Как проявляется рак шейки матки (РШМ) – борьба с карциномой

 Рак шейки матки  ежегодно диагностируют у 500 тыс. женщин разного возраста, каждый 2 случай заканчивается летальным исходом. На начальном этапе развития заболевание излечимо, но если карцинома распространяется на другие органы, появляется большое количество метастазов, любые виды терапии практически бесполезны. Признаки наличия онкологического процесса проявляются не сразу, только регулярный осмотр у гинеколога позволит вовремя заметить шишки и другие изменения в эпителии.

Формы заболевания

Рассмотрим основные различия инвазивного и неинвазивного рака шейки матки. Оценка степени инвазии (прорастания) оценивается на основании инструментальных методов обследования.

На ранних стадиях опухоль растет довольно медленно, не затрагивая окружающие ткани, не провоцируя развитие метастазов. Поэтому при локализации злокачественных клеток исключительно в наружных слоях эпителия – опухоль обозначается как неинвазивный рак шейки матки. По классификации TNM рубрика T (опухоль) маркируется как T0.

При всех вышеописанных вариантах возможно выполнение органосберегающего лечения. Не рожавшим женщинам даже сохраняют фертильную функцию.

Формы заболевания

В последующем, когда опухоль прорастает на глубину органа более чем на 5мм., говорят уже об инвазивном раке шейки матки. Следующим этапом является распространение опухоли на тело матки, стенки таза, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку.

Таким образом, к инвазивному раку шейки матки относят опухоли с индексом T1b и более. Процесс перерождения одной формы РШМ в другую может длиться в течение нескольких лет.

Причины возникновения

Ведущими причинами появления онкологии шейки матки является вирус папилломы человека, который провоцирует дисплазию эпителия органа и перерождает его в патологические ткани. ВПЧ может передаваться во время незащищенного интимного акта.

Факторы риска

  1. Наличие вредоносных привычек в виде злоупотребления алкоголем, курения и употребления наркотических веществ.
  2. Нарушение гормонального равновесия.
  3. Воспалительные заболевания шейки матки хронического происхождения.
  4. Местное или общее ухудшение иммунитета.
  5. Хирургические манипуляции на органе.
  6. Частые аборты или роды, при которых возраст пациентки не превышал 16 лет.
  7. Плохая экология.
  8. Возраст.
  9. Генетическая предрасположенность.

Вышеперечисленные пункты могут повлиять на увеличение риска развития болезни.

Практически в 100% случаев провоцирующим фактором выступает наличие в организме больного вируса папилломы человека. Однако даже при заражении женщины далеко не всегда развивается онкология.

Существует ряд факторов, которые могут послужить толчком для начала развития злокачественного процесса. К ним относится:

  • Ведение интимной жизни одновременно с несколькими партнерами или их частая смена.
  • Различные венерические заболевания.
  • Наличие ВИЧ или СПИДа.
  • Начало занятий сексом в слишком раннем возрасте.
  • Несколько родов с коротким промежутком времени между ними.
  • Перенесенные злокачественные заболевания органов мочеполовой системы.
  • Скудный рацион питания, лишенный достаточного количества витаминов и минералов.
  • Длительное применение гормональных контрацептивов.

Следует также указать, что значительно повышается риск развития раковых опухолей у женщин, страдающих от таких заболеваний, как:

  • Лейкоплакия.
  • Дисплазия.
  • Эрозия шейки матки.

Таким женщинам нужно особенно тщательно обследоваться у гинеколога.

Неинвазивный и инвазивный рак шейки матки: в чём отличие?

Рак шейки матки (РШМ) – злокачественная опухоль, занимающее одно из лидирующих позиций среди всех онкопатологий у женщин. Болезнь относят к опухолям «визуальной локализации», однако в 40% случаев новообразование диагностируется на поздних стадиях.

На территории России ежегодно выявляют более 12000 новых случаев РШМ, при этом пик заболеваемости приходится на пациенток в возрасте 40-55 лет. В  7% случаев опухоль встречается у женщин младше 30 лет, после 70 лет процент заболеваемости достигает 16%.

Неинвазивный и инвазивный рак шейки матки: в чём отличие?

Чаще всего новообразование диагностируется на этапе инвазивной карциномы, что напрямую коррелирует с низкой эффективностью лечения, качеством жизни и менее благоприятным прогнозом, чем при неинвазивной форме заболевания.

Инвазивный и неинвазивный РШМ

Женские онкологические заболевания, к сожалению, сегодня одна из актуальных тем, которая обсуждается в контексте сохранения репродуктивного здоровья женщины. Рак шейки матки – вторая по частоте возникновения злокачественная патология.

