Лейкоциты в мазке при беременности норма 2 триместр

При вынашивании ребенка достаточно важным аспектом являются лейкоциты. Когда женщина становится на учет к акушеру-гинекологу, то ее мазок и кровь проверяют на уровень лейкоцитов. При повышении или понижении показателя производится лечение беременной представительницы женского пола.

Что такое лейкоциты

Всем взрослым женщинам рекомендуется регулярное посещение гинеколога минимум 2 раза в год, вне зависимости от наличия жалоб. Врач проводит осмотр и берет мазок из урогенитального тракта. В результате мазка отображаются полезные и патогенные бактерии, условно-патогенные и лейкоциты. Именно последние чаще всего свидетельствуют о серьезных нарушениях в репродуктивной системе.

Лейкоциты

Лейкоцитами называют кровяные тельца белого цвета, основная функция которых — защита организма от вредных агентов. К ним можно причислить вирусы, бактерии, грибки и т. д. Защита, которую они выполняют, может быть специфической, то есть специализироваться на определенном виде болезни, или же носить общий характер. Концентрация белых клеток крови повышается в местах воспаления: в этом месте они захватывают и нейтрализуют чужеродные агенты.

При большой концентрации патогенных организмов лейкоциты меняются. Они начинают увеличиваться в размерах и разрушаться. Процесс сопровождается реакцией воспалительного характера: наблюдается отек и покраснение поврежденного участка, местная гипертермия.

Норма лейкоцитов

Нормальные показатели уровня лейкоцитов в мазке при беременности варьируются от 0 до 30 единиц в поле зрения. При мазке из влагалища, этот показатель варьируется от 0 до 15 единиц в поле зрения. При мазке из шейки матки показатель варьируется от 0 до 30 единиц в поле зрения. И при заборе мазка из уретры, количество лейкоцитов в поле зрения не должно превышать 5.

Если показатели нормальные при проведении первого мазка до 12 недель, то второй назначают только при сроке в 30 недель либо же при повторном обращении к врачу с жалобами на состояние микрофлоры влагалища.

Также назначается мазок непосредственно перед родами в 36 недель.

Если уровень концентрации лейкоцитов в мазке высок, то причин у этого явления может быть несколько:

  • кандидоз (молочница);
  • вагиноз;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • уретит;
  • цервицит;
  • наличие новообразований;
  • андексит;
  • инфекции.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

При этом выявить каким именно заболеванием страдает женщина только на основании результатов мазка не получится. Для этого необходимо дополнительно провести ряд анализов, на основании которых и будет поставлен диагноз.

НОРМА И ПОВЫШЕННОЕ ЧИСЛО ЛЕЙКОЦИТОВ В МАЗКЕ

Лейкоциты в мазке — норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). В частности, сразу же, как только женщина становится на учет по беременности ей нужно сдать первый анализ на определение лейкоцитов в мазке. Лейкоциты в мазке у беременных определяются неоднократно в течение беременности. Первый анализ производится при постановке на учет по беременности.

Количество лейкоцитов в мазке резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение лейкоцитов гинекологического мазка будет «до 100 лейкоцитов в поле зрения» или «лейкоциты покрывают все поле зрения». Одним из важнейших показателей данного анализа являются лейкоциты в мазке, которые указывают на наличие воспаления. Также повышенное содержание лейкоцитов в мазке может быть связано с инфекционными заболеваниями, передаваемыми половым путем.

КОГДА ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ ПОВЫШЕНЫ

Одним из важнейших показателей в медицине считаются лейкоциты. В поле зрения в мазке лейкоцитов в норме не должно быть более 15. Повышение числа лейкоцитов в анализе мазка, как говорилось выше, обычно бывает связано с воспалительным процессом. При каких патологических состояниях в гинекологии бывают повышены лейкоциты в мазке?

Читайте также:  Выделения из сосков

Если же лейкоциты в мазке повышены, то это может говорить о кольпитах или же, вагинитах – наиболее распространенных болезнях влагалища. Чаще всего лейкоциты в мазке повышены бывают при таких заболеваниях, как:

  • Кольпит — воспаление слизистой влагалища,
  • Цервицит — воспаление шеечного (цервикального) канала,
  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры),

  • Эндометрит — воспаление слизистой матки,
  • Аднексит — воспаление придатков матки (яичники, трубы),
  • Онкологические заболевания половых органов,
  • Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис и др.)
  • Дисбактериоз влагалища,
  • Дисбактериоз кишечника.

