Анализ крови на гормон ТТГ — проверьте щитовидную железу

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это важный показатель здоровья мужчин, который в первую очередь регулирует работу щитовидной железы и сказывается на его потенции. Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом. Отклонение от нормы может указывать на различные заболевания. Сам человек чаще всего даже не догадывается, что причина ухудшения самочувствия в возникшем гормональном дисбалансе.

Почему повышен ТТГ у женщины?

Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.

Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.

Важно! Превышение нормы ТТГ фиксируется после резекции желчного пузыря и в пожилом возрасте.

Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:

  • Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
  • Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
  • Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
  • Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.

Органические причины повышенного ТТГ у женщин:

  • Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
  • Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
  • Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
  • Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
  • Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
  • Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
  • Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.

Важно! Нередко у женщин после 50 лет ТТГ повышен при развитии рака молочной железы и является косвенным указанием на онкопатологи. Иногда ТТГ-продуцируемые опухоли развиваются в легких.. Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография

Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса

Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.

Симптомы отклонения уровня ТТГ от нормы

Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.

Женщины предъявляют следующие жалобы:

  • отечность лица, поредение наружной трети бровей;
  • бледная и чрезмерно сухая кожа;
  • тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
  • слабость, постоянная сонливость;
  • подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
  • редкий пульс, снижение/повышение а/д;
  • увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
  • анемия.
Читайте также:  Норма сахара в крови у женщин после 50 лет таблица после еды

Нормы содержания ТТГ гормона

Процессы, происходящие в организме на разных этапах жизни, имеют непосредственное отношение к изменению содержания в организме различных гормонов. Причем, как видно из таблицы, значение нормы меняется в зависимости от возраста, физиологического состояния, особенностей образа жизни и питания.

Нормы ТТГ женщин разных возрастов (таблица)

Категории женщин

Норма содержания гормона в крови, мМЕ/л

До 14 лет

От 15 до 24 лет

От 25 до 50 лет

Беременные

У детей и подростков выработка гормона ТТГ повышена. Потребность организма в нем особенно велика, так как происходит увеличение роста, развитие головного мозга и центральной нервной системы. Начало полового созревания связано со значительными колебаниями гормонального фона, но содержание ТТГ не должно выходить за пределы нормы. Избыток или недостаток этого вещества в организме девочки-подростка может быть признаком опасных заболеваний головного мозга (например, психических расстройств). Они также свидетельствуют о нарушении функционирования щитовидной железы, надпочечников, которое потом отразится на ее половом развитии.

При климаксе выработка ТТГ снижается из-за постепенного старения тканей головного мозга. Поэтому в этот период повышается риск заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ, ухудшения состояния нервной и других систем организма.

Норма ТТГ при беременности

Нормы содержания ТТГ гормона

С наступлением беременности значительно увеличивается нагрузка на все органы и жизнеобеспечивающие системы организма. Это связано с развитием плода и подготовкой к осуществлению родового процесса. Гормональный фон в этот период очень неустойчив. Дисбаланс ТТГ может быть как естественным состоянием, так и следствием нарушений здоровья. Однако определенная закономерность существует:

  1. В первом триместре уровень ТТГ снижается до мМЕ/л, что говорит об активизации работы щитовидной железы.
  2. Во втором триместре он составляет мМЕ/л.
  3. В третьем триместре – мМЕ/л.

Особенно низким уровень ТТГ может быть при многоплодной беременности, когда потребность в Т3 и Т4 щитовидной железы особенно велика.

В этот период, как правило, коррекция отклонений не производится, так как после родов гормональный фон обычно восстанавливается. Однако падение уровня ТТГ гормона до 0 мМЕ/л на ранних сроках беременности говорит об угрозе выкидыша. При этом может потребоваться лечение.

Замечено, что превышение уровня ТТГ может быть одной из причин бесплодия, поэтому при диагностике и лечении обязательно проводится исследование крови на содержание этого гормона.

