Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности

Если спросить любого человека о том, как можно определит беременную женщину, каждый, наверняка ответит — по животу. Это и в самом деле так. Но – бывают и исключения. В этой статье мы расскажем вам, почему у беременных женщин бывает маленький живот.

Причины маленького живота при беременности

Акушерские факторы, влияющие на размер живота:

  • гипотрофия плода;
  • неправильное положение ребенка;
  • маловодие.

Маленький животик при беременности, может быть по причине маловодия – дефицита околоплодной жидкости. Вырабатывание количества жидкости за время беременности неравномерное: на первых неделях количество жидкости составляет примерно 30 мл, на 36-38 неделях колеблется в пределах литр-полтора, к концу срока составляет 800-900 мл. Если амниотической жидкости 500 мл и меньше – это признак маловодия. Как правило, уменьшение количества жидкости вызывают гестоз, повышенное давление, плацентарная недостаточность, ряд инфекционных заболеваний. Определить маловодие можно посредством поверхностной пальпации и ультразвукового обследования.

Поперечное положение малыша внутри утробы также поясняет причину миниатюрного животика беременной. Исследовать неправильное расположение ребенка возможно посредством наружного осмотра и УЗИ. Беременность при поперечном положении протекает спокойно, угрозы здоровью маме и ребенку не несет.

Хотя в данной ситуации возможны преждевременные роды или родоразрешение через кесарево сечение.

Что делать, если живот меньше срока беременности??

На самом деле, маленький живот у беременной женщины вовсе ничего не значит. Как уже было сказано, врачи при каждом осмотре в женской консультации делают свои замеры, по которым и определяют, соответствует ли объем живота сроку вашей беременности. Иногда чисто внешне бывает трудно заметить животик, особенно в том случае, если женщина и сама склонна к полноте. Она может просто одновременно раздаваться вширь, что и будет скрадывать общий объем живота на общем фоне.

Не всегда живот во время беременности заметен и у женщин с широкими бедрами. Недаром широкобедрые красавицы всегда считались символом материнства в странах древнего Востока, где было в обычае заводить много детей. Широкий и глубокий таз позволяет выносить новую жизнь, почти не испортив собственную фигуру. Так что, если у вас широкие бедра, можете считать, что вам повезло.

Когда маленький живот у беременной оказывается проблемой?

Действительно, бывают такие случаи, когда маленький живот является сигналом какой-то патологии. В этом случае, это первыми замечают врачи, когда те замеры, которые они делают, свидетельствуют о несоответствии объема живота сроку беременности.

  1. Маленький живот, действительно маленький, а не кажущийся таковым, может говорить о маловодии. Недостаточное количество амниотической жидкости – это не слишком хорошо уже само по себе.
  2. Кроме этого, маловодие может являться сигналом о каких-то патологических отклонениях, например, о воспалительном заболевании или недостаточности плаценты.
  3. Маленький живот у беременной может говорить и о поперечном предлежании малыша.
  4. Еще одна причина, по которой живот может перестать расти – это внутриутробная гипотрофия плода, иными словами – задержка его развития. Если врач поставит подобный диагноз, беременную женщину помещают в стационар, для того чтобы предпринять соответствующие меры по исправлению положения.

Наружное акушерское обследование

При проведении данного обследования в задачи врачи входит осмотр живота и таза (наличие костных искривлений и смещений), измерение размеров таза, измерение окружности живота (в наибольшем размере), прощупывание живота и схождение лонных костей, выслушивание (аускультация) сердцебиения плода, что возможно после 20 недель гестации.

Измерение таза

Измерение размеров таза называют пельвиометрией, которая позволяет косвенно оценить внутренние размеры малого таза. Определяют 4 размера таза (с помощью тазомера):

Дистанция спинарум (Distantia spinarum)

Представляет собой расстояние между передними верхними остями (легко прощупываются спереди) подвздошных костей и в норме соответствует 25 – 26 см.

