Периневральная киста крестцового отдела позвоночника

Проявляется заболевание основными симптомами в виде болевых ощущений в поясничном отделе с иррадированием в крестцовый отдел. Но также это заболевание может протекать бессимптомно и быть диагностировано случайным образом. Расположение новообразования может быть различным: крестцовый, шейный, грудной, поясничный или пояснично-крестцовый отдел. Зачастую киста оседает на дугах или корнях. В редких случаях она поражает сам позвонок в результате чего возникает шишка на позвоночнике.

Причины появления

Киста на позвоночнике возникает вследствие травм, кровоизлияний и гиподинамического расстройства костной ткани, отчего и появляется доброкачественная опухоль позвоночника. Нередко возникают сильные боли хронического характера, избавиться от которых можно лишь приняв обезболивающие медикаменты.

Когда диагностировали кисту на позвоночнике – причины ее образования могут быть различны. Обычно это образование возникает редко. В случае, когда диагностирована врожденная форма, болезнь преимущественно развивается из-за врожденных патологий. Специалисты не могут точно утверждать, почему они начинают увеличиваться ближе к подростковому возрасту. Но у таких пациентов, в тандеме с кистой, в спинном мозге наблюдаются нарушения развития других систем организма.

Приобретенная киста в спинном мозге формируется под воздействием травм, опухолей, воспалительных процессов в тканях позвоночника, дистрофических изменений вследствие малоподвижного образа жизни, ожирения, кровоизлияний в ткани позвоночника или других недугов.

Киста в спинном мозге представляет собой полость, которую обычно заполняет спинномозговая жидкость или геморраическое содержимое. Опухоль, в зависимости от ее типа и локализации, может стать причиной смещения межпозвоночных дисков и возникают дорзальные протрузии.

Причины заболевания

Содержимое

  • 1 Причины заболевания
  • 2 Симптоматика периневральной кисты
  • 3 Как лечить?
  • 4 Профилактика заболевания

ТК встречается примерно у 5% взрослых пациентов, но симптоматические случаи достаточно редки и составляют менее 1% от общего количества. В новой литературе есть доказательства того, что синдром Тарлова может быть связан не только с кистами Тарлова, но и с другими подобными менингиальными заболеваниями.

Одна из причин возникновения расстройства – опоясывающий герпес. Во многих документированных случаях симптомы кист, ранее не диагностированных, были вызваны падением на копчик.

Периневральная киста – менингиальная киста II типа. Она расположена только на выходе из спинномозгового канала в области межпозвоночного пространства. Киста возникает исключительно у задних нейронных корешков. Чрезмерное давление ЦСЖ может вызвать накопление жидкости в этих пространствах. Давление самое высокое в области крестца, где наиболее распространены кисты. Женщины чаще всего страдают от расстройства.

Часто встречаются одиночные кисты (на уровне S2 позвонка и S3). Многочисленные кисты Тарлова могут развиваться, как правило, располагаясь на уровне грудного отдела позвоночника. Помимо магнитно-резонансной томографии для диагностики также используется миелография КТ. Причиной многих кист может быть генетическое заболевание соединительной ткани. Иногда причинами являются синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и другие заболевания. Особенно при синдроме Марфана часто возникают подобные нарушения. Киста крестца встречается реже.

Заболевание названо в честь нейрохирурга Исадор М. Тарлова, который впервые описал его в 1938 году.

Причины заболевания

Расстройство протекает в основном бессимптомно и случайно выявляется в ходе стандартного медицинского осмотра. При МРТ-исследованиях поясничного отдела позвоночника кисты выявляются у 1,5-2,1% пациентов. Патологии могут вызывать локальные эффекты, если они имеют большой размер. Патологии в редких случаях из-за компрессии нервных корешков могут стать причиной дорсалгии. Иногда возникает синдром конского хвоста или радикулит.

Дорсалгия

В более редких ситуация появляется диффузная боль в области поясницы, недержание мочи и фекалий. С трудом патологию можно обнаружить с помощью электромиограммы.

В качестве терапии назначают инъекции местных анестетиков, глюкокортикоидов или фибрина. Однако эти меры редко помогают в долгосрочной перспективе. Зачастую возникает рецидив симптомов. Инъекции фибрина снижали болевые ощущения у 65% пациентов, но боль повторилась у 23%, и только у 19% наблюдалось полное излечение. В крайне редких случаях выполняют ламинэктомию. Эта процедура устраняет патологию в 80% случаев.

Читайте также:  Виды и формы плоскоклеточного рака кожи, лечение, прогноз 

Что касается местоположения, то ТК обычно встречаются вокруг задних нервных корешков. Множественные ТК не встречаются обычно. Хотя большая киста может вызывать симптомы из-за давления на нервные структуры, они появляются только у чувствительных пациентов. ТК размером менее 1 см обычно не вызывают симптомов.

Последствия кисты позвоночника

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача. При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Описание и классификация позвоночных кист

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков.

Описание и классификация позвоночных кист

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

Киста представляет собой полое новообразование доброкачественного характера с жидким содержимым внутри. Она может локализоваться в разных органах, в том числе в позвоночных структурах. Причины появления таких опухолей могут быть разными – повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ и т. д.

