«Преднизолон» внутримышечно: инструкция по применению, дозировка

Код АТХ: D01AC Производные имидазола и триазола кишечные противомикробные

Аналоги из категории противовоспалительные и обезболивающие

Преднизолон ампулы инструкция по применению

    Состав

    1 мл раствора для инъекций содержит преднизолон (в форме натрия фосфата) 30 мг.

    Форма выпуска

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл в ампулах полимерных – 3 ампулы в упаковке.

    Фармакологическое действие

    Преднизолон — синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

    Показание к применению

    Применяют для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме:

    • шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
    • аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
    • отек мозга (в том числе на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы);
    • бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
    • системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
    • острая надпочечниковая недостаточность;
    • тиреотоксический криз;
    • острый гепатит, печеночная кома;
    • уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

    Способ применения и дозы

    Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно. Внутривенно препарат обычно вводят сначала струйно, затем невозможности внутривенного введения, Преднизолон вводят внутримышечно в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.
    • У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
    • При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям.
    • Поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.

    Особые указания

    Во время лечения Преднизолоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД, состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных детям.

    Примечание

    Отпускается по рецепту врача.

    Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

    Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь Формой заявки на отсутствующий товар!

    Противопоказания и ограничения

    В связи со своим разносторонним действием преднизолон, особенно при его длительном применении, работает по поговорке: «одно лечим, другое калечим». Из-за этого в ряде случаев он становится последним, к чему обращается врач. Если назначается преднизолон при аллергии, дозировка его должна строго контролироваться.

    Преднизолон противопоказан, если у вас:

    • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат может спровоцировать прободение и кровотечение.
    • Синдром Иценко-Кушинга, когда кора надпочечников вырабатывает явный избыток кортикостероидов.
    • Остеопороз.
    • Почечная недостаточность.
    • Гипертония, особенно в тяжелой форме.
    • Вирусные инфекции в острой фазе.
    • Вакцинация — прием преднизолона может свести всю работу вакцины к нулю по причине иммунодепрессивного эффекта.
    • Сифилис.
    • Туберкулез в открытой форме.

    При назначении преднизолона детям и беременным женщинам следует руководствоваться только жизненными показаниями. При этом нужно проводить компенсацию негативного воздействия препарата на организм.

    Если вы долгое время принимали преднизолон и в нем больше нет необходимости, дозу нужно снижать постепенно. Резкое прекращение приема спровоцирует синдром отмены.

    Почему в аптеках нет «Преднизолона»? Чем его заменить?

    Вероятно, множество людей сталкивались с препаратом «Преднизолон». Ведь данный медикамент используется при различных патологиях. Особенно о нём хорошо знают люди, страдающие хроническими аллергическими заболеваниями и системными патологиями. Также данное лекарственное средство применяется в ветеринарии.

    В настоящий момент приобрести препарат можно не везде. Поэтому многие задаются вопросом: почему в аптеках нет преднизолона и где его можно купить? Несмотря на дефицит данного медикамента, существует множество аналогов препарата. Поэтому не стоит наводить панику и приступать к самолечению.

    Чтобы найти подходящую замену медикамента, стоит обратиться к врачу.

    Противопоказания к использованию медикамента «Преднизолон»

    Стоит знать, что существует ряд патологических состояний, при которых нельзя применять медикамент «Преднизолон». Аналоги препарата в этих случаях тоже нельзя использовать.

    Ведь действующее вещество, как самого медикамента, так и его заменителей, идентично. Единственным противопоказанием для одноразового применения является гиперчувствительность к препарату.

    Если же медикамент «Преднизолон» (5 мг – таблетки) нужен для постоянного употребления, то его нельзя использовать в следующих случаях:

    1. Вирусные, грибковые и паразитарные заболевания. Среди них: опоясывающий лишай, герпес, амебиаз.
    2. Инфекционные патологии (ветряная оспа, корь).
    3. Острая ишемическая болезнь сердца (инфаркт).
    4. Патологии желудочно-кишечного тракта в острой стадии, тяжёлой степени.
    5. Первичный и вторичный иммунодефицит.
    6. Недостаточность почек, печени, сердца в тяжёлой степени.
    7. Болезнь Иценго-Кушинга.
    8. Тиреотоксикоз.
    9. Беременность и период кормления грудью.
    10. Глаукома.
    11. Декомпенсированный сахарный диабет и ожирение 3-й степени.

