О последствиях для плода токсоплазмоза при беременности

Для любой женщины беременность является уникальным периодом в ее жизни, во время которого отношение к своему организму должно быть крайне внимательным и ответственным, необходимо оберегать его от всяческих заболеваний, ведь они способны пагубно сказаться на плоде. Токсоплазмоз у беременных не выступает исключением из данного правила, поэтому важно знать об этом заболевании достаточно, чтобы правильно ему противостоять.

Что это за заболевание

Токсоплазмоз является болезнью инфекционного характера. Различают приобретенный и врожденный токсоплазмоз.

Врожденный Toxoplasmosis – паразитарный недуг, возникающий в результате трансплацентарного инфицирования плода. Возбудитель заболевания – токсоплазма. В большинстве случаев данное заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Возможно появление желтухи, сыпи, отеков ног и других признаков. Может произойти поражение органов зрения и слуха, а также центральной нервной системы.

Симптомы токсоплазмоза

Зачастую симптомы токсоплазмоза у беременных могут полностью отсутствовать. Выявить его в этом случае возможно лишь после проведения специализированных анализов. В остальных случаях признаки токсоплазмоза у беременных женщин зависят от формы заболевания, каждой из которых свойственны определенные особенности течения болезни:

Рекомендуем к прочтению:Трава Тройчатка Эволар: отзывы паразитологов о лекарстве

Симптомы токсоплазмоза
  • Острая форма – характерно увеличение лимфатических узлов в районе подмышек, повышение температуры до 39 градусов, слабость, болезненные ощущения в мышцах;
  • Врожденная форма – ей свойственна глухота, нестандартный размер головки ребенка, сыпь, желтуха, задержки развития;
  • Глазная форма – при ней часто возникают боли в глазах, ухудшение зрения, слепота;
  • Церебральная форма – наблюдаются головные боли, повышенная температура тела, потеря чувствительности на отдельных участках тела, паралич, кома;
  • Распространенная форма – при ней головной мозг и органы зрения не поражаются, а перечень признаков заболевания достаточно широк, так как при нем могут поражаться различные органы;
  • Хроническая форма – наиболее отличительными симптомами течения токсоплазмоза при данной форме выступают миокардит и миозит, при беременности становятся особо заметны раздражительность, невротические реакции, ухудшение памяти, тошнота, запор.

Последствия токсоплазмоза при беременности

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… Читать далее »

Здесь мы рассмотрим основные последствия токсоплазмоза у беременных для ребенка.

Читайте также:  «Синфлорикс»: описание, инструкция, реакция, осложнения, аналоги

Внутриутробное течение острой формы заболевания способствует появлению рубцов на коре головного мозга, внутренних органах, органах зрения. При инфицировании ребенка на последнем месяце течение инфекции принимает более тяжелый характер (генерализованную форму), поражая весь организм.

Осложнения могут быть следующие:

  • Развитие участков омертвения в головном мозге, мягких тканях или внутренних органах (печень, селезенка, сердце, почки, легкие). При этом участки некротического процесса могут быть достаточно существенными в размерах. Формирование участков некроза в головном мозге может сопровождаться развитием гидроцефалии;
  • Скопление и последующее увеличение концентрации солей кальция во внутренних органах, а также ГМ;
  • Менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества ГМ). В патологический процесс может быть вовлечен спинной мозг. Нередко рождение ребенка с врожденным токсоплазмозом сопровождается течением менингоэнцефалита или его последствиями (парезы, параличи, эпилептические припадки, гидроцефалия и т.д.);
  • Аномальные размеры черепа (микроцефалия);
  • Кровоизлияния (подкожные, носовые и т.д.);
  • Олигофрения (умственная отсталость) разной степени тяжести (дебильность, имбицильность, идиотия). Также наблюдаются задержки психического развития;
  • Воспаление сосудистой оболочки и сетчатки органа зрения, в результате чего ребенок может полностью потерять зрение. Нередко регистрируется косоглазие;
  • Воспалительные процессы сосудистых структур кровеносной системы (явления тромбозов и васкулитов);
  • Энцефалит головного мозга;
  • Нарушения функции органов слуха;
  • Грыжа головного мозга;
  • Нарушения нормального ритма биения сердца;
  • Желтуха;
  • Недоразвитость или анэнцефалия (полное отсутствие мозга). Как вы понимаете, выживаемость плода без головного мозга невозможна;
  • Периферические или генералиованные отеки, появляющиеся на фоне дисфункции почек;

В клиническом анализе крови отмечается наличие эритробластов, «предшественников» эритроцитов.

