2 шейки матки у женщины — как это возможно

Человеческий организм универсален и удивителен. Однако некоторые люди рождаются с такими органами, которые по своей структуре отличаются от нормы, но и функций своих полностью не теряют. К таким относится двурогая матка у женщин. Беременность в этом случае возможна, но представительнице слабого пола нужно знать об особенностях ее протекания.

Седловидная матка и роды. Какая вероятность родов через естественные родовые пути или с помощью операции кесарево сечение? Доказано, что к третьему триместру никаких изменений матки не удается обнаружить за счет растяжения мышечных волокон ее и увеличения в размерах. При отсутствии противопоказаний к родоразрешению через естественные родовые пути, при правильном предлежании плода и отсутствии низкой плацентаци, рекомендовано роды завершить естественным путем. Если же есть неправильное положение плода, предлежание плаценты или низкая плацентация, то тогда приходится прибегать к операции кесарево сечение.

Естественные роды могут осложняться слабостью родовых сил, преждевременной отслойкой плаценты, плотным ее прикреплением или ранним послеродовым кровотечением. Все эти осложнения связаны с неправильной формой матки и невозможностью адекватно сокращаться. О том, как вести роды при седловидной матке решает только врач в каждом конкретном случае индивидуально, но следует понимать, что врач, который планирует роды через естественные родовые пути в любой момент может закончить их операцией кесарево сечение в случае возникновения осложнений в родах.

Причины возникновения

Точные причины, при которых развивается седловидная форма матки, до сих пор еще не выявлены. Врачи считают, что из-за воздействия негативных внешних факторов, в процессе эмбриогенеза происходит обрывочное слияние парамезонефральных протоков, что не дает седловидной матке, ко времени рождения девочки, стать грушевидной. К таким факторам относятся:

  1. Употребление беременной женщиной спиртных напитков, наркотических и других веществ;
  2. Изделия из табака и промышленные выхлопы, неблагоприятная экология;
  3. Стрессовые ситуации;
  4. Неправильно подобранные лекарственные средства и антибиотики;
  5. Нехватка необходимых витаминов;
  6. Заболевания эндокринной системы и поджелудочной железы: гипертиреоз и сахарный диабет;
  7. Недостаток поступления кислорода плоду;
  8. Болезни сердца;
  9. Наследственность;
  10. Инфекции.

Почему у некоторых женщин бывает седловидная матка?

Причинами формирования седловидной матки являются:

  • тератогенные факторы на плод (интоксикации лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками, химикатами);
  • психические травмы, перенесенные женщиной в период беременности;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • авитаминозы;
  • пороки сердца у беременной женщины;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз, грипп, сифилис).

Не сокращается матка после родовДвурогая матка и беременностьМатка на ранних сроках беременностиРазмеры матки при беременностиКак восстанавливается матка после родов

Нередко седловидная матка сочетается с пороками мочевыделительной системы, узким тазом, внутриматочной перегородкой.

Расположение матки в малом тазу

Любая женщина знает о том, как важно понимать строение своего организма, а строение органов, отвечающих за репродуктивную функцию – тем более. Матка — один из самых важных органов, роль которого важна, особенно при зачатии плода.

Расположение матки в малом тазу очень важна при диагностике некоторых заболеваний. Как известно, любой орган может менять свое расположение, а также изменять свои формы, объемы и даже структуру. Матка способна принимать несколько расположений.

Каждое из положений, занимаемое маткой, имеет ряд особенностей и серьезных ограничений:

  1. Антифлексио. Расположение матки встречается наиболее чаще. Матка располагается в центральной части малого таза. Часть дна матки обращается к верху и кпереди, а одна из важных составляющих — влагалищная часть шейки – книзу и кзади. Надо отметить, что при таком расположении, между шейкой и телом матки имеется угол тупого вида, открытого кпереди. Подобное расположение матки нередко наблюдается у женщин и является самым распространённым явлением.
  2. Антеверзио. Еще одно расположение матки, встречающее не реже у женщин. В действительности, как таковых отличий от расположении анифлексио нет. Стоит отметить, что имеются отличия по отношению к телу и шейке матки. При антеверзио, как тело матки, так и ее шейка находятся абсолютно на одном уровне.
Читайте также:  Работа во время беременности: какие права есть у женщины?

Другие расположения матки

Значительно реже встречаются расположения, как:

Расположение матки в малом тазу
  • Гиперантефлексия;
  • Ретрофлексио;
  • Летерофлексия

Что же представляют собой такие расположения матки?

