Нужно ли при беременности делать прививку от гепатита В

 Факторы, которые негативно влияют на беременность

Первое, что отрицательно влияет на маму и ребенка — это неблагоприятные факторы окружающей среды, такие как:

• недостаток кислорода (гипоксия);
• переохлаждение;
• перегрев;
• лекарственные препараты;
• токсины;
• употребление в пищу продуктов с содержанием консервантов, красителей, усилителей вкуса и т.д.
• продукты химического производства;
• чрезмерное нахождение под солнечными лучами. Чтобы не находиться под ультрафиолетом, не загорайте, гуляйте утром или вечером (в летние дни);
• употребление алкоголя;
• курение или «пассивное курение».
• инфекции, вирусы, бактерии и другие болезни.

Когда следует сделать прививку от коклюша?

Рекомендации по срокам вакцинации варьируются от 16 до 38 недель5 беременности и довольно сильно варьируется у организаций по вопросам здравоохранения в различных странах, например:

Организация	Рекомендованное время для вакцинации против коклюша	Дополнительные примечания
Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JVCI, Великобритания)	16-32 недели беременности 5	В идеале после сканирования аномалии плода через 20 недель и до 38 недели.
Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP, США)	27-36 недели беременности 5	Желательно в первой части этого периода времени 2
Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации (ATAGI)	20-32 недели беременности 4	Во втором или третьем триместре каждой беременности, включая беременности, которые расположены близко друг к другу, например, с интервалом менее 2 лет

Правильное выбранное время максимизирует вероятность того, что ваш ребенок будет защищен после рождения путем передачи ваших антител ему еще в утробе.

Если по какой-либо причине вы пропустили прием вакцины в оптимальном периоде, то все равно можете получить ее до начала родов. Однако это не дает такой эффект, так как ребенок с меньшей вероятностью успеет получить защиту. На этой, особенно после 38 недели5, стадии беременности вакцинация не может гарантировать непосредственную пассивную защиту вашему ребенку, но поможет защитить вас от коклюша и от передачи его младенцу.1

Вакцинация и беременность

Введение в организм матери убитых бактерий и вирусов не представляет опасности для малыша, в то время как введение живых ослабленных микроорганизмов теоретически может привести к внутриутробному инфицированию, что в свою очередь чревато задержкой роста плода, пороками развития. Поэтому вакцины содержание живые микроорганизмы противопоказаны во время беременности. Таким образом, учитывая уязвимость плода, борьба с инфекцией должна носить предупредительный характер. За 1-3 месяца до зачатия женщине необходимо проконсультироваться у инфекциониста о программе необходимых прививок. Если женщина не знает точно, болела ли она каким либо инфекционным заболеванием и у нее нет точных данных, то следует сдать анализ крови на наличие специфических антител, особенно на антитела к опасным для плода инфекциям. Важно знать, что прививки против краснухи, паротита (свинки), кори, ветряной оспы, туберкулеза противопоказаны при беременности! Поэтому если вы не имеете иммунитета к данным заболеваниям и беременность наступила, необходимо строго придерживаться правил противоинфекционной безопасности. Для этого необходимо:

• исключить контакт с заболевшими
• использовать средства повышения неспецифического иммунитета: поливитамины;
• избегать стрессов.

Болезни при которых вакцинация не строго противопоказана, также могут быть чрезвычайно опасны для плода.. Если риск заболевания многократно превышает риск от применения вакцины, в таких случаях прививку делают. Если во время беременности планируется поездки в тропические зоны мира или непосредственно перед зачатием, то рекомендуется отказаться от таких поездок. Если это невозможно, то следует проконсультироваться со специалистом по тропическим болезням по поводу иммунизации к таким инфекциям, встречающимся в тропиках, как желтая лихорадка, японский энцефалит и др., а также соблюдения правил личной гигиены.

Прививки беременным в экстренных случаях

В особых случаях при беременности вакцинируют женщин от дифтерии и столбняка. Опасность заболевания ими возникает при получении существенных травм, укусах животных. И если до беременности с момента последней прививки прошло не больше пяти лет, то не стоит волноваться, иммунитет есть. В противном случае, если потребуется экстренная вакцинация при беременности, проводят ее специфическими иммуноглобулинами.