Нормы содержания ТТГ в крови

Показатели тиреотропного гормона находятся в зависимости от возраста и состояния человека:

Возраст

Норма (выражается в мкМЕ/л)

Новорожденный

0,6 – 12

3 месяца

0,5 – 11

5 лет

0,4 – 7

Подросток в 14 лет

0,3 – 5,1

Взрослый человек

0,2 – 4,1

Нормы содержания ТТГ в крови

Тяжелая физическая нагрузка, инфекции, противосудорожная терапия, вредные привычки влияют на уровень ТТГ, но временный подъем тиреотропного гормона не относится к патологии, к тому же не фиксируется при ультразвуковом исследовании железы.

Высокий ТТГ у женщин: особенности состояния при беременности

Вынашивание ребенка – тяжелое испытание для женского организма, не остаются в стороне и органы внутренней секреции. Количество ТТГ зависит от срока беременности, но в целом, если сравнивать с возрастной нормой, уровень гормона понижен. Тиротропин при многоплодной беременности может снижаться до нуля.

Норма ТТГ в разные триместры:

Нормы содержания ТТГ в крови
  • первый (0-3 месяца) – 0,1 – 0,4 мкМЕ/л;
  • второй (3-6 месяцев) – 0,3 – 2,8 мкМЕ/л;
  • третий (с 6 месяцев и до рождения) – 0,4 – 3,5 мкМЕ/л.

Если есть избыток гормона, а женщина в период вынашивания ребенка не сделала анализ и, соответственно, не подозревает о патологии, то на ранних сроках может быть выкидыш. Тогда как во второй половине беременности возрастает риск отслойки плаценты, преждевременных родов и осложненного течения родовой деятельности. При отсутствии заместительной терапии возможны задержка развития плода и развитие врожденных патологий.

Высокий ТТГ у детей

В детском возрасте уровень тиреотропного гормона играет важную роль, от нормального функционирования органов внутренней секреции зависят развитие и рост ребенка. Поводом для сдачи анализов и посещения детского эндокринолога считаются:

Нормы содержания ТТГ в крови
  • неконтролируемая агрессивность;
  • нервозность, тревожность и возбудимость;
  • постоянно холодные конечности при нормальной температуре тела;
  • отставание в умственном развитии;
  • заторможенность.

Для исключения патологии всем новорожденным делается неонатальный скрининг на наследственные заболевания.

Важно!

Нельзя делать вывод о состоянии здоровья ребенка только основании того, что тиреотропный гормон ТТГ повышен. Поставить диагноз можно только после определения гормонов Т3 и Т4, УЗ-исследования щитовидки и других методов обследования. 

Читайте также:  Диабетическая нефропатия: симптомы, стадии, лечение

Виды гипертиреоза

  1. Явный – повышен уровень ТТГ, Т3 и Т4 снижены.
  2. Субклинический – повышен ТТГ, Т3 и Т4 сохраняют нормальные значения. При таком гипертиреозе симптомы могут не проявляется.

Выделяют несколько видов гипертиреоза

Виды гипертиреоза

Часто у больных с явным гипертиреозом наблюдаются следующие симптомы:

  • внешние проявления (отеки различного характера, прибавление веса, бледность и сухость кожи, тусклость и ломкость волос);
  • проблемы с сердцем и сосудами (медленный пульс, постоянные скачки артериального давления);
  • эмоциональная перестройка (стресс, апатия, раздраженность, депрессия);
  • общее недомогание (усталость, сонливость, слабость);
  • нарушение желудочного тракта (отсутствие аппетита, проблемы со стулом).

Симптомы гипертиреоза

Виды гипертиреоза

Высокий ТТГ: что делать?

При выявлении высокого уровня тиреотропина следует обратиться к опытному эндокринологу. Контроль показателей Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы, рентген гипофизарной зоны — основной диагностический комплекс, позволяющий определить характер патологии.

При повышенном ТТГ щитовидной железы более 7 мЕд/л эндокринолог выписывает синтетические гормоны — L-ироксин, Баготирокс или Эутирокс. Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения с учетом анализа крови. В большинстве случаев женщина принимает синтетические гормоны пожизненно.

Лишь при незначительном повышении ТТГ (субклинический гипотиреоз, эутиреоз с нормальными показателями Т3 и Т4) можно восстановить нормальный уровень без гормональной терапии. Лечебный комплекс включает строгую коррекцию питания (исключение глютена и казеина), воспитание психо-эмоциональной устойчивости, прием поливитаминных препаратов и соблюдение правильного режима труда и отдыха.

