Анализ крови СА 125 — подготовка к анализу, значение, расшифровка

Согласно медицинской статистике, каждый шестой человек, проживающий в России, сталкивается со злокачественными заболеваниями. К тому же, онкологические болезни значительно «помолодели». Все чаще ими страдают молодые люди и дети.

Нормальные значения онкомаркеров

Таблица нормы показателей онкомаркеров

Показатель, единица измерения Референсные значения
АФП (альфа-фетопротеин), МЕ/мл

у мужчин и небеременных женщин – не более 2,64

при беременности – от 23,8 до 62,9 (в зависимости от срока беременности)

РЭА (раково-эмбриональный антиген), нг/мл

у некурящих мужчин – не более 3,3

у курящих мужчин – не более 6,3

у некурящих женщин – не более 2,5

у курящих женщин – не более 4,8

онкомаркер яичников СА-125, Ед/мл не более 35
онкомаркер молочной железы СА 15-3, Ед/мл не более 32
онкомаркер поджелудочной железы СА 19-9, Ед/мл не более 37
ПСА (простат-специфический антиген общий), нг/мл не более 4
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) общая бета-субъединица, Ед/л

у мужчин – не более 2,5

у женщин – не более 5

Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения.

Описание и значение онкомаркера СА 15-3

Раковый антиген выявляет 40-60% рецидивов за 2-18 месяцев до появления симптоматики. Особенно сильно повышаются показатели при метастазах в кости и печень.

Такой анализ крови является информативным, но не единственным, поскольку выявляет опухоль не только в молочной железе.

Он повышается при процессах в легких, печени. Из-за этого для подтверждения диагноза используют другие способы исследования. Диагностическая ценность – комбинация СА 15-3 и определение уровня раково-эмбрионального антигена.

В большинстве случаев исследование крови на наличие СА 15-3 назначается для исследования динамики болезни и анализа результативности лечения. Чувствительность антигена зависит от размера и расположения новообразования, стадии недуга и его злокачественной природы.

Главное свойство онкомаркера — его высокая концентрация наблюдается при отсутствии рака, а у недавно заболевших содержание может находиться в пределах нормы.

Характеристика маркера СА-15-3

Антиген СА-15-3 относится к гликопротеиадам. Его обнаруживают в протоках млечной железы, на самой поверхности клеток эпителия. Раковые клетки разносятся током крови по всему организму и обнаруживаются в тканях яичников. А также лёгких, шейки матки, печени.

В ранних фазах развития карциномы млечной железы повышение уровня СА-15-3 фиксируются у 20% заболевших. Когда процесс заболевания зашёл далеко и появились метастазы, высокий СА-15-3 наблюдается у 80% пациентов.

Характеристика анализа крови на маркер СА-15-3 состоит в том, что, его высокая концентрация иногда наблюдается и при отсутствии раковых клеток. А у заболевших, в начальной фазе, содержание этого антигена может находиться в норме.

Характеристика маркера СА-15-3

Поэтому, в связи с таким поведением данного гликопротеида, расшифровка крови на онкомаркер СА-15-3 требует дополнять другими тестированиями крови, позволяющим обнаруживать раковые клетки. Чаще всего определяют содержание СА 125 и метки ЕМА.

Исследование онкомаркеров

Показатель

Увеличение онкомаркера СА 15-3 чаще всего сигнализируют о злокачественных новообразованиях, находящихся в молочной железе. С его помощью можно установить форму болезни, ее длительность, а также узнать о результативности терапии.

Читайте также:  Атерома или рак? 5 диагностических различий

Онкомаркер СА 15-3

Показатель

Важно: Для подтверждения или опровержения диагноза карцинома молочной железы, необходимо пройти ряд диагностических мер.

Нередко, дополнительно производится анализ и прочих онкологических маркеров, свидетельствующих о существовании новообразований злокачественного характера в молочных железах. Одним из распространенных является МСА. Его проведение назначается при повышении СА 15-3. Положительное воздействие на лечение, оказывает, и возможность определять его результативность с помощью результатов анализа и при необходимости вносить изменения в терапию.

Онкомаркер СА 15-3 может обозначать появление злокачественных опухолей и в других органах. Для постановки верного диагноза мало лишь результатов анализа крови. Рекомендуются и другие способы диагностирования: компьютерная томография, МРТ, рентген.

Обследование назначается врачом-онкологом в следующих случаях:

Показатель
  • для контроля над течением заболевания;
  • при карциноме груди;
  • при возникновении/появлении метастаз;
  • чтобы узнать эффективность назначенной терапии;
  • для распознания онкологических болезней и фиброзно-кистозной болезни груди.

Важно: Существует ряд болезней/обстоятельств, которые способствуют повышению результатов онкомаркера СА 15-3,например: туберкулез, заболевания аутоиммунного характера, беременность.

Типы онкомаркеров

Онкомаркер СА 15-при раке молочной железы: показатели нормы

Углеводный антиген 15-3 вырабатывается нормальными клетками молочной железы. Это высокомолекулярное соединение муцинового типа.

