и признаки рака горла по стадиям

2 степень

Рак начинает проявляться, опухоль захватывает весь отдел, идет к соседнему, голосовые складки могут опухнуть, их работа нарушается. Больной дышит с шумом, голос становится хриплым, лимфоузлы еще не поражены. На этой стадии заболевание захватывает лишь гортань, располагаясь в одной из частей:

  • Надгортанная, верхняя. В ней развивается несколько очагов, заражение поражает окружающие ткани.
  • Голосовая щель, с захватом подглоточной части, влечет нарушение движения голосовых связок.
  • Подглоточная область, самая нижняя часть гортани.

3 стадия

Опухоль прорастает ко всем гортанным стенкам, нарушается подвижность голосовых связок. На этой стадии вопроса, как распознать рак, не стоит, он проявляет себя определенно. Человек хрипло разговаривает, а может и вовсе потерять голос. Прочие признаки рака горла у женщин и мужчин на третьей стадии:

  • опухоль гортани, лимфоузлов (они увеличиваются в диаметре до 3 см);
  • влажный кашель, мокрота с кровавыми прожилками;
  • затруднение с глотанием, или неспособность это сделать;
  • запах гнили изо рта.

4 стадия

Симптомы и признаки рака горла по стадиям

Новообразование разрослось, метастазы распространились к лимфоузлам, другим органам. У четвертой стадии рака горла есть три этапа: А, В и С. Развитие болезни идет так:

  • IV А. Поражены хрящ щитовидной железы, окружающие гортань ткани. Опухоль проникает в шею, трахею, пищевод, могут быть заражены лимфоузлы, они увеличиваются до 6 см.
  • IV В. Захвачен спинномозговой канал, опухоль окружает сонную артерию, задевает ткани и органы в грудной полости, лимфоузлы достигают крупных размеров.
  • IV C. Не только метастазы, но и сама опухоль выходит за пределы гортани.

Причины развития заболевания

Рак горла чаще всего развивается у активных курильщиков. Именно курение – наиболее распространенная причина появления этой опухоли.

Также появлению опухоли гортани подвержены такие группы:

  • те, кто злоупотребляет алкоголем;
  • люди, пренебрегающие гигиеной ротовой полости;
  • не вылеченные воспаления в области горла и других органах;
  • наследственная предрасположенность к появлению опухоли.

Наиболее часто подвержены раку гортани люди от 60 лет любого пола, а также те, кто работает на вредных производствах, к которым относят:

  • химические;
  • ремонтные;
  • лакокрасочные и другие предприятия, где выделяются вредные вещества в большом количестве;
  • работа с радиоактивными веществами длительное время.

Опухоли на голове или шее также могут спровоцировать рак горла. Спровоцировать развитие заболевания может и плохая экология и загрязненный воздух. Нередко рак появляется вследствие недостаточного употребления свежих овощей и фруктов, а также злоупотреблением острым и копченым. В качестве вспомогательного фактора появления опухоли горла рассматривают и мононуклеоз.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание

Кашель и кровь при отхаркивании – одни из признаков, на которые стоит обратить внимание.

Онкология при использовании современных методик лечится, но важным фактором для достижения успешных результатов является раннее диагностирование рака горла. Главное не пропустить первые признаки и своевременно обратиться к врачу.

Первые признаки заболевания у женщин проявляются следующим образом:

  • охриплость, осипший голос;
  • беспричинный кашель (более двух недель);
  • болезненность при проглатывании пищи или слюны;
  • кровяные нити или сгустки при отхаркивании;
  • головные боли;
  • увеличенное состояние лимфатических узлов (в области шеи);
  • быстрая утомляемость;
  • стремительная потеря веса.
Первые признаки, на которые следует обратить внимание

Насторожить мужчин должны следующие изменения в здоровье:

  • нарушение деятельности речевого аппарата;
  • болевые ощущения при громком разговоре;
  • образование припухлости в области шеи;
  • проблемное проглатывание;
  • затруднённое дыхание;
  • образование белых пятен, гнойников в полости горла.
Читайте также:  Недифференцированный рак желудка и его прогноз — Гастродоктор

Некоторые проявления первичных признаков рака горла спустя какое-то время исчезают или притупляются, но это лишь затишье, обусловленное переходом заболевания на другой этап.

Рак горла симптомы на ранних стадиях

70% из всех диагностируемых раковых опухолей поражают гортань. Рак горла чаще встречается у представителей сильного пола, чей возраст старше 40 лет.

Злокачественная опухоль развивается на слизистых гортани и глотки. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется по всему организму.

Причины заболевания

Ученые не выявили достоверных причин, провоцирующих недуг. Считается, что толчок к развитию патологии могут дать вредные привычки – употребление алкоголя и курение, а также генетическая предрасположенность.

