Кисты на щитовидной железе: чем опасны и как их лечить

Одним из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы является коллоидный зоб.

Зоб — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который возникает при различных заболеваниях щитовидной железы. Его классификация зависит от причин образования, структуры, гормональных изменений (отсутствия, наличия, характера) и других признаков.

Равномерное разрастание всей щитовидной железы называется диффузным зобом. При наличии локальных новообразований зоб диагностируется как узловой. Новообразования могут быть доброкачественными (аденомы) или злокачественными (рак).

Щитовидная железа играет очень важную роль в гормональной регуляции организма. От гормонов, которые она вырабатывает — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) зависят все обменные процессы. Поэтому этот небольшой парный орган называют «дирижером» эндокринной системы и всего организма.

Зоб щитовидной железы может сопровождаться снижением или усилением ее работы, а значит, снижением или повышением уровня тиреоидных гормонов (Т3, Т4). В этом случае зоб считается токсическим.

 Кисты на щитовидной железе: чем опасны и как их лечить
  1. «Холодный» токсический зоб означает снижение производства гормонов и замедление обменных процессов, он проявляется симптомами гипотиреоза — повышением массы тела, отечностью, понижением температуры и артериального давления, выпадением волос, плохим аппетитом, огрубением черт лица.
  2. «Горячий» токсический зоб означает повышенную выработку тиреоидных гормонов, что проявляется признаками гипертиреоза — тахикардией, снижением массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожью, повышенной температурой, учащенным пульсом, раздражительностью, нервозностью, гиперактивностью. Организм фактически отравлен гормонами Т3 и Т4, поэтому такое состояние называется тиреотоксикозом
  3. Зоб может быть нейтральным, эутиреоидным, когда показатели гормонов остаются в пределах нормы.

Лечение зоба щитовидной железы зависит от многих факторов:

  • есть или нет новообразования, а если есть, то какие они, доброкачественные или злокачественные;
  • изменена или не изменена выработка гормонов, а если изменена, то в какую сторону;
  • какова величина зоба, не сдавливает ли он соседние органы, кровеносные сосуды, нервы;
  • эстетические соображения и ряд других факторов.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Узловой зоб

Заболевание активно проявляет себя лишь на ограниченной области ткани железы. Узлы – это все образования в рассматриваемой области, имеющие различия по строению. Исходя из количества узлов, выделяется одноузловое заболевание и недуг с многочисленными узлами.

Причины:

Узловой зоб
  • аденома щитовидки, представленная доброкачественной опухолью;
  • рак щитовидной железы – имеет некоторые сходства с аденомой;
  • присутствие аутоиммунных заболеваний (Хашимото у детей), сопровождающихся сбоями в иммунной системе;
  • киста и узлы в тканях;
  • эндемический и эутиреоидный зоб;
  • туберкулезные явления в области щитовидки у детей и взрослых.

Симптомы. Внешние симптомы и признаки традиционно проявляют себя не сразу, обычно пациенты затягивают с обращением к врачу до тех пор, пока узел не станет равным по размеру 1-2 см. Обнаружить недуг можно и в самостоятельном порядке, поскольку железа располагается на поверхности под кожей. При выраженной несимметричности шеи имеет место последняя стадия болезни, требующая немедленного вмешательства. Какие признаки:

  • безвыходное состояние депрессии;
  • апатия и раздражительность;
  • отказ от еды и снижение веса;
  • снижение телесной температуры;
  • эндемический зоб любой степени, эутиреоидный процесс;
  • проявление отечности лица;
  • либо бессонница, либо сонливость;
  • ухудшение внимательности;
  • трудности с циклом менструации.

Этих признаков достаточно для определения болезни, не зависимо от того, чем она вызвана – явлением Хашимото или другими заболеваниями. Это заболевание щитовидной железы может быть вылечено, если пациент своевременно обратиться к профессионалу, выскажет все имеющиеся у него жалобы.

Узловой зоб

Лечение заболевания любой степени у детей и взрослых осуществляется всеми возможными методиками, доступными и показанными к применению. Это может быть лечение – прием медикаментов, малоинвазивных методов, употребление йодсодержащих препаратов, народная медицина, хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Анализ крови на гормон ТТГ — проверьте щитовидную железу

Что такое коллоидный зоб щитовидной железы – Сайт о болезнях щитовидной железы

Щитовидная железа эндокринный орган, гормоны которого отвечают за многие процессы в организме. Структура щитовидки состоит из фолликулов, внутри которых находится вязкое вещество коллоид. Именно он главный носитель продуцируемых органом гормонов. Под влиянием определенных факторов может происходить рост и увеличение количества фолликулов, что создает условия для развития зоба.