Для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке необходимо провести соответствующее лабораторное обследования — сдать анализы ПЦР, посевы. По результатам проведенной диагностики врач гинеколог индивидуально подбирает схему лечения воспалительного процесса или рекомендует консультации у соответствующих специалистов. Как у женщин, так и у мужчин врач берет мазок на флору специальным стерильным шпателем или марлевым тампоном.

Редко, но встречается ситуация, когда лечение проведено, но лейкоциты в мазке остаются повышены. Это одна из самых сложных для решения проблем. Похоже, что повышение лейкоцитов в мазке в таких случаях связано с дисбактериозом на уровне влагалища и шейки матки. Здесь часто не помогают даже многократные курсы антибиотикотерапии, инфекции после лечения антибиотиками тоже могут не обнаруживаться. А лейкоциты в мазке повышены и держатся на высоком уровне.

В подобных случаях рекомендуется периодически проводить курсы местной санации (свечи с антибактериальными компонентами) и упорно бороться за поддержание нормальной микрофлоры кишечника (поскольку дисбактериоз кишечника в большинстве случаев и является главной причиной повышения лейкоцитов в мазке).

Причины повышения уровня лейкоцитов

Белые клетки отвечают за иммунные реакции и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Если лейкоцитарный уровень повышен, то это указывает на воспалительные заболевания, спровоцированные бактериями, грибками или вирусами.

Норма содержания

Небольшое количество лейкоцитов может присутствовать во влагалище здоровой женщины, обеспечивая иммунные реакции. Обычно это единичные клетки и норма зависит от места взятия мазка:

  • уретральный канал – до 5;
  • влагалище – до 10;
  • шейка матки – до 15.

Если результат исследования показывает содержание 20 и больше клеток, то говорят, что лейкоциты повышены. Для выяснения, почему это произошло, требуется дополнительное исследование для выявления причины, даже если женщина не предъявляет жалоб по поводу состояния здоровья.Мазок под микроскопом

От чего повышается?

Женщине назначают дополнительное обследование по урологии и по гинекологии для определения, от чего повышены лейкоцитарные клетки. Причиной, почему лейкоциты в мазке повышены, становится развитие следующих состояний:

Причины повышения уровня лейкоцитов
  • микротравмы влагалища;
  • инфекции, передающиеся при половом контакте;
  • дисбактериоз влагалища (гибель полезных микроорганизмов приводит к тому, что увеличивается активность условно-патогенной микрофлоры);
  • появление аллергии на средства интимной гигиены;
  • болезни репродуктивной сферы (аднексит, кольпит, эндометрит);
  • новообразования женских половых органов;
  • уретрит (воспаление мочевого канала).

Лейкоциты умеренно повышены после гинекологических операций или при установке внутриматочной спирали.

Почти всегда лейкоцитарные клетки в мазке повышены из-за воспаления, дисбактериоза, опухолей и других негативно отражающихся на женском здоровье факторов. Чтобы не допустить тяжелых последствий, женщине необходимо пройти дополнительное обследование, выявить причины и пройти курс лечения.

Что это значит для здоровья?

Если у женщины в мазке высокие лейкоцитарные показатели и лечение не проводится, то могут развиться следующие осложнения:

  • хронические болезни репродуктивных органов;
  • восходящие инфекции мочевыводящих путей (цистит, воспаление мочеточников и почек);
  • гормональные сбои;
  • появление эрозии на шейке матки;
  • развитие опухолевого процесса с доброкачественным или злокачественным течением;
  • функциональная недостаточность яичников;
  • бесплодие.

Если в мазке много лейкоцитарных клеток, то это повод для обследования и назначения терапии с учетом характера патологии. А вот если лейкоцитов в мазке нет, то это служит показателем женского здоровья. От 0 до 5-10-15 в зависимости от места взятия соскоба для исследования – предельно допустимые значения, а показатель ноль лишь указывает, что лейкоцитарных структур настолько мало, что они не попали во взятый для мазка биоматериал.

Что такое лейкоциты и лейкоцитарная формула.

В чем могут быть причины повышенных лейкоцитов у женщин

При воспалительных процессах в организме женщины  повышается уровень клеток. Что является возбудителем такого процесса? Их может быть несколько:

  • Грибок
  • Стафилококк
  • Гонококк
  • И трихомонады

Как вовремя заметить симптомы и не пропустить точку невозврата? Обычно все начинается с зуда, сильных покраснений в области половых органов, необычных выделений, а также жжения в области живота. Если у вас есть хоть один этот симптом, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Читайте также:  Как распознать схватки при вторых родах?

Рекомендуется проходить бактериоскопию минимум один раз в год.

