Инструкция и показания к применению панангина

Панангин Форте – лекарственный препарат, предназначенный для восполнения магния и калия в организме.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Панангина:

  • Раствор для внутривенного введения: прозрачный, слегка зеленоватый или бесцветный, без видимых механических включений (по 10 мл в ампулах бесцветного стекла; 5 ампул в пластиковых поддонах; 1 поддон в пачке картонной). Действующие вещества в 1 мл раствора: калия аспарагинат (в форме гемигидрата) – 45,2 мг (соответствует содержанию К+ – 10,33 мг), магния аспарагинат (в форме тетрагидрата) – 40 мг (соответствует содержанию Mg2+ – 3,37 мг).
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, почти белые или белые, круглые, практически без запаха, с неровной или слегка блестящей поверхностью (во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; 1 флакон в пачке картонной). Действующие вещества 1 таблетка: калия аспарагината гемигидрат – 166,3 мг (соответствует содержанию калия аспарагината – 158 мг), магния аспарагината тетрагидрат – 175 мг (соответствует содержанию магния аспарагината – 140 мг).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Кому противопоказан Панангин

Калий и магний влияют на сократимость миокарда — мышечного среднего слоя сердца, который составляет основную часть массы органа. Недостаточное поступление веществ в организм грозит повышением давления, атеросклерозом, аномалиями в сердечном ритме и метаболическими изменениями в мышцах органа.

Для работы систем жизнеобеспечения важен баланс микроэлементов и их соединений. Избыток ионов кальция и магния негативно сказывается на работе сердечной мышцы: в результате метаболические процессы ускорятся слишком сильно, и орган не выдержит. В условиях отсутствия медицинской помощи ситуация грозит необратимыми последствиями. Панангин должен приниматься только по назначению врача и в строго указанной дозировке.

Ряд заболеваний, при которых увеличение концентрации калия и магния в организме грозит серьезными осложнениями:

  • Миастения Гравис (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц);
  • аномалии работы почек;
  • отравление алкоголем;
  • гиперкалиемия и гипермагниемия;
  • нарушение метаболизма в тканях;
  • атриовентрикулярная блокада I–III степени (нарушение сердечного ритма из-за проблемы прохождения импульса через нервные клетки);
  • гемолитическая анемия (быстрое разрушение эритроцитов);
  • патологии надпочечников (болезнь Аддисона, при которой нарушается синтез кортизола);
  • шок;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
  • обезвоживание;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • возраст до 18 лет — исследования не проводились.

Панангин не рекомендуется принимать при беременности и лактации. Исключение — случаи, когда польза от препарата выше возможных последствий из-за побочных эффектов. На время приема препарата грудное вскармливание прекращается.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Калий и магний являются важнейшими внутриклеточными катионами. Они играют важную роль в работе многих ферментов, в механизме сократимости мышц, в образовании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами.

Соотношение ионов магния, калия, натрия и кальция внутри клеток и во внеклеточном пространстве оказывает влияние на сократимость сердечной мышцы. Эндогенная аспарагиновая кислота является проводником ионов: благодаря незначительной диссоциации ее солей, способствует проникновению ионов (в виде комплексных соединений) внутрь клетки.

Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм сердечной мышцы. При недостатке ионов магния и/или калия повышается предрасположенность к развитию таких состояний и заболеваний, как атеросклероз коронарных артерий, артериальная гипертония и метаболические изменения в миокарде.

Фармакокинетика

Магния аспарагинат и калия аспарагинат активно всасываются из желудочно-кишечного тракта, в основном в тонкой кишке.

Выведение калия и магния осуществляется почками.

Можно ли применять при беременности

Многие беременные пациентки применяют Панангин, чтобы восполнить калий и магний, как простые витамины, не задумываясь о возможных последствиях. Эти медикаменты способны нормализовать концентрацию указанных веществ, одновременно нормализовав высокий уровень артериального давления. Но необходимо учитывать, что лекарство одновременно снижает этот показатель у гипотоников, что способно вызвать большие проблемы со здоровьем.

