Сахарный диабет инвалидность закон

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Инвалидность. Разные типы

Многие пациенты, которым диагностирован сахарный диабет, задаются, например, таким вопросом: можно ли рассчитывать на инвалидность при сахарном диабете 2 типа? Сразу следует сказать, что наличие у больного 1 или 2 типа болезни, само по себе не служит непременным обстоятельством, чтобы присваивать группу инвалидности.

Может ли диабетик сам осуществлять за собой уход или ему требуется помощь. Или же, например, способен больной работать (по своей основной специальности и в целом). Ведь группа инвалидности, как правило, присваивается в обязательной связи между данным заболеванием и степенью утраты трудоспособности.

Для детей до восемнадцати лет, которые, как правило, являются инсулинозависимыми, существует особый подход – им присваивается с детства статус инвалидов, при этом привязка к определенной группе не происходит.

Критерии для определения инвалидности

При признании человека инвалидом врачебная комиссия принимает во внимание следующие факторы:

  • вид развития нарушений (первый или второй диабетический тип);
  • степень тяжести (учитывается степень гликемии и развившиеся осложнения заболевания);
  • дополнительные патологии, утяжеляющие диабетическое течение;
  • ограничение в трудовой деятельности.

Основным критерием является степень тяжести болезни.

Критерии для определения инвалидности

Выделяют следующие степени:

  1. Легкая. При ней происходит компенсация при помощи диеты и приемом лекарств. Сахар в крови и моче соответствует компенсированной диабетической норме. Инвалидность по диабету в этом случае не дается, но в некоторых случаях возможны врачебные ограничения трудовой деятельности. Например, при работе на вредном производстве больному может быть выдано предписания по смене условий труда.
  2. Средняя, когда наблюдается при взятии крови натощак гипергликемия до 14 ммоль/литр, в моче появляются кетоновые тела. Появляются признаки почечной нефропатии, снижение чувствительности кожи и ухудшение зрения, но человек ограниченно трудоспособен. При средних нарушениях можно получить 3 группу инвалидности, в редких случаях, когда заболевание вызывает ограничение подвижности и невозможность полноценно обслуживать себя дают 2 группу. Трудоспособность ограничена, возможен только легкий труд.
  3. Тяжелая. Часто возникает предкоматозное гипо- или гипергликемическое состояние, которое в некоторых случаях заканчивается диабетической комой. Глюкоза в крови регулярно повышается до высоких цифр и состояние невозможно контролировать при помощи диеты и медикаментозных средств. Возникают тяжелые патологии зрения, почек и эндокринной системы. Развиваются трофические язвы, и происходит гангренизация конечностей. Такие люди с трудом передвигаются, не могут работать и полноценно обслуживать себя. Пациентам с такими патологическими изменениями дают 2 группу.
  4. Крайне тяжелая. Диабетические поражения привели к необратимым нарушениям функций организма. Такие больные не могут самообслуживаться и нуждаются в постоянном уходе. В этом случае дается 1 группа.

Инвалидность при сахарном диабете может получить ребенок до 18 лет, у которого диагностировали диабетическую патологию любой тяжести. Детям инвалидность при диабете дается без группы и, по достижении совершеннолетия либо группа снимается, либо уточняется степень инвалидизации.

Как получить инвалидность при сахарном диабете в году — важная информация?

Если инвалидность оформлена на 2 и 3 группу, то чаще всего срок действия составляет от 1 года до 2 лет, потому нужно переосвидетельствовать. А вот первая группа оформляется от 2 лет до бессрочного срока. Все зависит от состояния пациента.

ВАЖНО! Диабетикам необходимы дорогостоящие лекарства, а получение инвалидности дает такие преимущества: бесплатные медикаменты.

На каких основаниях можно получить инвалидность?

  1. Декомпенсированная стадия сахарного диабета, которая не подлежит консервативному лечению.
  2. Частые случаи возникновения гипогликемических состояний и кетоацидотической комы.
  3. Нарушение жизнедеятельности внутренних органов как осложнение болезни.
  4. Необходима трудовая рекомендация для того, чтобы сменить условия труда.

Какие анализы назначает эндокринолог?

Каждый диабетик обязан сдать нижеуказанные клинические анализы.

  • ОАК – общий анализ крови;
  • Контроль сахара в кровяном русле дважды в день в течение 3 дней – утром и вечером.
  • Биохимия крови;
  • Определение показателей холестерин;
  • ОАМ – общий анализ мочи – выявление белка, ацетона и сахара;
  • Анализ мочи по Зимницкому;
  • ЭКГ и контроль сердечных сокращений сердца в течение суток – необходим мониторинг данных показателей.
  • ЭЭГ.