В клинической практике применяется его исследование для выявления онкологии у женщин старше 18 лет. Он обладает достаточно низкой чувствительностью, поэтому иногда на ранних стадиях болезни не показывает повышенные результаты.

Описание и значение онкомаркера СА 15-3

Раковый антиген выявляет 40-60% рецидивов за 2-18 месяцев до появления симптоматики. Особенно сильно повышаются показатели при метастазах в кости и печень.

Такой анализ крови является информативным, но не единственным, поскольку выявляет опухоль не только в молочной железе.

Он повышается при процессах в легких, печени. Из-за этого для подтверждения диагноза используют другие способы исследования. Диагностическая ценность – комбинация СА 15-3 и определение уровня раково-эмбрионального антигена.

В большинстве случаев исследование крови на наличие СА 15-3 назначается для исследования динамики болезни и анализа результативности лечения. Чувствительность антигена зависит от размера и расположения новообразования, стадии недуга и его злокачественной природы.

Главное свойство онкомаркера #8212; его высокая концентрация наблюдается при отсутствии рака, а у недавно заболевших содержание может находиться в пределах нормы.

Направление выдает онколог для:

  • мониторинга течения рака молочной железы ,
  • определения метастаз,
  • изучения эффективности лечения карциномы ,
  • дифференциальной диагностики рака и доброкачественной мастопатии .

Иногда кровь для изучения сдают для первичной постановки диагноза. При этом изучают количество сразу нескольких маркеров.

Показатели будут ложными, если у обследуемого есть туберкулез или аутоиммунные недуги. Повышается он и при беременности.

Как правильно сдавать анализ?

Пройти обследование можно практически в любой медицинской лаборатории. Для анализа берется кровь из вены. В день исследования нельзя принимать еду, а за 30 минут до начала не курить. Накануне разрешается пить воду без газа.

Не следует приходить на исследование после физиотерапевтических процедур. Исключите за сутки тепловое воздействие и мануальное исследование молочных желез.

Расшифровка результатов анализа на онкомаркер СА 15-3

Расшифровка исследования помогает принять решение о проведении консервативного лечения, когда операция становится невозможной. Готовится результат от 3 часов до двух дней.

-onk/

Исследование крови на маркер СА 15-3

Наиболее часто встречающейся формой рака у женщин является рак молочной железы. Кроме того, рак молочной железы занимает второе место среди всех онкологических заболеваний человека.

Читайте также:  Бластома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

Для диагностики рака молочной железы используют анализ крови на СА 15-3. СА 15-3 — это высокомолекулярный гликопротеин (сложный белок), который является специфическим опухолевым маркером (антигеном) злокачественных новообразований груди. Маркер СА 15-3 вырабатывается клетками карциномы молочной железы. Этот онкомаркер имеет достаточно высокую специфичность. Большую диагностическую ценность представляет динамика маркера, чем его единичное определение.

Анализ крови на СА 15-3 назначается при контроле проводимой терапии, для диагностирования метастаз и рецидивов злокачественных образований молочных желез.

Норма концентрации данного маркера в крови составляет менее 26,9 Ед/мл.

Повышение уровня онкомаркера СА 15-3 бывает при следующих злокачественных заболеваниях:

  • карцинома молочной железы (особенно на поздней стадии и при наличии метастазов);
  • карцинома бронхогенная;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак печени, желудка;
  • рак матки, эндометрия, яичников (особенно на поздних стадиях).

Кроме того, повышение концентрации маркера СА 15-3 в анализе крови может указывать на развитие доброкачественных новообразований молочных желез, цирроза печени, гепатита, аутоиммунных заболеваний.

После проведенной терапии повышенное содержание данного онкомаркера указывает на присутствие в организме злокачественных клеток. Важно и то, что рецидив злокачественного заболевания обычно начинается намного позже после увеличения значения СА 15-3.

Диагностическая ценность определения этого онкомаркера значительно увеличивается при одновременном определении еще одного маркера – РЭА (раково-эмбриональный антиген).

У женщин в третьем триместре беременности может быть физиологическое незначительное повышение уровня СА 15-3 в крови.

О чем еще свидетельствует повышенный СА 15-3

Превышение показателя 25 единиц/мл, кроме онкологии, возможно при следующих патологиях:

  1. Мастопатия доброкачественного формата. Клетки распространяются, стесняют другие ткани и органы, но не провоцируют формирование метастаз. Опасность для здоровья есть, но не такая, как при раке. Доброкачественную опухоль вырезают. Женщине рекомендуется проходить регулярный осмотр у маммолога.
  2. Воспаление половых органов, в том числе в яичниках. Возможно при переохлаждении, заражении инфекциями. Воспалительный процесс становится причиной болей в нижней части живота, дискомфортных ощущений во время полового акта. Менструальный цикл смещается в сроках, может повышаться температура тела.

Причины отклонения

Понижение не относится к диагностическим критериям. Даже ноль считается нормой и не рассматривается как свидетельство патологии.