При своевременном медицинском вмешательстве врожденный токсоплазмоз и его последствия удается вылечить, однако, некоторые нарушения необратимы и проявляются только с годами.

  • У ребенка развивается эпилепсия;
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что влечет к отклонениям усваивания питательных элементов и последующему нарушению обменных процессов. Все это приводит к проблемам с лишним весом;
  • Эндокринные патологии;
  • Раннее/позднее половое созревание;
  • Энцефалит;
  • Эмоционально-психические проблемы;

Отзывы о последствиях для ребенка от токсоплазмоза при беременности пестрят просьбой о помощи со стороны мамочек, которым пришлось перенести очень тяжелый момент в жизни, и несут эту ношу. Однако не во всех случаях все плохо.

Профилактика токсоплазмоза для людей 

Заражение токсоплазмозом можно предотвратить, соблюдая определенные правила:

  • Следует тщательно проваривать и прожаривать мясо, не пробовать сырой фарш, помнить, что следы мяса могут остаться на ноже, разделочной доске и кухонной тряпке. После приготовления мяса – тщательно мыть руки.  Так же не стоит употреблять в пищу парное молоко и сырые яйца
  • Тщательно мыть фрукты и овощи
  • В этот период не следует кормить кошку или собаку сырым мясом. Беременной женщине не следует целовать домашних питомцев и позволять себя облизывать. При появление любых необычных симптомов у домашнего животного лучше поручить заботу о нем другим членам семьи. И уж, конечно, в это время не надо заводить котенка, особенно взяв его с рук или на Птичьем рынке, так как у молодого животного слабее иммунитет, а приобрести токсоплазмоз малыш мог еще внутриутробно
  • При работе с землей в саду или огороде надо обязательно использовать резиновые перчатки, а после работы тщательно мыть руки
  • Всегда мыть обувь и руки после улицы и после того, как гладили животных

Токсоплазмоз коварен, но предсказуем. А любимая кошка может продолжать служить источником радости для своей хозяйки во время беременности и после появления малыша.

Профилактика токсоплазмоза для людей 

При написании статьи использованы материалы 

(15 оценок, среднее: 4,60 из 5)

Читайте также:  Свиной цепень: жизненный цикл паразита, симптомы у человека

Диагностика токсоплазмоза при беременности

Диагностика токсоплазмоза основана на анализе крови, который показывает наличие антител – иммуноглобулинов IgM и IgG – против паразита.

  • Если результат теста отрицательный, это значит, что женщина здорова и никогда в прошлом не имела токсоплазмоза.
  • Если IgG положительный, это значит, что женщина заразилась токсоплазмозом в прошлом, и сейчас имеет стойкий иммуннитет.
  • Если IgM положительный, это значит, что имеется активное заболевание, поэтому требуются дополнительные тесты, которые позволяют датировать дату заражения, так как риск передачи от матери ребенку возрастает с развитием беременности.

Если вы хотите забеременеть, целесообразно провести предварительную диагностику на токсоплазмоз. После начала беременности тест на токсоплазмоз назначают через регулярные промежутки времени.

Если анализ крови даст «предупредительный сигнал», то врач может назначить более детальное исследование, такое как амниоцентез или морфологическую рентгенограмму для выявления возможных пороков развития у плода.

Расшифровка результатов

Если в образце присутствуют только показатели igm, значит, результат положительный, у женщин заболевание проявилось первично. Если антитела к токсоплазмозу при беременности lgm и Igg отсутствуют, это значит, что женщина полностью здорова и у нее нет инфекции совсем. Когда оба антитела igg и igm присутствуют, анализ крови на токсоплазмоз сомнительный, а это значит, что требуется повторное обследование через 3—4 недели. Тогда нужно повторно сдавать кровь на токсоплазмоз и более детально изучать результаты.

Расшифровка результатов

Заболевание крайне опасно на ранних сроках и даже во втором триместре, при отсутствии антител к токсоплазмозу, скорее всего, произойдет выкидыш. Если же выявлен токсоплазмоз в 3 триместре, врачи оценивают ситуацию и назначают медикаментозную терапию.

