3D-4D УЗИ при беременности

Методика ультразвуковых исследований нашла широкое применение в медицине.

В каких случаях используется УЗИ

  • При диагностике беременности;
  • При определении возраста плода;
  • При диагностике врожденных аномалий;
  • При определении положения плода;
  • При диагностике многоплодной беременности.
В каких случаях используется УЗИ

Ультразвук в том режиме, который применяется в акушерстве, безопасен для малыша и матери. Это подтверждено клиническими исследованиями и многолетним опытом его использования для диагностики при ведении беременности. Однако очевидно, что этот метод диагностики должен применяться только по назначению врача, а не тогда, когда хочется.

Нужно стараться проводить УЗИ при беременности в строго регламентированные сроки – то есть тогда, когда диагностическая ценность метода особенно высока. Индивидуальный график исследований решается на консультации врача-гинеколога.

В каких случаях используется УЗИ

Как получить объемную картинку?

В стандартный график ведения беременности не входит назначение 3D УЗИ. Обычного ультразвукового обследования вполне хватает для наблюдения за развитием плода и диагностики возможных отклонений. В связи с этим можно услышать мифы, что для получения объемного изображения требуется ультразвук большей интенсивности и может быть небезопасен для ребенка. Так ли это?

При 3D УЗИ используется специальный датчик, позволяющий изменять интенсивность волны и получить данные, необходимые для построения трехмерного изображения. 

Сама процедура проводится точно так же, как и обычное УЗИ. Поэтому, если вы желаете увидеть своего малыша еще до рождения — не бойтесь записаться на обследование!

Конечно, не рекомендуется злоупотреблять этой возможностью. Одного визита будет вполне достаточно. В ходе исследования можно сделать цифровые снимки или записать движения малыша на диск, и дома вы сможете еще не раз полюбоваться на них, изучить черты маленького личика, посчитать пальчики на ножках.

Виды УЗИ

Одним из самых важных мероприятий при беременности является УЗИ. Оно проводится 2-3 раза в течение всего срока вынашивания ребенка (иногда при наличии показаний УЗИ может проводиться большее количество раз).

В настоящее время существует несколько видов ультразвукового исследования. Поговорим о том, в чем разница между 3Д и 4Д УЗИ.

При трехмерном УЗИ получается цветная и объемная картинка, позволяющая рассмотреть малыша во всех подробностях. Но в отличие от четырехмерного УЗИ, изображение при 3Д УЗИ неподвижно.

Четырехмерное исследование позволяет изучать ребенка в режиме реального времени. С его помощью можно записать движения плода на диск или флешку.

В чем еще разница между 3Д и 4Д УЗИ? Прежде чем ответить на этот вопрос, хочется напомнить, что данная процедура, несмотря на доказанную многочисленными клиническими исследованиями безопасность, проводится только по показаниям, в определенные сроки, когда это особенно необходимо.

Для чего проводится это УЗИ

В настоящее время трехмерное УЗИ применяется для:

Трехмерная эхография по показаниям используется с самых ранних сроков беременности. При проведении УЗИ первого триместра она может быть полезна, когда при помощи обычного двумерного УЗИ невозможно получить полное представление о ряде структур эмбриона/плода. Это особенно важно при оценке признаков (маркеров) хромосомных аномалий, в частности толщины воротникового пространства (ТВП).

Для чего проводится это УЗИ

Часть плодов при проведении УЗИ первого триместра находятся в момент исследования в неудобном положении, а объемная реконструкция изображения позволяет выбрать правильное место для определения данного параметра. При пограничных значениях ТВП (при верхней границе нормальных значений, которые имеют многие плоды с синдромом Дауна) это позволяет избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Такие маркеры хромосомных аномалий, как гипоплазия

(недоразвитие ткани, органа, части органа как следствие нарушения эмбриогенеза) костей носа и/или ушных раковин, также лучше диагностируются при использовании трехмерной эхографии.

Читайте также:  Клюквенный морс польза и вред для детей

Полезным является использование 3D УЗИ в ранней диагностике тяжелых пороков нервной системы плода, в частности spinabifida (порок, возникающий при неполном закрытии нервной трубки), так как посмотреть позвоночник во всех плоскостях сканирования более информативно и наглядно.

Для чего проводится это УЗИ

При обнаружении пороков опорно-двигательного аппарата (скелетных дисплазий) во время обычного УЗИ дополнительно используется трехмерная эхография, так как получение всех возможных срезов позволяет более объективно оценить порок. Также при проведении 3D легче изучить количество пальчиков на ручках и ножках, их положение и форму.

