Анемия 1 степени при беременности — как её выявить и вылечить?

Одной из наиболее распространенных болезней является анемия, возникающая при беременности. Существует огромное количество видов данного заболевания. Однако говоря об анемии у беременных, всегда имеется ввиду железодефицитная анемия, которая связана с нехваткой в организме матери железа. Опасность анемии у мамы во время беремености

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Как устранить анемию при беременности?

Лечение любой формы анемии у беременной имеет свои особенности. Дело в том, что назначение целого ряда препаратов в период, когда женщина вынашивает ребенка, невозможно и противопоказано из-за негативного влияния на рост и формирование плода. С другой стороны, восстановление нормального уровня гемоглобина крови, особенно при тяжелой степени анемии, необходимо с целью сохранить жизнь и здоровье матери. Поэтому лечение такого состояния и коррекция показателей красной крови проводится в зависимости от причины следующими способами:

  1. Оптимизация питания будущей мамы. Довольно часто анемия при беременности – это состояние, вызванное недоеданием и неправильным питанием на фоне токсикоза или изменений в пристрастиях к еде. Правильная диета, богатая железом, белком и другими важными нутриентами, позволяет купировать явления анемии в течение нескольких недель, не прибегая даже к медикаментозной терапии. Но речь идет только о состояниях, пограничных с нормой, а не о тяжелых случаях.
  2. Препараты железа. Являются классикой лечения железодефицитных состояний, которые развиваются на фоне как длительной неправильной диеты, так и повышенной потребности организма человека в таком веществе. Естественно, что беременность ухудшает течение этого состояния и требует специальной заместительной терапии. Однако в отличие от стандартной процедуры лечения такими препаратами при беременности необходима особая осторожность в плане расчета дозировки и кратности приема лекарств, содержащих железо. Диета и грамотно назначенные дозы железосодержащих препаратов позволяют купировать анемию легкой и средней степени тяжести в течение 1-2 месяцев у будущих мам.
  3. Заместительное переливание крови. Целесообразно проводить женщинам с хронической кровопотерей, которая осложнилась анемией тяжелой степени тяжести или геморрагическим шоком 2-3-й степени. Естественно, что такая радикальная мера по восполнению объема гемоглобина и эритроцитов чревата рядом осложнений у беременных, но, к сожалению, не имеет альтернатив.

Каждая женщина должна понимать, что при беременности и ее планировании гораздо проще избежать и вылечить анемию, чем бороться с ее последствиями и тяжелыми формами.

Анемия сегодня является одним из наиболее распространенных состояний, сопутствующих беременности. И, как правило, во время вынашивания ребеночка женщина сталкивается с железодефицитной анемией — заболеванием, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, отвечающего за транспорт кислорода к органам и тканям, и, соответственно, уменьшением количества красных кровяных телец — эритроцитов. Анемия имеет три формы сложности — легкую, среднюю и тяжелую. И коварство ее заключается в том, что легкая форма практически никак себя не проявляет: симптомы, сигнализирующие о каких-то изменениях в организме, практически отсутствуют. Заподозрить анемию можно в том случае, если кожа беременной отличается бледностью. Потому большое значение приобретают регулярные анализы крови: они помогут специалистам вовремя определить наличие или отсутствие, а также предупредить развитие анемии у беременной. Поскольку анемия может иметь весьма серьезные последствия для развития плода, состояния матери, а также повлиять на течение родового процесса, необходимо уже с первых недель беременности предпринимать профилактические меры во избежание развития заболевания.

Читайте также:  Нормы пролактина в крови у взрослых и детей

Диагностика состояния

Для того, чтобы определить наличие патологии, недостаточно выявить симптомы анемии у женщины после родов. Необходимо сдать общий анализ крови, желательно развернутый, исходя из которого уже можно будет сказать, как давно протекает заболевание и насколько оно серьезное.

Но после выявления анемии необходимо уточнить ее причину. Только так можно эффективно вылечить патологию.

