Как проходит восстановление после кесарева сечения?

Достижения в хирургии и анестезиологии, усовершенствование техники гемотрансфузии и открытие новых эффективных антибиотиков привели к резкому снижению материнской смертности. Операция прочно вошла в повседневную практику акушеров-гинекологов.

Осложнения после кесарева сечения – возможные варианты

Методика извлечения плода из матки через разрез в передней брюшной стенке применяется у 15-30% женщин. Показания для операции могут быть абсолютные и относительные – в каждом конкретном случае выбор между естественными и оперативными родами зависит от множества факторов. Приоритет всегда на стороне ребенка: при наличии доказанного риска для жизни малыша врач выполнит кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода. Осложнения после кесарева сечения могут быть:

  1. Интраоперационные (во время родоразрешения);
  2. Ранние (первые месяцы);
  3. Отдаленные (проблемы для общего и репродуктивного здоровья женщины).

Кесарево сечение не проходит бесследно. Как минимум, шрам на коже живота. Как максимум, гинекологические болезни и вторичное бесплодие. Худшие варианты – закупорка жизненно важных сосудов околоплодными эмболами или заражение крови (оба осложнения являются причиной материнской смертности).

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

В первый день молодая мама пребывает в палате интенсивной терапии под наблюдением медперсонала. Первые часы после операции ей запрещено подниматься и ходить – это обязательное условие для всех рожениц после оперативного родоразрешения. При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений новорожденного приносят матери через 8 часов после родов.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

Если все в порядке и состояние молодой мамы не вызывает опасений, на второй день ее переводят в послеродовую палату. С этого момента у нее появится больше возможностей двигаться и ухаживать за малышом.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

В первые дни пребывания в роддоме женщину регулярно осматривают специалисты, оценивая, как идет восстановление после операции, сократительную активность матки и процесс заживления шва.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

Со второго дня молодая мама может впервые встать, начать ходить и прикладывать ребенка к груди. С третьего дня разрешается садиться. Все это время младший медицинский персонал проводит обработку швов антисептиками. Дальнейшие рекомендации восстановлению после кесарева по уходу за швом пациентка получит от врача при выписке из роддома.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

Методики операции кесарева сечения

В соответствии с вариантами маточных разрезов выделяют несколько методик операции:

Методики операции кесарева сечения
  • методика поперечного разреза в нижней части матки;
  • корпоральная методика;
  • истмикокорпоральная методика.
Методики операции кесарева сечения

Методика поперечного разреза в нижней части матки

Методики операции кесарева сечения

Вариантами методики поперечного разреза в нижней части матки являются:

Методики операции кесарева сечения
  • с рассечением пузырно-маточной складки (доступ по Пфанненштилю или малый классический разрез );
  • без рассечения пузырно-маточной складки (доступ по Джоэл-Кохену ).
Методики операции кесарева сечения

мышечному слою матки

Методики операции кесарева сечения

Корпоральная методика

Методики операции кесарева сечения

Основными показаниями для корпорального кесарева сечения являются:

  • необходимость в гистерэктомии (удалении матки ) после родоразрешения – при доброкачественных и злокачественных образованиях в стенке матки;
  • обильное кровотечение;
  • плод находится в поперечном положении;
  • живой плод у умершей роженицы;
  • отсутствие опыта у хирурга в проведении кесарева сечения другими методами.
Читайте также:  Искусственные роды на ранних сроках - как проходят?

Кесарево сечение: что это такое, какие бывают виды, как проходит подготовка роженицы и операция?

По данным Всемирной организации здравоохранения, в России 13% детей рождаются путем кесарева сечения, с каждым годом эта цифра растет. Сейчас роды с хирургическим вмешательством проводят не только по медицинским показаниям — некоторые женщины сами выбирают такой способ родоразрешения.

Кесарево сечение: что это такое, какие бывают виды, как проходит подготовка роженицы и операция?

Что происходит с организмом во время кесарева сечения? Будет ли больно? Какие показания к операции? Как подготовиться к кесареву сечению? В чем преимущество данного метода родоразрешения перед естественными родами? Какие недостатки у кесарева сечения? Сколько длится реабилитация после таких родов?