Во втором и третьем триместре 3D УЗИ используется как метод уточняющей диагностики после 2D исследования. Часть структур головного мозга плода (например, мозолистое тело) в 20-24 недели оценить сложно технически, особенно при неудобном положении плода, тогда очень помогает исследование объемного изображения. Во втором и третьем триместре важно для изучения лица, так как 3D полностью реконструирует не только все структуры, но и поведенческие реакции в режиме реального времени (4D). Трехмерная эхография значительно превосходит обычное 2D УЗИ в диагностике пороков лица (например, расщелины верхней губы).

ВажноВажную роль 3D/4D играет при исследовании сердца, так как врожденные пороки – одни из наиболее часто встречаемых, но не всегда диагностируемых в пренатальном периоде.

Для чего проводится это УЗИ

Дело в том, что сердце – постоянно движущийся орган, поэтому изучать его технически сложно. А сочетание трехмерного изображения с исследованием во времени значительно облегчает определение патологии. Использование данных технологий позволяет определить ряд пороков уже в конце первого – начале второго триместра. Кроме обнаружения анатомических дефектов такое исследование важно для изучения кровотока.

Показания

Будущие родители обычно очень любопытные люди. Им поскорее хочется увидеть своего малыша, пообщаться с ним. Возможности 4D УЗИ при беременности позволяют делать это хоть каждую неделю. Проведение 4Д УЗИ беременности обязательно рекомендуется при:

  • Подозрение на внешние пороки развития ребенка (расщепление верхней губы, недоразвитие конечностей).
  • Опухоли, имеющие поверхностное расположение (лимфангиомы, копчиковые тератомы).
  • Дефекты формирования нервной трубки.
  • Неправильное развитие позвоночника (врожденный сколиоз, пороки отдельных позвонков).
  • Вся патология плаценты (приращение, предлежание, неправильное прикрепление пуповины).
  • Исследование размеров и формы большинства органов (печени, легких).

Отдельно стоит отметить, что 4D УЗИ плода позволяет воссоздать строение головного мозга и сердца. Незаменимо при диагностике пороков развития этих органов на ранних сроках беременности.

Бывают ситуации, когда 4D сонографию проводят в обязательном порядке:

  1. беременные женщины после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  2. у суррогатных матерей, для исключения серьезных пороков на ранних стадиях их формирования;
  3. женщинам, с «плохим» семейным анамнезом, когда велик риск наследственной патологии;
  4. если есть угроза выкидыша или тяжелая патология плаценты;
  5. у женщин с серьезными осложнениями, когда нужно в деталях отслеживать динамику развития плода.

Что можно увидеть на мониторе 4D УЗИ аппарата в зависимости от срока беременности? Разобравшись с этим вопросом, узнаем, когда лучше делать эту процедуру и почему.

До 12 недели беременности (первый триместр)

В это время все беременные проходят ультразвуковое исследование, исключающее наследственные и генетические заболевания. 4D способ позволяет рассмотреть все части тела: позвоночник, конечности, шею и воротниковую зону, голову и лицо, переднюю брюшную стенку. Особо важны три зоны плода:

  1. Граница между кожей ребенка и околоплодной оболочкой.
  2. Толщина воротниковой зоны.
  3. Кости носа малыша.
  4. Оценка размеров и структуры этих зон позволяет с большой точностью предположить наличие хромосомных заболеваний.

    20 неделя (второй триместр)

    В это время для гинекологов важнее всего исследовать пуповину. От ее «здоровья» зависит, сможет ли плод получать достаточное питание до самого появления на свет. Исследуют ее длину, толщину и количество циркулирующей крови. Пуповина в норме должна иметь три сосуда. Если их два, женщину берут под особый контроль. Все эти параметры намного проще и точнее определить с помощью 4D УЗИ.

    На этом сроке плацента полностью сформирована. Ее характеристики прекрасно видны на 4D сканере. Кроме того, врач полностью описывает размеры отдельных частей и пропорции плода.

    После 20 недели особенно важно вовремя заметить повышение тонуса матки, что может привести к выкидышам и преждевременным родам.

    30-32 неделя (третий триместр)

    На этом сроке можно полностью исследовать головной мозг: размеры боковых желудочков, строение полушарий мозга, мозжечок. Именно 4D УЗИ позволяет с точностью диагностировать развитие гидроцефалии у будущего ребенка.

