Как понять что лопнула киста яичника и какие будут последствия?

Что такое киста яичника? Это заполненная жидкостью полость, образовавшаяся на овариумах. Большинство пузырей самопроизвольно исчезают, но имеются и проблемные камеры. Данная статья сообщает о симптомах, причинах возникновения недуга у женщин и методах его устранения.

Виды кист яичника

доброкачественными и злокачественными

Виды кист яичника
  • Эндометриоидная. Заполняется тканью слизистой оболочки матки. Они крупные, часто бывает билатеральными.
  • Фолликулярная. Пузырек небольших размеров, беспокойства не доставляющий.
  • Параовариальная. Развивается в придатке яичника. Клинически не диагностируется.
  • Желтого корпуса. Образуется на месте неовулировавшего фолликула. Пузырь характеризуется небольшим размером, клинически не проявляется, исчезает самостоятельно.
  • Муцинозная Заполнена слизью, крупная, имеет склонность к злокачественной трансформации.
  • Дермоидная. Представляет соединительнотканную текстуру или эмбриональные листочки. Отличается толстостенностью и медленным развитием.

Характерные особенности

Киста яичника – нередкое явление, которому подвержены женщины, как правило, от 20 до 35 лет. Ее часто диагностируют при проведении ультразвукового исследования, однако не все женщины обращают на образование кисты должное внимание, полагая, что это не представляет для них опасности.

Но разрыв кисты считается острой формой патологии и случается у 1-2,5% пациенток. Он в основном происходит во второй фазе менструального периода. В зоне особого риска находятся представительницы женского пола в детородном возрасте.

При разрыве капсула кисты разрушается, заполняя внутренней жидкостью и кровью пустоты в области малого таза. Яичник состоит из множества кровеносных сосудиков.

В особо опасных ситуациях при разрыве случается обильная потеря крови, появляется гематома, кровь попадает за пределы яичника.

Правый яичник более снабжен кровью, по этой причине в нем чаще всего и диагностируется апоплексия. В той ситуации, когда за пределы проникает немного крови, симптоматика может отсутствовать или быть невыраженной.

Характерные особенности

При большой кровопотере симптомы проявляются очень остро, пациентка нуждается в незамедлительной госпитализации.

Лечение апоплексии в большинстве случаев хирургическое. Случаются ситуации, когда спасти яичник уже нет возможности и его удаляют. Во избежание крайних мер диагностика апоплексии должна занимать очень сжатые сроки.

Основные признаки разрыва кисты яичника – ощутимые боли в нижней части живота и появление внутреннего кровотечения.

Часто за небольшой срок до разрыва ощущаются периодические боли внизу живота, изредка случаются мажущие выделения коричневого цвета, проявляются болезненные ощущения во время секса или при сверхмерных нагрузках. Данные симптомы носят периодический характер и зачастую игнорируются.

Как происходит перекрут

В медицине перекрут ножки кисты характеризуется как неполный и полный. Рассмотрим данные состояния подробнее:

  • Неполный (менее чем на 360°). В этом случае передавливаются только мелкие сосуды и вены. Артерии продолжают функционировать, поэтому кровоснабжение кисты не прекращается полностью. Такое состояние опасно тем, что признаки выражены слабо – это приводит к позднему диагностированию патологии. Периоды возникновения болезненных ощущений чередуются с их затиханием. При пальпации прощупывается плотное тугое новообразование. При попытке его смещения женщина ощущает сильную резкую боль.
  • Полный (более 360°). При данном типе перекрута в процесс сдавливания вовлекаются и артерии, что полностью прекращает кровоснабжение кисты. Без своевременной помощи могут развиться опасные для жизни состояния. При полном перекруте ножки кисты яичника симптомы выражены достаточно ярко. Это позволяет практически безошибочно диагностировать патологию.

Перекрут яичника является серьезным осложнением, которое угрожает здоровью женщины. Перекручивание образования яичника происходит вокруг его ножки и сопровождается нарушением кровообращения внутри него. Любая киста у женщины имеет две ножки яичника — анатомическую и хирургическую. Образования анатомической ножки плотно прилегают к яичнику — это брыжейка, связки, нервные стволы, вены и лимфатические сосуды. Хирургическая ножка появляется во время перекрута.

