Базалиома кожи лица (рак) – ТОП-8 методов избавления

Рак кожи – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Особенно ему подвержены светлокожие люди, перешедшие 50-ти летний рубеж и проживающие в южных широтах. Болезнь проявляется изменением нормальных клеток эпидермиса (верхней части кожи),  гиперактивным ростом и размножением образовавшихся атипичных клеток, что вызывает серьёзные патологические изменения во всем организме.

Подробный обзор

Классификация

Бельгийские онкологи эффективно лечат все три типа наиболее частых кожных опухолей.

  1. Базальноклеточный рак (базалиома, базальноклеточная карцинома) выглядит в виде серо-розоватых образований округлой формы. Со временем они подвергаются изъязвлению, и как бы врастают в соседние и подлежащие ткани. Этот вид опухоли метастазирует редко. От 70 до 80% случаев базальноклеточного рака кожи приходится на лицо и шею и около 30% – на нос. Другими распространенными местами являются щеки, лоб, окружность глаза, внутренний угол. При развитии этого вида опухоли изменениям подвергаются клетки глубокого базального эпидермального слоя. На его долю приходится практически 90% раковых заболеваний кожи и до 20% всех случаев рака. Опухоль очень редко дает метастазы, однако при поздней диагностике может приводить к уродующим изменениям .
  2. Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома). Это новообразование образуется из плоского эпителиального слоя. По распространенности он занимает второе место в линейке раковых заболеваний кожи. Может метастазировать, но это явление весьма редко. Смертность от плоскоклеточного рака в Бельгии не превышает 1%. Он бывает узловой, язвенной и инфильтративной формы. Располагается обычно на поверхности кожи лица, ушах, висках, на руках. Внешне образование определяется в качестве плотных узелков красного цвета, которые покрываются корочкой, чешуйками. Поверхность может изъязвляться. Растет, как и предыдущий вариант медленно, но бывает и агрессивно.
  3. Меланома. Этот вид опухоли происходит из меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин. В 90% случаев он проявляется на коже. Реже – в конъюнктиве, слизистых оболочках носа, рта, влагалища и прямой кишки. Меланома может возникнуть в любом возрасте, ей свойственно быстрое прогрессирование и образование метастаз. В настоящее время именно меланома становится причиной львиной доли смертей от кожного онкопроцесса в. Но при диагностике этого типа рака кожи на ранних стадиях, он может быть успешно вылечен. В меланому обычно перерождается невус, который располагается на коже мошонки, на ладонях, подошвах, коже головы, лица, шеи, конечностей. Внешне выглядит плоским пятном или узелком с пигментацией, размером 1 см. Образование не возвышается над кожей.

Среди очень редких видов опухолей выделяются:

  • Рак придатков кожи – опухоль сальных и потовых желёз, волосяных фолликулов.
  • Саркома Капоши (др. названия: ангиосаркома, множественный геморрагический саркоматоз). опухоль, произрастающая из кровеносных сосудов. Цвет образования изменяется пурпурного до тёмно-красного. Характерна для людей с резко нарушенными иммунными функциями.
  • Карцинома из клеток Меркеля (карцинома).

Виды рака кожи

Так как кожа состоит из клеток, которые относятся к большому количеству тканей, то имеются значительные различия в опухолях, их поражающие. Поэтому понятие рака в данном случае носит весьма собирательный характер и определяет все патологии злокачественного характера.

Виды рака кожи

Тем не менее, специалисты выделяют наиболее распространенные виды, к которым относят базалиомы, меланомы, плоскоклеточные образования, лимфомы, карциномы и саркому Капоши.

Плоскоклеточный рак кожи

Виды рака кожи

Эта разновидность патологического процесса на кожи имеет несколько синонимов, также может носить название плоскоклеточная эпителиома или спиналиома. Встречается не зависимо от участка тела и может располагаться где угодно. Но наиболее подвержены данному поражению открытые части тела, а также нижняя губа. Иногда врачи обнаруживают плоскоклеточный рак, локализирующийся на половых органах.

Эта опухоль не избирательна к людям по половому признаку, но что касается возраста, то чаще страдают пенсионеры. В качестве причин, провоцирующих её появление, специалисты указывают рубцевание тканей после ожогов или механических повреждений, носящих систематический характер. Также спровоцировать появление плоскоклеточного рака может актинический кератоз, дерматит хронического типа, лишай, волчанка туберкулезная и иные болезни.