  1. Гиперантефлексия — это расположение матки, при котором тело матки особенно отклоняется кпереди. Укол кзади открыт.
  2. Ретрофлексио — такое место нахождения и называют загибом матки;
  3. Летерофлексия – состояние, характеризующиеся отклонением относительно оси как влево, так и вправо.

Как видно, любой вид расположения имеет свои особенности. Нельзя не отметить то, что матка способна как перекручиваться, так и совершать повороты вокруг оси продольного типа.

Состояние и местонахождение матки напрямую зависит от связочного аппарата, ослабевание которого происходит как в более молодом возрасте, так и у женщин стершей возрастной категории. Ослабевание связочного аппарата бывает в силу патологий, перенесенных  женщиной или же операционных вмешательств. Ослабевание связочного аппарата влечет в первую очередь опущение органа, а также и вовсе выпадение. Это может повлечь ряд негативных последствий и лишить женщины самой важной возможности – стать матерью.

Седловидная матка: есть ли шанс забеременеть?

Органы репродуктивной системы у женщин формируются еще в период внутриутробного развития, но не всегда этот процесс происходит правильно.

Если возникают ошибки формирования органов, девочка появляется на свет с врожденными аномалиями развития.

При незначительных отклонениях половая система работает в полной мере, взрослая женщина способна забеременеть и родить ребенка, и может даже не подозревать о патологии.

Более серьезные нарушения приводят к бесплодию.

Седловидная матка – что это такое

Одной из врожденных аномалий является седловидная матка – нарушение формы, при котором дно детородного органа оказывается вдавленным в виде седла. Нормальная матка имеет форму груши, а ее верхняя часть выпуклая.

Чтобы понять, как образуется седловидная матка, нужно проследить формирование органа. Изначально полость матки разделена на две продолговатые части, которые разветвляются в направлении от влагалища к фаллопиевым трубам. Со временем место разветвления сглаживается, а тело матки становится округлым.

Если нарушение происходит в начале формирования, матка остается двурогой (об этом нарушении читайте в нашей статье на ), если на поздних этапах – образуется седловидная матка.

Такие ошибки в процессе развития плода возникают из-за действия вредных факторов:

1 Вредные привычки матери (курение, алкоголизм, употребление наркотиков) обусловливают попадание опасных мутагенных веществ в тело развивающегося плода;

2 Появление врожденных аномалий часто связано с острыми и хроническими болезнями матери или приемом неподходящих лекарственных препаратов во время беременности.

Несмотря на то, что седловидная матка близка по форме к нормальной, эта патология может повлиять на беременность и процесс родов.

Интересно!  Уреаплазма при беременности: симптомы и последствия

Седловидная матка и беременность

Наличие седловидной матки не означает, что женщина не сможет иметь детей. Но успешность течения беременности зависит от степени деформации органа.

Если впячивание дна матки значительное, эмбрион не сможет внедриться в ее стенку. При этом у женщины будет фиксироваться бесплодие. В случае, когда форма матки влияет на прикрепление плаценты, может возникнуть ее предлежание. При увеличении размеров плода есть вероятность развития кровотечения из-за отслойки плаценты, что может привести к выкидышу.

Небольшое вдавливание дна матки не влияет на внедрение зародыша и прикрепление плаценты. Женщина может выносить и родить ребенка, так и не узнав о наличии патологии.

Определение диагноза и лечение

Нарушение формы матки можно выявить с помощью УЗИ. Женщина может узнать об аномалии при посещении кабинета сонолога по совсем другим причинам. Обычный гинекологический осмотр такое нарушение диагностировать не поможет.

Интересно!  Аборт – виды, сроки проведения и последствия

Если женщина страдает бесплодием или привычным невынашиванием (многократное повторение выкидышей – читайте об этом статью на сайте ), ее обязательно направят на УЗИ, чтобы проверить наличие подобных врожденных аномалий.

Седловидную матку нельзя исправить с помощью медицинских препаратов или процедур. Скорректировать орган можно только с помощью хирургического вмешательства. Нередко используют гистероскопию (читайте об этом методе подробнее в нашей статье на сайте ).

После исправления формы матки женщины, которые страдали от бесплодия и привычного невынашивания, наконец обретают возможность выносить и родить малыша. Если степень вогнутости дна матки небольшая и не препятствует беременности и родам, доктор не будет спешить с проведением операции.

Читайте также:  Плацентарный полип: причины, признаки, симптомы и лечение

Седловидная матка: как забеременеть и выносить малыша

Медики утверждают, что для процесса зачатия седловидная матка не является преградой. Это нарушение не препятствует проникновению сперматозоидов в фаллопиеву трубу для встречи с яйцеклеткой.