Перекрут кисты яичника может быть неполным и полным. В первом случае образование поворачивается на 90-180 градусов, а во втором — на 360-720. В зависимости от скорости развития патологии, она может протекать постепенно или в остром порядке.

Читайте также:  Диагностика, лечение, реабилитация папиллярного рака щитовидной железы

Постепенный перекрут ножки опухоли яичника у женщин представляет собой сдавливание тонкостенных вен, причем артерии при этом не повреждаются. В результате давления на вены появляется венозный застой. Образование становится багровым, увеличивается в размерах, а это чревато его разрывом и кровоизлиянием.

Если перекрут яичника имеет острую форму, это приводит к повреждению артерий ножки кисты. В опухоли нарушается кровообращение, что нередко заканчивается некрозом или воспалительным процессом.

Классификация кист яичников

Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:

  • Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
  • Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
  • Параовариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
  • Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
  • Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.

Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.

Киста яичника и жизнедеятельность

Узнав о таком диагнозе, причин для паники нет, но есть основания для пересмотра привычного режима. Прежде всего, нужно нормализовать отдых, отказаться от нервной, наряженной работы. Восстановить психоэмоциональное спокойствие. Принимать гормональные препараты, назначенные гинекологом, не превышая и не сокращая определенную им дозировку.

Если специалист видит смысл в ограничении женщины от интимной близости на время прохождения гормональной терапии, пациентке нужно непременно побеседовать с партнером. Возможно, рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или подбора альтернативных видов контрацепции.

Киста яичника и физические нагрузки – взаимоисключающие понятия. Напряжение пресса – передней брюшной стенки, приводит к усилению воздействия на новообразование, что увеличивает риск его повреждения. Также нельзя нагружать организм в физическом плане после операции.

Женщин объяснимо интересует вопрос: можно ли при кисте яичника ходить в сауну, бассейн, загорать. Воздействие высокими температурами противопоказано, а посещение бассейна вреда не представляет (только если речь идет не о большом образовании). Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу при кистозных изменениях яичника не противопоказано.

Месячные после кисты яичника могут возникать с большими перерывами, что вполне объяснимо, если кистозные изменения находились внутри органа достаточно длительное время и препятствовали сохранению баланса гормонального фона. Со временем состояние нормализуется, но контроль гормонов с помощью анализа крови – понадобится.

Последствия кисты яичника у женщины

Мелкие кисты у женщин не представляют угрозы для здоровья и могут исчезать самостоятельно. Но крупные образования на яичниках могут приводить к кровотечениям и другим осложнениям.

Разрыв, перекрут ножки и нагноение кисты яичника у женщины – это грозные последствия заболевания, при которых только немедленная помощь врачей может спасти жизнь пациентки.

Последствия кисты яичника у женщины

Нередко такие события случаются в детском возрасте по причине двигательной активности девочек (прыжки, повороты), при подъеме тяжестей, спорте, физическом перенапряжении, интенсивных движениях во время интимного акта.

Признаки разрыва капсулы и внутреннего кровотечения:

  • сильные острые боли в животе с отдачей в ногу, прямую кишку;
  • резкое падение кровяного давления;
  • высокий пульс с последующим аномально низким сокращением сердечной мышцы (брадикардия), возможна аритмия;
  • головокружение, паника, холодный пот;
  • задержка стула;
  • обмороки, дрожание рук, ног, острая недостаточность сосудистой системы.

Такое патологическое явление, как перекрут ножки кисты яичника, вызывает симптомы, которые связаны с интенсивностью скручивания (90, 180 или 360 градусов). При скручивании ножки кровоснабжение ткани яичника приостанавливается, что приводит к омертвению этой области и быстрому нагноению.

Последствия кисты яичника у женщины

Базовые признаки:

  1. Боль острая или тянущая. Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее болевой синдром.
  2. Локализация боли сосредотачивается с той стороны, где произошел перекрут.
  3. Пациентка вынужденно лежит на боку с притянутыми к животу коленями (поза эмбриона).
  4. При нарастании отравления организма продуктами распада из зоны некроза появляется тошнота, рвота.

Если не принять срочные медицинские меры, то начинается перитонит с нарастанием острых признаков гнойного поражения брюшины (озноб с резким подъемом температуры, возможное затихание болей, что приводит к ложному ощущению благополучия, падение давления, потеря сознания, кома).