Виды рака кожи

Этот вид рака представляет собой узелковые образования, которые могут быть как единичными, так и множественными. По мере своего развития он становится все менее подвижным и более болезненным, начинает кровоточить даже от легкого прикосновения, особенно это касается бородавчатой разновидности.

Когда заболевание вызвано присутствием в организме вируса папилломы, тогда для него характерен активный рост и форма, по своему строению напоминающая помидор. Язвы появляются спустя полгода после образования опухоли.

Виды рака кожи

Язвенный тип плоскоклеточного рака характеризуется аналогичными образованиями, имеющими неправильную форму четкие границы. Отличительной чертой является рост рака не в глубь ткани, а увеличение размера по периферии. Цвет её красный, а на поверхности обнаруживается налет желтоватого оттенка.

Базальный рак кожи

Виды рака кожи

Эта разновидность рака имеет такие синонимы, как базалиома или базальная эпителиома. Встречается довольно часто, склонна к рецидивам, но в большинстве случаев не даёт метастаз.

В качестве основных причин возникновения данной разновидности рака ученые выделяют наследственные факторы, обусловленные генетической предрасположенностью, а также сбои в работе иммунитета. Нередко можно встетить мнения относительно того, что базалиома развивается на фоне воздействия канцерогенов или инсоляции. При этом изменения кожи могут не присутствовать, а могут и иметь место быть. Например, это касается таких поражений, как псориаз, невусы, туберкулезная волчанка и иные патологии. Не следует откидывать и ультрафиолетовое излучение в качестве провоцирующего фактора разрастания базалиомы, также термические ожоги и приём мышьяка. Важен и тот факт, что образования подобного типа нередко встречаются у тех людей, которые в детстве много времени находились на солнце.

Виды рака кожи

Базалиома чаще всего растет относительно медленно, возникает в эпидермисе или на волосистой части головы, в их фолликулах. Данную патологию врачи рассматривают с точки зрения своеобразной опухоли, а не как рак или доброкачественное образование.

Образования могут быть как единичными, так и множественными, имеют круглые очертания от розового до темно-красного цвета и несколько возвышаются над уровнем кожи. Выделяют несколько форм базалиом: поверхностную, пигментную, опухолевую, язвенную, рубцово-атрофическую и фиброэпителиальную.

Виды рака кожи

Чаще появлению базалиом подвержены люди, переступившие порог 40 лет, не зависимо от половой принадлежности. У подростков и детей младшего возраста подобные новообразования практически не встречаются, исключение может составлять её врожденная форма, носящая название синдрома Горлина-Гольца.

Читайте также:  Как выглядит кал с кровью при раке кишечника фото

Клеточный рак кожи

Виды рака кожи

Клеточный рак кожи – это один из синонимов базалиомы. Поэтом он протекает по такому же типу, что и вышеописанная болезнь. Стоит отметить, что, несмотря на довольно редкое метастазирование, эта разновидность все же может давать «ростки». В таких случаях прогноз выживаемости крайне низкий и люди, страдающие от клеточного рака с метастазами, живут не более года.

Первый признак рака кожи – Центр Лечения Базалиомы в Москве

Так как рак кожи поражает открытые участки, то на теле очень быстро становятся видны первые признаки рака кожи. Однако незнающий человек может не обратить на них внимание. Поэтому очень важно знать, как проявляется болезнь.

Что говорит врач о первых признаках рака кожи?

Разъяснения о первых признаках рака кожи дает врач Центра Лечения Базалиомы:

«Онкология – это не приговор. Главное – вовремя заметить изменения на коже и сразу же обратиться к врачу. Какой самый первый признак рака кожи? На теле стали появляться новые родимые пятна, припухшие участки красноватого или белесого оттенка, узелковые образования гладкой формы красного, белого, черного или фиолетового цвета.

Нарост в самом начале болезни небольшой и не затрагивает глубокие слои эпидермиса. Это идеальное время для обращения к врачу и эффективного лечения. Когда на пораженных участках начнут появляться метастазы, вероятность полного избавления от рака будет снижена.»

Какие виды рака кожи существуют?

