Кретинизм – что это такое, причины и лечение

Низкорослость и диспропорция черепа, неправильные пропорции тела, сильно округлое лицо, явно выраженная умственная отсталость — все это говорит о кретинизме. Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато осложнениями

Гипотиреоз и его разновидности

На самом деле существует множество систем классификации данного заболевания. Чаще всего кретинизмом страдают дети, так как эта болезнь у них врожденная. С другой стороны, она может быть и приобретенной — возникать под воздействием тех или иных факторов.

В зависимости от причины выделяют несколько видов патологии:

  • первичный гипотиреоз, который связан с нарушением работы щитовидной железы;
  • вторична форма болезни, которая возникает на фоне неправильной работы гипофиза;
  • третичный гипотиреоз, при котором наблюдается нарушение нормальной регуляции со стороны гипоталамуса;
  • нарушение чувствительности клеток-мишеней (в такой ситуации гормоны вырабатываются в достаточном количестве, но клетки к ним не чувствительны).

Широко известной является такая форма заболевания, как эндемический кретинизм — явление, которое наблюдается у жителей регионов с недостаточным количеством йода.

Причины

Точную этиологию возникновения кретинизма пока что установить не удалось. Врачи уверяют, что основными провоцирующими факторами болезни являются:

  • наследственность;
  • патологические нарушения в развитии щитовидной железы в эмбриональном периоде;
  • врожденный атиреоз (отсутствие железы);
  • проведенные ранее операции по частичному или полному удалению щитовидной железы;
  • гипоплазия;
  • эндемический зоб, возникший в период беременности;
  • неустановленная эктопия щитовидной железы;
  • хронический дефицит йода и селена в организме.
Причины

Однако известны случаи, когда кретинизм развивался без каких-либо провоцирующих факторов у абсолютно здорового человека. Также ученые установили, что вероятность возникновения данного заболевания у ребенка, возникшего на фоне половых связей между близкими родственниками, будет в разы выше. Все это наталкивает на ту мысль, что по большей части кретинизм связан с генетикой. Однако гены, отвечающих за него, пока что не установлены.

Недостаточность функции щитовидной железы у детей может привести к серьезным последствиям для здоровья. Гипотиреоз у детей – симптомы, диагностика и методы лечения.

Общие рекомендации о том, как похудеть при гипотиреозе, вы можете почитать по ссылке.

Симптомы и методы лечения гипотиреоза у детей описаны в данной теме.

Симптомы кретинизма

Характерные для кретинизма симптомы представляют собой:

  • костные изменения (карликовость, недоразвитость свода черепа, деформация черепа, утолщение лобных и теменных костей);
  • уменьшение объемов внутренних органов;
  • отсутствие мышечного тонуса;
  • нарушение функции половых желез;
  • утолщение кожи;
  • нарушение слуха и речи, доходящие до глухонемоты;
  • приступы удушья;
  • нарушение психики;
  • увеличение в размерах, выпадение языка;
  • вялость;
  • нарушения координации;
  • сонливость.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Читайте также:  Аденома надпочечника у женщин: симптомы заболевания и принципы лечения

Кретинизм лечение

Течение кретинизма имеет хронический характер. В некоторых случаях может быть улучшение или ухудшение (из-за перенесенных бактериальных инфекций). Кретины редко проживают больше 30-40 лет, однако к 30 годам у большинства больных зоб становится меньше в размере, формы одутловатости уменьшаются. Их поведение становится несколько живее.

Лечение кретинизма лекарственными препаратами для щитовидной железы проводится в случаях раннего диагностирования заболевания, в остальных случаях такая терапия практически неэффективна. Гораздо больший эффект можно достигнуть, когда признаки кретинизма проявляют себя позднее. Назначение препаратов при кретинизме давно установлено в виде Левотироксинома и Трийодтиронина. Данные лекарственные препараты относят к тиреоидным гормонам. Они восполняют недостаток гормонов щитовидной железы. Тиреоидин назначают при начальной дозе, в зависимости от возраста, взрослым по 0,1 гр по 3 р. в день; детям от 1 года по 2 мг 3 р. в день; детям от 2 лет по 5 мг три раза в день с постепенным повышением дозы на 1 мг. Через неделю лечения дозу увеличивают на 10-20мг в день. Спустя 2 месяца от начала терапии, лечение назначается с введением оптимальной дозировки от 0,1 гр в день. Важно следить за состоянием больного. Кретинизм у детей сопровождается назначением препаратов йода. Все больные должны получать рациональное питание.

