Операция склеропластики глаз у детей как метод лечения близорукости

Энуклеация глазного яблока – это удаление глаза. Это необратимый метод лечения различных нарушений зрения. Применяется в случаях, когда заболевание угрожает жизни животного.

Показания и противопоказания к склеропластике глаз у детей 

 

Хирургическая коррекция склеры глаза показана детям в следующих случаях:

  • при быстром прогрессировании близорукости, когда острота зрения снижается в год на 1 диоптрию и выше, при средней и высокой степени миопии от -4 диоптрий и более;
  • при аномальном росте глазного яблока, когда оно удлиняется, даже при легкой степени миопии для прекращения ее развития делают упрощенную пластику.

Как правило, оперируют детей по достижении 8 лет, когда темпы роста глазного яблока замедляются, а белочная оболочка становится толще, содержит больше плотных коллагеновых волокон.

Пластику склеры не делают, если в глазу имеется воспалительный процесс или последствия перенесенных травм и заболеваний в виде деформаций и рубцов на оболочках. Также противопоказанием является любой инфекционный и воспалительный процесс в организме до его полного излечения.

Энуклеация глазного яблока: показания

Выделяют следующие причины:

  1. Тяжелая неизлечимая травма, такая как перфорированное или разорванное глазное яблоко.
  2. Неконтролируемая глаукома.
  3. Инфекции или воспаление на поверхности или внутри глаз, которые не реагируют на терапию.
  4. Рак глаза.
  5. Врожденные деформации глаза.
  6. Заболевания глаз за пределами орбиты.
  7. Заболевания внутри глаза, которые могут распространиться на остальную часть тела.

Энуклеация глазного яблока также зарезервирована как последний вариант для облегчения боли любого глаза, особенно если он слеп и не нужен животному. Энуклеация и слепота хорошо переносятся собаками и кошками.

Результаты

После проведения процедуры удаления глаза, пациент находится под  наблюдением врача. Суть этого метода заключается в том, чтобы не дать болезни или травме прогрессировать, а также предотвращение серьезнейших осложнений.

Многие специалисты добились серьезных косметических изменений. Они вводят в область конъюнктивы или же в склеру различные материалы, чтобы не происходило никаких удручающих изменений с мышцами глаз.

Специалист назначит вам капли, мази, различные гели, чтобы восстановление проходило как можно быстрее и безболезненнее. Иногда врач назначает курс антибиотиков.

Что касается имплантата, то он может причинять неудобства, но такое бывает в крайних случаях. Если произошло его смещение, то повторная операция единственный выход исправить такое положение.

Что помогает от ячменя на глазу

Что делать, если падает зрение, о каких заболеваниях идет речь, читайте в этой статье.

Все про глазные капли Полинадим с инструкцией по применению расскажет эта статья.

Под присмотром врача пациент обычно находится до полугода. Связано это с тем, что именно столько времени требуется для полного формирования  культи и орбитальной полости.

Результаты энуклеации глазного яблока в большинстве случаев положительно влияют на состояние пациентов. Важно соблюдать все рекомендации врача.

Удаление глаза: энуклеация, эвисцерация, экзентерация

Наиболее частые причины удаления глазного яблока

  • Тяжелые травмы с полным разрушением глаза.
  • Абсолютная болезненная глаукома.
  • Гнойные воспаления: эндофтальмит, панофтальмит.
  • Злокачественные опухоли глаза.
  • Риск развития симпатической офтальмии.
  • Субатрофия и атрофия глазного яблока.
  • Длительное воспаление тканей слепого глаза.
  • Удаление с косметической целью.
Читайте также:  Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Техники удаления глазного яблока

В современной медицине, существует 2 основных вида удаления глазного яблока, проводимые определенной хирургической техникой: энуклеация и эвисцерация.

Данные операции принято выполнять под местной и общей анестезией.

Выполнение энуклеации

Отсепарируют (отделяют) конъюнктиву от лимба, затем захватывают мышцы глаза крючком и прошивают (без косых мышц), далее выполняют их отсечение. Заводят за глаз специальные ножницы, подтягивают глаз кпереди и выполняют отсечение зрительного нерва.

После полного отделения глаза, проводят остановку кровотечения посредством тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода. После формирования в глазнице опорно-двигательной культи, в область мышечной воронки помещают имплантат и сшивают мышцы над ним.

Ушивают кисетным швом теноновую капсулу и выполняют непрерывный шов по конъюнктиве.

Выполнение эвисцерации

После отделения (отсепарирования) конъюнктивы от склеры и лимба, ножницами роговицу удаляют, захватывая небольшую полоску склеры.

Далее, специальной ложечкой выполняют удаление содержимого глаза, оставляя только фиброзную оболочку. Затем выполняют гемостаз (остановку кровотечения), промывают полость и обрабатывают ее растворами антисептиков.

На склере выполняются 4 насечки. Проводят ушивание конъюнктивы непрерывным швом, дренируют полость глаза.

Также существует эвисцерация с невротомией и иссечением заднего полюса.

Еще одна медицинская техника удаления глаза, которую применяют значительно реже, это экзентерация. При выполнении экзентерации, глаз удаляют вместе с содержимым глазницы, оставляя только костные стенки. Данный метод нашел свое применение в онкологии при злокачественных опухолях глазницы или глаза.

Преимущество эвисцерации — возможность наиболее полной косметической реабилитации пациента.

При ее выполнении, фиброзная оболочка глаза, как весь мышечный аппарат сохраняются, что обеспечивает в дальнейшем лучшую подвижность протеза глаза.

Однако, показания к проведению данной техники ограничиваются риском развития на парном глазу симпатического воспаления. Экзентерация является наиболее травматичной, однако именно она способна спасти жизнь пациенту, больному раком.

Читайте также:  Какие продукты нельзя есть при гемангиоме печени

Для устранения косметических дефектов принято использовать различные виды имплантатов и протезов.

Осложнения операции удаления глаза

После удаления глаза, нередко у больных наблюдается анофтальмический синдром, который сопровождается: значительным увеличением конъюнктивальной полости в объеме, опущением верхнего века, наклонным положением протеза в орбите, малоподвижностью или неподвижностью глазного протеза, западанием верхнего века, атонией и отвисанием нижнего века.

Внимание! Описание данной операции представлено в информационных целях. В нашей клинике на данный момент удаление глаз не проводится. Со списком доступных хирургических вмешательств Вы можете ознакомиться в разделе «Услуги».

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Существуют ли осложнения?

После удаления глаза у кошек не исключена вероятность послеоперационных последствий. К наиболее распространенному относится появление кровотечения. Кроме того, были выявлены случаи патологического увеличения объема легких, развития свечей и поражения хиазмы вследствие натяжения зрительного нерва. Может случиться и воспаление полости орбиты, имеющее гнойный характер. Если же хирургическое вмешательство проводилось у молодых кошек, иногда происходит несимметричное развитие орбитальных костей, которые были прооперированы, в сравнении со здоровой.