Врачи-онкологи определяют следующую классификацию болезни:

  • Меланома – считается самым серьезным и опасным типом злокачественного кожного рака, кроме кожи поражает и другие части человеческого тела, метастазы возникают быстро, характерны частые рецидивы.
  • Базалиома – диагностируется реже, чем меланома, поражения на коже разрастаются медленно, метастазы появляются крайне редко.
  • Плоскоклеточный рак – выявить первичные признаки болезни достаточно сложно из-за быстрого разрастания опухоли, метастазы большей частью распространяются на лимфатические узлы.

Выявить первые признаки меланомы помогают несколько критериев. Этот тип рака кожи очень коварен и проявляется в виде родинок. Их изменения видны на фото.

  • Появляется новое родимое пятно или старое начинает разрастаться быстрыми темпами.
  • Края нового или старого родимого пятна нетипично кривые, прерывистые.
  • Оттенок старой родинки изменяется, появляются черные или белесые пятна, или такие участки есть на новой родинке.

В чем заключаются первые проявления базалиомы?

Базалиома чаще всего проявляется на лице. Первичные признаки этого вида рака кожи заключаются в следующем:

Первый признак рака кожи – Центр Лечения Базалиомы в Москве
  • На коже появляется нарост небольшого размера красноватого или естественного оттенка с жемчужной сыпью на поверхности.
  • По мере разрастания на узелке возникают чешуйки, при отпадании которых начинается незначительное кровотечение.
  • На первых порах никакой боли не ощущается, со временем возникают болевые ощущения при надавливании на нарост, так как рак начинает распространяться на соседние ткани.

Плоскоклеточный рак кожи проявляется на всем теле, может возникнуть на любом его участке. На начальном этапе болезни обнаруживаются симптомы:

  • возникают отдельные наросты желтоватого оттенка на поверхности кожного покрова, при прикосновении к которым не возникает никаких болевых ощущений;
  • со временем опухоль увеличивается, меняя желтоватый оттенок на красный, вплоть до коричневого;
  • формируется граница новообразования в виде шероховатых, рваных краев;
  • крово-гнойный эксудат также начинает проявляется при малейшем надавливании на опухоль, появляются болезненные ощущения.
  • на поверхности нароста формируется корочка, при отпадании которой остается небольшая язва;
  • по мере прогрессирования болезни площадь поражения увеличивается.
  1. Какой типа рака кожи считается самым опасным?

Самым гибельным видом рака кожи считается меланома. Эта форма болезни характеризуется быстрым распространением метастаз по очаговой площади, захватывая соседние участки. Излечить меланому после диагностирования метастаз практически невозможно.

  1. Чем отличается плоскоклеточный рак кожи от базалиомы?

В отличие от плоскоклеточного рака, базалиома практически не подвергается метастазированию. Так как работа иммунной системы нарушена, то помимо характерных проявлений на теле возникают сопутствующие проявления в виде папиллом, гнойных фурункул и нарывов, бородавок, лечить которые становится крайне сложно.

  1. Что делать, чтобы максимально снизить риск возникновения рака кожи?

Известный факт: самое лучшее лечение болезни – это ее профилактика. Есть несколько правил, позволяющих защитить себя от рака:

  • посещать дерматолога и онколога каждые полгода, но не реже одного раза в год;
  • вовремя диагностировать и лечить предраковые болезни;
  • соблюдать правила техники безопасности (использовать защитные средства);
  • стараться появляться на солнце только в период его наименьшей активности (утром до 11:00 и вечером после 16:00), всегда наносить на открытые участки кожи солнцезащитные крема, лосьоны.

Выполнение этих простых правил позволит сохранить средства на лечение, а главное – жизнь.

Чудо-кератома, или история одного прыщика. Пропаганда

Немного пропаганды и коротких сюжетов (в т.ч. одна положительная новость!)

I. В очередной раз о том, почему не стоит ничего прижигать, выжигать на своей коже, и почему каждое удаленное новообразование должно проходить гистологическое исследование

Итак, девушка красавица обнаруживает у себя на коже «подозрительную штучку». Общение с местным дерматологом  внушает надежду — «вросший волос, или хроническое воспаление». Обращение к онкологу дало более точный прогноз — «кератопапиллома».