ВАЖНО! 3 группа оформляется детям и юным пациентам с врожденным нарушением выработки гормона инсулина, либо повышенного сахара в крови. 2 группу можно получить при осложнении данной формы. Существуют следующие критерии для этих групп:

  1. Сетчатка глаза поражена 2 и 3 степени.
  2. Первые проявления почечной недостаточности.
  3. Выявление на диализе терминальной почечной недостаточности;
  4. Обнаружена нейропатия 2 степени и выше.
  5. 3 степень энцефалопатии;
  6. Передвижение и самообслуживание пациента нарушено не выше 2 стадии.

А вот, чтобы получить 1 группу инвалидности по данной болезни, пациент должен имеет одно из нижеперечисленных состояний.

  1. Пациент слеп на оба глаза;
  2. Паралич, невозможность самостоятельно передвигаться;
  3. Грубые отклонения психического характера;
  4. Сердечная недостаточность 3 стадии.
  5. Развивающаяся гангрена нижних конечностей или диабетическая стопа.
  6. Недостаточность жизнедеятельности почек в тяжелой форме.
  7. Гипогликемические состоянии и кома, которые возникают очень часто.

Если МСЭ позволила больному получить статус инвалида, то пациенту следует поехать в ПФ России и закрепить свое положение. Для этого привезите паспорт, всю медицинскую документацию, одобрение комиссии.

Мне нравится

Не нравится

Инвалидность при диабете

Дают ли инвалидность по сахарному диабету? Установление инвалидности возможно, когда патология провоцирует нарушение основных параметров существования. Когда болезнь не позволяет нормально жить. Ее определение возможно, как при 1, так и 2 типе. Отдельная группа инвалидности при сахарном диабете оснащена критериями, согласно которых ее дают больным с диабетом.

3-я группа

Устанавливается эта категория, когда болезнь на этапе облегченной и средней тяжести, присутствует высокое значение глюкозы, имеются внутренние изменения в деятельности органов незначительной степени, нехватка инсулина в крови привела к тому, что пациент не способен работать в привычной сфере. Диабетику требуются особые условия трудоспособности, переквалификация. Чтобы дали инвалидность, диабетику требуются определенные приспособления, чтобы без помощи себя обслужить, также, если старый вид занятости больше не под силу, но возможна работа меньшей трудоемкостью.

2-я группа

Инвалидность средней стадии сахарного диабета 2 типа имеет схожие параметры, имеющиеся в 1 классе. Отличителен тот факт, что перемены в организме еще не такие критичные, и уход больному от 3-х лиц необходим частичный.

  1. Зрительная функция 2-3 стадии поражения.
  2. Почечная болезнь в терминальном этапе.
  3. Поражена периферическая нервная система.
  4. Имеются психические проблемы.

Работа проходит в помещениях, которые специально оборудованы, чтобы диабетик не переутомлялся и не нервничал.

Самостоятельные нужды обслуживаются самостоятельно либо с использованием вспомогательных устройств.

1-я группа

Первую группу инвалидности получают те у кого:

  • полностью утрачено зрение обоих глаз по причине изменения функционирования кровеносной системы, которая питает зрительные нервы, сетчатку. В глазе присутствуют тонкие сосуды с капиллярами, и под влиянием излишней глюкозы претерпевают абсолютное;
  • изменение функциональности почек – когда мочевыделительной системой не выполняется фильтрация, и не выводятся продукты распада. Больному подключают искусственное очищение почек – диализ;
  • острая сердечная неполноценность 3 степени – сердечной мышцей испытывается серьезный натиск, стабилизация давления проходит тяжело;
  • нейропатия – характеризуется нарушением сигналов среди нейронов ЦНС, больной сталкивается с утратой чувствительности, онемением рук, ног, может развиться паралич. Данное состояние опасно падениями, невозможностью больного совершать движения;
  • психические разлады при повреждении нервной системы, участков мозга, когда у пациента просматриваются тяжелые нарушения в мозгу при проведении энцефалографии;
  • изменения дерматологического характера, ведущие к проблемам с нижними конечностями, вплоть до гангрены и ампутирования;
  • больной постоянно впадает в гликемическую кому по причине понижения показателя сахара, который не поддается компенсированию глюкозой, диетическим столом.

При тяжелой степени наблюдаются завышенные коэффициенты кетоновых тел в крови, моче, глюкоза более 15 ммоль/л, коэффициент глюкозурии значительного размера. Зрительный анализатор 2-3 стадии поражения, почек 4-5 стадии.

От чего зависит получение инвалидности при диабете. Дают или нет

Существует три степени, которые определяются последствиями от заболевания. Для того чтобы узнать при каком сахаре дают третью группу инвалидности стоит измерить уровень глюкозы в крови. При первой показатели глюкозы обычно ниже или равны 8 ммоль/л. Пациенты, озабоченные вопросом: если диабет 1 типа инвалидность дают или нет, считаются дееспособными. При 1 степени вряд ли можно рассчитывать даже на 3 группу инвалидности.