У женщин рак горла встречает реже, чем у мужчин

К возможным причинам возникновения заболевания относят:

  • вдыхание ядовитых паров при исполнении профессиональных обязанностей – пыль от угля, пары тяжелых металлов и т.д.;
  • чрезмерное потребление соленой и острой пищи;
  • хронические заболевания глотки.

Иногда рак горла возникает из-за преобразования папиллом на слизистой горла в онкологические клетки.

Стадии рака

По стадии течения заболевание принято классифицировать на 5 категорий:

  • 0 стадия. Границы опухоли на данном этапе развития не проникают дальше эпителия. При грамотном лечении патология поддается лечению.
  • 1 стадия. Постепенно раковые клетки покидают пределы эпителия без поражения близлежащих органов. Для 1 стадии рака горла прогноз благоприятный при своевременной диагностике заболевания и незамедлительной терапии.
  • 2 стадия. Раковые клетки от гортани дают метастазы в соседние ткани. Успех терапии зависит от размера образования и его местоположения.
  • 3 стадия. Характеризуется наличием онкологических клеток в лимфатических узлах без образования отдаленных метастаз.
  • 4 стадия. Раковые клетки распространяются в отдаленные органы – головной мозг, бронхи, легкие и желудок. Четвертая степень патологии может быть выявлена и без профессиональных диагностических исследований.

Обратите внимание! Рак горла 4 стадии – неизлечимое заболевание. Избавиться от онкологических клеток невозможно даже при уничтожении первичной опухоли

Курение — одна из главных причин возникновения рака горла

Первые симптомы патологии

Первые признаки рака горла проявляются нечетко и схожи с симптомами простудных заболеваний – фарингитом или тонзиллитом. Многие мужчины вообще не считают эти признаки патологическими, поскольку при курении они часто отмечают у себя похожую клиническую картину.

Рак горла у женщин на ранних стадиях проявляет себя:

  • болями в глотке;
  • снижением вкусовых чувств;
  • постепенным изменением или потерей голоса;
  • ухудшением слышимости;
  • потерей аппетита;
  • резким снижением веса;
  • припухлостью шеи.

По мере развития патологии признаки рака горла и гортани становятся все более интенсивными. Обычно пациенты обращаются за профессиональной помощью в тот момент, когда рак горла перешел во 2-3 стадию.

К симптомам рака горла у мужчин могут добавиться следующие признаки – постоянный сухой кашель, кровь в мокроте и выделениях из носа.

Одним из симптомов рака горла может стать кровь из носа

Симптомы на поздних сроках

Рак горла на последних стадиях

Больной испытывает сильный дискомфорт при глотании пищи и слюны. По этой причине он все реже потребляет пищу и постепенно теряет в весе. Затяжной сухой кашель – сопутствующий симптом заболевания, практически не поддается лечению и мешает человеку нормально питаться и отдыхать.

Симптомы прогрессирующего рака горла и гортани следующие:

  • нехватка кислорода;
  • корм в горле;
  • приступообразные боли в ушах;
  • подъем температуры тела;
  • кровохаркание;
  • осиплость голоса.

Разновидности рака горла

В зависимости от локализации опухолевого процесса выделяют несколько типов заболевания:

  1. Рак надгортанника. Основной симптом недуга – острые боли в горле, связанные с раздражением нервных окончаний и их деформацией. Пациенты не могут нормально глотать пищу, поскольку проход в горло перекрывают пораженные слизистые оболочки.
  2. Рак верхнего отдела горла. Симптомы патологии – огрубение голоса, ощущение постороннего предмета в глотке. Признаки заболевания проявляются только на последних стадиях, что становится причиной позднего обращения к врачу.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Характерным местом роста данной опухоли является область плавного перехода многослойного эпителия в цилиндрический. Гинекологи предполагают, что плоскоклеточная карцинома шейки матки развивается на фоне прогрессирующего вируса папилломы человека. Эта инфекция в хронической форме обнаружена у 75% больных описываемой патологией. Чаще встречается плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки, потому что структура многослойного эпителия располагает клетки к бесконтрольному клонированию. Типичные признаки неспецифичны:

Плоскоклеточный рак шейки матки
  • кровотечения сразу после близости;
  • регулярные боли ноющего характера в лобковой зоне;
  • нарушение дефекации;
  • кровоизлияния вне менструального периода;
  • боль при половом акте;
  • проблемы с мочеиспусканием.
Читайте также:  Диагностика и методы лечения раковой интоксикации

Какие боли ощущаются

На поздних стадиях боль не могут снять даже анестетики.

В процессе роста новообразования больной испытывает боль при проглатывании пищи или даже слюны. Неприятные ощущения настолько велики, что пропадает желание употреблять питание, в результате чего снижается масса тела.

Болевой синдром проявляется в ушах, что объясняется взаимосвязью внутреннего уха с глоткой. Нередко больной чувствует зубную боль, но данный признак никакого отношения к стоматологии не имеет.