    Почему в аптеках нет преднизолона: причины

    Глюкокортикостероиды входят в протоколы лечения практически в каждой отрасли медицины. Самым известным препаратом из данной группы считается медикамент «Преднизолон».

    Чем заменить лекарственное средство, когда его нет в аптеке? Следует помнить, что аналог препарата должен содержать то же действующее вещество. Только в этом случае эффективность медикамента сохранится.

    Помимо этого, нужно обращать внимание на дозу, точнее – на содержание лекарственного средства в 1 таблетке (5, 20 мг) или ампуле.

    Ответить на вопрос, почему в аптеках нет преднизолона, может не каждый фармацевт. Объясняют лишь то, что несколько крупных компаний по изготовлению медикаментов перестали выпускать данный препарат.

    Данным вопросом заинтересовались журналисты многих городов. Некоторым из них удалось выяснить, куда пропал преднизолон.

    Представители здравоохранения считают, что компании сняли лекарственное средство с производства из-за повышения цен на субстанции, предназначенные для изготовления препарата.

    Где можно приобрести медикамент «Преднизолон»?

    Независимо от того, почему в аптеках нет преднизолона, данную проблему следует как-то решать. Ведь многие люди просто не могут обходиться без данного препарата. По данным представителей здравоохранения медикамент должен в скором времени вернуться в продажу.

    Это произойдет после пересмотра цен на лекарственное средство. Также планируется заказать у других компаний-производителей препарат «Преднизолон». Где купить его в настоящее время, пока неизвестно.

    Некоторые заказывают медикамент в интернете, другие – просят переслать лекарственное средство из других городов (или стран).

    Аналоги препарата «Преднизолон»

    Дефицит препарата «Преднизолон» не означает, что нужно прекратить лечение. Данное лекарственное средство содержится в аналогах медикамента. Заменители препарата не пропали из аптек, поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать дозировку. К аналогам лекарственного средства относятся медикаменты: «Миллипред», «Декортин», «Медопред», «Инфланефран».

    Читайте также:  Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа: причины, симптомы и лечение

    Препарат «Преднизолон»: чем заменить?

    При приёме таблеток «Преднизолон» можно заменить препаратом «Декортин». Он выпускается по 5, 20 и 25 мг. Поэтому перед употреблением важно правильно подобрать дозу! Также аналогом является препарат «ПреднисТаб» (5 мг).

    Если медикамент необходим в форме раствора, то следует приобрести другие лекарственные средства. Среди них препараты «Миллипред», «Медопред».

    При офтальмологических патологиях применяют 1 % раствор «Преднефрин».

    Общая информация о препарате

    Преднизолон — глюкокортикостероидный гормональный медикамент, применяемый строго по назначению врача для лечения аллергических реакций и анафилактического шока у детей. Он относится к лекарственным средствам второго выбора и применяется в тех случаях, когда противовоспалительные нестероидные медикаменты недостаточно эффективны. Слабоактивное средство может приниматься системно и местно. Активный компонент в составе лекарственного средства является природным аналогом гидрокортизона (надпочечного гормона). Лекарство обладает рядом целебных свойств, в том числе противошоковым, противовоспалительным и антигистаминным.

    Активность действующего компонента в несколько раз выше, чем у надпочечного гормона.

    Особые указания

    Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

    При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).

    Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды.

    В период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания на весь период лечения Преднизолоном. При беременности сроком до 12 недель Преднизолон противопоказан. На более поздних сроках возможет только в случае крайней необходимости.

    Детям прием Преднизолона разрешен, однако следует придерживаться максимально точных дозировок и принимать препарат только в случае крайней необходимости.

    Алкогольные напитки не влияют на работу Преднизолона в организме.

    Лечение Преднизолоном необходимо прекращать медленно, плавно снижая дозу. Пациентам, имеющим в анамнезе психозы, высокие дозы разрешается назначать только под строгим контролем врача.

    Противопоказания Преднизолона

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, вирусные инфекции (в том числе вирусные поражения глаз и кожи), декомпенсированный сахарный диабет, период вакцинации (не менее 14 дней до и после проведения профилактической иммунизации), лимфаденит после вакцинации БЦЖ, активная форма туберкулеза, глаукома, катаракта, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях, психозы, депрессии; системный микоз, герпетические заболевания, сифилис, тяжелая миопатия (за исключением миастений), полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалитической формы), период беременности и кормления грудью. Для внутрисуставных инъекций – инфекции в месте введения.