Коллоидный зоб патология щитовидки, которая возникает из-за большого скопления коллоида в фолликулах, диаметр которых меньше 1 мм. Длительное время заболевание протекает бессимптомно.

Когда коллоидные узлы достигают больших размеров, увеличенная железа начинает давить на окружающие органы, появляются характерные симптомы болезни.

Чтобы не допустить прогрессирования коллоидного зоба, необходимо своевременно его диагностировать и под контролем опытного специалиста провести лечение.

Клиническая картина и лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Коллоидный зоб – это доброкачественное новообразование щитовидки одно – или многоузловой природы. Кистозный узел заполнен специфическим веществом – коллоидом, имеющим вязкую структуру и окрашенным в характерный желто-бурый цвет.

Коллоидный зоб – это доброкачественное новообразование щитовидки одно – или многоузловой природы.

Почему развивается патология

Щитовидная железа состоит из фолликулов, которые представляют собой пузырьки с однородной жидкостью – коллоидом – именно она является носителем тиреоидных гормонов. Образование коллоидного зоба щитовидной железы связано с двумя основными процессами:

  • фолликулы стремительно увеличиваются в размерах;
  • число фолликулов возрастает.

В основном, многоузловой зоб щитовидки образуется на фоне патологического йододефицита в организме человека. К другим факторам, провоцирующим развитие недуга, можно отнести наследственность и негативное влияние окружающей среды (экологическую ситуацию в регионе проживания больного).

Клиническая картина

На начальных стадиях развития заболевания узловой коллоидный зоб никак себя не проявляет. В случае если кистозный многоузловой зоб сочетается с повышенным уровнем тиреоидных гормонов, больного могут беспокоить такие внешние симптомы:

  • масса тела существенно снижается;
  • у пациента диагностируется повышенная нервозность и раздражительность;
  • дисфункция сердечно – сосудистой системы;
  • нарушения в работе желудочно–кишечного тракта.
  • В ситуации, когда кистозный многоузловой зоб замещает здоровые клетки щитовидной железы, у больного могут проявляться типичные признаки гипотиреоза.
  • Если коллоидный пролиферирующий зоб сдавливает соединительные ткани, окружающие щитовидку, у пациента возникают такие симптомы:
  • голос становится охриплым;
  • затрудненное дыхание, удушье;
  • функция глотания нарушается.

Пациенты с подозрением на наличие коллоидного зоба могут жаловаться на интенсивное выпадение волос, у женщин может нарушаться менструальная функция, речь и двигательная активность частично затруднены.

Отмечается нарушение интеллектуальной функции – если течение зоба тяжелое, у пациента нередко развивается кретинизм, он может потерять голос либо слух.

Если течение зоба тяжелое, пациент может потерять слух.

Существует две основных формы поражения щитовидной железы:

В первом случае в тканях органа появляются крупные коллоидные включения, величиной до 1,5 сантиметров в диаметре. Вместе с этим железа увеличивается в размерах, возрастает ее масса.

Узловая форма недуга проявляется тремя типами течения заболевания:

  • конгломератным;
  • многоузловым;
  • солитарным.

Причины возникновения коллоидного зоба

Причина, из-за которой получает развитие узловой коллоидный зоб, на данный момент досконально неизвестна. Наиболее вероятно, что заболевание является следствием патологического развития всей щитовидки. Однако, известны факторы, которые в достаточной степени влияют на процесс развития патологии:

  • Недостаток в организме йода. Йодный дефицит предрасполагает к развитию заболевания. Однако и в регионах, где потребление этого элемента в норме, распространённость коллоидного зоба также значительна.
  • Возрастные трансформации щитовидки. После достижения сорокалетнего рубежа клетки изнашиваются быстрее, и впоследствии существенная их часть отмирает. В фолликуле образуется крупная полость, что приводит к скапливанию коллоида.
  • Гормональные всплески у женщин. Они происходят при беременности, вскармливании грудью, в климактерический период, а также из-за абортов. При этом возможны сбои в процессе оттока коллоида, который накапливается в железе.
  • Экология. При воздействии радиации возможны мутации в клетках щитовидки. Воздействие нитратов также неблагоприятно сказывается на функционировании органа.
  • Вредные условия на производстве или прохождение курсов лучевой терапии.
  • Наследственный фактор.
  • Нервное истощение. Постоянные стрессы могут приводить к патологическому развитию любого органа, в том числе и щитовидки.
  • Частые инфицирования или воспаления. Такие процессы в организме приводят к ослаблению иммунитета. Щитовидная железа становится уязвимой к воздействию вирусов или бактерий.
  • Переохлаждение. При этом процесс оттока коллоида нарушается, и он застаивается в фолликулах.
Читайте также:  Кретинизм – что это такое, причины и лечение