Дополнительная информация! Третью группу безоговорочно дают людям, проходящим обучение.

Снижение зрительных качеств и ангиопатия эти симптомы становятся препятствиями к работоспособности. При таких симптомах можно претендовать на третью группу, а при сильных осложнениях даже на вторую.

Для пациентов актуальны вопросы: инвалидность при диабете 2 типа как и где получить. Для начала надо подтвердить стадию заболевания путем прохождения медико-социальной комиссии и сдачи всех нужных анализов. Группу получить легко, достаточно пройти всех необходимых специалистов и взять у них справки о подтверждении диагнозов.

Когда сахар выше 15 ммоль/л, болезнь переходит в тяжелую стадию. В моче и лимфе обнаруживается много кетоновых тел. Глаза и почки начинают серьезно страдать. На этой стадии человек может потерять зрение. На конечностях рук и ног появляются язвочки. Часто могут развиваться гангрены. На этом этапе заболевания инсулинозависимому могут дать 1 или 2 группу.

Группы инвалидности при сахарном диабете

Всего существует три группы инвалидности. Медико-социальная комиссия распределяет пациентов по категориям по определенным критериям: тяжести состояния общего здоровья, наличия и степени компенсации заболевания. От того, какая группа присвоена диабетику, зависит размер государственных выплат, различных льгот, возможность устроиться на работу. Среди условий для оформления инвалидности отмечается наличие ограничений по самообслуживанию, передвижению, общению. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа присваивают в несколько раз чаще.

Первая

При определении степени инвалидности комиссия учитывает особенности течения разных форм заболевания. Для установления первой группы у больного должны наблюдаться серьезные нарушения в функционировании органов, систем, невозможность самостоятельного передвижения, самообслуживания. Кроме того, первую группу присваивают при наличии следующих осложнений:

  • полной слепоты обоих глаз;
  • хронической почечной недостаточности;
  • нейропатии;
  • сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • ангиопатии в тяжелой форме и гангрены;
  • частых диабетических комах.

Вторая

Группы инвалидности при сахарном диабете

Условия присвоения первой и второй категорий инвалидности при осложнениях сахарного диабета отличаются. Больные со второй группой страдают от тех же патологий, но в более легкой форме. Кроме того, у больного должно быть ограничение первой степени по работоспособности, передвижению и самообслуживанию, поэтому пациентам необходим частичный уход. Медико-социальная экспертиза присваивает вторую группу инвалидности при наличии следующих патологий:

  • третьей степени ретинопатии;
  • хронической почечной недостаточности;
  • второй или третьей степени нейропатии (общая сила мышечной ткани менее 2 баллов);
  • энцефалопатии;
  • нарушений психики;
  • ангиопатии в легкой форме без трофических нарушений.

Третья

При наличии осложнений, протекающих в легкой или средней форме, но влияющих на возможность работать и ухудшающих качество жизни пациента, присваивают третью группу инвалидности. При этом у пациента отсутствуют выраженные патологические изменения систем органов. По самообслуживанию, работоспособности должна определяться первая степень ограничений. Третью группу назначают тем пациентам, которым необходимо изменение условий работы и устранение противопоказанных факторов. При сахарном диабете инвалидность третьей степени нередко назначают временно.

Как получить инвалидность при диабете

Если сахарный диабет протекает с серьезными осложнениями для пациента, он вправе обратиться в Медико-Санитарную Экспертизу (МСЭ) за назначением инвалидности. Это достаточно длительный процесс и делать его нужно поэтапно.

Вначале необходимо обратиться к терапевту, который вас наблюдает за выдачей соответствующей справки.

Бывают случаи, что доктор отказывается это делать. Таких прав у него нет!

Терапевт изначально выдает направление на прохождение медицинского осмотра. Вас осмотрят такие специалисты как офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, гинеколог, нефролог, уролог. Каждый из них выдает свое заключение о состоянии вашего здоровья на данный момент по своему профилю. Обязательным условием является сдача общих анализов мочи и крови, а также крови на сахар.

Далее вас направят на прохождение УЗИ почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.

Как получить инвалидность при диабете

В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, вам могут предложить лечь в стационар на какое-то время под наблюдение специалистов.

После проведенного обследования, собрав все результаты и заключения, терапевт заполняет направление по форме 088/y-06, с которым вы направляетесь в МСЭ. На основании данного документа, в МСЭ назначают вам дату проведения экспертизы по вашему заболеванию. Эксперты к назначенному сроку изучают материалы и решают вопрос о присвоении вам инвалидности определенной группы либо отказе в этом.

В случае отказа лечащего врача выдать направление на комиссию, вы вправе обратиться в МСЭ самостоятельно.