Читайте также:  Повреждение лимфатического сосуда при операции

Воспаление новообразования и накопление гноя в полости кисты может привести к разрыву капсулы. В таком случае все ее содержимое вытекает в брюшную полость, в результате чего развиваются перитонит и сепсис, которые могут закончиться летальным исходом. Также воспаленная киста ухудшает движение яйцеклетки, что может спровоцировать внематочную беременность. При разрыве кисты яичника в нижней части живота женщина ощущает сильную боль. Через некоторое время у пациентки появляются кровянистые выделения с примесью слизи, а потом начинается сильное кровотечение. Женщина может жаловаться на тошноту и рвоту. Кожные покровы могут бледнеть.

Последствия кисты яичника у женщины

Трансформация кистозного образования в злокачественную патологию (рак) – это самое опасное последствие. Кисты – это доброкачественные новообразования, но после 40 лет в организме женщины начинают происходить гормональные перестройки, которые могут привести к малигнизации. Такое возможно в том случае, если кистозная капсула существует длительный период времени, а также если ее удаление было неполным. Поэтому при диагностике врач направляет женщину на анализ, который исключит наличие онкологических процессов.

Чтобы предупредить такие осложнения, как перекрут ножки, воспаление и разрыв кисты, а также предотвратить последующее удаление яичника – нужно регулярно наблюдать за новообразованием и сдавать все необходимые анализы.

Киста яичника и беременность: опасные последствия

Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает во второй половине гестации, что объясняется смещением придатков увеличенной маткой. Сдавление яичников приводит к перекруту ножки кисты и возникновению всех типичных признаков заболевания.

Полезно также почитать: Киста яичника

Киста яичника и беременность: опасные последствия

Важно знать:

    • Во время беременности острая боль в животе и кровотечение зачастую принимаются за другое опасное осложнение – отслойку плаценты;
    • Диагностика новообразования яичника во время гинекологического осмотра затруднена из-за увеличившейся матки;
    • Чаще всего перекрут ножки кисты встречается при серозных и дермоидных образованиях (до 12% случаев;
    • В родах также возможен перекрут кисты или разрыв ее капсулы.

    Наличие кисты яичника при беременности требует тщательного наблюдения и контроля ее состояния.

    Тактика при перекруте кисты яичника у будущих мам существенно не отличается от таковой вне беременности. Показана срочная госпитализация в стационар и экстренная операция. Приоритет отдается лапароскопии. После операции назначается сохраняющая терапия – средства, снижающие тонус матки и улучшающие кровоснабжение плаценты.

    Возможные риски:

    • Перекрут кисты яичника сопровождается сильным болевым синдромом, что провоцирует повышение тонуса матки, может привести к выкидышу или преждевременным родам;
    • Операция во время беременности также способна стать причиной ее прерывания, однако без хирургического вмешательства риск неблагоприятного исхода значительно выше.

Диагностика

При подозрении на кисту яичника проводятся следующие диагностические мероприятия

  • Гинекологический осмотр. Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Пункция заднего свода влагалища. Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • Лапароскопия кисты яичника. Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом. Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.
  • Общий анализ крови и мочи. Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.
  • Тест на беременность. Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность, при ее наличии тест всегда будет положительным.
  • Определение опухолевых маркеров. Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.
Читайте также:  Воспаление яичка у мужчин: причины, диагностика и лечение

Последствия

Киста яичника, характерные симптомы и лечение которой часто женщины не принимают всерьез, становится зачастую толчком для перерождения опухоли в злокачественную или провоцирует острый перитонит. Диагноз не терпит «наплевательского» отношения: новообразование без наблюдения со стороны врача может прогрессировать, достигая значительных размеров. Что будет, если не лечить кисту яичника?

Симптомы разрыва­

Тягчайшим осложнением является разрыв стенок кистозного «мешочка» и проникновение содержимого в брюшную полость. Результатом становится воспалительный процесс, который быстро прогрессирует, угрожая перитонитом. Отличительные симптомы лопнувшей кисты яичника:

  1. Острые боли в животе, отдающие в подреберье, поясницу.
  2. Быстрое повышение температуры.
  3. Интоксикация организма: тошнота, диарея, рвота.
  4. Маточное кровотечение.
  5. Падение АД, приводящее к обморокам.