Дистанция кристарум (Distantia cristarum)

Расстояние, которое измеряется между наиболее удаленными друг от друга точками подвздошных гребней (на костях) и в норме достигает 28 – 29 см.

Дистанция трохантерика (Distantia trochanterica)

Это промежуток, находящийся между большими вертелами костей бедра (они выступают с наружных поверхностей бедер). Этот отрезок в норме составляет 31 – 32 см. Если разница между перечисленными поперечными размерами не более 3 см, то это свидетельствует об узком тазе.

Читайте также:  17 неделя беременности: Что происходит с малышом и мамой

Conjugata externa (наружная конъюгата)

Относится к прямым размерам таза. Измеряется в положении женщины на боку, причем нижнюю ногу беременная должна согнуть в коленке и тазобедренном суставе. Одну пуговку тазомера фиксируют на верхнем наружном крае лонного сочленения, а пуговка другой ветви прижимается к надкрестцовой ямке. Длина наружной конъюгаты в норме находится в пределах 20 – 21 см. Если полученного числа вычесть 9, то выяснится приблизительная величина истинной конъюгаты (11 – 12 см).

Измерение размеров живота

Перед тем, как проводить измерение размеров живота, врач должен прощупать переднюю брюшную стенку. Для чего это делается? Пальпация передней стенки живота дает возможность определить эластичность мышц и кожи живота, в каком состоянии находятся мышцы брюшного пресса, имеются ли их расхождения или грыжевые выпячивания, а также определить выраженность подкожного жирового слоя, значительная толщина которого может исказить показатели окружности живота (нормы). От анатомического, и особенно функционального состояния (тонуса мышц) живота зависит течение родов. Например, у многорожавших женщин или беременных с избыточным весом мышцы брюшного пресса настолько вялы и ослаблены, что может отрицательно сказаться на течении потужного периода (слабость потуг). Ведь потуги обеспечиваются сокращением и напряжением мышц передней стенки живота.

После пальпации передней стенки живота переходят к пальпации матки, что возможно только на 13 – 13 неделях, когда матка выступает за пределы лобкового симфиза. В первую очередь определяется ее тонус. Повышенный тонус или гипертонус свидетельствует об угрозе прерывания и определяется пальпаторно как врачом, так и самой женщиной. Матка в данном случае напрягается при прикосновении, шевелении плода или на фоне полного покоя. Будущие мамы называют такое состояние «каменностью живота».

Затем акушер проводит «замеры» высоты стояния дна матки и окружности животика.

Окружность живота при беременности

Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.

В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.

В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.

Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.

Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.

Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.

Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.

Функции измерения обхвата живота

Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.

Окружность живота при беременности

Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.

Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.

Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:

ОЖ * ВСДМ = вес плода.

где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.

Норма окружности живота

Срок беременности Окружность живота, см
20 недель 70-75
22 недели 72-78
24 недели 75-80
26 недель 77-82
28 недель 80-85
30 недель 82-87
32 недели 85-90
34 недели 87-92
36 недель 90-95
38 недель 92-98
40 недель 95-100

Измерение окружности живота в домашних условиях

Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.

Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.

Узи желудка у плода на втором скрининге: норма и патологии

На сроке 19-20 недель проводится второе скрининговое УЗИ плода. К этому сроку ребенок полностью сформирован, различимы все его органы и есть возможность выявить их аномалии. Одним из органов, который подвергается тщательному осмотру, является желудок.

Читайте также:  Фенюльс

Какие размеры желудка у плода на УЗИ являются нормой, и стоит ли паниковать при отклонениях от этих значений?

Сонография позволяет осмотреть и оценить состояние внутренних органов.

Пристальному изучению подвергаются такие органы как сердце, селезенка, легкие, почки, мочевой пузырь, и, конечно, желудок. Подробнее о втором скрининге.

Почему важно оценить состояние внутренних органов малыша? Дело в том, что некоторые отклонения в их развитии являются маркерами хромосомных аномалий. Таким беременным в дальнейшем рекомендуют консультацию генетика.