Тут надо немного пояснить: дело в том, что наша героиня уже знакома с понятием «меланома» , нашими подходами к диагностике/лечению и израильской медициной, по этому вопрос где консультироваться и тем более что делать с гистологией даже не возникал.

И вот, пару недель назад (точно не скажу, ибо не знаю) в московской МЮ была проведена операция с использованием допотопного инструмента под названием «скальпель«. При этом тамошний онколог при осмотре склонялся к «кератопапилломе», а хирург к «кератоме».

*** Формулировки, которые врач озвучивает пациенту и которые находятся у него в голове могут отличаться. Это я к тому, чтобы вы не придирались к определениям, т.к. они записаны «со слов  участницы событий».

Вердикт:

Я плохо себе представляю что это такое.

Знаю только, что полностью удаленная на ранней стадии именное высокодифференцированная плоскоклеточная карцинома (плоскоклеточный рак кожи, если проще) предполагает полное выздоровление (не путать с плоскоклеточным раком легкого — это «немного» другая история). В общем, конкретно так свезло  — и с видом онкологии, и со сроками, т.к. даже этот, весьма «безобидный», вид рака может давать метастазы.

И чё мы тут видим?

5 специалистов не смогли «на глазок» определить природу новообразования. Я вам приведу лишь один короткий диалог:

— А отчего же у меня могло такое появиться? Я не принимала таргеты. (речь шла о причинах появления плоскоклеточного рака и о том, что он может возникать как побочный эффект от приема таргетных препаратов для лечения меланомы прим. Дядя Вадик)

— Ну иногда это появляется и без всяких таргетов, и прочих явно провоцирующих вообще, история странная. Там не было клинической картины плоскоклеточного рака, он обычно иначе выглядит. И возникает чаще в пожилом возрасте. Сказать «отчего» невозможно

Какие из этого можно сделать выводы?

Врачи ничего не соображают? Дык вроде все опытные и с огромным стажем работы… Или может наоборот — соображают и именно по этому наша чудо-кератома была удалена скальпелем и отправлена на гистологию? Вариант выбирайте сами и «до кучи» еще раз обратите внимание на то, что «лечение по фото»  — это далеко не самый лучший вариант.

А лучше всего, прежде чем удалять что-то у себя на коже, можете в выделенной фразе вместо «плоскоклеточного рака» подставить что вашей душе угодно. Для пущей верности сразу подставляйте «меланома» и вам сразу расхочется мазать «это» мазькой и обращаться к «лазерным специалистам».

Вот так выглядит плоскоклеточный рак кожи, или карцинома:

Пошли бы вы к дерматологу с таким прыщиком? Думаю что нет, а зря, как выясняется.

А вообще, вы можете похожую «штучку» ногтем сковырнуть, или, «по совету друзей и рекламы» лазером сжечь, или еще чего-нибудь придумать интересное… (прикольных вариантов, на самом деле, масса)  в этом случае могу вам лишь пожелать удачи и когда после таких «щадящих» манипуляций, лет через 5 , у вас что-нибудь и где-нибудь вдруг внезапно заболит, или «набухнет», или сознание «слегка» помутнеет — вы будете знать кого и каким конкретно добрым словом вспомнить.

Кстати, хочу еще напомнить:

Слева безобидная дерматофиброма, а справа, один из самых агрессивных злокачественных опухолей — меланома, в данном случае беспигментная. Подробнее тут: зачем посещать дерматолога

Короче, народ, старайтесь бережно относиться к своей коже. Можно сколько угодно говорить о том, что такие случаи встречаются редко и «все это ерунда», но если это «редко» коснется именно вас, то мало однозначно не покажется.

Ну и таперьча пара «вырезок» из вконтактных переписок

II. От девушки у которой муж болеет меланомой:

Тут к одному онкологу хирургу ходила на счёт своих родинок, так вот он мне начал доказывать, что меланому можно удалять лазером, так как клетки меланомы под воздействием лазера погибают, а когда спросила где дерматоскоп, он сказал , что это просто лупа и осмотрел меня под солнечными лучамиЯ благодаря вашему блогу много чего узнала

Вот так)))

Лечение

Стратегия терапии формируется индивидуально и во многом зависит от:

  • величины базалиомы;
  • места расположения;
  • типа;
  • степени распространения на окружающие ткани;
  • возраста пациента;
  • наличествующих у него хронических патологий.