Методы диагностики

Если киста обнаруживается не при прохождении планового осмотра, алгоритм диагностики выглядит следующим образом:

  • сбор жалоб пациента, изучение данных анамнеза;
  • визуальная оценка области щитовидки и местных лимфоузлов с пальпаторным обследованием;
  • УЗИ-исследование – позволяющее дифференцировать кисту/аденому/цистаденому от узлового зоба или выраженной злокачественной патологии;
  • анализ на уровень гормонов щитовидной железы в крови – Т4, Т3, ТТГ;
  • биопсия содержимого полости под ультразвуковым контролем – позволяет выявить наличие ракового перерождения клеток или воспаления.

В виде дополнительных инструментальных методов выступают:

Методы диагностики
  • сцинтиграфия – для выявления злокачественных изменений в тканях путем оценки их способности поглощать радиоактивные изотопы йода;
  • компьютерная томография – служит уточняющим исследованием при обнаружении злокачественных клеток при биопсии;
  • ангиография – для выявления сдавления или онкоизменения близлежащих кровеносных сосудов;
  • пневмография – позволяет оценить внешнее дыхание и уровень нарушений дыхательной функции;
  • бронхоскопия и ларингоскопия – для осмотра гортани, трахеи и бронхов на фоне разросшейся кистозной полости.

Также может производиться рентгенография с контрастом пищевода и трахеи – если есть вероятность прорастания кисты в полости этих органов.

Лечение

Исходя из степени тяжести и особенностей проявления заболевания, назначают консервативный метод лечения или оперативный. Несмотря на непохожие способы устранения заболевания, цель обоих методов – удаление кистозных узлов.

Пациентам на ранней стадии развития заболевания назначают курс приема медикаментов.

Консервативный метод борьбы с кистозным зобом назначают пациентам, у которых диагностирована ранняя стадия развития заболевания. Он представляет собой курс приема медикаментов, преимущественно это:

  • антибиотики;
  • склерозанты;
  • йодсодержащие препараты, тироидные гормоны;
  • медикаменты, помогающие нормализовать работу щитовидной железы.

При назначении лечения необходимо исследовать особенности деятельности щитовидной железы – пройти полную диагностику.

Если работа эндокринной системы в норме, специальное лечение не назначают. Достаточно только периодического наблюдения в виде прохождения ультразвукового исследования дважды в год.

Умеренное увеличение размеров щитовидной железы требует немедленного назначения лечения. Первая задача – нормализация функционирования железы, корректировка уровня вырабатываемых гормонов.

Хирургическое вмешательство уместно только в случаях отсутствия положительных результатов медикаментозного лечения. С помощью способа тонкоигольной биопсии из кистозных полостей удаляют жидкость – этим методом определяют доброкачественность кисты, или опровергают ее.

Оперативный метод необходим пациентам с тяжелой формой заболевания зоба в следующих случаях:

  • итоги цитологического исследования подтвердили злокачественный характер кистозных узлов;
  • во время консервативного лечения киста переродилась в злокачественное образование;
  • на стенках узлов наблюдается скопление солей;
  • процедура склерозирования привела к осложнениям.

Хирургическое вмешательство проводят с целью полного удаления щитовидной железы или отдельных участков. На решения врача о необходимости оперативного лечения влияет не сильно изменение размеров железы, а характер деструктивных процессов, мешающих восстановлению нормального функционирования щитовидной железы.

Диагностика

При подозрении на узловой зоб необходимо пройти определенные исследования. Наиболее доступным и недорогим диагностическим методом является УЗИ. Исследование позволяет выявить даже самые маленькие узлы, определить их размеры.

Для исключения злокачественного процесса проводят тонкоигольную аспирационную биопсию: иглой отбирают материал из узла. В случае коллоидного узла при исследовании отобранного пунктата определяют коллоидное вещество и тироциты.