Повышены лейкоциты во взятом мазке при беременности – что делать

Конечно, терапия проводится с учетом максимальной безопасности для здоровья будущего малыша. Врач назначает местные и общие препараты в виде таблеток, кремов, мазей и свечей. При этом имеет значение тяжесть заболевания, состояние будущей мамы и ребенка в целом, период беременности. Чаще всего назначают лекарства местного действия. Если заболевание достаточно тяжелое, то гинеколог может порекомендовать антибактериальные средства, но это уже крайний случай.

После курса обязательно проводится контрольное исследование на флору. Иногда заболевание рецидивирующее, и вам с доктором придется проводить лечение несколько раз за период беременности. Не стоит отчаиваться, помните, что организм ослаблен дополнительной нагрузкой, поэтому такая ситуация вполне вероятна. В любом случае самое главное, чтобы вы родили здорового малыша и процесс родов, восстановления после них прошел как можно более быстро и без последствий.

Повышение лейкоцитов при беременности

Гинекологический мазок будущие мамы сдают минимум 3 раза на протяжении беременности. Это необходимо для контроля состояния женского здоровья и своевременного обнаружения инфекционных и воспалительных изменений. Повышение показателей до 15‒20 единиц считается физиологической нормой, связанной с активизацией местного иммунитета в связи с гормональной перестройкой.

Повышение лейкоцитов при беременности

Если обнаружено увеличение количества клеток сверх этих значений, врач подозревает инфекции. При снижении системного иммунитета возможно обострение хронических воспалений или активизация микробных заболеваний, протекающих латентно. Чем раньше они будут обнаружены, тем быстрее начнется лечение, а мама и плод окажутся вне опасности.

Повышение лейкоцитов при беременности

В дополнение к результатам мазка потребуется пройти ПЦР или ИФА-тесты на инфекции, при необходимости будет проведен культуральный посев биоматериала для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Если обследование не даст результатов, врач акушер-гинеколог назначит местное лечение (препаратами с антисептическими свойствами в виде свечей). При сохранении отклонений после контрольного анализа будут подобраны антибиотики широкого спектра действия (с учетом сроков беременности).

Повышение лейкоцитов при беременности

Игнорировать лейкоцитоз будущим мамам нельзя. ИППП опасны осложнениями течения беременности, преждевременным ее прерыванием, внутриутробным или интранатальным заражением плода.

Анализ крови на лейкоциты у беременных

При постановке на учет в женскую консультацию врач знакомит беременную с программой ее наблюдения и обследования, в том числе с необходимостью прохождения плановых анализов.

Одним из важных и информативных методов обследований беременных является общее или клиническое исследование образцов крови, составляющей частью которого является анализ так называемых белых клеток крови, лейкоцитов.

Термином лейкоциты принято обозначать совокупность клеток, форменных элементов крови, функцией которых является обеспечение распознавания, обезвреживания, защиты от инородных, чужеродных для организма элементов, в том числе вирусной, бактериальной природы, собственных аномальных клеток.

Анализ на лейкоциты включает:

  • Определение абсолютного их содержания
  • Определение лейкоцитарной формулы, а именно процентного соотношения клеток, входящих в группу лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов)

Необходимость проведения данного анализа для беременных обусловлена его диагностической информативностью:

  • Как показателя общего состояния здоровья
  • Как показателя иммунного статуса женщины
  • Как показателя наличия разного рода патологических процессов (инфекций, воспалений, заболеваний крови, интоксикаций, недостаточности различных органов, аллергических реакций, злокачественных новообразований)
  • Как показателя обострений уже имевшихся заболеваний
  • Как показателя непредвиденных осложнений хода беременности
  • Как показателя протекания беременности в динамике, в том числе при назначении каких-либо лекарственных препаратов

Рекомендованными сроками прохождения анализа являются:

  • До 12 недель, при первичном обращении в женскую консультацию
  • На 20-22 неделе
  • На 28-30 неделе
  • Перед собственно родами

Существуют определенные требования по подготовке к сдаче анализа:

  • Забору крови должен предшествовать перерыв в приеме пищи (не менее десяти часов)
  • Желательно сдавать анализ в утренние часы, до прохождения каких-либо процедур и обследований, в спокойном состоянии
  • Воздержаться от приема лекарственных препаратов, поставив в известность об этом врача
  • Последующие анализы желательно проходить в те же часы, по возможности в той же лаборатории

Состояние беременной может служить поводом к рекомендации пройти дополнительные анализы на лейкоциты, чаще всего это бывает в период, соответствующий второй половине беременности.