Наиболее часто практикуется хирургическое удаление. Операцию назначают, если опухоли находятся в безопасных местах. Аналогично к скальпелю прибегают, если лучевая терапия не дает ожидаемого эффекта или в случае развития рецидива после нее.

Сейчас еще стали активно практиковать уничтожение базалиомы сжиженным азотом. Данная процедура совершенно безболезненна и требует буквально несколько минут времени. Однако целесообразно к ней прибегать лишь если опухоль расположена на поверхности.

Лазерное удаление новообразования – идеальный вариант для людей пожилых, для которых хирургическое вмешательство сопряжено с высоким риском развития осложнений.

Применяют также химиотерапию, используя аппликации с Метотрексатом или Фторурацилом.

методов терапии

При выборе подходящего лечения базалиомы кожи лица учитывается несколько особенностей: стадия развития, возраст, расположение опухоли, состояние организма.

Сегодня популярны несколько методов терапии, которые используются поодиночке либо комплексно.

Лечить патологию имеют право только врачи, прошедшие соответствующее образование. Это дерматологические хирурги.

Дерматологический хирург Эрика Ли

Лучевое лечение

Применяется в качестве самостоятельного или вспомогательного способа. В последнем случае – после неудачного хирургического удаления или при глубоком прорастании новообразования, когда возможны рецидивы.

Лечение подразумевает воздействие на раковые клетки рентгеновских лучей. Подходит для небольших опухолей, но облучение приносит вред, поскольку близлежащие ткани подвергаются негативному воздействию. Терапия используется для пациентов преклонного возраста.

методов терапии

Микрографическая хирургия Мооса

Считается эффективным и точным способом удаления новообразований. Подразумевает эллиптическое иссечение и закрытие ранки.

Удаленная кожа тщательно исследуется, зараженные участки удаляются. Если опухоль имеет большую площадь, процедура проводится несколько раз.

Одним из наиболее распространенных методов лечения рака кожи лица является операция Mohs. Моос включает в себя удаление рака в тонких слоях. Такой подход помогает сохранить окружающие здоровые ткани и имеет очень высокую скорость излечения.

Дерматологический хирург Эрика Ли

Хирургическое удаление

Как свидетельствуют отзывы пациентов, этот метод лечения базалиомы кожи лица является самым распространенным и надежным. Операция проводится под наркозом в условиях стационара.

Новообразование вырезается вместе с пораженными и близлежащими тканями. Разрез не делается глубже слоя жировой клетчатки.

После процедуры больной находится под гистологическим контролем, поскольку даже одна уцелевшая раковая клетка приводит к возвращению опухоли. В таких случаях проводится повторная операция.

Рецидив после лучевой терапии хуже поддается хирургическому удалению, поскольку злокачественность опухоли усиливается, как и число мутаций.

У пациентов пожилого возраста, со слабым иммунитетом и тяжелыми хроническими болезнями могут развиваться осложнения после проведенной операции.

Если своевременно лечить рак, лечение будет эффективным. Хороший результат достигается в 98% случаев.

Дерматологический хирург Тимоти Йохен

Криодиструкция

методов терапии

Подразумевает стремительную заморозку пораженного участка и постепенное его оттаивание.

Методика приводит к формированию большого количества кристаллов льда, которые закупоривают сосуды. Раковые клетки, в отличие от здоровых, быстро гибнут без доступа кислорода, что говорит об избирательности и безопасности лечения холодом.

Процедура показана больным с ослабленным иммунитетом, многочисленными бляшками, при запущенных формах болезни и поражении костей. После манипуляций не остается шрамов.

Единственный недостаток – подходит только для новообразований с неглубокой инфильтрацией.

Лазерное удаление

Используется для лечения небольших опухолей размером до 2-х сантиметров.

В узелок вводится лазерный зонд, через который мощный луч разрушает раковые клетки и испаряет их. Методика наиболее эффективна на начальной стадии болезни.

Лечение лазером не всегда является эффективным. Лазерные процедуры лучше проводить после хирургического удаления опухоли, что поможет уменьшить шрам.

Дерматолог Патрик Карни

Фототерапия

На поверхность бляшки наносится специальный состав с кремовой текстурой. Активные компоненты проникают в глубину клеток, повышая чувствительность к воздействию света.