Следующие изменения в общем анализе крови можно обнаружить при анемии:

  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита;
  • увеличение СОЭ;
  • появляются микроциты — недозревшие и неполноценные эритроциты, которые возникают в условиях недостатка железа;
  • также изменяются другие показатели в развернутых анализах — распределение по объему и т.п.

Анемия степени при беременности

Вынашивание ребенка очень часто сопровождается негативными изменениями в женском организме. Чаще они характерны тем будущим мамам, у которых до беременности был низкий иммунитет. Ведь в первом триместре вынашивания ребенка есть тенденция к еще большему его ослаблению. Одним из признаков этого является анемия. Чем характеризуется такая патология? Что обязаны знать будущие мамы о ее влиянии на плод и лечении? Разберемся в вопросе.

Почему развивается анемия

Когда в матке зарождается новая жизнь, организм будущей мамы перестраивает свою работу. Теперь он функционирует с двойной нагрузкой, снабжая плод питательными веществами, кислородом, защищая его. Увеличение нагрузки на все органы и системы и является основной причиной снижения защитных сил женского организма. В результате этого и возникают разные осложнения, в том числе и анемия, которая характеризуется снижением показателя красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Патология возникает потому, что плод активно «забирает» у матери железо, без которого невозможно формирование эритроцитов.

Диагноз «железодефицитная анемия» акушер-гинеколог ставит своей пациентке, если уровень гемоглобина у нее ниже нормы 110 г/л. Первая степень анемии характеризуется показателем гемоглобина 90-110 г/л; вторая — 70-90 г/л; третья — ниже 70 г/л. Если по результатам анализа крови уровень красных кровяных телец составляет ниже 40 г/л, то говорят о тяжелой степени железодефицитной анемии. Но такое состояние беременным не характерно, ведь при низком гемоглобине и ребенка зачать порой не удается.

В период формирования плода, его активного роста и потребления железа часто возникает необходимость в пополнении вещества в организме мамы с пищей. Когда же этого не происходит, то возникает железодефицитная анемия. Чаще всего это ее первая степень. Такая патология больше характерна женщинам, имеющим генетическую предрасположенность к ее появлению. Также состояние возникает у будущих мамам с хроническими или инфекционными заболеваниями внутренних органов, у неоднократно рожавших, вынашивающих двойню, страдающих от токсикоза при беременности. Анемия первой степени может быть характерна женщинам с обильными менструациями до наступления беременности; несовершеннолетним; преодолевшим тридцатилетний рубеж; имеющим вредные привычки.

Симптомы анемии первой степени

Стоит отметить, что диагностируют железодефицитную анемию по результатам общего анализа крови. В начале беременности она проявляется быстрой утомляемостью, повышенной раздражительностью, сонливостью, низкой работоспособностью. Женщина жалуется на разбитость, слабость в теле, головные боли, головокружения, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами. При незначительных физических нагрузках, например, подъеме по лестнице, будущая мама испытывает учащенное сердцебиение, одышку. Порой симптомами анемии первой степени бывают сухость и шелушение кожи, расслоение ногтей, потеря волосяного покрова на голове.

Лечение анемии

Чаще всего акушеры-гинекологи назначают лекарственные средства с содержанием железа. Это Тардиферон, Сорбифер, Ферроплекс, Актиферин, а также витамин В12 (кобаламин) в инъекциях. Дозировка препаратов и схема определяется индивидуально, исходя из общего состояния будущей мамы. Врачи подчеркивают, что таблетированные формы вышеуказанных препаратов следует запивать соками, потому что последние богаты аскорбиновой кислотой, способствующей усвоению железа.

Рекомендуется усиление рациона питания будущей мамы продуктами, насыщенными железом. Это печень, гречка, морковь, гранаты, гранатовый сок, грецкие орехи.

В чем опасность анемии первой степени

Стоит отметить, что начальная форма патологии сегодня хорошо поддается лечению. Достаточно выполнять назначения врача, откорректировать рацион — и через неделю будущая мама уже будет себя чувствовать намного лучше.