4-мерное ультразвуковое исследование можно проводить в любые сроки беременности, начиная с 6-7 недель.

Какой-то особой подготовки для этого исследования не требуется. Не нужно соблюдать диету, наполнение мочевого пузыря не влияет на качество изображения.

Четкость получаемой «картинки» при 4D могут немного исказить некоторые факторы: лишний вес матери, большое количество околоплодных вод, особенности предлежания (расположения) и активность малыша, рубцы на передней брюшной стенке, поздний срок беременности, петли пуповины.

Как проходит 3D и 4D ультразвуковое исследование?

УЗИ плода во время беременности может выполняться трансвагинальным и трансабдоминальным способом в зависимости от показаний.

Читайте также:  Как быстро привести себя в форму после родов

1 Женщина ложится на кушетку, принимает удобное положение, оголяет живот и область паха.2 Врач наносит на живот пациентки специальный гель, облегчающий скольжение датчика и проникновение ультразвуковых импульсов.3 Применяя различные датчики, специалист проводит осмотр матки и плода. Одновременно с этим врач делает снимки и выполняет их расшифровку.

Длительность проведения диагностики зависит от вида УЗИ. 2Д-сканирование проводится в среднем около 40 минут. Для того чтобы сделать 3D-скрининг, потребуется 1―1,5 часа, так как осуществляется запись на диск. Кроме того, время приема увеличивается, если дополнительно производится фетометрия плода с допплерометрией.

Зачем делать УЗИ при беременности?

УЗИ при беременности — один из видов диагностики, показанный каждой будущей матери. Одно из главных его достоинств — полная безопасность как для женщины, так и для плода. В связи с этим данный метод исследования может назначаться на любом сроке беременности и может использоваться для ее выявления уже на 5—7 сутки задержки месячных.

Вторая причина, по которой стоит сделать УЗИ при беременности в Москве, — это диагностические возможности процедуры. Исследование позволяет точно оценить состояние эмбриона. С его помощью можно безошибочно установить:

  • срок беременности;
  • количество эмбрионов;
  • выявить угрозу выкидыша (хорион);
  • отслойку или ретрохориальную гематому;
  • повышенный тонус матки.

На более поздних сроках ультразвуковая диагностика также позволяет определить пол будущего ребенка. При использовании современных технологий 3D и 4D УЗИ дает возможность в реальном времени наблюдать за развитием плода.

Ультразвуковая диагностика также позволяет оценить здоровье будущей матери, которое напрямую влияет на течение беременности. Исследование дает возможность врачу установить:

  • количество околоплодных вод;
  • состояние шейки матки (выявить истмико-цервикальную недостаточность);
  • оценить плацентарный, плодовый кровоток в маточных артериях;
  • строение плаценты и пуповины.

УЗИ-диагностика позволяет выявлять различные патологии плода и любые неблагоприятные изменения в состоянии будущей матери. На основе этих данных врач назначает соответствующее лечение.

3D- и 4D-УЗИ при беременности

3D-4D — исследование плода это дополнительный метод исследования, который проводится только одновременно с УЗИ плода в разных сроках беременности!

В нашем госпитале 3D-4D плода при беременности проводится на новейшем современном оборудовании (Accuvix A30) врачами высшей категории, имеющими учёные степени, многочисленные публикации в медицинских журналах, обладающими российскими и престижными международными профессиональными сертификатами. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе оценивают состояние плода, его размеры и массу и выявляют отклонения в развитии.

Процедура проведения трехмерного и четырехмерного УЗИ плода

  • УЗИ плода в 3D и 4D-режимах может проводиться в любые сроки беременности.
  • Если специалист ультразвуковой диагностики во время проведения УЗИ плода заподозрит какие—то отклонения в его развитии, то обязательно проведет такое дополнительное построение трехмерного изображения той или иной интересующей части плода.
  • По желанию будущих родителей врач может построить изображение эмбриона или лица плода в 3D-4D режимах.
  • Будущим родителям необходимо знать, что наиболее благоприятные сроки для успешного проведения исследования в 3D-4D режимах это 17-18 недель, т.е. II триместр (13-24 недели). Успех в построении трехмерного (четырехмерного) изображения плода зависит от количества околоплодных вод и от положения плода. Во II триместре плод еще не достиг максимальных размеров, как в III триместре; количество околоплодных вод достаточно для построения изображения. Именно околоплодные воды являются акустическим окном для успешного построения изображения, а нужное положение плода позволяет получить максимально полноценную картину. Не всегда во время проведения всего исследования плод принимает нужное положение для построения трехмерного (четырехмерного) изображения. В таком случае во время следующего скрининга можно повторить попытку построения изображения в 3D-4D режимах.
Читайте также:  Какова норма пульса у беременных в 1, 2, 3 триместрах беременности?