Болезнь при своевременном диагностировании может быть остановлена, ликвидирована полностью. Поздняя диагностика усложняет лечение, делая его в некоторых случаях невозможным. Различается патология на инвазивный и неинвазивный рак маточной шейки.

Женщинам следует знать, что это такое и в чем отличия этих состояний, это поможет провести своевременную диагностику и вылечить болезнь на стадии развития.

Причины возникновения

Злокачественная опухоль – рак шейки матки развивается из эпителиальной ткани органа. Она не может возникать из здорового эпителия, следует помнить об этом.

Процессу озлокачествления могут служить изменения слизистой оболочки, спровоцированными другими болезнями. Аденоматоз, эритроплаксия и лейкопластия считаются пограничными, предраковыми состояниями.

Если у женщины есть одно из этих заболеваний, риск появления злокачественных раковых клеток значительно повышается.

К причинам возникновения патологии специалисты относят:

  • инфицирование женщины вирусом папилломы человека;
  • воспалительные процессы органов репродуктивной системы, которые носят хронический характер;
  • курение;
  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная половая жизнь (это относится не только к женщине, но к мужчине, у которого могут быть многочисленные связи с другими женщинами);
  • наличие венерических заболеваний, СПИД, ВИЧ;
  • рассматривая факторы риска, следует выделить частые роды;
  • гормональная терапия (в том числе длительный прием КОКов);
  • нехватка витаминов в организме;
  • онкологические заболевания мочеполовой системы, которые были перенесены женщиной ранее;
  • возникший на фоне проведения химиотерапии иммунодефицит.

Гистологические типы рака шейки матки

По гистологическим характеристикам раковые опухоли шейки матки классифицируют на:

  • плоскоклеточный рак;
  • железистый рак.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточные онкологические опухоли образуются из плоского эпителия и долго развиваются без специфической клинической картины. По этой причине происходит позднее выявление заболевания, если женщина игнорирует профосмотры.

Плоскоклеточные опухоли локализуются со стороны влагалища, в том месте, где шейка матки выстлана плоским эпителием в несколько слоев. Нередки случаи развития данной патологии в возрастной группе от 40 до 60 лет. Но врачи отмечают, что и молодые девушки подвержены этому заболеванию.

Различают несколько плоскоклеточных типов рака шейки матки:

  • Ороговевший рак. Частота диагностики патологии — 25%. Данной форме рака присущи характеристики, аналогичные другим онкологическим заболеваниям шейки матки. При ороговевшем раке возможен благоприятный исход терапии.
  • Неороговевший рак. Распространенная женская злокачественная опухоль, характерная для представительниц возрастной группы от 30 до 50 лет. Прогнозы при этой форме патологии будут зависеть от стадийности опухоли и характера распространения опухолевого процесса. Диагностировать неороговевший рак на ранней стадии без соблюдения профилактических мер сложно, так как заболевание развивается до поздних стадий без проявления специфической симптоматики. Если женщина следит за здоровьем, то сложности в диагностике такого рака нет. С помощью современных методик специалисты без труда определяют наличие новообразования, даже если его размер мизерный. Неороговевшая форма рака подлежит полному излечению в заграничных медцентрах на ранних этапах развития. Клиника Меир в Израиле — одна из ведущих клиник зарубежья, в которой женщины могут пройти щадящий и результативный курс противораковой терапии.
  • Низкодифференцированный рак. На него приходится до 15% случаев. Такая опухоль состоит из незрелых клеток, которые мало чем отличаются от нормальных клеток. Низкодифференцированные новообразования наиболее агрессивные в плане развития, имеют наихудшие прогнозы по сравнению с другими формами онкологии.
Гистологические типы рака шейки матки

Железистый рак

Железистый рак поражает канал шейки, но может поражать и влагалищную часть. Опухоли такого типа имеют разную гистологическую структуру. В их состав входят солидные, железистые, сосочковые, фиброзные структуры. Причем одно новообразование может содержать как один тип клеток, так и несколько клеточных видов. Клетки железистого рака вырабатывают разное количество слизи. Эта слизь входит в состав клеточной цитоплазмы или находится в просветах между клетками.

Железистой формой рака является аденокарцинома. Данный тип рака в последние годы встречается часто у женщин разного возраста, в том числе и у молодых девушек. Большинство диагностированных случаев — это эндофитные аденокарциномы. Опухоль поражает перешеек матки, который ведет к влагалищу. Во время гинекологического осмотра врач может заметить изменение состояния шейки: она становится рыхлой, с неровной поверхностью. Эндофитные опухоли сложнее диагностировать, поэтому их лечение усложняется.

Лояльные цены на лечение в Израиле предоставляют возможность многим женщинам пройти результативный курс лечения за границей, если отечественные врачи не могут ей помочь.