Помимо направления на проведение экспертизы, в МСЭ необходимо представить дополнительные документы:

  • заявление от пациента на проведение экспертизы по назначению инвалидности;
  • паспорт;
  • заверенная копия трудовой книжки, если больной на данный момент работает;
  • документы об образовании, если пациент их имеет;
  • документы из медицинского учреждения, в котором больной состоит на учете по болезни, подтверждающие состояние пациента на данный момент.

Если комиссия принимает положительное решение, вам выдается справка, на основании которой вы получите удостоверение инвалида определенной группы. Социальной службой вам будет начислено месячное содержание.

Читайте также:  6 продуктов, которые поддерживают здоровье щитовидной железы

Пациентам, получившим первую группу инвалидности, повторного освидетельствования не требуется. Больные, состоявшие на второй и третьей группе инвалидности, через определенное время заново проходят обследование, и проводится повторная экспертиза, несмотря на то что сахарный диабет – неизлечимая болезнь.

При повторном обращении в МСЭ необходимо, помимо вышеперечисленных документов, представить на комиссию:

  • cправку об инвалидности;
  • ИПР.
Как получить инвалидность при диабете

ИПР – это Индивидуальная Программа Реабилитации инвалида. Это документ, подтверждающий, что производился комплекс мер, направленный на устранение осложнений течения болезни, то есть были проведены медицинские, психологические, педагогические и социальные мероприятия. Программа разработана для того, чтобы инвалида «поставить на ноги». Основная задача реабилитации – независимость и социальная адаптация пациента.

В случае если экспертная комиссия выдала вам справку об отказе в назначении группы по инвалидности, а вы с этим не согласны, то необходимо обратиться в вышестоящую инстанцию – главное бюро МСЭ. Если и там вопрос не будет решен в вашу пользу, смело обращайтесь в суд. Как показывает практика, в последней инстанции вопрос решается быстрее.

Порядок оформления инвалидности

В случае отказа лечащего врача в выдаче направления пациент имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно, взяв по месту наблюдения справку о наличии заболевания. В этом случае МСЭ укажет, результаты каких дополнительных обследований нужно им предоставить по первому требованию для установления группы инвалидности при сахарном диабете.

В отдельных случаях для желающих получить инвалидность направление на экспертизу может быть выдано по постановлению суда.

Далее, получив направление, пациент обращается в бюро МСЭ. При невозможности самостоятельного обращения в силу каких-либо обстоятельств, возможно заочное его обращение. При себе нужно иметь следующие документы:

  • заявление гражданина, который желает оформить инвалидность;
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий его личность;
  • направление на МСЭ из поликлиники или справку (если лечащий врач отказал в выдаче направления);
  • медицинские документы пациента;
  • копию трудовой книжки, сведения об условиях труда;
  • документы об образовании.

Далее на основании данных документов и общения с пациентом независимыми экспертами МСЭ определяется, какая именно группа инвалидности будет дана пациенту.

Инвалидность при диабете

Каждой группе инвалидности соответствуют определенные критерии, по которым она назначается больным людям. Далее рассмотрено, когда члены МСЭК могут дать группу диабетику.

3-я группа

Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить.

Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.

2-я группа

Условия установления нетрудоспособности диабетикам:

  • поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
  • патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
  • стойкие поражения периферической нервной системы;
  • проблемы с психикой.

Гемодиализ – показания к установлению 2 степени инвалидности пациентуВажно! Больной не может работать вовсе или его возможности резко ограничены, передвигается диабетик с помощью вспомогательных средств. Обслуживание самостоятельных нужд происходит с посторонней помощью или в условии использования дополнительных устройств.

  • Инвалидность при сахарном диабете 1 типа

1-я группа

Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:

Дети – контингент, получающий инвалидность на длительное время

Льготы инвалидам с диагнозом «сахарный диабет»

Важно знать, что данное заболевание требует немалых сил, материальных затрат и вложений, при одновременной утрате частичной или полной трудоспособности. Именно поэтому, государство предоставляет бесплатные лекарства, а также льготы и выплаты этой категории граждан.

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимым) имеют право на бесплатное получение:

  • инсулин;
  • инсулиновые шприцы или экспресс шприц-ручки;
  • глюкометры и определенное количество тест-полоски к ним;
  • бесплатные медикаменты, которыми оснащена поликлиника.

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа (инсулинонезависимым) имеют право на получение следующего:

Льготы инвалидам с диагнозом «сахарный диабет»
  • сахароснижающие препараты;
  • инсулин;
  • глюкометры и тест-полоски к ним;
  • бесплатные медикаменты, которыми оснащена поликлиника.

Кроме этого, инвалидов по диабету направляют на реабилитацию в санатории (пансионаты).

Что касается социальной сферы, то в зависимости от группы инвалидности больные получают определенную пенсию. Также им предоставляются льготы на коммунальные услуги, проезд и другое.