Вакцинация взрослых от столбняка: сроки, возможная реакция организма

Столбняк не возникает при легких порезах, ушибах и прочих травмах.Возбудитель проникает в организм при травмировании загрязненными предметами, при попадании  почвы и грязи в рану, а также через слюну животных.

График вакцинации от столбняка

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, который применяется в Российской Федерации, вакцинация от столбняка проводится в 3, затем в 4,5 месяца и в 6 месяцев, а первая ревакцинация – в 18 месяцев. Эти вакцинации и ревакцинация проводятся вакциной АКДС. В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация от столбняка, а в 14 лет – третья (одновременно от дифтерии и столбняка). Затем ревакцинация от столбняка проводится в 18 лет и через каждые 10 лет на протяжении всей жизни.

В Украине вакцинация от столбняка выполняется немного иначе: последовательно в 3, 4, 5 месяцев, затем ревакцинация в 18 месяцев и 6 лет. Все это проводится вакциной АКДС. В 14, 18 и 28 лет, а затем каждые 10 лет прививают только от дифтерии и столбняка.

Таким образом, чтобы выработался иммунитет против столбняка необходимо многократное введение вакцины. Во взрослом возрасте антитела в организме сохраняются в течение 10 лет, и чтобы поддерживать иммунитет необходимо вновь ревакцинироваться 1 раз в десятилетие.

Противопоказания, способ введения и возможные побочные эффекты после прививки от столбняка (вакцина АКДС) описаны в статье про прививку АКДС.

Сроки введения после травмы

Укол от столбняка ребенку важно сделать как можно скорее. Врачи рекомендуют не тянуть более 5 суток. Следует сразу после повреждения мягки тканей обратиться за медицинской помощью и поставить персонал больницы в известность о том, что ребенок ранее не был привит от инфекционной болезни.

Инкубационный период заболевания не превышает двух недель. Бактерия быстро распространяется в организме и поражает жизненно важные системы. Поэтому гораздо опаснее ждать и надеяться на чудо, чем поставить малышу укол от столбняка после травмы

Сколько действует противостолбнячная прививка

При попадании в рану грязи или повреждении ржавым предметом необходима прививка от столбняка — это знают все. Но в некоторых случаях сама прививка может нести угрозу здоровью больного.

Читайте также:  Не могу вылечить грибок в паху

Несмотря на то, что прививка от столбняка (особенно поливалентными цельноклеточными вакцинами, содержащими убитые микробные клетки) тяжело переносится многими пациентами, она все же показана при любом попадании инфекции в рану, когда создаются анаэробные условия.

Особенно это касается колотых ран (при доступе кислорода бактерии столбняка принимают вид спор и могут длительно сохраняться во внешней среде: даже в морской воде остаются жизнеспособными в течение полугода). Поэтому надо подходить к прививке от столбняка осмотрительно, учитывая все противопоказания.

Противопоказания к проведению прививки от столбняка

Окончательное решение о проведении прививки от столбняка решает врач или фельдшер с учетом всех противопоказаний.

При этом нежелательно, чтобы прививка от столбняка проводилась одновременно с другими прививками, но по жизненным показаниям ее все же проводят. Наиболее частыми противопоказаниями к прививке от столбняка являются:

  • выраженная поливалентная (многофакторная) аллергия или предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • аллергическая реакция на введение противостолбнячной вакцины ранее или непереносимость одного из ее компонентов (столбнячный таксоид, тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид);
  • острые инфекционные заболевания или хронические в стадии резкого обострения или декомпенсации (особенно заболеваний печени и почек);
  • вопрос о проведении вакцинации во время беременности по жизненным показаниям решается только совместно с акушером-гинекологом.

Побочные эффекты и осложнения при проведении прививки от столбняка

Наиболее часто реакцию дают многокомпонентные вакцины.

1. Общие острые реакции (системные): повышение температуры, острые аллергические реакции (вплоть до ларингоспазма и анафилактического шока), общая слабость.

2. Отсроченные реакции:

  • кожные высыпания по типу крапивницы с локальным или общим зудом, отечностью, дерматиты;
  • на фоне понижения иммунитета может сформироваться абсцесс или флегмона в месте вакцинации при полном внешнем заживлении раны, синдром Лайелла (некроз мягких тканей) развитие регионарного лимфаденита – воспаления близлежащих, подмышечных лимфатических узлов, сепсис (как генерализованная форма инфекции);
  • сывороточная болезнь, поствакцинальный артрит с сильным болевым синдромом и отечностью;
  • астматический приступ через несколько часов после вакцинации или развитие астмы через 2-4 недели после вакцинации, гипервентиляция легких (усиленное дыхание, ведущее к избыточному поступлению в кровь кислорода).

3. Летальные исходы встречаются редко (4 случая на 10 миллионов прививок).

4. Реакции со стороны нервной системы:

  • воспаление корешков и нервов (радикулиты и полиневриты),
  • временные парезы и параличи (чаще односторонние, с частичной или полной потерей речи),как правило, на стороне прививки,
  • спастические сокращения периферической мускулатуры конечностей, сопровождающиеся болью различной интенсивности и длительности,
  • острый поперечный миелит и энцефаломиелит, сопровождающийся сильной головной болью (частая побочная реакция на прививку).

5. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: усиленное сердцебиение – тахикардия, аритмии, приступ стенокардии (в тяжелом случае – инфаркт миокарда)

6. Проявления со стороны органов пищеварения при вакцинации от столбняка: тошнота, повышенное слюноотделение и рвота, диарея, метеоризм со спастическими болями в животе.

7. Со стороны мочеполовой системы: временная задержка мочи (при развитии шока), временное нарушение менструального цикла, обратимая эректильная дисфункция

Что дополнительно следует учитывать при проведении вакцинации от столбняка

  • Прививка от столбняка не способствует формированию иммунитета от этого заболевания, как и само перенесенное заболевание.
  • В первую очередь следует предупредить попадание инфекции в кровоток, поэтому сразу же необходимо обработать рану подручными дезинфицирующими средствами (перекисью водорода, раствором марганцовки), предварительно удалив грязь и инородные предметы, а лишь затем делать прививку. При колотой ране это может быть дополнительное обкалывание раны противостолбнячным препаратом.

Нужна ли повторная прививка от столбняка

Вопрос о целесообразности ревакцинации решает врач, так как в некоторых случаях повторная частая вакцинация (по мере получения травм) может послужить причиной выраженных побочных реакций, особенно у пожилых пациентов.

Единого мнения о повторной вакцинации у взрослых нет – по последним данным ее следует проводить не чаще раза в 5-10 лет (за рубежом считают — раз в 25 лет).

Детям вакцинацию проводят по специально разработанной схеме. При необходимости (травме) вводят специфический иммуноглобулин.

Source:

Противопоказания к прививкам

Иногда бывает так, что делать человеку прививку от столбняка категорически запрещается, поскольку это может послужить причиной тяжелых осложнений.

Производить от столбняка прививку запрещено в следующих случаях:

  • Когда у пациента существуют показания к аллергии на прививки от данной болезни;
  • Если у человека присутствуют выраженные аллергические реакции на некоторые лекарственные средства;
  • В случае, когда человек подвержен в острой форме какой-либо инфекции, а также во время обострения хронической болезни;
  • Слабый иммунитет. Прививку против столбняка не следует делать людям, имеющим проблемы с иммунной системой. Врачи должны таким людям после тщательного обследования подобрать другой аналог вакцины.
  • Беременность. Производить прививку против заболевания во время беременности можно лишь в качестве срочной профилактики. Беременной женщине, как правило, предписывают для защиты от болезни иммуноглобулин.
Читайте также:  Как своевременно распознать и вылечить краснуху у ребенка

Что делать при укусе животного

Обязательно промыть и продезинфицировать пораженный участок. В течение двух дней срочно сделать прививку против столбняка. Ведь открытая рана то, что нужно столбнячной палочке. Особенно рискуют люди, работающие в сфере строительных работ, агрономии и животноводства. Не нужно халатно относиться к своему здоровью! Ведь сделать один укол не стоит ничего, а он может остановить столбняк. А вернуть вспять упущенный инкубационный период развития болезни невозможно.

Что делать при укусе животного

Место укола не требует особого ухода. Если все протекает нормально и нет обостренных постреакций. Можно купаться и мочить место укола, но воздержитесь от тщательного трения, чесания и т. д. Это поможет избежать дискомфорта и побочных действий.

С какого возраста ставится противостолбнячная вакцина?

Заразиться очень просто, достаточно порезать кожу (например, гвоздём или стеклом). Попав в рану, споры перерастают в бактерии, которые выделяют яд – столбнячный экзотоксин. Это вещество и вызывает поражение (спазм) двигательных клеток ЦНС.

Чтобы защитить ребёнка от страшного заболевания, антистолбнячная вакцинация предусмотрена уже на первых месяцах жизни. Это именно то время, когда малыш особенно уязвим для инфекции. Самая первая иммунизация от столбняка происходит в 3-х месячном возрасте. Обычно процедура проводится поливакцинами, которые защищают грудничка и от других болезней.

С какого возраста ставится противостолбнячная вакцина?

Традиционно применяют:

  • АДС. Включает (помимо 20-ти единиц противостолбнячного анатоксина) ещё и антидифтерийный компонент;
  • АДС-м. Это облегченная версия АДС, поскольку в прививочной дозе содержится лишь 10 единиц столбнячного анатоксина;
  • АКДС. Добавлен противококлюшный компонент.

Если иммунизация ведётся АКДС вакциной, то следует знать, что это наиболее «тяжёлый» препарат для маленького организма. Отмечено, что в среднем у трети привитых малышей диагностируются поствакцинальные реакции, но не на каждую прививку.

Они проявляются незначительным повышением температуры или лёгким недомоганием. В норме эти неприятные симптомы развиваются не более 3-х суток и длятся 2-4 дня, не дольше. Другие виды противостолбнячных вакцин отличаются меньшей реактогенностью, поэтому постпрививочные проявления здесь редки, и прививание целом переносится легко.

С какого возраста ставится противостолбнячная вакцина?

У любой вакцины есть ряд противопоказаний. А значит, процедура иммунизации должна проводиться только после исключения у малыша аллергии на противостолбнячный препарат и при отсутствии каких-либо инфекций на момент прививания.

Ребёнок должен быть здоров – это важно! Если возникли сомнения – обсудите с педиатром альтернативный график вакцинации.