Кроме того, при седловидной матке поза для зачатия не принципиальна: она влияет на вероятность наступления беременности не более, чем при отсутствии патологии.

Беременность при седловидной матке должна проходить под чутким контролем врача. Доктор следит за особенностями развития и прикрепления плаценты, самочувствием малыша и его положением в матке.

При любых отклонениях (кровянистые выделения, боли, неправильное предлежание плода перед родами) беременной следует оставаться в стационаре.

Если врач порекомендует кесарево сечение, от него нельзя отказываться.

Седловидная матка – не повод впадать в панику. Беременность при этой патологии возможна, хотя могут возникнуть дополнительные трудности.

Если аномалия мешает вынашиванию плода, можно устранить ее с помощью операции.

женское здоровье, здоровье мамы, оплодотворение

Лечение

Две матки, диагностированные у женщин, не требуют лечения, если это не оказывает влияния на качество полноценной жизни пациенток. Однако при нарушениях менструального цикла возникает опасность того, что женщина не сможет выносить ребенка.

Лечение

В этом случае проводится хирургическое вмешательство. Медикаментозного лечения при таком диагнозе не предусмотрено. Врач прописывает препараты только во время послеоперационного периода, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления организма.

Лечение
Лечение

Когда нужна операция Штрассмана, как проводится и ее особенности

Лечение

Данная операция также называется метропластикой. В ходе хирургического вмешательства производится рассечение перегородки матки с целью того, чтобы сформировать новую единую матку. Также выполняется санация влагалища.

Лечение

Существует несколько методов выполнения подобной операции:

Лечение
  • Путем гистероскопии. В полость матки вводится специальный изотонический раствор хлористого натрия. Он хорошо всасывается в кровь, но не оказывает разрушительного действия на эритроциты. При помощи оптических или крючкообразных ножниц выполняется поэтапное рассечение перегородки. Надрез должен быть произведен строго посередине.
  • Путем гистерорезектоскопии. Принцип проведения операции схож с предыдущим методом. Однако в этом случае рассечение производится при помощи электродов, прямой петли или лазерного луча. То есть выполняется электрохирургическая коагуляция. Подобный вариант лучше, так как при гистерорезектоскопии значительно снижается риск кровотечения. Сама операция проводится быстрее. Среди минусов такого метода стоит отметить то, что пациентку подключают к замкнутой системе электрического тока, что может привести к повреждениям слизистых оболочек.
Лечение

При применении этих методов, как правило, необходим лапароскопический контроль.

Лечение

Благодаря ему можно определить:

Лечение
  • точный тип удвоенной матки;
  • характеристики ее деформации;
  • уточнить толщину перегородки и выполнить другие манипуляции.
Лечение

В ходе подобной коррекции на матке не формируются рубцы. Поэтому после хирургического вмешательства женщина может забеременеть  естественным путем. Но всегда остается риск того, что в процессе беременности произойдет разрыв матки.

Дело в том, что рассечение перегородки приводит к истончению миометрия. Если оно слишком сильное, то происходит разрыв. Но в 80% случаев после операции женщины не испытывают неудобств и роды проходят нормально.

Предполагаемые осложнения во время беременности

Двурогая матка при наступлении беременности у женщин может повлиять на развитие плода и вызывать такие осложнения:

  1. Преждевременные роды – детородный орган неправильной формы не такой эластичный и плохо растягивается.
  2. Предлежание плаценты – бывает тогда, когда зародыш располагается низко.
  3. Цервикальная недостаточность – прерывание вынашивания ребенка в любой период по из-за того, что шейка матки очень слабая и сохранить плод внутри не может. Она раскрывается задолго до положенного срока.
  4. Отслойка плаценты, так как при таком строении органа плохо циркулирует кровь.
  5. Выкидыш в первом триместре – неправильно крепится эмбрион, так как внутренний слой такой матки очень тонкий.
  6. Подтекание околоплодных вод.

Одним из осложнений во время беременности при двурогой матке может быть предлежание плаценты.

С 7 по 9 мес. может открыться обильное кровотечение. Это связано с тем, что детское место не успевает набирать объем вместе с увеличением матки. Поэтому она начинает отслаиваться. Это провоцирует начало появления на свет малыша раньше нужного времени. В этом случае делают кесарево сечение.

Беременность двойней при двурогой матке

Предполагаемые осложнения во время беременности

Двурогая матка и беременность двойней встречается очень редко. Это происходит в том случае, когда оплодотворенные две яйцеклетки одновременно и каждая прикрепилась в разных частях детородного органа. Тогда необходим постоянный и тщательный контроль за состоянием будущей мамы со стороны гинеколога. Первый триместр особенно опасный и целесообразно его провести в больнице.