Позвоночные кисты могут быть разными

Таблица. Разновидности кисты.

Описание и классификация позвоночных кист
Разновидность кисты Особенности

Периартикулярная

Формируется в области суставов, расположенных между позвонками, вследствие механических повреждений или дегенеративных процессов в позвоночнике. Мелкие кисты не представляют опасности для здоровья, редко вызывают болезненные ощущения и не требуют серьезного лечения, но крупные новообразования могут вызывать неприятные последствия для здоровья

Аневризматическая

Полость с венозной кровью внутри, которая образуется в костной ткани вследствие травмы. Заболевание чаще всего наблюдается у девочек подросткового возраста, вызывает болезненные симптомы и неприятные последствия для здоровья

Арахноидальная

Новообразования окружены оболочкой спинного мозга, которую называют арахноидальной или паутинной, и заполнены ликвором (веществом, циркулирующем в позвоночном канале). Проявления заболевания наблюдаются только тогда, когда опухоли начинают давить на корешки спинного мозга и нарушают их функции

Ликворная

Основная характеристика ликворной кисты заключается в том, что ее полость заполняет ликвор, или спинномозговая жидкость. Проявления зависят от местоположения опухоли – начиная легким дискомфортом, заканчивая серьезными двигательными нарушениями

Периневральная

Чаще всего периневральная киста представляет собой врожденное заболевание с разными вариантами клинического течения – иногда оно не дает симптомов, или, наоборот, проявляется выраженными признаками, особенно если новообразование сдавливает нервные окончания

Образования периневрального типа имеют свою классификацию. В зависимости от причины формирования, их подразделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Более того, данные образования имеют определенные морфологические отличия. Кисты с внутренней эпителиальной выстилкой называют истинными. А те опухоли, которые не имеют такой выстилки – ложными.

Существует еще так называемая арахноидальная киста (она же является тератомой Тарлова). Представляет она собой полое образование, стенки которого состоят из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри она также заполнена ликворной жидкостью. Чаще такая киста обнаруживается у пациентов в крестце.

Описание и классификация позвоночных кист

Особенность в том, что процесс ее формирования происходит совершенно безболезненно для человека. Никаких симптомов в виде неврологических нарушений, искривления позвонка и т. д. не наблюдается. При этом стоит отметить, что киста Тарлова часто является врожденной патологией и лечится она также только хирургическим путем.

Периневральная киста позвоночника на уровне Sи Sпричины, симптомы, лечение

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью. Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях. Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось. Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий. К основным клиническим признакам относятся: Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности; Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях; Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах; При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления; Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту. Возможно возникновение парезов конечностей.

Средства народной медицины

Такую терапию можно использовать только при небольших при кистах s1-s2 сегменте помогает лекарственный отвар.

  1. Приготовление: в таре смешать спорыш, душицу, череду, корни лопуха, листья грецкого ореха, бессмертник и крапивы (по 1 столовой ложке). Залить водой 500 мл, настаивать отвар в течение 12-ти часов.
  2. Применение: процедить готовый отвар, пить по 1 столовой ложке за 30 минут до приема пищи.

Если у вас нет аллергической реакции на мед, то в домашних условиях можно приготовить второй рецепт.

  1. Понадобится: немного цветочного меда и калиновый сок, все ингредиенты взять в равных частях. Хранить смесь в холодильнике.
  2. Применение: по половине чайной ложки до еды. Начиная с третьей недели принимать по полной чайной ложке 2 раза в день.

Любой вышеописанный рецепт должен назначить врач. Помните, чтобы снизить риск возникновения осложнений, необходимо своевременно проходить медицинские осмотры.

Если у больного обнаружена небольшая периневральная киста на уровне s2 позвонка, лечение народными средствами тоже помогает.

  1. Лопух.

    Листья растения необходимо промыть и мелко нарезать, чтобы выделился сок. Средство будет настаиваться 5 суток (следить, чтобы не забродило). Курс длится 2 месяца. Каждый день нужно принимать по паре ложек перед приемом пищи.

  2. Девясил.

    Очень полезен настой на основе этого растения. Понадобится 40 грамма сырья смешать с дрожжами. Их готовят следующим образом: ложку сухих дрожжей заливают тремя литрами теплой воды. Через 2 дня средство настоится. Пить настой рекомендуется дважды в день. Курс продолжается 3 недели.

  3. Акация.

    Соцветия и листья этого растения нужно залить водкой – 4 ложки на 500 мл. Через неделю средство настоится и его нужно принимать в течение 2 месяцев перед едой по ложке.

  4. Травяной сбор.

    Можно смешать корешки лопуха и щавеля. Добавить душицу, бессмертник, зверобой, спорыш и листья грецкого ореха. Пару ложек такого состава нужно залить 500 мл кипятка. Через пару часов средство нужно процедить и принимать по ложке 3 раза в сутки перед едой. Курс длится не более месяца.