Нюансы лечения высокого ТТГ:

  • Йодсодержащими препаратами проводят лечение только йододефицита и эндемического зоба. При поражении тканей щитовидной железы, что выявляется в большинстве случаев, прием йодидов бесполезен.
  • Ни одна лекарственная трава не содержит вещества, идентичные по составу и действию с гормонами щитовидной железы. Поэтому замещать лекарственную терапию народными средствами нецелесообразно и опасно для жизни.
  • При субклиническом гипотиреозе беременным в обязательном порядке назначаются гормональные препараты.
Высокий ТТГ: что делать?

Заключение и прогноз

Хотя критически высокий ТТГ и гипотиреоз редко приводит к смертельному исходу, при длительно повышении уровня гормона женщина рискует «приобрести» ряд серьезных заболеваний, лишний вес из которых — лишь самое безобидное последствие.

Стойко высокие значения тиреотропного гормона чреваты развитием атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета, психических расстройств. Наиболее тяжелый прогноз касается пациенток, страдающих нечувствительностью к гормонам щитовидки гипофиза или всего организма.

В таких случаях требуется высокодозированное лечение гормонами. Лекарственная компенсация не устранит уже развившиеся психические отклонения, но приостановит их прогрессирование.

Метки: гормоны щитовидная железа

Показания к назначению анализа

Существуют определенные причины, при наличии которых следует обратиться к доктору и он направит на проведение подобного обследования и определение уровней гормонов щитовидной железы. При появлении любого из симптомов очень важно сразу же обращаться к врачу, не откладывая и не затягивая с визитом.

Показаниями к проведению обследования можно считать:

  • Резкое колебание веса пациента, например, если масса тела человека резко и значительно повысилась или, наоборот, понизилась без особых причин.
  • Потерю волос, когда происходит их интенсивное выпадение.
  • Задержку психической сферы развития у детей.
  • Низкий уровень либидо или полное отсутствие сексуального влечения.

Частое проведение анализа назначается людям, у которых в анамнезе есть заболевания щитовидной железы с проведенным лечением. В этом случае исследование крови и определение уровня гормонов назначается с целью контроля состояния человека.

Назначают исследование и людям с мерцательной аритмией для выявления изменений концентрации основных гормонов. Женщинам такое исследование может быть назначено при наличии нарушений естественного менструального цикла, при полном отсутствии менструации, а также в тех случаях, когда наблюдаются проблемы с зачатием и при диагнозе бесплодия. Показанием к частому проведению исследования становится и аденома гипофиза.

Что показывает исследование?

Так, что показывает тест на гормон ТТГ? С помощью этого высокоинформативного анализа можно определить уровень тиротропина.

Если у пациента возникли тревожные симптомы, то, скорее всего, исследование покажет, что концентрация гормона либо выше, либо значительно ниже общепринятых норм. Однако поставить точный диагноз с помощью одного лишь биохимического исследования невозможно.

Расшифровка анализа на ТТГ, результатом которой стало выявление отклонений этого гормона от оптимальных показателей, является лишь основанием для дальнейшего проведения диагностических процедур. Опираясь на нее, можно только предположить, какое заболевание привело к недомоганию у пациента.

Исходя из этого, эндокринологом проводится разработка схемы дальнейшего обследования, выбор необходимых диагностический мероприятий и последующее назначение лечения пациенту.

Пониженный ТТГ

Когда ТТГ понижается, одновременно с этим в организме происходит всплеск выработки Т3 и Т4. Развивается гипертиреоз и даже тиреотоксикоз.

Симптоматика

Снижение выработки ТТГ замечено у людей, которые изнуряют себя физическими нагрузками и низкокалорийной диетой, при стрессах и снижении функции гипофиза.

Пониженный ТТГ

Пониженный уровень ТТГ значит, что человек может ощущать:

  • перепады настроения, нервозность, депрессию;
  • тихикардию;
  • резкое снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • тремор конечностей;
  • сбои менструального цикла;
  • выпадение волос;
  • ухудшение слуха;
  • проблемы с засыпанием;
  • запоры.