Время скринингового исследования (16-22 недели) выбрано с учетом того, чтобы при обнаружении тяжелых аномалий внутриутробного развития, несовместимых с жизнью, можно было бы прервать беременность.

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Любые выявленные на скрининге патологии требуют повторной УЗИ-диагностики в динамике. Ее проводят на сроке 22 недель. Если аномалии, обнаруженные на предыдущем исследовании, имели транзиторный характер, то при повторной диагностике они исчезнут. Стойкие изменения говорят в пользу серьезных врожденных заболеваний.

При тяжелых сочетанных пороках развития женщине предлагают прерывание беременности по медицинским показаниям. Рождение такого ребенка невозможно, оно закончится летальным исходом в первые несколько суток.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для

Большой живот и узкая талия

Вступление на престол Петра I ознаменовалось переломом во многих сферах жизни российского общества. Став совершеннолетним и самостоятельным самодержцем, он посетил несколько европейских стран и вместе с инновациями в устройство армии, флота и государственного управления, царь привез с Запада и некоторые модные веяния. Они были предназначены только для аристократии и состоятельных горожан, в жизни крестьянства тогда почти ничего не изменилось. Придворные дамы новой столицы Российской империи быстро переняли многие европейские новшества: теперь необходимо было демонстрировать фарфоровую бледность, легкость, а также воздушность платья. Период рококо подтверждал привлекательность пышных женщин, но при этом им следовало соблюдать и западноевропейскую «хрупкость». Такое сочетание можно увидеть в «Портрете императрицы Екатерины I» Генриха Бухгольца, 1760 – 1780, Михайловский замок, Санкт-Петербург. Царица изображена в объемном платье с парчовой накидкой, под которыми угадываются пышные бедра и живот. Но при этом лиф, составляющий корсет, зримо сжимает ее грудную клетку и конструктивно подчеркивает узкую талию. Благородные женщины XVIII века намеренно перетягивали себе фигуры таким образом, чтобы подчеркнуть объемную грудь, большой живот и бедра, но при этом продемонстрировать талию, намекающую на хрупкость и благородство.

Что делать, если живот не растет?

Отсутствие роста объемов не диагноз, будь то маленький живот на 30 неделе беременности или же на 21-й. Способов профилактики, как и при заболеваниях, тут нет. Все зависит от факторов, которые влияют на увеличение окружности живота. Если были выявлены маловодие и гипотрофия, то должны быть приняты меры для минимизации рисков. Во всех остальных случаях не нужно волноваться по этому поводу, если маленький живот при беременности (30 недель), потому что даже при таких условиях растут здоровые детки.

Главное, регулярно посещать врача, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения или просто убедиться в том, что беременность протекает хорошо.

Бывает такое, что наблюдается маленький живот при второй беременности. То есть во время вынашивания первенца у женщины он соответствовал всем параметрам, и поводов для беспокойства не было. Маленький животик во время второго вынашивания может насторожить маму, однако каждый ребеночек индивидуален и развивается по-разному.

Общая характеристика понятия

По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.

Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.

Общая характеристика понятия

Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.

Почему же живот при беременности растет?

Хотя, конечно же, всегда имеются и некоторые исключения из правил, и все же во время беременности живот всегда растет, даже в том случае, когда это и мало заметно всем окружающим, а иногда и самой будущей мамочке и даже ее мужу. Несложно будет догадаться, почему же именно размеры живота обычно увеличиваются буквально с каждым месяцем. Многие скажут, конечно же, ведь в животике уже растет малыш, а , в которой собственно он и располагается, делает абсолютно все, чтобы рост крохи был максимально комфортным и максимально правильным. А это означает, что во время беременности всегда увеличивается в размерах и сама матка, спокойно размещая в себе как плаценту, так и плод, который при этом еще и плавает в имеющихся околоплодных водах. Вот, собственно по сути своей, плод, матка и имеющиеся околоплодные воды и могут являться теми самыми тремя китами, которые ответственны за рост женского животика.