Читайте также:  14 советов по бегу во время беременности

В отличие от натуральных препаратов, Панангин – искусственно синтезированное вещество, поэтому нет гарантии, что он не окажет вредное воздействие на плод. Подобных данных не отмечалось, но досконально не изучены последствия влияния действующих компонентов на малыша. Рекомендуется воздержаться от употребления лекарства в первый триместр беременности, чтобы исключить ненужный риск, отдавая предпочтение натуральным средствам, не забывая регулярно посещать врача.

Обычно беременным ежесуточно назначают до двух драже, с приемом после еды. Одновременно необходимо ограничить употребление витаминных комплексов, содержащих вышеуказанные компоненты.

Можно ли применять при беременности

Многих интересует, в каком количестве необходимо принимать лекарство. Дозировку препарата определяет врач, исходя из диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Для взрослого она составляет до трех таблеток за один прием трижды в сутки. Предельная доза суточного приема – не более девяти таблеток.

Превышение грозит передозировкой. Одна-две ампулы разбавляются в глюкозном пятипроцентном растворе (от пятидесяти до ста миллилитров) и вводятся внутривенно с интервалом от предыдущего приема от четырех до шести часов с указанной выше периодичностью. Допускается применять для раствора хлорид натрия.

Следует избегать передозировки, чтобы исключить негативное воздействие. Не следует пить лекарство на пустой желудок, поскольку в кислой среде уменьшается польза от действующих компонентов средства. Панангин понижает артериальное давление – это одно из побочных свойств препарата.

Его назначение при высоких показателях давления благоприятно влияет на общую клиническую картину, поэтому лекарство показано при гипертонии. Оно повышает концентрацию в крови указанных выше элементов, что положительно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы и обмен веществ, одновременно снижая и стабилизируя давление.

Людям с пониженным давлением употребление Панангина угрожает гипотонией, поэтому следует с максимальной осторожностью относиться к приему препарата в такой ситуации и при проблемах с сердцем не прибегать к подобному лечению самостоятельно

Из инструкции известно, что использование лекарства показано для терапии поражений сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются дефицитом калия и магния:

Можно ли применять при беременности
  1. Комплексным лечением недостатка функциональной активности сердца.
  2. Острым инфарктом миокарда (клиническая форма ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического отмирания участка миокарда, обусловленного недостаточностью микроциркуляции крови).
  3. Аритмией (патологическое состояние, которое приводит к сбою частоты, а также ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
  4. Гипомагниемией (патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня магния в организме под воздействием различных этиологических факторов).
  5. Гипокалиемией (состояние человека, характеризующееся пониженным содержанием калия в крови).
  6. Диареей.
  7. Рвотными позывами.
  8. Пароксизмальной тахикардией (заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде внезапных приступов, называются они пароксизмами).

Кроме этого, медикамент также показан для восполнения недостатка калия и магния. Как правильно пить “Панангин”?

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Читайте также:  Нормы пролактина в крови у взрослых и детей

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

A12CX Минералосодержащие препараты другие

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E61.2 Недостаточность магния
  • E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
  • E87.6 Гипокалиемия
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Состав и форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 1 амп.
калия аспарагинат 452 мг
(соответствует 103,3 мг ионов калия)
магния аспарагинат 400 мг
(соответствует 33,7 мг ионов магния)
вспомогательные вещества: вода для инъекций

в ампулах стеклянных по 10 мл, в контурной пластиковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
магния аспарагинат 140 мг
(в форме магния аспарагината · 4H2O — 175 мг)
калия аспарагинат 158 мг
(в форме калия аспарагината · 1/2H2O — 166,3 мг)
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; повидон; магния стеарат; тальк; крахмал кукурузный; крахмал картофельный в ядре таблеток
состав оболочки: макрогол 6000; титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171); метакриловой кислоты сополимер Е100 %; тальк

во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Описание лекарственной формы

Раствор: бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор без видимых механических включений.

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Таблетки

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Фармакодинамика

Раствор

Панангин является источником важных электролитов: ионов калия и магния.

Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда.

Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным калием приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности дигиталиса.

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Магний является важным кофактором более чем 300 ферментных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез протеинов и нуклеиновых кислот.

Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: снижает напряжение сокращения и частоту сердечного ритма, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц артериол приводит к вазодилатации, в т.ч.

и коронарных сосудов, и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает антиишемическое действие на ткани миокарда.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требуется одновременная коррекция уровней обоих ионов; далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов, наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на позитивное инотропное действие последних.