Экспертное исследование включает УЗИ при беременности соответствующего срока, в III триместре с обязательным проведением допплерографического исследования (исследование кровотока в системе мать — плацента — плод) с построением объёмного изображения плода в 3D-4D режиме.

Результаты ультразвукового исследования включают:

  • заключение врача ультразвуковой диагностики,
  • снимки изображения плода и диск с записью изображений и мини-видеоклипов, которые будущая мама получает в день выполнения УЗИ.
3D- и 4D-УЗИ при беременности

Особенности 3D- и 4D-УЗИ плода

Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.

Например, при обычном двухмерном УЗИ оценить «картинку» на экране монитора способен только специалист, тогда как трехмерное УЗИ дает возможность родителям в первый раз увидеть реальное «фото» малыша.

Четырехмерное исследование отличается тем, что кроме объемного получения изображения ребенка (высота, ширина и глубина картинки) можно увидеть и движения плода в реальном времени. То есть, к 3D-УЗИ добавляется четвертое измерение — время, что позволяет понаблюдать за внутриутробной жизнью Вашего малыша.

Рекомендуемые сроки

Обязательное скрининговое ультразвуковое исследование при беременности проводится трижды: в 11 — 14, 18 — 24 и 32 — 36 недель. Дополнительное исследование назначается в случае наличия показаний и при подозрениях на возможные аномалии развития плода и плаценты, патологию околоплодных вод и течения беременности. Трех- и четырехмерное УЗИ рекомендуется проводить в 17-18 недель.

Что делать после?

Важно отметить, что в нем врач, который проводит исследование, не может ставить окончательный диагноз. Результаты выдаются (на руки, высылаются на электронную почку) пациенту или доктору, который его направил.

Специальной диеты после обследования соблюдать не нужно (если нет других ограничений). Поскольку пациентки приходят голодными на диагностику, то поесть можно сразу после завершения. Также не назначается дополнительных медикаментозных препаратов.

С результатами ультразвукового исследования беременная пациентка возвращается к своему лечащему врачу. На их основе он выставляет окончательный диагноз и назначает лечение, или назначает дополнительные методы обследования.

Что делать после?

Обратите внимание Если УЗИ не дало основательных ответов, то следующим шагом визуализации является МРТ.

Его разрешено назначать во втором и третьем триместре беременности, когда формирование основных органов ребенка уже окончилось. От использования КТ и других рентгенологическихметодов настоятельно рекомендуется удерживаться.

Большая ли разница между 3D и 4D УЗИ?

И 3D УЗИ, и 4D — практически одно и то же самое. Отличие между ними состоит лишь в том, что во время проведения УЗИ 4Д при беременности к высоте, длине и глубине картинки прибавляется в качестве четвёртого измерения ещё и время. В отличие от статичного трёхмерного изображения, четырёхмерное показывает плод в реальном времени в движении, при этом можно всё увиденное записать на любой носитель. Кстати, большинство ультразвуковых аппаратов, которые работают в 3D-режиме, могут также использоваться и в 4D-измерении.

Еще по теме Диагностика пороков развития плода Когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности? 3D узи при беременности Когда лучше сделать первое УЗИ при беременности и что оно показывает? Причины задержки внутриутробного развития плода и ее последствия

При проведении УЗИ 4Д при беременности вы увидите объемное и цветное изображение, и даже внешность вашего малыша с малейшими деталями.

Когда проводится 3D узи

Первое значимое для беременной женщины узи проводится на 20-й недели, другое – на 8-м месяце. Последний скрининг позволяет определить:

  • Положение плода.
  • Наличие патологий (если таковые имеются).
  • Особенности прилежания эмбриона.
  • Возможность обвития плода пуповиной.
Когда проводится 3D узи

По словам медицинских работников, исследование подобного характера в большей степени важно для родителей, так как они могут увидеть лицо малыша, разглядеть черты его лица. Результаты узи записывают на диск, чтобы впоследствии родители могли вспоминать эти счастливые моменты желанной «встречи» с малышом.

Мочевой пузырь женщины должен при проведении процедуры всегда пустым.