После этого используется световой луч высокой мощности, что и приводит к разрушению болезнетворных клеток.

Электрокоагуляция

методов терапии

Суть методики заключается в выжигании поверхностного уплотнения с использованием электрического тока.

Медикаментозное лечение

Специалисты могут назначать пациентам подходящие препараты, которые губительно влияют на патологию и стимулируют защитные функции организма.

Медикаментозная терапия допустима только в качестве дополнительного способа. Например, после лучевого метода.

На приеме у врача больным рассказывают, что такое базалиома кожи лица, чем грозит и как правильно ее лечить.

На этапе терапии необходимо защищать пораженную область от попадания лучей солнца и правильно ухаживать за поверхностью ранки. Для профилактики используется подходящая диета, укрепляющая иммунитет.

Читайте также:  Факторы развития и способы лечения гнойного перикардита

Классификация

Чаще всего раком кожи называют все немеланомные злокачественные новообразования, которые происходят из различных слоев дермы. В основу их классификации положено гистологическое строение. Меланому (меланобластому) нередко считают практически самостоятельной формой канцеродерматоза, что объясняется особенностью ее происхождения и очень высокой злокачественностью.

Классификация

Основные немеланомные виды рака кожи:

  • Базально-клеточный рак (базалиома) – опухоль, чьи клетки берут начало из базального слоя кожи. Может быть дифференцированной и недифференцированной.
  • Плоскоклеточный рак (эпителиома, спиналиома) – происходит из расположенных более поверхностно слоев эпидермиса. Подразделяется на ороговевающую и неороговевающую формы.
  • Опухоли, происходящие из придатков кожи (аденокарцинома потовых желез, аденокарцинома сальных желез, карцинома придатков и волосяных фолликулов).
  • Саркома, чьи клетки имеют соединительнотканное происхождение.
Классификация

При диагностике каждого типа рака используют также рекомендованную ВОЗ клиническую классификацию TNM. Она позволяет с помощью цифровых и буквенных обозначений зашифровать различные характеристики опухоли: ее размер и степень инвазии в окружающие ткани, признаки поражения регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов. Все это определяет стадии рака кожи.

Каждому типу раковой опухоли присущи свои особенности роста, что дополнительно отражают при постановке окончательного диагноза. К примеру, базалиома бывает опухолевой (крупно- и мелкоузелковой), язвенной (в виде прободающей или разъедающей язвы) и поверхностно-переходной. Плоскоклеточный рак тоже может расти экзофитно с образованием папиллярных выростов или эндофитно, то есть по типу язвенно-инфильтративной опухоли. А меланома бывает узловой и неузловой (поверхностно-распространенной).

Классификация

Видео о раке кожи: виды рака кожи, признаки рака кожи, современные методы лечения рака кожи

Классификация

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Меланому не считают за рак кожи, так как она развивается не из клеток эпителия а из пигментных. Однако, суть остается той же. И, даже, у меланомы есть свои предшественники. Строго говоря, эта опухоль может возникнуть из любого пигментного образования на коже, даже из веснушки, даже из незаметной родинки телесного цвета. Но чаще всего, из родинок, обладающих характерными признаками. Если их не удалить полностью, они могут превратиться в меланому. Встречаются так же начальные стадии меланомы, развивающиеся несколько лет.

Узловая меланома.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Узловая меланома начальной стадии должна быть очень маленьких размеров. Ибо стадию меланомы определяют по глубине проникновения, а такая форма роста предполагает не только рост над поверхностью, но и быстрое проникновение в глубь. Развивается в течение нескольких недель или месяцев. Выглядит, как синеватая или черная шишка (узелок), иногда, имеет розовый или красный цвет. Может изъязвляться и кровоточить. Диагноз меланомы этого типа устанавливается на более поздней, более продвинутой стадии, с соответствующим неблагоприятным прогнозом.

Узловая меланома кожи лица. Относительно крупная, к начальной стадии уже не относится. Похожа на травмированную родинку.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Поверхностная меланома.