Главной профилактикой этого заболевания считается достаточное потребление йода во время беременности. Назначение профилактических дозировок препаратов йода и витамина Д у детей. Витамин Д хорошо профилактирует состояние рахита и укрепляет костно-мышечный корсет скелета. Плюс ко всему, важно в грудном возрасте проводить грудное вскармливание детей, что считается профилактикой не только эндемического зоба и, как следствие, кретинизма, но и профилактикой большинства заболеваний.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Симптомы кретинизма у детей

Проявляющиеся симптомы могут несколько отличаться в зависимости от того, какая форма недуга развилась у ребенка. Но основная клиническая картина представлена такими симптомами:

  • задержка роста (этот симптом проявляется при любой форме патологии);
  • несвоевременное прорезывание зубов;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • нарушение психического развития;
  • родничок на черепной коробке длительное время не зарастает;
  • кожный покров грубый и толстый;
  • грубые черты лица;
  • язык имеет большие размеры. Часто он даже не помещается в ротовой полости человека;
  • плохой аппетит;
  • волосы ломкие и сухие;
  • непропорциональность частей тела;
  • вторичные половые признаки плохо развиты;
  • низкая линия волос;
  • маленький рост;
  • при кретинизме у детей отмечается нарушение развития интеллекта, сниженная активность, возможна желтуха;
  • АД снижено;
  • вздутие живота;
  • такой симптом, как микседематозные отеки, проявляется только в случае развития микседематозного кретинизма.

Анализ крови на гормоны

При подозрении на кретинизм в крови исследуют две группы гормонов:

  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны гипофиза.

Изменения уровня различных гормонов при кретинизме:

Уровень гормонов щитовидной железы Уровень тиреотропного гормона гипофиза
Здоровый человек в норме в норме
Первичный гипотиреоз понижен Повышен
Вторичный и третичный гипотиреоз понижен Понижен
Читайте также:  Хирургическое лечение щитовидной железы

Известно такое состояние как транзиторный, или временный, гипотиреоз. Уровень гормонов щитовидной железы снижается временно, а затем снова восстанавливается, кретинизм не развивается. При этом происходит незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови и незначительное повышение уровня тиреотропного гормона гипофиза. Такой результат считается сомнительным, поэтому исследование через некоторое время повторяют. Во многих клиниках проводятся скрининговые исследования, то есть кровь на анализ берут у каждого новорожденного. Там, где не проводят скрининг, в родильных домах берут кровь на анализ у детей, у которых после рождения есть хотя бы два симптома заболевания. У больных детей в возрасте после 4 – 6 месяцев в крови повышается уровень жиров и холестерина. Это тоже может быть косвенным доказательством наличия заболевания. Для выявление патологических изменений проводят биохимический анализ крови. При проведении общего анализа крови у некоторых больных обнаруживают анемию.

Лечение кретинизма

Основное лечение кретинизма заключается в его предупреждении.

Отмечено, что болезни чаще подвержены дети, чьи родители состоят в браке и при этом являются близкими родственниками. Важно отказаться от подобных брачных союзов.

Также важно заниматься профилактикой йододефицита.

По возможности сменить место жительства, если в районе проживания у подавляющего числа местных жителей диагностируется зоб и другие эндокринные патологии.

Эта мера позволяет избежать массового проявления кретинизма. Наиболее важно следить за качеством потребляемой воды.

При обнаружении кретинизма пациенту пожизненно назначается индивидуальная гормонозаместительная терапия.

Препараты берут на себя нарушенные функции щитовидной железы, улучшая общее состояние организма.

Однако подобные препараты должны применяться в строгих терапевтических дозах, в противном случае любая небрежность в их приеме может обернуться новыми осложнениями умственного и физического развития.

Обычно гормональное лечение назначается сразу же после родов, так как специфический скрининг-тест на обнаружение врожденных заболеваний проводится всем новорожденным в первые сутки жизни.

Кретинизм. Общая информация

Кретинизм (врожденный гипотиреоз) – эндокринное заболевание, характеризующееся врожденной гипофункцией щитовидной железы. Кретинизм проявляется в задержке физического и психического развития, слабоумии.

При лечении Кретинизма врачи клиники БИОСС используют как проверенные временем, так и самые новые разработки и авторские методики.