    Признаки синдрома отмены

    Одним из последствий применения ГКС может стать “синдром отмены”. Его тяжесть зависит от функционального состояния коры надпочечников. В легких случаях после прекращения лечения Преднизолоном возможны недомогание, слабость, быстрая утомляемость, мышечные боли, потеря аппетита, гипертермия, обострение основного заболевания.

    В тяжелых случаях у больного может развиться гипоадреналовый криз, который сопровождается рвотой, судорогами, коллапсом. Без введения ГКС в короткие сроки наступает смерть от острой кардиоваскулярной недостаточности.

    Читайте также:  Диета при жировом гепатозе печени меню на неделю

    Особые указания

    Лечение Преднизолоном необходимо прекращать медленно, плавно снижая дозу.

    Пациентам, имеющим в анамнезе психозы, высокие дозы разрешается назначать только под строгим контролем врача.

    Как “слезть” с Преднизолона?

    Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

    При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая — 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза — 16 ЕД).

    Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.

    Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание — на мягкие цитостатики.

    Особенности диеты при приеме Преднизолона

    При приеме Преднизолона рекомендуется исключить из рациона жареные и острые продукты, а также фрукты и кислые соки, которые стимулируют секрецию соляной кислоты.

    Кроме того, необходимо ограничить количество высококалорийной пищи с высоким содержанием углеводов и жиров (их потребление на фоне ГКС-терапии способствует повышению уровня глюкозы в крови и быстрому набору веса), поваренной соли и жидкости.

    При приготовлении пищи нужно использовать продукты, в которых содержатся соли калия, кальций и белок (диетические сорта мяса, молочные продукты, фрукты, твердые сыры, печеный картофель, чернослив, абрикосы, орехи, кабачки и пр.).

    Синдром отмены

    При длительном применении раствора для инъекции Преднизолон организм начинает привыкать к компонентам. Кроме того, препарат сказывается и изменяет функционирование надпочечников. При резком отказе от терапии данным препаратом человек может столкнуться с недомоганием, повышенной утомляемостью, высокой температурой тела. Такие состояния проходят без дополнительной терапии за несколько дней. Однако, если была произведена резкая отмена высоких доз Преднизолона, возникает риск гипоадреналинового криза. Распознать его можно по нарастающим судорогам, рвоте и коллапсу. Если своевременно не оказать человеку медицинскую помощь, возможна остановка сердца из-за острой кардиоваскулярной недостаточности.

    Категорически запрещено резко заканчивать применение Преднизолона – необходимо постепенно снижать терапевтическую дозу, чтобы избежать синдрома отмены.

    Побочные действия

    При системном использовании Преднизолона побочные реакции могут затрагивать большинство органов и систем. Их количество и выраженность зависит от длительности лечения и дозы препарата. Официальная инструкция допускает появление следующих нежелательных эффектов:

    1. Маскирование симптомов инфекционных заболеваний.
    2. Изменение показателей крови, в частности эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, свертываемость.
    3. Сахарный диабет, замедление роста детей и подростков, задержка полового развития и нарушения менструального цикла, ожирение, кровотечения, гирсутизм.
    4. Нарушения обмена веществ – электролитов, белков, глюкозы, ионов натрия и калия. Это может привести к миалгии, спазмам, повышенной усталости.
    5. Психические нарушения – депрессия, раздражительность, психозы, эпилептические припадки, деменция, изменение настроения и снижение когнитивных функций.
    6. Нарушения в работе нервной системы.
    7. Глаукома, трофические и функциональные нарушения зрения.
    8. Аритмия, отеки, атеросклероз, сердечная недостаточность.
    9. Тошнота, метеоризм, обострение язв, панкреатит, внутренние кровотечения.
    10. Гематомы, стрии, истончение кожи, эритема, угри, пиодермия.
    11. Замедление окостенения, остеопороз, разрыв сухожилий, боли в мышцах и суставах.
    12. Важным побочным эффектом является синдром «отмены». Его суть заключается в том, что при резком прекращении использования Преднизолона пациент может почувствовать обострение болезни, а также другие нежелательные реакции (боль в животе, головокружение, жар, конъюнктивит, изменение настроения). При местном применении синдром «отмены» менее выражен, однако также возможен.