Инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа

Хотя у всех людей с диабетом есть проблемы с сахаром в крови, 1 и 2 тип совершенно разные заболевания.

К чему приведет введение инсулина здоровому человеку

Несмотря на серьезные последствия, возникающие, когда превышена доза инсулина, есть категории людей, которые принимают гормон на постоянной основе. Его обычно выписывают эндокринологи при заболевании диабетом, если организм самостоятельно не справляется с регулировкой уровня сахара.

Такая терапия применяется, если польза от нее превысит наносимый вред здоровью. Постепенно организм приспосабливается к внешнему притоку необходимого гормона, что нарушает процесс его самостоятельной выработки. В дальнейшем человек, вероятнее всего, не сможет отменить препарат и будет принимать его пожизненно.

В некоторых видах спорта желающие нарастить мышцы в ускоренном режиме начинают колоть инсулин. При пониженном содержании углеводов необходимая для тренировок энергия берется из сжигаемых организмом жировых отложений.

Перед тем, как согласиться на курс приема средства, нужно ознакомиться с информацией о том, что будет, если здоровому человеку колоть инсулин, опасности превышения дозы, снятии возможных симптомов отравления. Осуществлять прием препарата следует под контролем врача.

Многократное введение инсулина постепенно приводит к сбою в процессе обмена веществ. Его долговременное повышенное содержание вызывает рост выработки других гормонов, что отрицательно сказывается на общем самочувствии, осуществлении своих функций поджелудочной железой. Последствиями могут стать: сильное не проходящее чувство голода, набор избыточной массы тела, частые колебания в течение дня уровня глюкозы.

Также известно о случаях произвольных инсулиновых инъекций среди здоровых подростков. Это связано с желанием узнать, что будет, если впасть на время в бессознательное состояние от гипогликемии. Молодых людей привлекает риск, достаточно простой способ «пробуждения», отсутствие привыкания к препарату, в отличие от наркотиков.

Читайте также:  Единовременные выплаты больным сахарным диабетом

Может ли диабет типа перейти в диабет типа?

Диабет 2 типа не может перейти в диабет 1 типа. Однако у человека, у которого первоначально был диагностирован диабет 2 типа, позднее может быть диагностирован диабет 1 типа. Диабет 2 типа является распространенным типом, поэтому врач может сначала посчитать, что у взрослого человека диабет 2 типа, особенно, если он имеет избыточный вес или другие факторы риска, такие как сидячий образ жизни. Возможно, что человек был неправильно диагностирован и у него диабет 1 типа.

Редко, но диабет 1 типа может проявиться в пожилом возрасте. У людей с диабетом 2-го типа, которым позже был поставлен диагноз диабета 1-го типа, не произошло никаких  изменений, им просто раньше неправильно был поставлен диагноз.

Чтобы диагностировать тип диабета, врач должен провести несколько анализов крови. Необходимо проверить антитела, которые атакуют бета клетки поджелудочной железы. Наличие этих антител обычно означает, что у человека диабет 1 типа.

Прандиальные (болюсные) инсулины

Для имитации прандиальной (болюсной) секреции используются аналоги инсулина ультракороткого или человеческие инсулины короткого действия.

Основными преимуществами аналогов инсулина ультракороткого действия перед человеческими инсулинами являются:

  • возможность введения непосредственно перед едой , в то время как инсулины короткого действия вводятся за 20-30 минут до еды;
  • пик действия более выражен и совпадает с всасыванием углеводов: улучшение контроля гликемии после еды;
  • меньшая длительность действия (3-4 часа), что снижает риск развития гипогликемии.

Жизнь после диагноза «диабет II типа»

Сложность и простота ситуации в том, что контроль над этим заболеванием лежит на самом человеке, и он может делать ежечасно что-то для здоровья или напротив, для усиления диабета, или шагать туда-сюда, что, по сути, приведет ко второму. Все врачи едины во мнении: при сахарном диабете 2 типа первую скрипку играет питание.

Существует понятие «добавленный сахар», — он убирается. Имеются в виду все-все продукты и блюда, при приготовлении которых на любом этапе добавляется любое количество сахара. Это не только сладкая выпечка, десерты и варенье, но и большинство соусов – томатные, горчица, соевый соус… Под запретом также мед и все фруктовые соки.

Вдобавок строго регулируется потребление продуктов, содержащих слишком много своих собственных сахаров – фрукты, ягоды, свекла и морковь в приготовленном виде, овощи и крупы, содержащие много крахмала, который тоже довольно быстро расщепляется до глюкозы и у диабетика способен вызвать повышение сахара в крови. А это и картофель, и белый рис, и шлифованная пшеница и другие очищенные крупы (и мука из них), и кукуруза, и саго. Остальные углеводы (сложные) распределяются равномерно по приемам пищи в течение дня, в небольшом количестве.

Но в жизни такая схема работает плохо. Углеводы везде! Почти все больные переедают, кому-то уже и лекарства не помогают держать сахар в норме. Даже когда сахар натощак практически как у здорового, прием углеводной пищи вызывает у диабетика значительные колебания уровня глюкозы в крови в течение дня, что неизбежно приведет к осложнениям.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Как получить льготы

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от  № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Постановление Правительства РФ от № 890

Письмо Минздрава от г. N 489-ВС

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Читайте также:  Беталок зок − инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 25 мг

Правила изменения доз инсулина

Правила уменьшения дозы инсулина

Действия больного должны быть следующими:Ниже показаны примеры действий больного по уменьшению дозы инсулина при возникновении гипогликемии днем при различных режимах лечения инсулином:

1) Перед завтраком и перед ужином — инсулин короткого и средней продолжительности действия.2) Перед завтраком и перед ужином — смешанный инсулин.3) Перед завтраком — инсулин короткого и средней продолжительности действия, перед обедом — инсулин короткого действия, перед ужином — инсулин короткого действия, перед сном — инсулин средней продолжительности действия.

Как помочь организму

  • Прогулки. Физическая активность на свежем воздухе помогает клеткам насытиться кислородом и улучшит газообмен. Кроме того, во время физических упражнений и даже простой ходьбы выделяются гормоны удовольствия, а они играют важную роль в борьбе с инфекциями.
  • Витамины. В схему профилактики любой инфекции входит прием витаминов С и Д. Витамин Д – это витамин-защитник, который благоприятно влияет на иммунную систему. Для профилактики инфекционных заболеваний его надо принимать в профилактической дозе: 1 – 2 тысячи единиц.
  • Питание. Ограничьте употребление жиров и полностью исключите сладкое, это будет лучший подарок организму, который приведет к естественному похудению.
  • Средства  индивидуальной защиты. «Кроме вас самих, вас не защитит никто», – подчеркивает врач.

«Не нужно думать, что диабет и ковид – это всегда фатальный дуэт, это неверный подход. Организм можно защитить и тренировать простыми вещами: ограничить употребление жиров и полностью исключить сладкое. И обязательно включите в свой день хотя бы минимальные физические нагрузки на свежем воздухе. Простая прогулка будет очень полезна, не надо все время сидеть дома. Если нет такой возможности, хотя бы чаще выходите на балкон. И обязательно контролируйте свой уровень глюкозы», – советует врач.