Какие боли ощущаются

При раке горла тяжело переносится и проход еды по пищеводу. А на поздних стадиях заболевания болевой синдром настолько сильный, что анестетики не справляются со своей задачей.

В выделяемых мокротах на определённом этапе наблюдается кровь в виде сгустка или нитей. Но помимо прочего может возникнуть такое осложнение, как кровотечение, которое появляется в процессе распада новообразования из поражённых сосудов. Во время сна высока вероятность удушья из-за попадания крови в дыхательные пути.

Диагностика

Благодаря таким современным методам, как ларингоскопия и трахеоскопия, врачи могут без особых усилий определить опухоль, образовавшуюся на истинных голосовых связках, даже если ее размеры не превышают маленькую горошинку.

Первичный рак практически не свойствен для подсвязочного пространства, при этом он протекает бессимптомно и его можно обнаружить только после того, как опухоль уже выйдет за пределы данного отдела гортани.

Диагностика

Затем раковые клетки начинают постепенно распространяться на истинные голосовые связки, что приводит к стойкой хрипоте. Такой симптом наблюдается раньше, чем характерное затруднение дыхания. При этом в некоторых случаях можно заметить одностороннее увеличение черпаловидного хряща.

Диагностика

В онкологии рак горла диагностируется в определенной последовательности, с применением необходимых технологий.

  1. Ларингоскопия. Первый этап обследования, производимый врачом, при котором с помощью ларингоскопа, производится осмотр области гортани. Ларингоскоп представляет собой трубку, снабженную видеокамерой. Кроме тщательного осмотра всей зоны гортани, одновременно врач осуществляет забор ткани. Это делается для того, чтобы с помощью специального анализа, называемого биопсией, проверить вид опухоли;
  2. Биопсия является самым достоверным методом диагностики при любом виде онкологического заболевания, когда возможен забор ткани. Данный вид анализа позволяет определить тип новообразования. Его злокачественность или доброкачественность;
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) скорее являются дополнительными методами диагностики, цель которых выявить размеры опухоли, площадь ее распространения, состояние лимфоузлов, примыкающих к ней.

Изучив результаты всех пройденных видов диагностики, специалист устанавливает диагноз и исходя из размеров, стадии, уровня распространения болезни, определяется терапия.

Обследование при раке горла начинается с наружного осмотра, во время которого доктор осторожно прощупывает область шеи, определяя наличие уплотнений и/или болезненности. Кроме того, в ходе первичной консультации специалист осматривает полость рта с помощью обычных ЛОР-инструментов.

В некоторых случаях обнаружить рак горла, получить материал для анализа под микроскопом и сделать первые выводы о стадии заболевания удается уже при проведении этих простых манипуляций. Однако чаще всего для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.

В том числе, первичная диагностика рака горла включает детальный осмотр слизистой оболочки глотки и гортани с помощью эндоскопического оборудования. Если в процессе такого осмотра обнаруживаются подозрительные зоны, из них берутся фрагменты ткани для биопсии.

Для эндоскопического исследования рака горла могут применяться различные устройства, в том числе:

Диагностика
  • Жесткий ларингоскоп. Использование этого прибора дает возможность осмотреть связки, подсвязочную область и трахею, а также получить материал для биопсийного анализа. Классическая ларингоскопия проводится под общим наркозом.
  • Назофаринголарингоскоп. Этот гибкий и тонкий прибор, который вводится в горло пациента через нос. Такая процедура достаточно комфортна и малотравматична, поэтому ее обычно проводят в амбулаторных условиях. С помощью назофаринголарингоскопа врач получает возможность осмотреть зоны гортани, недоступные при исследовании жестким ларингоскопом.

Если в области шеи имеется уплотнение, может быть назначена пункционная биопсия. Данный способ позволяет выявить рак горла в тех случаях, когда он не растет в полость глотки или гортани, а прорастает в окружающие ткани. Кроме того, с помощью пункции можно определить, есть ли опухолевые клетки в близлежащих лимфоузлах.

Первоначальная оценка. Если врач подозревает, что у вас может быть рак гортани, он или она направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР-врачу). Специалист осмотрит внутреннюю поверхность горла, используя небольшое зеркало и осветительный прибор (нечто схожее с эндоскопией при лечении рака желудка за рубежом).

Читайте также:  Папилломы: что это, и как избавиться?

Врач может также использовать тонкий, гибкий телескоп (назоэндоскоп). Его вставляют в нос и вниз в горло. Назоендоскоп содержит волоконно-оптические каналы, позволяя светить свету, поэтому врач может видеть внутреннюю поверхность достаточно четко. (Горло обычно опрыскивается местным анестетиком перед использованием насендоскопа, поэтому процедура не слишком дискомфортна.)