Таблетки

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.

Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда.

Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Показания препарата Панангин

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Раствор

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма, в первую очередь желудочковые аритмии (в качестве дополнительного средства);

терапия сердечными гликозидами (в качестве дополнительного средства).

Таблетки

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

В качестве дополнительного средства:

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);

лечение сердечными гликозидами;

заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Панангин концентрат раствора для инъекций в ампулах мл /

Взаимодействие с другими медикаментами

При одновременной терапии сердечно-сосудистых заболеваний “Панангином” и употреблении иных фармакологических средств вероятны следующие последствия:

  1. При комплексном приеме с мочегонными средствами, адреноблокаторами, а также ингибиторами и нестероидными противовоспалительными препаратами вероятен переизбыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется гиперемией кожи и признаками интоксикации.
  2. “Панангин” уменьшает фармакологический эффект определенных антибактериальных лекарств – “Тетрациклина”, а также “Стрептомицина” и “Неомицина”.
  3. Обезболивающие средства, которые принимают с “Панангином”, понижают возбудимость центральной нервной системы.
  4. Положительное действие от употребления медикамента наблюдается при его сочетании с сердечными гликозидами, поскольку побочные эффекты последнего сводятся к минимуму.

Стационарное лечение

Минералы в организме человека играют огромную роль. В случае их нехватки состояние человека значительно может ухудшиться, а в дальнейшем образоваться болезнь, в том числе гипертония.

Чтобы этого избежать, врачи очень часто прописывают Панангин, который восстанавливает необходимое количество магния и калия, а также поддерживает здоровье сердца.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Обязательная процедура — внутривенное введение хлорида кальция с помощью капельницы.

  • врачебный осмотр;
  • ЭКГ;
  • измерения пульса, АД;
  • проверка дыхания;
  • сатурация.
  • перитонеальный диализ;
  • гемодиализ.
  1. Сколько можно принимать афобазол без перерыва — Vsdnet
  2. Сколько в день можно пить конкор
  3. Как долго можно принимать панангин без перерыва
  4. Сколько раз в день принимать Глицин

Симптомы передозировки

Клинические проявления отравления панангином появляются на протяжении первых 20-30 минут после употребления токсичной дозы лекарства. Чем больше таблеток принят больной, тем тяжелее будут для него последствия передозировки.

Основные клинические проявления описаны далее:

Симптомы передозировки
  • Ощущение тревоги и беспокойства.
  • Замедленное сердцебиение – брадикардия. Частота пульса становится меньше 60 ударов за минуту.
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение уровня артериального давления.
  • Сухость во рту и сильная жажда.
  • Покраснение кожи лица.
  • Боль в животе, ощущение кишечной колики.
  • Послабление стула, диарея.
  • Парестезии – ощущение онемения кожи и «ползания мурашек».
  • Параличи и парезы в руках и ногах.
  • Ощущение нарушения ритма сердца.

При тяжелых отравлениях возможно развитие остановки сердца. Смертельная доза панангина индивидуальна для каждого.

Фармакологическое действие

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда. При длительном дефиците ионов магния и калия в организме может развиться артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, а также могут возникнуть метаболические изменения в миокарде. Одной из наиболее значимой физиологической функцией калия является сохранение мембранного потенциала нейронов и различных возбудимых структур ткани миокарда. Длительная нехватка калия в организме приводит к повышению токсичности сердечных гликозидов и возникновению аритмии и тахикардии.

Не менее ценен для организма магний, который является кофактором около 300 ферментативных обменных реакций энергетического метаболизма и производства нуклеиновых кислот и белков. За счет магния частично понижается частота сердечных сокращений и напряжение мышц миокарда, также магний производит противоишемическое воздействие на ткани миокарда.

Оба эти микроэлемента связаны между собой и именно поэтому в одном препарате совмещены ионы калия и магния. Дело в том, что дефицит калия нередко сопровождается недостатком магния и для восполнения такой нехватки требуется одномоментное поступление в организм обоих ионов. Одновременная коррекция уровней данных электролитов приводит к аддитивному эффекту, также это позволяет снизить токсичность сердечных гликозидов, при этом, не подавляя их положительный инотропный эффект.