Если женщина запланировала в период беременности поездку за пределы страны, нужно в обязательном порядке дополнительно проконсультироваться относительно рекомендуемых вакцин.

Такие прививки не представляют опасности для беременных, они не несут угрозу выкидыша и способны обеспечить новорожденному пассивную защиту. Важно помнить, что польза от иммунизации беременной должна быть выше рисков от нее для здоровья матери и младенца.

Разрешают ли врачи делать вакцинацию во время вынашивания ребёнка

Представительницы прекрасного пола, находящиеся в положении и не успевшие сделать вакцину, интересуются – можно ли делать прививку от разных форм гепатита уже после зачатия? Большинство медиков дают положительный ответ, но уверяют, что намного разумнее провести иммунизацию заранее, в период планирования.

Если была проведена вакцинация, когда можно беременеть после прививки от гепатита? После вакцинации должно пройти интервал не менее 10-12 месяцев. За этот период препарат полностью усвоится организмом и не будет представлять угрозы для малыша.

Некоторым пациенткам врачи советуют делать прививаниетаким образом:

1. Первые 2 прививки делают ещё до оплодотворения.
2. Третья прививка делается уже во время того, как женщина будет беременна.

Такая схема пользуется популярностью из-за того, что в этом случае организм будет защищён от вируса гепатита на 70-75%, при этом иммунитет сохранится минимум в течение года.В будущем женщине нужно будет делать вакцинацию не ранее, чем через 15 лет.

Несмотря на то что во время прививки в организм вводится неживой вирус, который не представляет особой опасности для организма человека, большинство врачей настаивают на том, что прививка от гепатита B во время беременности должна осуществляться только в случае крайней необходимости.

Обычно во время вынашивания ребёнка препарат вводится, только если у будущей мамочки имеется повышенный риск инфицирования. Если же в ходе сдачи анализов врачи обнаружат вирус в крови беременной, женщине назначают приём средств для коррекции иммунитета. Самым распространённым и востребованным препаратом этой категории являетсяИммуноглобулин.

Если будущая мама настаивает на необходимости вакцинации после зачатия ребёнка,ей придётся собрать необходимые справки и получить одобрение от таких специалистов:

• ведущий гинеколог;
• терапевт;
• гепатолог;
• иммунолог.

Если врачи подтвердят, что польза от введения препарата превышает риск для плода, вакцина выполняется.

Гепатит В

По сравнению со взрослыми, новорожденные и дети грудного возраста, инфицированные вирусом гепатита В, имеют больший риск развития тяжелого поражения печени и даже летальных исходов или хронического поражения печени.

Вакцина против гепатита В включает в себя частицы поверхностного антигена вируса гепатита В (HbsAg). которые неспособны вызвать инфекцию. СDC полагает, что ее использование не может причинить вреда плоду [10]. Напротив, практически у 90% детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом гепатита В в последнем триместре, развивался хронический гепатит, если им не проводилась вакцинация в момент рождения [11].

Можно ли делать беременным?

В настоящее время среди медиков нет единого мнения о том, нужно ли проводить вакцинацию от гриппа беременным. Врачи, которые выступают против применения вакцины от гриппа беременным, приводят такие доводы:

1. Вакцина не даёт 100% гарантии защиты от гриппа и формирования иммунитета.
2. Как и у всякого медицинского препарата, у вакцины имеется риск побочной реакции.

Так делать или нет прививку от гриппа беременной женщине?

Принимать решение лучше всего вместе с врачом, поскольку в каждом конкретном случае условия будут неодинаковыми. Если возникает эпидемия и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. В том случае, если у беременной риск заражения ничтожен и она ограждена от контактов с большим количеством людей, то можно и отказаться от прививки. Только посоветовавшись с врачом можно прийти к оптимальному решению.

Иммунная система беременных

Неуязвимость человека к заболеваниям и способность организма бороться с их возбудителями называют иммунитетом. При беременности происходит снижение иммунной системы. Организм женщины, плацента и плод вырабатывают белки и вещества, что подавляют иммунный ответ с целью недопущения реакции отторжения эмбриона. Период беременности связан со сложными изменениями в иммунной системе, что подвергает женщин риску уязвимости перед инфекциями. Иммунитет на продолжительный период создают с помощью прививок. Это относится и к вакцинации от гепатитов.