Читайте также:  Поликистоз яичников, симптомы и причины возникновения.

Общие изменения в матке начинают происходить уже буквально с самых первых дней наступления овуляции, а значит и беременности. И в то же самое время матка начинает достаточно активно увеличиваться в размерах, плод затем начинает постепенно расти, а образовывающиеся околоплодные воды, или как еще их называют в среде медиков — амниотическая жидкость — планомерно заполняют все имеющееся пространство непосредственно в полости матки. Естественно для всех окружающих данный непростой процесс станет реально заметным ну разве что только на пятом месяце беременности — ведь именно на данном этапе вынашивания живот женщины становится по-настоящему «беременным». Медики убеждены, что в этот период максимальная длина самого плода может составлять не более 12 см, а вот масса его тела — не более чем 100 грамм. Как вы знаете, к окончанию беременности данные показатели увеличивается, причем в десятки раз, а именно масса тела любого плода на тридцать второй неделе беременности, как правило, составляет около 1700 грамм, а его же длина — составляет уже 40, а то и 42 сантиметра. Но и это как показывает практика вовсе не предел, ведь дети иногда рождаются и четырех килограммовые и иногда с ростом даже более чем 54 см. Основные показатели окончательно могут формироваться непосредственно на 35 или, же на 36 неделе текущей беременности.

Как вы понимаете, и сама матка резко увеличивается к этому времени, ведь «стимулирует» ее уже не такой уж маленький человечек. И можно сказать даже более того, женская матка за весь период вынашивания малыша не только активно растет, но и кардинально меняет свою форму, а также она меняет правда частично свое привычное местоположение. И именно размер матки медикам указывает на то, каким образом развивается плод, собственно именно поэтому буквально при каждом плановом осмотре ваш врач будет измерять, вручную так называемую в среде величину стояния дна женской матки. А делают это обычно при помощи простой сантиметровой ленты. Собственно именно эта высота, определяемая в сантиметрах (а точнее это расстояние от самого верхнего края женского лонного сочленения и вплоть до верхней части самой матки) приблизительно будет соответствовать и сроку беременности просчитываемому в неделях.

Что же касается имеющихся околоплодных вод, то они однозначно также способны влиять на размер женского живота, хотя и нарастание объема таковых бывает очень неравномерным. Так, например, в тридцать семь недель беременности объем околоплодных од может составлять от одной тысячи и до пятнадцати тысяч миллилитров, а допустим при перенашивании ребеночка, их объем может резко уменьшиться вплоть до восьмисот миллилитров.

Как растет живот у беременной

На протяжении всей беременности окружность и форма живота женщины меняются в соответствии с изменениями габаритов ребенка, матки и объема амниотеческих вод примерно следующим образом.

Как растет живот у беременной
  • На сроке в 4 недели матка по размеру похожа по своим размерам на куриное яйцо, а еще через четыре недели – на гусиное.
  • На 12-й неделе ее верхний край достигает края лона, а ее дно можно прощупать через стенку брюшины.
  • 16 недель – дно органа располагается примерно посередине между лонным сочленением и пупком.
  • 20 недель – матка продолжает активно расти, и своим краем практически достигает пупка (располагается где-то на два сантиметра ниже). В этот период животик беременной начинает заметно увеличиваться и округляться.
  • 24 недели – дно матки прощупывается в районе пупка.
  • 28 недель– дно органа расположено примерно на два сантиметра выше пупка.
  • 32 недели – матка располагается в средней точке расстояния между грудиной (мечевидным отростком) и пупком, а сам пупок буквально «исчезает» с поверхности живота.
  • 38 недели– верхний край матки достигает своего наивысшего уровня между ребрами и нижней частью грудины.
  • 40 недель – пупок у женщины сильно выдается вперед, а матка слегка опускается вниз.

Чтобы определить, как именно развивается ребенок и беременность в общем, необходимо регулярно измерять параметры живота женщины, и внимательно отслеживать их изменения.

Как растет живот у беременной