Карцинома и опухоли молочной железы не являются единственной причиной повышения показателей. Есть и другие заболевания, на которые может указывать анализ с повышенным содержанием маркера. Конечно, главным подозреваемым при повышении становится рак молочной железы. Это наиболее распространенная форма онкологии у женщин после 35 лет. В настоящее время рак успешно лечат, при своевременной диагностике.

Выделяют и другие виды опухолей и не онкологических заболеваний, которые можно дифференцировать с помощью анализа на этот маркер. К ним относятся:

Важно помнить, что симптомы и результаты анализов можно трактовать только вместе со специалистом. Анализ на онкомаркеры относится к специфичным, его результаты нужно интерпретировать в зависимости от общего состояния и результатов других обследований.

Референсные значения маркера

Направить на обследование с использованием онкомаркера может только лечащий врач после тщательного изучения результатов осмотра и анамнеза пациента. Анализ сывороточного маркера СА 15-3 проводится в течение 3 часов на основе образцов крови, взятых из вены.

Кровь рекомендуется сдавать натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 и не больше 14 часов. К другим требованиям относится запрет курения менее чем за 30 минут до сдачи крови на антиген. Предполагается, что расшифровка результатов будет в этом случае соответствовать реальному состоянию человека.

Читайте также:  Из-за чего появляется карцинома матки и кто подвержен заболеванию

В период, предшествующий забору крови, прекращается прием лекарств. Если без них невозможно обойтись, то в направлении на анализ врач указывает, какие лекарства больной использует и в какой дозировке. Специалисты рекомендуют ограничить физические нагрузки, убрать из меню жирные и жареные блюда.

Сыворотку отделяют от других компонентов крови с помощью центрифуги. Ее минимальный объем, взятый для анализа, составляет 0,5 мл. Свежая сыворотка остается пригодной для анализа в течение 2 часов, а в случае необходимости в зависимости от времени хранения содержится при 2-8°С, -20°С или -70°C.

Нормальные (референсные) значения маркера СА15-3 ниже 40 Ед/мл. Умеренно повышенные значения находятся в диапазоне 40-60 Ед/мл. Значения чрезвычайно высокие, требующие внимания врача и определения терапевтического поведения, выше 60 Ед/мл.

Увеличение концентрации маркера в небольшом количестве можно найти у практически здоровых лиц (5%), у пациентов с определенными доброкачественными заболеваниями, особенно с болезнями печени, у больных с разными типами запущенной аденокарциномы. Явное снижение значений маркера CA 15-3 наблюдается через 4-8 недель после операции.

Онкологические индикаторы помогают специалистам определять и уточнять процесс трансформации опухоли. Но определиться с окончательным диагнозом возможно только после комплексного обследования больного. При нормальном индексе СА 15-3 и отсутствии видимых негативных изменений при обследовании молочных желез не стоит почивать на лаврах, считая, что болезнь побеждена. Злокачественный процесс может оставаться о времени незаметным, затаившись в других органах.

Расшифровка, норма СА 19-9

Уровень СА 19-9 в возрасте от 0 до 99 лет и у любого пола не меняется (следовательно, у мужчин и женщин он не имеет отличий). Норма показателей – 0-37 Ед/мл, отклонения могут варьироваться до 500 Ед/мл при условии наличия иных заболеваний организма, провоцирующих повышение уровня СА 19-9.

Постановка точного диагноза возможна доктором, имеющим квалификацию, при наличии «на руках» нужных анализов, осмотров других врачей, назначенных процедур. Даже при показателях уровня в районе 500 Ед/мл стоит провериться у онколога (возможно, указанный факт стал признаком развития онкологического заболевания. Происходит раковый прогресс).

Надеяться только на анализ не стоит, на начальных стадиях онкомаркер СА 19-9 не предоставляет точных результатов. Неточность анализов обуславливается возможным слабым развитием опухоли, чтобы показатели уровня СА 19-9 в крови повысились (клетка – 1 единица/метастаз).

Если отмечается повышение концентрации СА 19-9 до значения 1000 Ед/мл, раковое заболевание развилось до пределов выше первой стадии. Хирургические вмешательства окажутся уже бесполезны.

Расшифровка, норма СА 19-9

Повышение уровня СА 19-9 показывает признаки онкологического заболевания, но не даёт поводов для установки окончательного диагноза. Высокий показатель уровня антигена не считается поводом для паники. Следует воспользоваться процедурами: УЗИ, рентген, компьютерная терапия, магниторезонансная терапия, биопсия. Только полное исследование даёт врачу право ставить диагноз рак и назначать какие-либо терапии против онкологического заболевания.

Помните, если не обратиться к специалистам вовремя, любое лечение окажется напрасным! С чем это связано? Изначально болеет лишь один орган или его часть, притом вначале незначительно. А уже впоследствии онкология разрастается, раскидывая раковые клетки (метастазы) с помощью крови по всему организму. В последнем случае постепенно начинают болеть все органы.

Если пациент уже болен и провел курс какого-либо лечения, лечащий доктор назначает пройти анализ онкомаркера повторно (чтобы следить за коэффициентом полезного действия пройденных терапий). В назначении обязательно должен быть указан курс пройденного лечения.