А если железодефицитной анемии не придавать значения, то первая ее степень перерастет во вторую и может усложнить протекание беременности. Малыш при этом не будет получать достаточное количество полезных веществ, начнет страдать от гипоксии (кислородного голодания), что чревато отслойкой плаценты, преждевременным началом родов, возникновением кровотечения. Нормальный уровень гемоглобина в крови беременной — основа здорового вынашивания плода.

Читайте также:  Можно или нельзя подстригать волосы во время беременности?

Анемия степени при беременности

Анемия – это состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина в крови, а также уменьшением эритроцитов в единице объема крови.

Анемия и беременность – явления очень связанные, поскольку анемия диагностируется чаще всего именно у будущих мам.

И возникает это состояние потому, что растущий плод требует все больше и больше железа, а берет его, как известно, из крови своей мамы.

Признаки анемии у беременных

В зависимости от степени анемии, она может либо не проявляться никак (анемия 1 степени), либо сопровождаться общей слабостью и утомляемостью, головокружениями и одышкой. В особо тяжких формах может появляться предобморочное и обморочное состояния.

Анемия 1 степени при беременности зачастую распознается лишь во время анализа крови. Более серьезные формы анемии, осложненные проблемами сердечнососудистой системы, могут проявляться учащенным сердцебиением и обострением ишемической болезни сердца.

Помимо анемических симптомов иногда проявляются симптомы сидеропенические.

Они являются явными признаками железодефицитной анемии: сухая и бледная кожа, появление трещин на губах, желтая окраска кожи под носом, повышенное шелушение кожи, «заеды» в углах рта, сухость, ломкость и усиленное выпадение волос, возможное недержание мочи.

Важно

Также стоит обратить внимание, если у женщины появились «извращенные вкусы». При анемии беременная женщина может начать поедать мел, сырые овощи и другие продукты, к которым ранее не испытывала пристрастия.

Анемия: определение степени тяжести

Поскольку симптомы в случаях анемии легкой степени при беременности могут отсутствовать, важно вовремя распознать заболевание, чтобы предотвратить его прогрессирование. Определение степени анемии по клиническим проявлениям некорректно, поэтому обычно для этого поводится лабораторное исследование крови беременной.

Расшифровка результатов анализа крови на гемоглобин:

  • анемия 1 степени – уровень гемоглобина снижается более, чем на 20% от нормы;
  • анемия 2 степени – содержание гемоглобина снижено на 20-40% от нормы;
  • анемия 3 степени – наиболее тяжелая форма, когда гемоглобин снижается более, чем на 40% от нормы.

Причины анемии при беременности

Поступающее с пищей железо, усваивается в кровь. Но не все 100%, а лишь 10-20, тогда как все остальное выводится вместе с каловыми массами. То железо, что усвоилось, начинает расходоваться на различные процессы – дыхание тканей, образование красных кровяных клеток и проч.

Часть железа попросту теряется вместе с отшелушиванием кожи, потерей крови, выпадением волос и другими естественными процессами.

Даже если женщина не беременна, потери железа практически равны его поступлению из-за ежемесячных менструаций.

Во время же беременности расход железа увеличивается в разы, поскольку нужно питать и растить дополнительный организм – своего ребенка. За весь период беременности женщина растрачивает почти весь свой запас железа. А, учитывая современный ритм жизни и качество питания, восполнять его очень и очень сложно.

В результате, организм матери начинает страдать от анемии. Если процесс вовремя не остановить, это может привести к тяжелым последствиям.

Последствия анемии 1 степени при беременности

Даже начальная стадия заболевания не проходит без последствий. При отсутствии клинических появлений, анемия 1 степени все же не может не влиять на развитие плода.

Ребенок в утробе матери страдает из-за кислородного голодания. Оно обусловлено нарушением функциональности плаценты и формированием плацентарной недостаточности из-за нехватки железа в крови.

При более сложных формах анемии развитие плода запаздывает из-за нехватки питательных веществ.