Читайте также:  Когда возвращаются месячные после родов при гв

Из предложенного видео узнайте о роли лейкоцитов в организме.

Лейкоциты при беременности

Зачатие запускает в организме женщины каскад процессов, и, чтобы все они протекали слаженно, важна сбалансированная работа эндокринных органов, продуцирующих гормоны.

Так, половые гормоны – прогестерон и эстрогены – стимулируют работу клеток плоского эпителия. В них начинает активно синтезироваться гликоген, поддерживающий размножение нормофлоры.

Разрушая это соединение, палочки Додерляйна производят большое количество молочной кислоты, закисляющей среду, и тем самым обеспечивают защиту от инфекций.

Впрочем, на фоне физиологического снижения иммунитета при беременности этой меры зачастую бывает недостаточно. Многие будущие мамы при изменении баланса гормонов начинают страдать от молочницы или других патологий, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.

На этом фоне в мазке отмечается повышенное содержание лейкоцитов. Часто концентрация таких клеток во влагалище у беременных превышает показатель нормы – до 10 шт. в одном поле зрения.

  • Если содержание их не более 15-20, и будущая мама не испытывает никаких признаков патологии, а остальные показатели мазка в норме — волноваться не следует.

При этом важно отметить, что концентрация лейкоцитов в уретре и шейке матки изменяться не должна. Нормы этих показателей те же, что и для небеременных женщин.

Норма лейкоцитов в мазке у беременных составляет 15-20 клеток в поле зрения. За время вынашивания анализ у женщины берется несколько раз – первый на самых ранних сроках при постановке на учет.

Высокий уровень лейкоцитов при этом может говорить как об остром патологическом процессе, так и о наличии скрытой инфекции, которая обострилась после наступления беременности.

Чаще всего это воспалительные болезни, вызванные ЗППП, или молочница (кандидоз). После точной диагностики назначается местное лечение , а если оно не дает эффекта, то в зависимости от срока выбирается антибиотикотерапия или другие методы.

Функции и норма лейкоцитов

Кровь человека – это субстанция, которая имеет сложный состав. Циркулирующая по сосудам жидкость содержит множество клеток, выполняющих особые функции.

Средой для жизнедеятельности этих клеток является плазма – прозрачное вещество, составляющее примерно половину объема всей крови. Она помогает передвижению по организму красных и белых клеток крови.

Белые кровяные клетки – это лейкоциты. Общее обозначение лейкоцитов записывается латинской аббревиатурой WBC, что с английского расшифровывается как white blood cell («белые кровяные тельца»).

Видео:

В России принято использовать данную аббревиатуру в случаях работы с автоматическими анализаторами, но если подсчет кровяных телец производился под микроскопом, то результаты анализа врачи запишут русскими буквами.

Лейкоцит внешне выглядит как прозрачный (иногда с некоторым оттенком) шарик. Шарообразная клетка имеет ядро, поэтому способна перерабатывать внутри себя другие клетки.

Вырабатываются лейкоциты в лимфоузлах, вилочковой железе (тимусе), селезенке, костном мозге и других органах.

Срок жизни лейкоцита зависит от того, как быстро потребуется его участие в защите организма.

При столкновении с вредоносным элементом лейкоцит поглощает его и расщепляет внутри себя, но при этом сам погибает. Поэтому один лейкоцит может жить от одного дня до двух недель.

Функции и норма лейкоцитов

Основная задача белых кровяных телец – это защита тканей и органов от вторжения чужеродных элементов.

Лейкоциты уничтожают вредные агенты и продукты внутреннего распада путем их поглощения и переработки – этот процесс называется фагоцитоз.

Помимо фагоцитоза, белые клетки выполняют и другие функции:

  • отвечают за аллергические реакции;
  • создают защитный барьер в местах, подверженных воспалению, чтобы инфекция/вирус не распространялись дальше;
  • активно участвуют в работе иммунной системы;
  • формируют иммунную память;
  • очищают кровь от отмерших клеток;
  • регулируют скорость течения крови, при необходимости делая ее более вязкой;
  • вырабатывают определенные вещества, тем самым передавая информацию другим клеткам крови.

Лейкоциты не одинаковы по своим размерам, виду и функциям. Принято выделять пять видов белых кровяных телец: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), лимфоциты и моноциты.

Каждый из них отвечает за определенную работу в кровотоке и имеет свою норму содержания в общей лейкоцитарной массе.

Количество лейкоцитов выявляется в ходе общего анализа крови, который желательно проходить один раз в год.

Беременным женщинам проведение подобного исследования необходимо чаще – минимум четыре раза в течение всего периода вынашивания ребенка.