Кесарево сечение: восстановление

Многим мамам, готовящимся к первым родам, врачи назначают кесарево сечение. Данная операция относится к плановым и может быть вынужденной мерой для того, чтобы сохранить жизнь и малышу, и маме. Такая ситуация в медицине наблюдается только в 20% случаев и связана с тем, как проходит беременность.

Очень редко кесарево сечение назначают в последний момент, так происходит только в опасных ситуациях.

Конечно, подобное вмешательство в организм женщины даже врачи считают не лучшим из вариантов, поскольку оно имеет целый ряд последствий. Многие утверждают, что оба вида родов (как обычные, так и кесарево сечение) похожи, но существуют и отличие. Основное из них — это период восстановления после кесарева сечения.

Этапы восстановления

После того, как операция состоялась, женский организм пребывает в сложном физическом состоянии. Молодая мама ощущает боли и дискомфорт. Обычно шов постоянно дает о себе знать, а общая слабость не дает возможности полноценно двигаться. Само восстановление после кесарева сечения имеет несколько этапов, о которых мы поговорим подробно.

Первый день после кесарева сечения

Он самый сложный и тяжелый, поскольку женщина не может ходить и сидеть, ощущает постоянные боли. В это время очень важно внимательно следить за температурой, чтобы не начался воспалительный процесс.

Врачи тщательно контролируют этапы заживления шва, проводят специальную обработку антисептическими средствами.

Из-за того, что женщина не может вести полноценный образ жизни, в первые сутки ей достаточно сложно справиться с кормлением младенца, поэтому без помощи медсестер не обойтись.

В этот период нужно следовать абсолютно всем назначениям врачей, ведь только тогда восстановление после кесарева сечения пройдет максимально быстро.

Кесарево сечение: восстановление

День второй

После отделения интенсивной терапии, на вторые-третьи сутки женщину переводят в палату для рожениц. Ей по-прежнему не рекомендуется сидеть. Если все проходит нормально, то в это время она может ходить, полноценно справляется с кормлением новорожденного. Если в первый день она могла пить только обычную воду без газа, то сейчас можно постепенно переходить в нормированный график питания.

Читайте также:  Боровая матка для мужчин лечебные свойства и противопоказания

В рационе допустимы:

  • нежирный кефир и различного вида бульоны;
  • проваренное мясо курицы;
  • теплый (обязательно негорячий) чай.

Подобного питания нужно придерживаться более недели, избегать жирные и тяжелые для пищеварения продукты. Последующие дни, до момента выписки, у каждой мамы всегда проходят спокойно и по обычному расписанию.

Когда приходит время ехать домой, вам необходимо узнать о том, когда нужно первый раз прийти на собеседование к своему гинекологу. Поскольку матка будет восстанавливаться в течении длительного времени, нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы рубец после операции не видоизменился в эрозию.

Рекомендации для женщин

Как уже говорилось, восстановление после кесарева сечения намного сложнее, чем после обычных родов, поэтому учтите основные рекомендации:

  1. Нужно еще достаточно долго обрабатывать шов в домашних условиях и следить за тем, чтобы не появились признаки воспаления или инфекции.
  2. Вам нельзя выполнять сложные и тяжелые физические нагрузки в течении 5-7 месяцев.
  3. Половой жизнью можно заниматься спустя не меньше 2-х месяцев и только после того, как выделения (лохии) закончатся.

Если следовать всем рекомендациям, восстановление после кесарева сечения пройдет быстро и без лишних сложностей.

Как уменьшить боли после кесарева сечения?

Факторами, которые провоцируют болевые ощущения после кесарева сечения, являются:

Как уменьшить боли после кесарева сечения?
  • шов после операции;
  • дисфункция кишечника;
  • сокращения матки.

Уменьшение боли, которую причиняет шов

Как уменьшить боли после кесарева сечения?
  • В течение первых суток к зоне шва можно прикладывать специальную прохладную подушку, приобрести которую можно в аптеке.
  • Стоит уменьшить частоту прикосновений ко шву, а также следить за его чистотой, чтобы предупредить попадание инфекции.
  • Каждый день шов следует мыть, после чего насухо подсушивать при помощи чистого полотенца.
  • Следует воздержаться от поднятия тяжестей и совершения резких движений.
  • Чтобы ребенок не оказывал давление во время кормления на шов, следует найти специальную позу. Помочь в этом может кресло с низкими подлокотниками для кормления, в положение сидя, подушки (под спину ) и валик (между животом и кроватью ) во время кормления лежа.