Средства народной медицины

Многие люди паникуют, когда слышат диагноз «периневральная киста S2 позвонка». Как лечить эту патологию, расскажет врач. Самостоятельно ни в коем случае нельзя заниматься лечением, так как это только усугубит проблему. Врач подберет медикаменты и процедуры, а если потребуется, назначит операцию. В целом прогнозы благоприятные. Главное – не дотягивать до последнего, как обычно делают люди. Если новообразование отличается небольшими размерами, то лечить его намного легче.

Есть немало народных методов избавления от периневральных кист, однако самостоятельно диагностировать и лечить их – занятие рискованное. Можно серьезно навредить здоровью, если перепутать патологию с какой-то другой и использовать совершенно неподходящие методики в этом случае.

Среди народных средств против кист хорошо известны настои из чаги, девясила, целебные сборы. В последнем случае используются различные травы, которые применяются для борьбы со всевозможными кистами. Это могут быть спорыш, листья зеленого грецкого ореха, душица, крапива, череда, корни лопуха, щавеля. Эти компоненты высушиваются, измельчаются, к ним добавляется бессмертник, валериана (трава), зверобой. Смесь перемешивается и заливается кипящей водой, после чего настаивается около половины суток. Отвар принимается перорально.

Измельченный корень девясила смешивается с дрожжами, размешивается в большой банке кипятка, настаивается 2 дня. Приготовленную смесь нужно пить.

Девясил

Чага перемалывается и заливается кипятком, настаивается в течение 6 часов, далее – кипятится. В полученный раствор добавляется протертый и выжатый гриб, и смесь снов настаивается. Принимается смесь до еды.

Физиотерапия

Хорошие результаты в плане уменьшения неприятных симптомов и приостановки развития арахноидальной кисты позвоночника дают некоторые физиотерапевтические методы. Это такие классические процедуры, как электрофорез, иглоукалывание. Также может быть назначен фонофорез или стимуляция токами низкой мощности. Все процедуры назначаются только лечащим врачом, так как необходимо учитывать противопоказания и ограничения. Физиотерапия особенно эффективна в случаях, когда имеется воспалительный процесс в тканях позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, и она достигла больших размеров (больше 1,5 см в диаметре), то поможет только хирургическая операция. Врач вскрывает ее, а потом осуществляет отсос жидкости, которая скопилась в ней. После этого в полость кисты делается инъекция со специальным веществом фибринового типа. Это требуется для того, чтобы стенки ее срослись, и в дальнейшем она больше не появлялась.

Во время реабилитационного периода человеку назначается не только медикаментозная терапия, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, специальное питание. Все это поможет быстрее восстановиться позвоночнику.

Причины возникновения кисты

Киста может иметь врождённый или приобретённый характер формирования. Ещё в утробе матери при неблагоприятных условиях на позвонках плода выпячивается оболочка спинного мозга в канал позвоночника, постепенно наполняется жидкостью.

Важно. Приобретённая форма кисты Тарлова тоже развивается под влиянием неблагоприятных факторов, но после рождения.

Формируется новообразование по таким причинам:

  • недостаток физической активности, которая ведёт к дистрофии тканей позвонков;
  • воспалительные процессы (запущенные и свежие) в позвоночнике;
  • в тканях нарушены обменные процессы;
  • непосильные физические нагрузки, которые связаны с работой или спортом;
  • травмы позвоночного столба;
  • повреждение тканей паразитами;
  • кровотечения в позвоночнике.

Частыми причинами образования кисты являются воспалительные и травматические нарушения в позвоночнике. Схема образования кисты примерно одинаковая во всех случаях. В тканях спинного мозга появляются кровоизлияния, участки с повреждением или омертвевшие части. Без лечения в эти участки стекает и накапливается жидкость, начинает образовываться ликворная киста.

Этиология

Факторов, которые могут спровоцировать появление позвоночной кисты на уровне s2, довольно-таки много. Условно их подразделяют на врожденные и приобретенные. В первом случае основную роль играет генетика. Врожденные кисты начинают формироваться у плода еще в период эмбрионального развития и часто этому способствуют такие факторы, как употребление беременной алкогольных напитков, прием некоторых лекарственных препаратов, противопоказанных в этот период, курение.

Что касается приобретенной кисты, то образуется она на фоне развития дегенеративных процессов в позвоночном столбе, которые чаще всего возникают по причине сильного воспаления. И, как утверждают медики, основными толчками в развитии кисты являются:

  • Частые физические переутомления.
  • Травмы позвоночника (переломы, ушибы).
  • Кровоизлияния в позвоночный столб.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа и т. д.).

В особой группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным физическим трудом (строители, грузчики и т. д.). При подъеме тяжестей дается сильная нагрузка на позвоночник и усиливается трение позвонков, в результате чего они воспаляются, и риски формирования кисты возрастают в несколько раз.

Важно! Периневральное образование позвоночника у детей часто развивается на фоне активного размножения в организме гельминтов! Они выделяют вредные вещества, которые отравляют внутренние ткани и органы, что приводит не только к общему ухудшению самочувствия, но и развитию воспалительных процессов в позвоночном столбе.