Такое состояние еще не означает, что нормализировать количество тиротропина нельзя. Все поддается лечению и корректировке с помощью медикаментозных препаратов. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство, если есть новообразования, узлы или зоб. После операции человек начинает принимать препараты, которые искусственным путем нормализуют количество гормонов в сыворотке крови.

На что следует обратить внимание?

Любой врач — эндокринолог направит пациента на сдачу крови для определения количества тиреотропного гомона при малейших намеках на недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы.

На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?

Данный анализ позволяет с высокой точностью выявить заболевание и начать своевременное лечение. Дополнительно может быть также назначено прохождение УЗИ — диагностики (делается это для того чтобы узнать размеры щитовидной железы, наличие узлов, зоба, новообразований, а также иных патологий).

На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?

Самыми распространенными заболеваниями, связанными с нарушениями выработки ТТГ являются гипо- и гипертиреоз. Так, нарушениями в работе «щитовидки» страдает около 30 % населения нашей планеты, при этом большую часть заболеваний можно предотвратить и вылечить. Как недостаточная, так и чрезмерная выработка гормонов являются довольно серьезными заболеваниями, поэтому важно обращать внимание на свое самочувствие и не игнорировать первые симптомы дисбаланса в организме. Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:

На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
  • Брадикардия (пульс менее 60 ударов в минуту);
  • Появление сильной отечности;
  • Быстрая утомляемость, сонливость;
  • Частые головные боли;
  • Снижение артериального давления;
  • Набор лишнего веса, даже если человек придерживается обычного рациона;
  • Высокий уровень холестерина в крови;
  • Частые нервных срывы, депрессивное настроение;
  • Проблемы с памятью, мышлением, трудности в восприятии нового материала;
  • Сухость и ломкость волос, сильное выпадение;
  • Изменение цвета кожи – она приобретает желтушный оттенок;
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?

На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
  1. Ускорение пульса (более 90 ударов в минуту);
  2. Нарушение сердечного ритма, одышка;
  3. Резкое снижение веса при повышенном аппетите;
  4. Тремор конечностей;
  5. Увеличение размеров щитовидной железы;
  6. Появление проблем со зрением;
  7. Повышение артериального давления;
  8. Проблемы с пищеварением (частая тошнота, беспричинная рвота, нередко приступы диареи);
  9. Повышенная возбудимость, тревожность, появление различных фобий;
  10. Нарушение менструального цикла;
  11. Проблемы с потенцией у мужчин.
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?

Таким образом, подобные симптомы не могут остаться незамеченными. Все они говорят о серьезных проблемах со здоровьем, а диагностируются достаточно просто — сдача крови из вены утром натощак. Уровень ТТГ в плазме позволит с высокой точностью поставить правильный диагноз. О том, как подготовиться к забору крови мы поговорим ниже.

На что следует обратить внимание?
На что следует обратить внимание?

Функции и роль гормона тиреотропина в организме женщин

Тиреотропный гормон или ТТГ синтезируется в гипофизе. Он оказывает непосредственное влияние на выработку тиреоидных гормонов. Так, если повышается ТТГ, то наблюдается снижение концентрации Т3 и Т4 в крови и наоборот. Именно эти показатели совместно с уровнем ТТГ оценивает эндокринолог, получая результат анализа крови пациента.

Функциями тиреотропина в организме являются:

  • участие в синтезе белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот и влияние на обмен веществ;
  • нормализация дыхания, физической активности, участие в работе сердечной мышцы, селезенки, желудка;
  • регулирование теплообмена, стабильного эмоционального состояния;
  • активация умственной деятельности;
  • влияние на способность зачатия путем нормализации баланса половых гормонов – эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона, тестостерона, пролактина и окситоцина;
  • влияние на развитие и стабильное протекание беременности.
Функции и роль гормона тиреотропина в организме женщин

Если наблюдается отклонение уровня ТТГ в крови, то это свидетельствует о патологии. Женщина должна обратиться к эндокринологу для выяснения причины и назначения лечения.