Подтверждение диагноза. Если что-либо подозрительное проявляется при обследовании, обычно потребуется биопсия. Биопсия – это когда небольшой образец ткани отсекается от тела. Затем образец исследуется под микроскопом, чтобы выявить аномальные клетки. Образец биопсии получают тонким гибким захватным инструментом, который пропускается через нос в гортань.

Оценка степени и распространения (стадии). В дополнение к вышеуказанным проверкам, если у пациента подтвержден рак гортани, тогда могут быть проведены дополнительные тесты; например, образцы биопсии могут быть взяты из соседних лимфатических узлов с помощью тонкой иглы. Это помогает оценить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы.

Другие тесты могут быть организованы, чтобы узнать, распространился ли рак на другие части тела. Например, КТ, МРТ-сканирование или другие диагностические процедуры.

Диагностика

Первые признаки рака гортани обнаруживаются самими пациентами и служат сигналом тревоги. Если лимфоузлы остаются увеличенными в течение 3 недель и более, затрудняется глотание, лицо постоянно отекает, голос внезапно становится грубым или полностью пропадает, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика рака гортани начинается со сбора жалоб, анамнеза, общего врачебного осмотра и пальпации шеи. Боль в горле и охриплость голоса — симптомы, характерные для ряда заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита. Именно поэтому больных часто лечат неправильно, а рак выявляется на поздних сроках.

Пальпация позволяет оценить конфигурацию и объем опухоли, расположение ее относительно соседних тканей. Пациент наклоняется вперед, а врач пальпирует шейные лимфоузлы и мышцы и делает заключение о наличии метастазов.

Диагностика

Врачебные методы диагностики — ларингоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.

    Ларингоскопия— осмотр внутренней поверхности гортани с помощью специального инструментария, вводимого в ротовую полость. Непрямую ларингоскопию проводят взрослым лицам с помощью зеркала и источника света. Процедура проходит прямо в ЛОР-кабинете. После местной анестезии, пациент высовывает язык, а врач вводит в полость рта зеркало и лампу. Во время исследования для раскрытия голосовой щели пациент должен сказать: «а-а-а». Эта процедура длится 5 минут и считается устаревшей, не позволяющей врачу полноценно оценить состояние гортани. Прямая ларингоскопия проводится детям и тяжелобольным лицам путем введения в нос гибкого ларингоскопа, оснащенного фонарем. Этот метод исследования считается более информативным, позволяющим осмотреть все три отдела гортани. После местного обезболивания специалист вводит ларингоскоп в гортань через носовые ходы и проводит осмотр. Это неприятная процедура, во время которой часто возникает тошнота и чувство дискомфорта. Прямая ларингоскопия позволяет отобрать патологический материал для микроскопического изучения. С помощью ларингоскопии можно оценить состояние определенного участка гортани и надгортанника.

компьютерная томография (КТ) гортани

КТ, МРТ — инструментальные методы, определяющие степень развития рака и прорастания новообразования в подлежащие ткани.

Диагностика
  • УЗИ шеи и лимфатической системы позволяет оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы с метастазами, которые не были обнаружены при пальпации. Предполагаемая раковая опухоль выглядит на мониторе как неоднородная структура, формирующая дистальную тень разной интенсивности на различных участках новообразования.
  • Лабораторная диагностика: анализ крови на онкомаркеры — продукты жизнедеятельности злокачественных новообразований.
  • Исследование функции голосообразования.
  • Описание и причины заболевания

    Киста гортани представляет собой округлое утолщение. Проток закупоривается из-за сгущения секрета или попадания посторонних частичек в канал. Опухоль имеет тонкие стенки, а сама полость заполнена жидкостью. Чем дольше длится процесс, тем больше риск того, что внутри начнет накапливаться гной. Уплотнение бывает врожденным и приобретенным. Чаще всего диагноз ставят мужчинам, которые приближаются к пенсионному возрасту.

    Опухоль имеет тонкие стенки, а сама полость заполнена жидкостью.

    Описание и причины заболевания

    Если новообразование врожденное, то диагностируется у новорожденных младенцев после родов. Его вызывают патологии внутриутробного развития. Киста горла часто имеет наследственный характер, однако может появляться из-за вредных привычек будущей мамы.

    Случаи приобретенного развития патологических тканей связаны со следующими факторами риска:

    Вредные привычки: курение и алкоголь.

    • вредные привычки (курение, спиртные напитки);
    • частое пребывание в условиях загрязненной окружающей среды;
    • несоблюдение гигиены полости рта;
    • наследственный фактор.
    Описание и причины заболевания

    Стенки кист остаются на горле и некоторое время не мешают человеку. Лишь при значительном увеличении размеров новообразования появляются неприятные симптомы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие воспалительных процессов, самопроизвольный разрыв оболочки и заражение крови.