В МЦ БИОСС работают лучшие врачи в Москве, имеющие большой опыт в лечении Кретинизма

При макроскопической картине выявляется асимметрия и микроцефалия головного мозга, маленькое количество извилин, утолщение мягкой и твердой мозговых оболочек. Полости мозговых желудочков несколько расширены и заполнены жидкостью, утолщены эпендимы. Вес головного мозга изменен. Микроскопическая картина головного мозга при кретинизме в основном неизвестна. Зачастую имеют место хронические изменения по дегенеративному типу клеток в ганглиях.

В щитовидной железе не отмечается каких-то определенных гистологических изменений. Зачастую выявляется дегенеративный и атрофический процессы в паренхиме железы и разрастание ее соединительной ткани. Признаки кретинизма представляются в виде аномалий лица и расстройств роста, которые касаются как костей скелета, так и мягких тканей.

Лечение заболевания

Кретинизм – это хроническое заболевание, которое не подлежит полному излечению. Дети с таким диагнозом становятся инвалидами. Но для поддержания нормального состояния и жизнедеятельности больного назначается консервативное лечение, которое включает:

  • Прием гормонов щитовидной железы или препаратов, стимулирующих их выработку.
  • Употребление продуктов, богатых йодом, чтобы нормализовать работу щитовидки.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Употребление препаратов с высоким содержанием йода.

Профилактика кретинизма

  • В районах, где распространено данное заболевание, должна проводиться общая профилактика заболеваний щитовидной железы, связанных с недостатком йода в пище. Например, всем людям необходимо употреблять йодированную соль, морскую капусту.
  • Во время беременности питание женщины должно быть полноценным, она должна получать достаточное количество йода.
  • Во время планирования беременности супругам желательно посетить центр планирования семьи и сдать положенные анализы.
  • Большая ответственность лежит на сотрудниках родильных домов. В них должны проводиться скрининговые исследования (анализы крови абсолютно всех детей на гормоны щитовидной железы и гипофиза).
  • Если врач выявил у ребенка внешние симптомы кретинизма, то он должен немедленно начать диагностику и лечение. А если такие симптомы заметили родители, то они должны немедленно обратиться к врачу.

Кретинизм – заболевание эндокринной этиологии, связанное с врожденной гипофункцией щитовидной железы. У ребенка происходит задержка физического и психического развития, а также проявляется слабоумие.

Причины кретинизма

Заболевание развивается в результате генетических патологий эндокринных систем, которые обеспечивают продуцирование и обмен тиреоидных гормонов (гормонов щитовидки).

Идиотизм, кретинизм, дебилизм – заболевания, связанные с умственной отсталостью и имеющие много общего между собой, отличаются степенью умственной неполноценности.

Этиология заболевания:

  • нарушение внеутробного развития щитовидки;
  • атиреоз;
  • гипоплазия и эктопия щитовидной железы.

Гипотиреоз развивается в том случае, если во время вынашивания малыша или вскоре после его рождения, в период критической фазы развития мозга, женщина использовала радиоактивный йод или лекарства тиреостатического действия. Эти препараты провоцируют задержки соматического или психического развития малыша.

Основные признаки кретинизма

Главными симптомами заболевания являются:

  • изменения в развитии костной системы (карликовость разной степени, недоразвитый череп, а также его деформации, утолщение костей лба и темени);
  • уменьшенные внутренние органы;
  • недоразвитые половые железы;
  • нарушения речи и слуха, вплоть до глухоты и немоты;
  • отставание в психическом развитии;
  • малая подвижность;
  • сонливость.

Кретинизм: лечение

Ребенку назначают препараты Тиреоидина и Трийодтиронина, доза зависит от тяжести заболевания, а также веса и возраста малыша. Йодистые препараты показаны на протяжении всей жизни пациента.

Профилактика: кретинизм

Недостаточное количество йода в организме будущей матери провоцирует развитие болезни. Во время планирования беременности женщина должна следить за тем, чтобы в ее организме было достаточно йода. Для этого нужно употреблять продукты с высоким содержанием этого элемента: морепродукты, хурму.

Для профилактики необходимо употреблять Йодомарин в дозах, прописанных гинекологом.

Пространственный кретинизм

Географический или пространственный кретинизм – неумение ориентироваться в пространстве, на местности. Это не заболевание, а состояние, которое возникает в том случае, если в клетках головного мозга человека содержится недостаточное количество кристаллов магнетита, отчего человек с трудом ориентируется в пространстве.

Кретинизм (врожденный гипотиреоз) – эндокринное заболевание, характеризующееся врожденной гипофункцией щитовидной железы. Кретинизм проявляется в задержке физического и психического развития, слабоумии.