Питание при анемии у беременных

В рационе беременной должны в изобилии присутствовать продукты, богатые железом. Это – куриные яйца (особенно желтки), печень, язык и сердце (телячьи или говяжьи), индюшиное мясо, молочная продукция, абрикосы, какао, миндаль, яблоки и другие продукты.

Если у беременной обнаружена 1 степень анемии, помимо соблюдения специальной диеты необходим прием препаратов железа с тем, чтобы она не перешла в более серьезные формы.

Общие сведения. Анемия – что это за болезнь?

Анемия также нередко бывает следствием внешней причины. Это может быть неправильный рацион или нерегулярное питание, массивная кровопотеря из-за травмы, ранения, операции.

Не менее опасны и длительные кровотечения малой интенсивности, которые долгое время остаются незамеченными. Подобное бывает при заболеваниях ЖКТ и онкологических заболеваниях.

Возможна анемия и из-за недостатка в организме определенных веществ, например, витамина В12 и фолиевой кислоты, у детей – витамина С и пиридоксина (витамина В6).

Все эти вещества необходимы для формирования гемоглобина и эритроцитов. Витамин В12 и фолиевая кислота могут либо содержаться в пище в недостаточных количествах, либо плохо усваиваться из пищи.

Анемия может возникать при состояниях, когда организму требуется повышенное количество железа, а извне железа поступает недостаточно:

  • лактация,
  • подростковый возраст (организму требуется много железа для роста),
  • хронические заболевания (легочные заболевания, пороки сердца, абсцессы, сепсис).

Наиболее часто приводят к анемиям следующие инфекционные болезни:

Общие сведения. Анемия – что это за болезнь?
  • туберкулез,
  • хронический бронхит,
  • бактериальный эндокардит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • бруцеллез,
  • абсцесс легкого,
  • различные микозы,
  • пиелонефрит,
  • остеомиелит.

Также анемия развивается при коллагенозах различных видов:

  • системная красная волчанка,
  • узелковый полиартериит,
  • ревматоидный артрит.

Часто малокровие может развиваться при беременности. Ведь организму матери требуется повышенное количество железа для формирования плода, что с высокой степенью вероятности приводит к дефициту элемента.

Читайте также:  Какие капли можно закапывать в нос при беременности?

Причиной развития малокровия может быть и прием препаратов, подавляющих кроветворение, например, некоторых антибиотиков или цитостатиков.

Наверное, многие знают, что это такое малокровие, так как болезнь встречается практически в каждого 6-7 жителя планеты. Анемия характеризуется резким снижением уровня концентрации гемоглобина и гематокрита в крови (красных колец крови). Для мужчин и женщин все показатели разные.

Например, норма гемоглобина и гематокрита в составе крови:

  • Если у женщин уровень не ниже чем 120-125 г/литр. Гематокрит должен как минимум находиться около 35-36%.
  • Если у мужчин показатели не ниже чем 130-135 г/литр. Минимальный уровень гематокрита — 39-40%.

Таблица нормы гемоглобина у взрослых и детей

На сегодня практически в 15-25% жителей, ежегодно выявляют различные разновидности малокровия. Как правило, в большинстве случаев анемии встречается в женщин, особенно при беременности или в период лактации.

Реже можно встретить анемии, которые связаны дефицитов фолиевой кислоты или же витамина В12, иначе говоря мегалобластная, апластическая анемия и конечно же гемолитическая форма.

Наиболее часто встречается малокровие первой степени, которое формируется на фоне дефицита железа в крови (где-то 85-90% от всех случаев). Нормохромные анемии встречаются где-то в 30-35 от всех случаев.

Железодефицитная анемия (малокровие) обычно рассматривают скорее в качестве симптома другого заболевания или в виде состояния, возникающего при недостаточной концентрации в организме железа.

Общие сведения. Анемия – что это за болезнь?

