Карциносаркома у женщин: симптомы, лечение, прогноз

Мой опыт составляет более 160 лапароскопических операций при раке матки с позитивными результатами, который обобщен в монографиях и научных трудах. Ежегодно я провожу мастер-классы для гинекологов и онкологов по проблемам хирургического лечения рака матки.

Операция при карциноме – когда показано

Удалить опухоль – это оптимальное решение опасной проблемы. Операция при карциноме выполняется во всех случаях, когда это возможно. Лучший вариант лечения – радикальное хирургическое вмешательство, во время которого врач сделает максимально возможное для полного излечения. Показаниями для хирургического лечения рака являются:

  1. Наличие четкого и ограниченного местоположения (чем меньше злокачественный очаг, тем лучше результат операции);
  2. Отсутствие множественных метастазов в отдаленные органы (рядом расположенные лимфоузлы можно успешно удалить, но операция при раке с метастазированием в жизненно важные органы бессмысленна);
  3. Медленный опухолевый рост (прогноз для жизни резко возрастает, если имеются все признаки медленно прогрессирующей карциномы).

В большинстве случаев врач будет выбирать хирургическое лечение опухоли. Операция при карциноме и предраке гарантировано сохранит жизнь человеку, особенно если при обследовании обнаружены условия для успешного избавления пациента от опасной болезни.

Обследование при подозрении на саркому матки

Диагноз устанавливается:

 При бимануальном исследовании выявляется увеличение матки, иногда четко определяются отдельные узлы и инфильтраты в параметрии.  При аспирационной биопсии эндометрия, при выскабливании полости матки, гистероскопии с биопсией. Более эффективна при эндометриальной стромальной опухоли, менее при лейомио- и карционосаркоме. Часто заболевание диагностируют после операции по поводу предполагаемой миомы матки. В этом случае обнаруживают увеличенную матку, заполненную мягкой беловато-серой или желтой опухолью с некрозом и кровоизлияниями, распространяющуюся на тазовые вены. УЗИ – позволяет увидеть увеличение матки в размерах, изменение контуров матки, ее эхоструктуры; увеличение или уменьшение полости матки; изменения в эндометрии. КТ или МРТ диагностика – на предмет выявления метастазов в отдаленные органы К дополнительным методам обследования можно отнести – ирригоскопия, ректороманоскопия, цистоскопию и т.д.

Читайте также:  Виды и формы плоскоклеточного рака кожи, лечение, прогноз 

Рак матки прогноз выживаемости

После диагностического уточнения и окончательной постановки диагноза рака матки женщину интересует, сколько живут с таким диагнозом и каков дальнейший прогноз. Для уточнения прогностических данных рака матки необходимо учитывать стадию заболевания, активность процесса, гистологический тип злокачественных клеток, резистентность организма.

Симптоматика заболевания

Рак шейки матки 3 стадии развивается очень быстро. С 1 в 3 стадии опухоль может перейти всего за один год. Но в среднем это показатели колеблются от двух до пятнадцати лет. Зачастую опухоль сразу распознать не удается. Большая смертность от данного вида онкологии зависит только от позднего диагностирования заболевания. В 40% случаев точное заключение ставят уже на 3 или 4 стадии.

Наличие папиллома вируса в организме свидетельствует о том, что риск появления онкологии очень велик.

Особенности опухоли матки и ее клинического течения в зависимости от патогенетического варианта:

У больных РТМ установлена достоверная корреляция патогенетического варианта со степенью дифференцировки опухоли.

В 80-90% случаев РТМ представляет собой аденокарциному. Выделяют 3 степени дифференцировки аденокарциономы:

  • высокодифференцированный рак – G1 — солидное строение имеют не более 5% опухолей.
  • умеренно дифференцированный рак — G2 — солидное строение имеют 5-50% опухолей.
  • низкодифференцированный рак — G3 — солидное строение имеют 50% опухолей.

Остальные наблюдения распределяются между имеющими несколько худший прогноз светлоклеточной мезонефроидной аденокарциномой и диморфным железисто-плоскоклеточным раком.

Светлоклеточный (мезонефроидный) рак матки составляет менее 5% от всех случаев рака тела матки. Чаще наблюдается у пожилых больных, отличается чрезвычайно агрессивным течением и плохим прогнозом. Пятилетняя выживаемость при светлоклеточном раке матки колеблется от 33 до 64% и зависит от глубины инвазии в миометрий и наличия раковых эмболов (Козаченко В.П., 2005).

Читайте также:  Особенности течения рабдомиосаркомы, пути её лечения

Где можно пройти диагностику и лечение карциносаркомы?

На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение карциносаркомы. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

Госпиталь Св. Марии в Германии давно и успешно занимается вопросами диагностики и лечения широкого спектра онкологических заболеваний. Для этого в госпитале был создан Междисциплинарный онкологический центр, оборудованный самой современной диагностической аппаратурой и медицинской техникой. Перейти на страницу >>

Американский Онкологический центр Johns Hopkins Kimmel Cancer Center давно и успешно осуществляет высокоточную диагностику и эффективное лечение всех видов и форм онкологических заболеваний у детей и взрослых, применяя самые передовые научные разработки в сфере онкологии. Перейти на страницу >>

Швейцарская Клиника Хирсланден готова оказывать пациентам услуги в области диагностики и лечения онкологических заболеваний. Высоким результатам в лечении рака клиника во многом обязана своей отличной диагностической базе, благодаря которой удается обнаруживать и лечить рак на самой ранней стадии. Перейти на страницу >>

Немецкая Клиника Красного Креста большое внимание в своей профессиональной деятельности уделяет обнаружению и лечению злокачественных образований. Работающее при клинике Отделение гинекологии и акушерства применяет самые передовые методы диагностики рака – КТ, МРТ, маммографию и др. Перейти на страницу >>

Шанхайский Онкологический центр при университете Фудань в Китае осуществляют раннее мультидисциплинарное лечение злокачественных опухолей в строгом соответствии с принятыми международными стандартами лечения рака. Программа терапии индивидуально разрабатывается для каждого пациента. Перейти на страницу >>

Отделение онкологии южнокорейского медицинского центра Куимс преимущественно специализируется на лечении карциносаркомы, рака желудка и поджелудочной железы, рака печени, молочной железы и др. Отделение имеет прекрасную оснащенность передовым диагностическим и лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>

Читайте также:  Рак кишечника. С какими симптомами нужно срочно бежать к врачу

Одним из приоритетных направлений в деятельности итальянской клиники Niguarda Cа Granda Hospital является осуществление высокоточной диагностики и лечения многих онкологических заболеваний. Медицинское учреждение добилось значительных успехов в лечение рака желудка и колоректального рака. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Шаарей Цедек осуществляет лечение разных видов онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные способы терапии, специализируясь в области онкогинекологии. Также в клинике добились высоких результатов в хирургическом лечении рака молочной железы. Перейти на страницу >>