Первые признаки аденокарциномы шейки матки проявляются на этапе увеличения опухоли до большого размера, распространения метастазов на лимфатические узлы и отдаленные органы:

  • слабые или сильные кровотечения (не менструация), причину которых женщина не может объяснить;
  • бели атипичного вида с вкраплениями крови (коричневый цвет выделений);
  • зловонные выделения с гноем (признак распада новообразования);
  • боль, которая возникает при сдавливании опухолью соседних органов и нервных окончаний.

Аденокарцинома шейки матки на ранней стадии поддается излечению. Обращение в клинику при первых признаках заболевания позволит провести раннюю диагностику, существенно уменьшит стоимость лечения рака в Израиле и избавит от серьезных последствий.

Морфологические особенности опухоли

Плоскоклеточный рак матки неоднороден. Существует несколько гистологических типов опухоли, выявление которых существенно влияет на перспективы полного выздоровления. Помимо общепринятой стадийности от первой до четвертой, различают следующие морфологические варианты заболевания:

  • интраэпителиальный;
  • инвазивный;
  • ороговеваюший;
  • высокодифференцированный;
  • с тенденцией к ороговению;
  • умереннодифференцированный;
  • неороговевающий;
  • низкодифференцированный.

Интраэпителиальный плоскоклеточный рак шейки матки – наиболее благоприятный гистологический тип заболевания. Он означает, что злокачественное новообразование локализовано исключительно клетками эпителия, не прорастая в другие слои слизистой оболочки. Обычно такая опухоль соответствует самым начальным проявлениям болезни и подлежит полному излечению. Разновидностью интраэпителиального рака является процесс «in situ». Это наиболее ранняя стадия болезни, которая даже не требует радикальной калечащей операции. К сожалению, уровень выявляемости такого рака ничтожно мал и составляет менее 5% случаев.

Морфологические особенности опухоли

Плоскоклеточный рак шейки матки

Читайте также:  Классическая лимфома ходжкина нодулярный склероз

Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки встречается наиболее часто. Этот процесс склонен к инфильтративному росту, поэтому вероятность глубокого поражения тканей матки на момент диагностики весьма велика. Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки – склонен к формированию плотных очагов и ограниченному росту. Сам процесс ороговения благоприятен, так как вокруг себя опухоль создает некое подобие плотной капсулы, за пределы которой она распространяется в самых запущенных стадиях. Однако радикальные операции в случае рака с тенденцией к ороговению даже на 3 стадии примерно в 50% случаев оказываются очень эффективными.

Различают злокачественные новообразования и в зависимости от степени дифференцировки. Чем она выше, тем более благоприятен прогноз, так как опухоль растет медленно. Наиболее плохой вариант – низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки. Такой тип новообразования означает безудержное деление клеток и склонность к стремительному метастазированию. Пятилетняя выживаемость при таком варианте опухоли даже на 2 стадии менее 30%.

Прогноз и профилактика

Злокачественная опухоль шейки – тяжелое заболевание, но при ранней диагностике оно успешно излечивается. При 1 стадии выживаемость в течение пяти лет равна 78%, при 2-й- 57%, при 3-й 31%, при 4-й – 7,8%. Общая выживаемость в течение пяти лет составляет 55%.

После курса лечения пациентки должны регулярно наблюдаться у гинеколога. В течение первых 2 лет анализ на SCC, УЗИ, а при необходимости КТ проводят 1 раз в квартал, в течение последующих 3 лет – 1 раз в полгода. Рентгенография легких выполняется 2 раза в год.

С учетом большого социального значения заболевания и неблагоприятного прогноза в запущенных случаях очень важна профилактика рака шейки матки. Не стоит пренебрегать ежегодными визитами к гинекологу, ведь они могут сохранить здоровье и жизнь женщины.

Меры профилактики:

  1. Регулярное наблюдение у гинеколога, начиная с 18-20 лет, с проведением обязательного цитологического скрининга.
  2. Ранняя диагностика и терапия заболеваний шейки.

Частота развития заболевания постепенно снижается. Однако заметно увеличение заболеваемости у женщин в возрасте до 29 лет. Это во многом связано с ограниченными знаниями женщин о факторах риска заболевания. Чтобы снизить вероятность предраковой патологии, следует избегать раннего начала сексуальной жизни и инфекций, передающихся при половых контактах. Значительно уменьшить, хотя и не исключить вероятность инфицирования вирусом папилломы помогает барьерная контрацепция (презервативы).

С целью выработки иммунитета к вирусу показана вакцинация от ВПЧ, предупреждающая предраковые и раковые заболевания шейки, а также генитальные кондиломы.