Это самая частая разновидность меланомы. Примерно 70 % меланом имеет подобный вид. Чаще всего обнаруживается в возрасте 30-50 лет, у мужчин — на туловище, у женщин — на ногах. Опухоль появляется в виде коричневого или черного пятна с неравномерной окраской и неправильными зубчатыми краями. Если рак кожи на начальной стадии не заподозрен, поверхностная меланома, достигнув примерно 0,5 см в диаметре, начинает расти вглубь и ввысь, что проявляется в развитии узелка.

Плоское темное пятно с неравномерной окраской от светло-коричневой до черной. Такая меланома еще может быть в начальной стадии, так как ее клетки распространяются поверхностно.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Лентиго меланома.

Является начальной стадией меланомы. Насчитывается до 15 % случаев меланомы подобной разновидности. В начальной стадии рак кожи имеет симптомы пятна с неправильными рваными очертаниями, переходной окраски от светло-коричневой до темно-коричневой. В пятне могут встречаться светлые, даже белые участки. Иногда опухоль становится полностью белой. Опухоль трудно отличить по внешним признакам от солнечного лентиго, раннего себорейный кератоза, пигментированного актинического кератоза и красного плоского лишая. Со временем в лентиго меланоме формируются черные узелки, означающие симптомы перехода в более позднюю стадию. Отличается от поверхностной разновидности более крупным размером, более светлой окраской, длительным течением. В начальной стадии рак кожи этой разновидности может находится от нескольких месяцев до многих лет, прежде чем станет опасной для жизни.

Лентиго меланома, обычно, длительное время растет в ширь. Ее клетки не проникают глубоко. Может пройти несколько лет, прежде чем появятся узлы, означающие переход в более позднюю стадию.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Диспластический (атипический) невус.

Признаки диспластического невуса:

  • Отсутствие симметричной схожести, когда верхняя его половина непохожа на нижнюю, левая на правую, и т. д. В особенности, если нарушение строения наблюдалось не сразу, а появилось со временем.
  • Размеры. Могут быть любыми, но не более 15 мм. Чем больше размер образования, тем более вероятно злокачественное перерождение.
  • Края у атипического невуса неровные, нечеткие, но не зубчатые и не фистончатые, как к меланомы, обычно.
  • Окраска является главным признаком атипического невуса, и меланомы ранней стадии. Она неравномерная, пестрая, могут быть участки покраснения, побледнения, различные оттенки коричневого и черного.
Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Несколько диспластичесих невусов с неровными краями. Один из них имеет пеструю окраску с черными вкраплениями, что может быть признаком перерождения. Такую родинку надо удалять в первую очередь.

Диагностирование

Диагностирование рака кожи происходит при тщательном осмотре с использованием в нем лупы, чего для определения патологии бывает достаточно. В качестве подтверждающей меры применяют радиоизотопное исследование, в процессе которого выявляется количество накопленного фосфора с радиоактивными свойствами (в случае актуальности рака его состав может быть увеличен до 400% в сравнении со здоровой областью кожного покрова пациента).

Основным методом для определения рака кожи является и биопсия, при которой производится секторообразное иссечение участка с захватом здоровых тканей. Определение актуальности метастаз к внутренним органам производится на основании УЗИ, компьютерной томографии и рентгенографии.

Эпидемиология

На спиноклеточную карциному и базальноклеточную карциному приходится соответственно 20% и 75% всех случаев рака кожи, кроме меланомы (остальные 5% показаны в списке).

Оставшиеся 5% немеланомных раковых заболеваний кожи состоят из:

  • клеточной карциномы Меркеля;
  • кожной Т-клеточной лимфомы;
  • кожной B-клеточной лимфомы;
  • рака сальных желез;
  • саркомы Капоши;
  • выбухающей дерматофибросаркомы.

Это означает, что из 10 пациентов с раком кожи, кроме меланомы, 7/8 страдают от базальноклеточного рака и 2 — от плоскоклеточного рака (остальные страдают от оставшихся 5%). В России ежегодная заболеваемость немеланомным раком кожи составляет приблизительно 100-150 случаев на 100 000 жителей.

Базальноклеточный рак является наиболее распространенным раком у людей с белой кожей. Обычно это происходит в среднем возрасте, около 50-60 лет, и затрагивает мужчин больше, чем женщин.

Уровень заболеваемости зависит от рассматриваемого географического района: в районах, наиболее близких к экватору и/или на больших высотах, он выше, чем в других местах.