Перекрут­

Последствия

Поднятие тяжестей, усиленные тренировки, занятия спортом, тяжелая работа на приусадебном участке – табу для женщин с диагнозом «киста яичника» в анамнезе. Эти виды физических нагрузок могут спровоцировать перекрут ножки опухоли, который приводит к отмиранию сосудов или некрозу новообразования. Обнаружение на УЗИ данного варианта медиками рассматривается как прямое показание к оперативному вмешательству.

Если несвоевременно диагностирована

зависят от ее разновидности.

Когда произошло разрушение патологического пузыря, жидкость изливается в абдоминальную полость, возникает перитонит, угрожающий жизни женщины.

Часто пациентка попадает на операционный стол в таком состоянии, что приходится удалять орган.

В случае возникновения злокачественной опухоли, запоздалое иссечение приводит к развитию метастазов и гибели.

Если своевременно диагностирована киста яичника последствия ее удаления благоприятны и способствуют выздоровлению. Некоторое время спустя, придется жить в режиме следующих ограничений:

  • После операции женщина может работать, но для полного восстановления физической активности потребуется 2 недели.
  • Реабилитационный период проходит под контролем врача во избежание развития спаек.
  • Что такое киста яичника? Это запрет на интимную жизнь и занятия спортом после удаления минимум, на месяц.
  • В течение квартала ограничивают подъем тяжестей пятью килограммами.
  • Полгода спустя после операции необходимо пройти обследование.

Лапароскопия не только не препятствует зачатию, но и является одним из способов лечения бесплодия. Менструации после удаления кисты наступают в намеченные сроки либо ненадолго сдвигаются. После лапароскопии необходимо некоторое время наблюдать за вагинальными выделениями. Белые экскреты возникают, преимущественно, если женщина в период проведения операции принимала антибиотики, а желто-коричневая окраска свидетельствует о появлении бактериальной инфекции, что требует проведения соответствующего лечения.

Послеоперационная диета требует временного ограничения приема жирной, соленой, острой пищи, и увеличения грубоволокнистой клетчатки за счет овощей и отрубного хлеба. Рекомендуется дробить рацион на 10…12 порций. Под запрет на 6 недель подпадают спиртосодержащие и газированные напитки.

Последствия

Важно! Своевременное обнаружение и удаление образования, в случае выполнения требований врача проводит к выздоровлению без каких-либо последствий.

Последствия болезни во многом зависят от вида образования и наличия осложнений. Функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые) в большинстве случаев проходят самостоятельно без каких-либо последствий.

При больших размерах образования, а также при длительном его существовании могут развиться осложнения – разрыв кисты, перекрут ее ножки, кровоизлияние.

Если вовремя их не устранить, последствия будут неблагоприятными. Может развиться перитонит (острое воспаление брюшины), который нередко приводит к летальному исходу.

Внимание! Фотография шокирующего просмотра нажмите на ссылку.

Медикаментозное лечение

Лечение кисты медикаментами в основном проводится при помощи гормональных препаратов.

В лечении очень важен комплексный подход, необходимо не только принимать гормоны, но и пить витаминные комплексы, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Среди оральных контрацептивов, наиболее часто назначаются:

  • Марвелон;
  • Регулон;
  • Клайра;
  • Жанин;
  • Регевидон;
  • Диане-35.

Гестагенные препараты:

  • Норкалут;
  • Иклодинон;
  • Дюфастон;
  • Мастадинон;
  • Даназол;
  • Данон.
Медикаментозное лечение

Кроме того, врач может назначить Тержинан. Это антибактериальный препарат, который широко используется для лечения гинекологических патологий. Его применяют при воспалительных процессах. Также можно использовать тампоны с мазью Вишневского, которые оказывают не только антибактериальное, но и ранозаживляющее действие.

В некоторых случаях назначают диуретики, например, Верошпирон, а также противовоспалительные препараты:

  • Метронидазол;
  • Вобэнзим;
  • Дистрептаза.

Что касается витаминов, при кистозе яичников назначается витамин Е, аскорбиновая и фолиевая кислота.

При болевых ощущениях показаны Но-шпа, Дикловит, Диклофенак.