Что делать при положительном IgG

После того как у беременной женщины был обнаружен положительный IgG к токсоплазме, дальнейшая тактика определяется активностью IgМ. Если он положительный, то назначается дополнительное обследование состояния плода, а также лечение, направленное на уничтожение токсоплазм (этиотропная терапия).

В случае положительного IgG и отрицательного IgM терапевтические мероприятия не проводятся. Назначается дальнейшее плановое наблюдение беременной женщины с периодическим прохождением исследований

Лечение заболевания

Терапия токсоплазмоза более всего эффективна в период нахождения токсоплазм в крови беременных во внецистной форме, в период деления их внутри клеток, поскольку на цисты применяемые для лечения медпрепараты не оказывают лечебного воздействия.

Читайте также:  Как и чем можно снять спазм грушевидной мышцы

Лечат токсоплазмоз беременных Пириметамином в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Действующие вещества этих лекарств оказывают блокирующее действие на ферменты, которые участвуют в выработке токсоплазмами фолиевой кислоты, необходимой для жизнедеятельности паразита.

Лечат токсоплазмоз также макролидами, которые тормозят воспроизводство белка в клетках токсоплазм. Эти препараты менее токсичны, поэтому они предпочтительны для беременных.

При латентном токсоплазмозе, когда данные серологических проб указывают на присутствие в организме женщин токсоплазм, но симптомы заболевания отсутствуют, никакой терапии не проводят. Если же анализы показывают, что риск формирования врожденных дефектов у плода очень высок, беременной рекомендуют прервать течение беременности. Если же будущая мать непременно хочет сохранить беременность, проводят лечение Спирамицином. Препарат назначают, начиная с 16 недели вынашивания и до окончания срока беременности.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

Диагностика токсоплазмоза должна проводиться комплексно. Основным методом выявления заболевания является серологическая диагностика (проведение ИФА, РНГА и т.д.). Также проводятся внутрикожные пробы с токсоплазминами.

Особенно важно определение антител к токсоплазмозу  на стадии планирования беременности, а также в 1-ом триместре.

Что означает toxoplasma gondii IgG и IgM положительный?

IgG является маркером перенесенной ранее инфекции. При повышении IgG более чем на тридцать процентов необходимо заподозрить реактивацию инфекции.

Нормальные уровни иммуноглобулина свидетельствуют об отсутствии иммунитета или раннем этапе инфицирования (первые две недели). В таком случае, исследование следует повторить через месяц.

IgG рекомендовано определять в паре с IgМ.

Высокие титры IgМ свидетельствуют о недавнем заражении. Наличие титров IgG  и IgМ говорит о том, что пациент заразился токсоплазмозом менее года назад.

При тяжелом поражении плода, на УЗИ возможно выявление кальцинатов в плаценте, изменение со стороны внутренних органов плода и т.д.

Лечение хронического токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза преимущественно медикаментозное.

Комплексная терапия включает в себя:

  • применение лекарственных препаратов, действующих на вегетативные формы паразита и цисты;
  • повышение иммунитета;
  • десенсибилизацию (устранение аллергической реакции);
  • ультрафиолетовое облучение;
  • введение токсоплазмина.

Лечение токсоплазмоза преимущественно медикаментозное.

После постановки диагноза назначаются этиотропные препараты (Спирамицин-Веро, Фансидар, Делагил, Бисептол, Тетрациклин-Лект). Спирамицин-Веро является антибиотиком из группы макролидов. Он нарушает синтез белка токсоплазм, подавляя тем самым их рост и размножение. Данный препарат можно использовать во время беременности.

Противопоказаниями являются: нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период лактации, детский возраст и непереносимость компонентов лекарства. Реже при токсоплазмозе применяются производные 5-нитроимидазола (Метрогил, Тиниба).

Если больной жалуется на частые обострения патологии, то показан прием иммуномодуляторов. К ним относятся: Ликопид, Иммуномакс, Иммунал и Циклоферон. Более эффективным лечение токсоплазмоза будет в случае применения блокаторов H1-гистаминовых рецепторов (Тавегила, Лоратадина, Лорагексала, Зодака, Зиртека).