Причины и факторы, способствующие развитию анемического синдрома:

  • Развивается болезнь у маленьких детей и взрослых, соблюдающих строгую диету, если они не получают необходимого количества железа с едой.
  • На фоне нарушений в пищеварительной системе. Известно, что всасывание микроэлементов происходит в тонкой кишке (верхние отделы) и в желудке. А тем более, после удаления части желудка, способность пищеварительной системы к абсорбции нарушается.
  • Анемический синдром может развиться из-за больших потерь крови. Это является основной причиной железодефицитных состояний. Часто синдром возникает у женщин из-за больших потерь крови во время обильной менструации и у тех, кто страдает от язвы пищеварительного тракта, рака желудка, геморроя, новообразований в толстой кишке.
  • Сокращение времени жизни эритроцитов в крови или быстрое их разрушение. В норме срок жизни эритроцита – 4 месяца. В некоторых случаях причиной гемолиза является патология селезенки. Развивается гемолитическая или серповидно-клеточная анемия. При таком заболевании организмом вырабатывается аномальный гемоглобин.

При подозрении на анемию, важно оперативно обратится за помощью к специалисту. Врач поможет выявить причины и способы лечения болезни. Синдром приводит к снижению иммунитета, к упадку сил, ограничению работоспособности.

Диагноз ставят по анализу крови, а лечение, как правило, заключается в восстановлении количества железа с помощью лек. препаратов. Лекарства используют внутрь или вводят с помощью инъекций.

Пол, возраст Порог Нb (Г/Л) Порог Нb (Г/%)
Дети от 3 месяцев до 5 лет 110 11,0
Дети от 5 до 12 лет 115 11,5
Дети от 12 до 15 лет 120 12,0
Мужчины от 15 лет 130 — 160 13,0 — 16,0
Женщины от 15 лет 120 — 140 12,0 — 14,0
Беременные женщины 110 11,0

Влияние анемии на течение беременности и плод

Анемия у беременной может привести к опасным последствиям, осложнениям в родах и нарушенному развитию плода. Характерные осложнения, спровоцированные анемией:

  • токсикоз;
  • гипоксия и задержка внутриутробного развития плода;
  • преждевременные роды или невынашивание;
  • досрочная отслойка плаценты и отхождение околоплодных вод;
  • родовое кровотечение;
  • ослабленная родовая деятельность;
  • роды мертвого плода;
  • присоединение инфекции в послеродовом периоде;
  • недостаток молока для кормления грудью.

Педиатры считают, что причина частых респираторных заболеваний у 1/3 детей, развития аллергии у 30% малышей — в анемии матери во время беременности.

Особенности питания и профилактика

Людям, получающим недостаточное количество витаминов и питательных веществ, врачи рекомендуют повысить потребление недостающих веществ в два и более раз. Обычно в список продуктов, рекомендованных врачом, входят следующие продукты:

  • Мясо и мясные колбасы обязательно следует включать в рацион, особенно детский. В качестве здорового питания мясо можно тушить, запекать или отваривать, домашние колбасы готовить из нежирного мяса. Особенно полезна печень
  • Рыбу необходимо употреблять в пищу не реже двух раз в неделю.
  • Хлеб лучше печь с добавлением цельнозерновой муки.
  • Из растительной пищи рекомендуются пророщенные ростки пшеницы, шпинат, зелень петрушки, фенхель, свекла, брюссельская капуста.
  • Полезны орехи, тыквенные семечки, кунжут и пр.
  • Летом в рацион следует включать черную смородину, абрикосы и другие ягоды и фрукты по сезону.

Следует внимательно прислушиваться к организму и не игнорировать усталость и подавленность. По характерным признакам можно заподозрить развитие анемии, вовремя начать лечение и не доводить патологию до тяжелой формы. При частых недомоганиях и постоянной усталости следует немедленно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Деление анемии по степени тяжести дает возможность классифицировать заболевание, дать определение состоянию здоровья и назначить подходящее лечение. Существует большое количество видов этой патологии и очень важно провести качественную диагностику. Однако в большинстве случаев человеку достаточно просто хорошо питаться и поддерживать свое тело в форме, чтобы оставаться здоровым.