При аутоиммунном тиреоидите в отобранном пунктате коллоидное вещество не определяется, зато в большом количестве обнаруживаются лимфоидные клетки. При узловом токсическом зобе в пунктате определяется большое количество пролифирующих тироцитов.

Для определения функциональной активности щитовидной железы, исследуют уровень таких показателей в крови:

  1. Трийодтиронин, тироксин;
  2. Тиреотропный гормон;
  3. Антитела к тиреоглобулину;
  4. Тиреокальцитонин.

Полученные данные позволят определить гипофункцию или гиперфункцию щитовидной железы. Обнаружение высокого уровня тиреокальцитонина может свидетельствовать в пользу медуллярного рака железы.

Утолщения на шее

Образования на шее, которые раньше назывались зобом, признак тяжелого состояния щитовидной железы. Узлы, как их чаще всего называют, это результат недостатка йода, гипотиреоза или онкологического поражения органа.

Джиджи Хадид страдает от болезни щитовидной железы Читать полностью

Заболевания щитовидной железы и их влияние на выпадение волос Читать полностью

Когда нужно проверять щитовидную железу Читать полностью

Советы эндокринолога: как заботиться о щитовидной железе, чтобы оставаться красивой Читать полностью

Причины развития коллоидного зоба

В первую очередь, основной причиной скапливания коллоида в тканях железы является йододефицит. Это явление очень распространено во многих регионах, расположенных вдали от моря.

При нехватке этого элемента синтез коллоида значительно возрастает, и это сигнализирует гипофизу о том, что нужно вырабатывать больше тиреотропного гормона, который способствует увеличению щитовидки.

Помимо йододефицита, узловой или многоузловой коллоидный зоб может быть спровоцирован некоторыми факторами:

  • возрастными изменениями;
  • нестабильным уровнем гормонов репродуктивной системы;
  • генетической предрасположенностью;
  • радиацией;
  • дисфункцией одного из органов эндокринной системы.

И даже при наличии одного или нескольких из вышеперечисленных факторов, коллоидный кистозный или коллоидный многоузловой пролиферирующий зоб может не развиваться. Таким нарушениям обычно способствуют пусковые факторы, к которым относятся:

При длительном йододефиците развивается кистозный зоб с дегенерацией или диффузно-узловой вид заболевания железы. Патологии щитовидки с кистозной дегенерацией также могут способствовать дистрофические процессы в этом органе, различные оперативные вмешательства в области шеи или различные хронические болезни внутренних органов.

Средства народной медицины для лечения коллоидного зоба

Отвар из травы дурнишника. Применение обусловлено тем, что в составе этого растения отмечено высокое содержание йода. Его готовят из расчета столовой ложки травы на 200 мл воды. Траву заливают кипятком и держат на огне 10 минут. Пьют по стакану три раза в день. Дрок красильный. В рецептах народной медицины применяют траву растения. В лечение коллоидного зоба для нормализации пониженной функции щитовидки используют действие травы подобное тиреоидину. Готовят отвар из расчета 10 грамм лекарственного сырья на стакан воды. Назначают прием по одной столовой ложке трижды в день. Ламинария сахаристая. Способствует восполнению йододефицита.

Морскую капусту добавляют в меню как самостоятельное блюдо. Ее можно добавлять в салаты и первые блюда.

Ламинарию назначают в сухом виде. Такой способ подходит для пациентов, не переносящих ее вкус. Тепловая обработка и сушка удаляют из продукта влагу, не изменяя его целебные свойства.

Морская капуста продается в форме порошка. Эффективную и безопасную разовую дозу составляет одна чайная ложка. Принимают два или три раза в течение дня, запивая водой.

Отвар из цветков ландыша. Помогает избавиться от сопутствующих заболеванию нарушений сердечного ритма и излишней раздражительности.

Для приготовления отвара необходимо 15 грамм высушенного цвета ландыша и 200 мл воды. Его принимают по две чайные ложки три раза в день. Можно использовать готовую настойку по 15 капель два три раза в сутки.

При сопутствующем гипертиреозе используют настой, приготовленный из: полевого хвоща 50 грамм; листьев крапивы 100 грамм; корня лопуха 100 грамм кукурузных рыльцев; травы трехцветной фиалки 100 грамм; корня солодки 100 гамм.

Все компоненты смешивают. Две столовые ложки получившегося лекарственного сырья заливают 600 мл кипящей воды и оставляют на 30 минут. Процеживают и пьют по ¾ стакана три раза в день.