Читайте также:  Cуданская роза каркаде польза и вред для здоровья

Зачастую вынашивание малыша оканчивается появлением его на свет на 32 – 33 неделях.

Беременность при седловидной двурогой матке

При седловидной форме наиболее благоприятна беременность. Малышу осложнений изменение строения женского органа не доставляет, если оно незначительно. Однако может негативно сказываться неправильное прикрепление эмбриона. Если из-за искривленной формы это произошло сбоку или в каком-нибудь другом месте, тогда вероятна отслойка плаценты или самопроизвольный выкидыш.

Если прикрепление произошло на перегородке, то вынашивание младенца не представляется возможным. Ведь эта часть матки не выполняет полноценные ее функции и плод не развивается должным образом.

Что будет, если в правом, левом роге, замершая, вторая, вынашивание с перегородкой, кровотечения, выделения

Двурогая матка и беременность в правой или левой части – нежелательное совмещение, так как не дает возможности увеличиваться в размерах плодному яйцу.

Поэтому ребенок занимает неправильное положение, что приводит к такому предлежанию:

  • тазовому;
  • косому;
  • поперечному.
Предполагаемые осложнения во время беременности

Во время беременности у женщин с двурогой маткой часто происходит тазовое предлежание плода.

По утверждениям врачей, нет разницы, в какой именно части матки закрепился зародыш. На состояние будущей мамы это не влияет. Чтобы не произошел выкидыш, необходимо полноценное питание плода. А где он будет закреплен, значения не имеет.

Опасность заключается еще в том, что возможен разрыв стенок недоразвитого рога, если в нем оказался плод. При этом происходит внутреннее кровотечение. Тогда проводят экстренную операцию.

Позы. Как они влияют на способность забеременеть?

Как забеременеть при двурогой матке? Позы могут дать увеличение шансов на зачатие. Интимная близость при двурогой матке должна быть особенной. Не стоит пренебрегать советами врачей-репродуктологов, рекомендации которых в том числе связаны и с назначением особых поз для зачатия. В связи с физическими особенностями двурогая, и особенно – седловидная, матка не может удержать сперму мужчины, что снижает возможность наступления беременности. В таком случае врач может посоветовать принять позы, при которых мужская секреция полностью попадет в маточную полость женщины.

Например, женщине во время близости можно лечь на спину, подложив под таз небольшую подушку. Ту же самую позу можно слегка изменить, а именно – женщине необходимо лечь на живот, но под ягодицы так же подложить подушку. Для седловидной матки рекомендуются позы, когда женщина стоит на коленях и опирается на локти. После близости рекомендуется полежать в таком положении около получаса, чтобы дать возможность активным сперматозоидам продвинуться по маточным трубам.

В целом, гинекологи не уделяют позам при интимной близости большого значения и сводят их влияние к минимальному, однако сами женщины на практике активно пропагандируют применение поз с целью увеличения шансов на зачатие.

Почему у некоторых женщин бывает седловидная матка?

Причинами формирования седловидной матки являются:

  • тератогенные факторы на плод (интоксикации лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками, химикатами);
  • психические травмы, перенесенные женщиной в период беременности;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • авитаминозы;
  • пороки сердца у беременной женщины;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз, грипп, сифилис).

Еще по теме Не сокращается матка после родов Двурогая матка и беременность Матка на ранних сроках беременности Размеры матки при беременности Как восстанавливается матка после родов

Нередко седловидная матка сочетается с пороками мочевыделительной системы, узким тазом, внутриматочной перегородкой.

Степени дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки подразделяется на три степени: первую, второй и третью. При обследовании врач берет мазок на цитологию, а в последующем (если есть необходимость) биопсию тканей органа, и посредствам исследования его, выносится диагноз.

1 степень дисплазии (слабая) так называемая ЦИН 1 характеризуется наличием изменений в нижней части эпителиального пласта. Затрагивает только 1/3 его часть.

Степени дисплазии шейки матки

ЦИН 2 или дисплазия шейки матки 2 степени затрагивает 2/3 части глубины эпителия, где верх не затронут вообще. Переход 1 степени во 2 осуществляется быстро и бессимптомно. Биопсия шейки матки 2 степени покажет, как сильно поражена матка, а также характеристика этого поражения.

Третья степень считается самой тяжелой и является первой ступенью к образованию раковых клеток. Диагностируется только при помощи гистологического исследования.