Еще одним фактором, который заставляет болеть шов, является кашель, возникающий по причине скопления слизи в легких после наркоза. Чтобы быстрее избавиться от слизи и при этом уменьшить болевые ощущения, женщине после кесарева сечения рекомендуется сделать глубокий вдох, а затем втянув живот – резвый выдох. Повторить упражнение следует несколько раз. Предварительно к области шва нужно приложить свернутое валиком полотенце.

Как уменьшить боли после кесарева сечения?

Как снизить дискомфорт от плохой работы кишечника?

Продуктами, вызывающими метеоризм, являются:

Как уменьшить боли после кесарева сечения?
  • бобовые (фасоль, чечевица, горох );
  • капуста (белокочанная, пекинская, брокколи, цветная );
  • редис, репа, редька;
  • молоко и молочные изделия;
  • газированные напитки.
Читайте также:  Амоксициллин при беременности 2 триместр последствия

Уменьшить неприятные ощущения от вздутия в животе поможет следующее упражнение. Пациентке следует сидя в кровати совершать раскачивающиеся движения вперед и назад. Дыхание при раскачивании должно быть глубоким. Выпустить газы женщина может также лежа на правом или левом боку и массируя поверхность живота. При отсутствии стула продолжительное время следует попросить медицинский персонал поставить клизму.

Как уменьшить боли после кесарева сечения?

Как сократить болевые ощущения внизу живота?

Упражнениями, которые помогут справиться с болевыми ощущениями внизу живота, являются:

Как уменьшить боли после кесарева сечения?
  • Поглаживание живота ладонью круговыми движениями – гладить необходимо по направлению часовой стрелки, а также вверх и вниз в течение 2 – 3 минут.
  • Массирование грудной клетки – правую, левую и верхнюю поверхности груди нужно поглаживать по направлению снизу вверх к подмышечной впадине.
  • Поглаживание поясничной области – руки нужно завести за спину и тыльной поверхностью ладоней массировать поясницу сверху вниз и в стороны.
  • Вращательные движения ступнями – прижимая пятки к кровати нужно поочередно сгибать стопы от себя и на себя, описывая максимально большой круг.
  • Сгибание ног – поочередно следует сгибать левую и правую ногу, скользя пяткой по постели.

Возможно ли грудное вскармливание после кесарева сечения?

Причинами, которые препятствуют налаживанию процесса кормления грудью, являются:

  • Большие кровопотери при операции – часто после кесарева сечения пациентке необходимо время, чтобы восстановиться, в результате чего первое прикладывание к груди откладывается, что впоследствии вызывает трудности со вскармливанием.
  • Медицинские препараты – в некоторых случаях врач назначает женщине лекарства, которые несовместимы с кормлением.
  • Стресс, связанный с операцией – стрессовое состояние может оказать пагубное воздействие на выработку молока.
  • Нарушение механизма адаптации у ребенка – при рождении путем кесарева сечения ребенок не проходит естественный родовой путь, что может отрицательно сказаться на его сосательной активности.
  • Задержка появления молока – при кесаревом сечении в организме роженицы гормон пролактин, который отвечает за выработку молозива, начинает вырабатываться позже, чем при естественных родах. Этот факт может вызвать опоздание прихода молока на 3 – 7 дней.
  • Болевые ощущения – боль, которая сопровождает восстановление после операции, блокирует выработку гормона окситоцина, функцией которого является отделение молока из груди.

Дома после КС

Если дома маму ждет старший ребенок, то надо стараться уделять ему внимание, но при этом не брать на руки. Также ни в коем случае нельзя нервничать. И конечно же не стоит забывать о своем рационе, который может стать более привычным, но все же употребление некоторых продуктов стоит отменить. Уже через 10-14 дней можно будет принять душ, а вот о ванной стоит забыть как минимум на полтора месяца. А на протяжении двух месяцев стоит избегать сильных физических нагрузок. И немаловажным вопросом будет контрацепция. Ведь планирование следующей беременности возможно только через два года.