Рак шейки матки: как проявляется патология, методы профилактики и лечения, прогноз выживаемости — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.
Читайте также:  Кардиальный отдел желудка пролабирует в заднее средостение

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой! Спасибо ツ

Профилактика онкологического заболевания

Чтобы избежать развития цервикального рака, необходимо посещать гинеколога дважды в год, начиная с 12–14 лет, своевременно лечить все инфекционные и предраковые патологии.

Основные методы профилактики:

  • скрининг на ВПШ (ПАП-тест) – необходимо делать раз в 2–3 года после 21–25 лет, особенно если в роду были случаи онкологических заболеваний;
  • отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня;
  • использование барьерных средств контрацепции;
  • моногамные отношения;
  • правильное питание – в рационе должно быть больше свежих овощей, фруктов, натуральной кисломолочной продукции, меньше сладостей, вредной пищи;
  • контроль веса, регулярные занятие спортом.

Прививка против ВПЧ – эффективный метод профилактики рака шейки матки, проводят вакцинацию с 2008 года, споры о её безопасности и целесообразности не утихают.

Для борьбы с опасными видами ВПЧ применяют вакцину Гардасил, которая содержит белок вируса папилломы – после введения препарата в организме вырабатываются антитела, что позволяет предотвратить развитие опасного инфекционного процесса в будущем. Прививку делают внутримышечно в возрасте 9–11 лет, повторяют процедуру каждые 5 лет.

Важно!Перед вакцинацией необходимо обязательно сдать анализы на ВПЧ – введение препарата при наличии папилломавируса увеличивает риск развития цервикального рака на 45%.

Рак шейки матки – одна из наиболее распространённых онкологических патологий, заболевание чревато бесплодием и летальным исходом. При своевременной диагностике операция, химиотерапия, лазерная терапия позволяет полностью избавиться от болезни, вести в дальнейшем привычный образ жизни.

Узнайте больше по теме: Женское здоровье

Способы лечения

Если задаться вопросом, лечиться ли данное заболевание, можно ли победить болезнь, то вопрос лежит в плоскости его стадий. На сегодняшний день, преимущественным методом лечения рака шейки матки является облучение либо хирургическое вмешательство, которые в равной степени дают одинаковый эффект. Для молодых девушек показана операция, которая минимизирует риск нарушения функций яичников. Разновидностями лечения на разных стадиях являются:

  • операционный способ, который заключается в проведении процедуры лапароскопии, позволяющей не наносить травмы внутренним органам. Госпитализация составляет от трех до пяти дней;
  • воздействие лучом, которое осуществляется с целью уменьшения размера образования и его дальнейшей резекции. Последствиями такого вида терапии могут быть атрофия влагалища, бесплодие, приближение срока климакса, повреждение стенок влагалища и как следствие нарушение процесса мочеотделения и дефекации;
  • химическая терапия с использованием препаратов Цисплатина с целью сокращения размеров опухоли, а порой и как самостоятельная терапия.

Модернизированные методы лечения включают в себя:

  • целевую терапию, в основе которой применение препаратов, воздействующих исключительно на распад раковых клеток и сохраняющих здоровые;
  • терапию, направленную на уничтожение вирусов внутри влагалища;
  • фотодинамическую терапию с введением лекарства и использованием лазерного луча, уничтожающего аномальные клетки;
  • контактную лучевую терапию, при которой луч направляется внутрь больного органа.

Что нужно запомнить?

  • Плоскоклеточный рак шейки матки наиболее распространенное онкологическое заболевание в гинекологии;
  • ВПЧ – главная причина болезни;
  • Возможно длительное бессимптомное течение;
  • Наиболее опасный – низкодифференцированный рак;
  • Прогноз на выздоровление зависит от стадии диагноза;
  • Ежегодное посещение гинеколога, профилактика ИППП и вакцинная против ВПЧ минимизируют риск возникновения плоскоклеточного рака.

Используемая литература

  1. Лекции по онкогинекологии, 2007 Я.В. Издательство: МИА
  2. Клиническая онкогинекология. Козаченко В.П. 2005 г. Издательство: Медицина.
  3. Валиахметова Ч.Х. Социальные и медицинские факторы риска развития предопухолевых заболеваний шейки матки // Казанский мед. журн. 2006. Т. 87, №3. С. 227-228.
  4. Винокуров В.Л. Рак шейки, тела матки и яичников: итоги и перспективы исследований в ЦНИРРИ Минздрава РФ // Вопросы онкологии. 2003. , №5. С. 49-52.
  5. Soft tissue sarcoma as a result of uterine cervix cancer radiotherapy. Centrum Onkologii Ziemi Lu-belskiej, Lublinie / Karczmarek-Borowska B., Koro-bowicz E., Furmanik F. // Wiad Lek. 2004. 57(7-8). P. 388-391.